דיכאון היא אחת המחלות הנפוצות ביותר בעולם המודרני. זה הפך כל כך נפוץ שזה כבר לא מפתיע אף אחד. בתשובה לשאלה: "מה שלומך?" לעתים קרובות אתה יכול לשמוע: "כמו כולם, שוב דיכאון."
רלוונטיות הבעיה
איך להתמודד עם דיכאון אם לאדם אין את הכוחות הנפשיים להתגבר על הפרעה זו? מדענים ממדינות שונות נאבקים בסוגיה זו. הפרעה זו היא הגורם מספר אחת להיעדרות מהעבודה ברחבי העולם. לפי הערכות גסות, נכון להיום, כ-150 מיליון אנשים הופכים לנכים מדי שנה בגלל זה. כיום, דיכאון הוא ההפרעה ה"נשית" השכיחה ביותר.
ההגדרה המקובלת כיום לדיכאון היא כדלקמן: מדובר בהפרעה נפשית המלווה ב"טריאדה" - פגיעה בחשיבה, אובדן היכולת ליהנות, פיגור מוטורי.
Signs
כמעט כולםאדם לפחות פעם אחת בחייו חווה לפחות מצב של בלוז עדין. אם ניתן להתמודד עם הפרעה מסוג זה באמצעים מאולתרים – למשל בעזרת "הנאות קטנות" כמו צפייה בסרט אהוב או קניית דבר חדש, אז ההתמודדות עם מצבים קשים יותר אינה כל כך קלה. מהם התסמינים העיקריים של דיכאון?
- חוסר כוח, אדישות מוחלטת. לאנשים שלא עברו את זה, קשה להבין מדוע קשה לאדם מדוכא לקום מהמיטה ולצחצח שיניים. דיכאון תמיד מביא איתו ירידה רצינית ברמת האנרגיה הנפשית, עייפות גדולה.
- מחשבות שליליות. מחקרים שנערכו על ידי פסיכולוגים קוגניטיביים מראים שבמצב של דיכאון, מוחו של אדם מתמלא במחשבות שליליות על עצמו, על יחסים עם אחרים. לעתים קרובות אלו הם רעיונות שליליים על עצמך, תחושה של חוסר ערך של עצמך. האדם עלול להיות חרד יתר על המידה, להרגיש אשם ולהתעכב בלי סוף על טעויות העבר.
- עצבנות, תוקפנות. כל מה שקורה מסביב נראה מגוחך לחלוטין. כעס ועצבנות נגרמים על ידי אנשים בסביבה, שואלים את שאלותיהם או מסיטים את הדעת מהמקרה בצורה לא הולמת.
- צמצום הצורך באינטימיות. לפעמים החשק המיני עשוי להיעדר לחלוטין.
- אלכוהוליזציה. לא נדיר שאנשים מדוכאים מנסים להטביע את אבלם באלכוהול, אבל הקושי הוא שזה לא פותר את הבעיה. אלכוהול משפיע על המוח האנושי כחומר מדכא ורק מחמיר את המצב.
- הפרעות שינה, אובדן תיאבון (או להיפך,אכילה מופרזת). דיכאון יכול לחדור כמעט לכל תחום בחייו של אדם. קימה מוקדמת או להיפך, נדודי שינה לאורך הלילה אינם כשלעצמם סימנים לדיכאון חמור, אך כדאי לשים לב לתסמינים הללו. כאשר אדם מסרב לאכול, זוהי דחייה סמלית של החיים, והישנוניות היא אמצעי לברוח מהמציאות.
- קושי להתרכז. עבור אנשים מסוימים הסובלים מדיכאון, אפילו עצם קריאת ספר היא משימה מכריעה. הם יכולים לאבד את חוט האירועים, כל הזמן להיות מוסחים על ידי מחשבות מטרידות. לפעמים תשומת הלב הופכת כל כך מוסחת עד שקשה לאדם לקבל את ההחלטות היומיומיות הפשוטות ביותר.
- מחשבות על התאבדות. כל אדם מתמודד מעת לעת עם קשיים בחיים. מדענים מאמינים שכל אדם מבקר מחשבות על התאבדות בזמן זה או אחר בחיים. עם זאת, אם הם מלווה בחוסר רצון לקום מהמיטה ולבצע פעולות יומיומיות, זו סיבה רצינית לפנות לפסיכותרפיסט.
