Hemorrhagic vasculitis היא מחלה המהווה חלק מקבוצה של מחלות מערכתיות ראשוניות הפוגעות בעיקר בצעירים. המחלה מתבטאת בצורה של ארתרלגיה, מיקרוטרומבוזה, פורפורה מוחשית ותפקוד לקוי של הקיבה והמעיים. המחלה ממשיכה עם הישנות תכופות, במקרים מסוימים עלולה להתפתח אי ספיקת כליות. פתולוגיה נחקרה על ידי מדענים במשך זמן רב, אך עדיין אין נתונים מדויקים על האטיולוגיה, הפתוגנזה ושיטות הטיפול. בנוסף, גם אין סיווג מדויק, ולכן קשה לכסות את הנושא. בואו נסתכל איך נראית דלקת כלי דם דימומית אצל מבוגרים בתמונה, איזה טיפול עדיף לבצע - שיטות מסורתיות או עממיות?
מה מעורר את התפתחות המחלה?
וסקוליטיס מתבטאת על רקע תהליכים דלקתיים בדפנות כלי הדם. לאחר פרק זמן קצר עולה החדירות של כלי דם קטנים, במרווחים אלה מופקדים מסות פיברין ופקקת. כתוצאה מכך מופיעים מיקרוטרומבי ותסמונת דימומית. אחד השמות לפתולוגיה זו הואטוקסיקוזיס נימי.
התבוסה של מפרקים קטנים אינה מסוכנת כמו הפתולוגיה המשפיעה על הוורידים והעורקים. העיקר הוא לקבוע במדויק מה הם הגורמים לדלקת כלי דם דימומית אצל מבוגרים, ולאחר מכן הטיפול ייבחר בצורה מדויקת ככל האפשר. הגורמים המעוררים העיקריים להתפתחות הפתולוגיה, הרופאים מזהים את הדברים הבאים:
- זיהומים הנגרמים על ידי טפילים: טריכומוניאזיס, נגיעות חימר;
- זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים: סטרפטוקוקוס, מיקופלזמה, שחפת מיקובקטריום, סטפילוקוקוס;
- זיהומים רעילים למזון;
- זיהומים ויראליים: שפעת, SARS, הרפס;
- תגובות אלרגיות לתרופות, מזונות;
- vaccination;
- קירור יתר של הגוף.
כמה מוחות מדעיים עדיין מאמינים שהסיכון למחלות גבוה אצל אלו שיש להם נטייה לסוגים מסוימים של תגובות חיסוניות. ברוב המקרים, ילדים בגיל בית הספר חולים, אך רק מקרים בודדים של המחלה תועדו בתינוקות.
קבענו מה גורם דלקת כלי דם דימומית במבוגרים, הטיפול יהיה יעיל לאחר בירור סיווג המחלה.
סיווג פתולוגיה
ישנן מספר צורות קליניות של המחלה:
- lightning;
- dermal;
- rheumatoid;
- renal;
- abdominal;
- mixed.
ניתן לחלק את אופי הפתולוגיה למספר סוגים:
- acute - נמשך עד חודשיים;
- ממושך - מתיחותעד 6 חודשים;
- כרוני - תקופה ארוכה, מלווה בהתקפים, הפוגות והחמרות.
ישנן מספר דרגות של דלקת כלי דם דימומית, טיפול במבוגרים יהיה יעיל רק לאחר ההגדרה המדויקת שלהם:
- קל. במקרה זה, מצבו של החולה אינו גורם לדאגה רצינית, הפריחה בגוף נדירה, עם מוקדים קטנים, מלווה בכאבים קלים במפרקים.
- ממוצע. מצבו הכללי של המטופל מחמיר באופן משמעותי, העור מתכסה בפריחה מרובה, המפרקים מעוותים מאוד, כאבים בצפק מופיעים מעת לעת.
- כבד. חולשה בכל הגוף, אנגיואדמה, פריחות מכסות את רוב הגוף, כיבים מופיעים במקומות מסוימים, ייתכנו דימום בקיבה ובמעיים, מתפתחת אי ספיקת כליות.
איך נראית דלקת כלי דם דימומית?
מתחילה להתפתח דלקת כלי דם דימומית, שהטיפול בה במבוגרים נבחר בנפרד, עם פריחה רגילה על העור. אלו הן חבורות קטנות וממוקמות סימטרית בגודל קטן שאינן נעלמות אם לוחצים עליהן.
בנוסף, יש לציין:
- פריחות יכולות להופיע ליד המפרקים או על הישבן;
- פריחות הנגרמות כתוצאה מהתפתחות של דלקת כלי דם דימומית (טיפול במבוגרים דורש גישה מיוחדת) מופיעות לעתים רחוקות על עור הפנים, הגזע וכפות הידיים;
- עוצמת הפריחה יכולה להיות שונה - ממוקדים בודדים ועדמסה עם המיזוג הבא שלהם;
- בזמן הכחדת המחלה נשארת פיגמנטציה על העור, בקילוף מורגש מעת לעת במקומו.
ביטויים קליניים
הביטויים הקליניים של סימפטומים של וסקוליטיס דימומי תלויים בחומרת מהלך המחלה ובלוקליזציה של תהליכים דלקתיים. טיפול במחלה באופן פרטני. הפתולוגיה מתחילה להתפתח בצורה חריפה ומלווה בטמפרטורת גוף מוגברת למספרי חום. במקרים נדירים, ייתכן שהטמפרטורה לא תהיה.
בנוסף, המחלה מאופיינת בפריחה בעור בגדלים שונים. בראומטולוגיה, הסימפטומים של דלקת כלי דם דימומית עשויים להיות שונים (הטיפול יידון מעט מאוחר יותר).
- תסמונת העור. צורה זו מתבטאת בצורה חריפה ומלווה בטמפרטורה גבוהה, נקודות מפוזרות עם אלמנטים דימומיים ניכרים על העור. לרוב, הפריחה מופיעה על הרגליים, הישבן, הירכיים, בעיקר במפרקים. במקרים נדירים, זה יכול להיות מקומי על הגפיים ועל תא המטען. בצורה חמורה, הפריחה יכולה להתפתח לנמק, כיבים קטנים מופיעים. בצורה הכרונית ובמהלך הארוך של הפתולוגיה מופיע קילוף על העור.
- תסמונת מפרקית. סוג זה נצפה ב-70% מהחולים עם דלקת כלי דם דימומית, התסמינים והטיפול בחולים עשויים להשתנות. אבל לרוב סוג זה מלווה בכאבים במפרקים עם התפתחות התהליך הדלקתי. רוב המחלות הן מפרקים גדולים. בנוסף