סיבות
מה יכול לגרום להפרעה זו? מדענים מזהים מספר סיבות שורש לדיכאון:
- גנטיקה. נטייה לדיכאון יכולה לעבור בתורשה.
- תופעות לוואי של תרופות (למשל נוירולפטיקה).
- מחלת פרקינסון.
- פגיעה במחזור הדם המוחי.
- השימוש בתרופות הורמונליות.
- בעיות פיננסיות.
- קשיים בחיים האישיים.
- זקנה.
- פוסט לידה.
- מתח ממושך.
צעדים עיקריים
יש שלושה שלבים של דיכאון בפסיכולוגיה:
- השלב הראשון, שנקרא אחרת דחייה. אדם לא מבין באיזה מצב הוא נמצא. בשלב זה מופיעים עצבנות ונדודי שינה.
- השלב השני, שבו הסימפטומים של דיכאון הופכים אפילו יותר בולטים. החסינות יורדת, מחלות קיימות מחמירות, חדשות מתעוררות.
- השלב השלישי, או "קורוזיבי", כאשר הגוף מבצע רק פונקציות בסיסיות. רק פסיכיאטר יכול לעזור בשלב זה.
השלכות אפשריות
אם הדיכאון אינו מטופל, ההשלכות עלולות להיות קשות. לא רק מצב הדיכאון עצמו נורא, אלא גם השפעתו על הגוף. חסינות מופחתת והחמרה של מחלות במהלך דיכאון אינה נדירה. אחת הסכנות העיקריות בהפרה כזו היא נטייה להתאבדות. עם זאת, בנוסף להשלכות אלו, דיכאון עלול לפגוע משמעותית באיכות החיים. נצפה:
- הידרדרות במראה, מצב גופני;
- קשיים במערכות יחסים, בעיות במשפחה (לדוגמה, במצב של דיכאון, אישה לא יכולה לפרנס את משק ביתה, להטעין אותם ברגשות חיוביים);
- ירידה משמעותית בביצועים;
- הפרעות שינה;
- בעיות בריאות פוריות;
- חולשה, עייפות;
- תגובות אלרגיות.
תכונות של דיכאון אצל מתבגרים
לאחרונה מדוכא ומנסההתאבדות בקרב צעירים הופכת למגיפה. הורים צריכים לדעת שאסור להשאיר את הבעיה ליד המקרה. בגיל ההתבגרות, כל הבעיות עמן מתמודד מבוגר (אובדן אדם אהוב, קשיי הסתגלות, בעיות למידה) נראות בלתי פתירות. טיפול הולם נקבע רק בעת פנייה לרופא. סימני דיכאון אצל בני נוער הם:
- חוסר תקווה לעתיד טוב יותר;
- להתעלם מעצמו;
- איומי התאבדות;
- הימנעות מחברים;
- חוסר אחריות;
- אובדן תיאבון;
- הפרעות שינה;
- אלכוהול, סמים, הפקרות.
התגבר על דיכאון בעצמך
עבור אנשים רבים, השאלה איך מתמודדים עם דיכאון רלוונטית כמעט תמיד, מכיוון שמצב זה יכול להיגרם מאירועים חיצוניים (ולא תמיד נעימים), שינוי עונה, מתח בעבודה. לכן, תמיד כדאי לדעת כמה דרכים מעשיות שבהן תוכל לעודד את עצמך במהירות. פסיכולוגים נותנים את ההמלצות הבאות כיצד לצאת מהדיכאון בעצמך:
- היה במקומות צפופים. זה יכול להיות ספרייה, מרכז קניות, קונצרט רחוב. אתה אפילו לא צריך לתקשר עם אנשים. מספיק שאדם כבר לא לבד.
- חשבו על תוצאות חלופיות. מכיוון שלא תמיד מתאים או בטוח לטפל בדיכאון באמצעות תרופות, שינוי הלך הרוח שלך יכוללהיות הדרך הטובה ביותר. בפרט, שיטה זו מתאימה למי שסובל ממחשבות חרדה, ציפיות כואבות לעתיד. חשיבה כזו עוזרת להפעיל את קליפת המוח הקדם-פרונטלית האמצעית. וזה, בתורו, עוזר לשלוט ולשפר את המצב הרגשי.
- שינה. במהלך עבודת המוח הוא מייצר כמות גדולה של "פסולת" - מגוון של ביו-זבל. קודם כל, זה מיוצג על ידי כל מיני כימיקלים מפורקים. יש להסיר את הפסולת הביולוגית הזו מהמוח, אחרת היא עלולה להזיק לנוירונים. בחלום מתרחש ניקוי כזה. לכן למי שתוהה איך לצאת מהדיכאון בעצמו, לרוב הפתרון הטוב ביותר הוא פשוט לישון.
- תהנה. לאחרונה ניתן למצוא הרבה המלצות לגבי העובדה שבמצב של דיכאון כדאי לבכות ולהביע רגשות שנצברו בכל דרך אפשרית. קשה להתווכח עם זה - רגשות לא מובעים מובילים לרוב להפרעות פסיכוסומטיות. עם זאת, סבל ממושך לא יעזור להיפטר מהדיכאון. לפעמים זה דורש שינוי בתשומת הלב - וכאן בידור קל בצורת ספרים, משחקי וידאו, פאזלים או סרטים יכול להיות שימושי מאוד.
- פעילות גופנית. זהו המרשם האוניברסלי ביותר לדיכאון, המתאים בכל שלב. פעילות גופנית קלה יכולה לעזור להיפטר מהבלוז. ההשפעה היעילה של ספורט על מצב הרוח, על פי מדענים, קשורה ליכולת של פעילות גופנית לשנות את הנוירופיזיולוגיה של המוח. דִכָּאוֹןהוא מצב בו כל התהליכים מתנהלים בקצב איטי. ספורט עוזר "לדחוף" את כל הגוף למצב של פעילות.
- תוכל לשפר את מצב הרוח שלך על ידי ניצחון קל. ארגון ההצלחה לעצמך הוא די פשוט: למשל, זה יכול להיות ניקיון המטבח או ביצוע עבודה שנדחתה ללא הגבלת זמן. כך, ההערכה העצמית מוגברת, מה שעוזר להתגבר על תחושת הבלתי רצויה האופיינית לדיכאון.
שיטות פרמקולוגיה
לא נדיר שרופא רושם כדורים נגד דיכאון. תרופות נקבעות בהתאם למאפייני ההפרעה המתגלים בקבלה. יש להבדיל בין קבוצות התרופות הבאות:
- תרופות הרגעה - עצרו את מצב החרדה והפחד. אלו הן תרופות כגון Phenibut, Phenazepam, Afobazol ואחרות דומות לה.
- תרופות הרגעה "Grandaxin", "Medazepam", "Oxazepam") - מחלישים מתח פנימי, תוקפנות.
- תרופות נוגדות דיכאון ("אמיטריפטילין", "פלווקסטין", "פקסיל") - מחזקים את המצב הרגשי.
גלולות לדיכאון עוזרות להתמודד עם מצב כואב ולעתים קרובות מהוות תוספת טובה לעבודה עם פסיכולוג.
מה לעשות עם רגשות?
חשוב לא רק לדעת איך לטפל בדיכאון באמצעות תרופות, אלא גם להתמודד עם הבעיות הפסיכולוגיות האלהגרם למצב זה. לעתים קרובות התוכנית האופטימלית ביותר היא מתן סימולטני של סמים ועבודה עם פסיכולוג, שבמהלכם מתרחשת ביטוי של רגשות מודחקים. אחרי הכל, דיכאון מופעל לעתים קרובות לאחר חווית אירועים טראומטיים חיצוניים. רגשות לא נאמרים מלבים דיכאון.
יש הבדל גדול בין לחוות רגשות לבין להביע אותם. אם ילדים קטנים לא היו יכולים לתת למבוגרים לדעת מה עובר עליהם, הם היו מתים, כי אז אף אחד לא היה יודע איך לטפל בהם. כשאדם מפהק, גם האנשים סביבו מפהקים. קל לתפוס צחוק כשמישהו אחר צוחק בקרבת מקום.
הרגלים רגשיים שליליים
במצב של דיכאון, נראה שכל הרגשות של האדם "חבויים" בפנים - כך הם, למרות שלמעשה הוא לא שם לב אליהם. לכן אדם חווה ריקנות רוחנית. בתקופות של דיכאון, רבים מפתחים את ההרגלים הבאים:
- הכחשה - אדם אינו מודע לרגשותיו, אינו מבחין בכעס שבעצם מציף אותו.
- בידוד רגשות - חוויות "כבויות". לא רק שהם מוסתרים, אלא שהם לא נחווים ככאלה.
- סומטיזציה - חוויות מתבטאות באמצעות תסמינים גופניים: כאבי ראש, בחילות.
- הדחקה. אדם חווה התקפים של מלנכוליה חסרת מוטיבציה, עצב.
- התמכרות לכעס - נראה שהתקפי זעם מובנים מאליהם, הסובל בדיכאון מצפה לסליחה מהירה מאחרים.
- חוסר יכולת לשמוח(אנהדוניה).
- אדישות - אדישות לאירועים מתמשכים.
שחזר את היכולת לחוות
מאחר שאי אפשר להילחם בדיכאון בלי לעבוד דרך רגשות, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא "להתיר" רגשות נסתרים. איך?
הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להפסיק להדחיק את החוויה. הדיכוי המתמיד של רגשות המתרחש עם אדישות, הדחקה ובידודם יכול להוביל לאובדן מוחלט של רגשות, שינויים במצב הרוח. פתאום, התקפות של געגועים, כעס יכולים לכסות. מכיוון שניתן להתגבר על דיכאון ולחזור לחיים רק על ידי עבודה דרך רגשות נסתרים, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לנושא זה. כדי לעבוד דרך רגשות, כדאי לנהל יומן שבו הם ירשמו:
- תאריך ושעה;
- שינוי מצב רוח;
- אירועים שגרמו לזה (איפה, מי, מה);
- experiences.
ניהול יומן יאפשר לך לעקוב אחר מצב הרוח שלך, להבין אילו אירועים בבקשה ואיזה מדכאים.
האם קל להתמודד עם "הגברת בשחור"?
רבים היו רוצים לדעת את התשובה לשאלה איך מתמודדים עם דיכאון. יש לציין כי התגברות על מצב זה קשורה תמיד ליישום מאמצים מסוימים. השלב הבא הוא ללמוד כיצד לטפח באופן ספציפי רגשות חיוביים, וזה לא תמיד קל. בדיכאון, אדם מאמין ששמחה יכולה להיות מסוכנת, כי מאוחר יותר משהו טוב מלווה תמיד משהו רע. עם זאת, כדי להיפטר ממצב מדוכא, יש צורך ללמוד לשמוח,במצב רוח טוב בכוונה.
טיפול בפסיכולוגיה קוגניטיבית לדיכאון
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוא אחת הדרכים הטובות ביותר להתמודד עם דיכאון ארוך טווח כיום.
זה מבוסס על שינוי בהשקפה על דברים ואירועים שקורים לאדם. מכיוון שקשה ביותר להתמודד עם דיכאון בשיטה זו בלבד, טכניקה זו משמשת ברוב המוחלט של המקרים בתהליך של פסיכותרפיה. אדם במצב חיים קשה לרוב הולך על מסלול מפותל. וזה די טבעי להתמכר למחשבות עצובות אם מתרחשת פרידה (או, גרוע מכך, מותו של מישהו קרוב אליך). הבעיה היא שזה רק מחמיר את הסבל.
עם זאת, אם תצליחו לסגת מהמצב הנוכחי ולהעריך אותו מחדש, הסתכלו על הדברים באור חיובי יותר, זה יכול להיות תרופה לדיכאון. למשל, חולי סרטן, ללא קשר לחומרת מצבם, היו במצב רוח טוב יותר אם ראו פלוסים גם במצבם ("טוב שאני עדיין יכול ללכת, אבל נ' החולה כבר לא יכול אפילו לזוז עצמאית").
האם ניתן למנוע דיכאון?
יש כמה אמצעי מניעה שאתה יכול לנקוט:
- אם אפשר, אל תציב לעצמך דרישות גבוהות מדי;
- אל תאשים את עצמך בכל חטאי המוות;
- עשה שגרה יומית ופעל לפיאותו;
- תגמל את עצמך על הישגים;
- תרגיל כל יום;
- לתקשר לעתים קרובות יותר עם אנשים אהובים;
- תנוח מדי פעם - גם בעצמך וגם עם המשפחה שלך.
מסקנה
גם בדיכאון הגרוע ביותר, יש תקווה. מחקרים עדכניים בתחום הנוירופיזיולוגיה מראים שגם שינויים קלים באורח החיים של האדם עוזרים לתקן את הנוירופיזיולוגיה של המוח. וככל שאופן עבודתו משתנה, מתרחשים שינויים בדינמיקה של המצב הדיכאוני. לא תמיד יש לנו אפשרות לשנות את המיקום שלנו - אבל תמיד יש סיכוי לשנות את כיוון התנועה.
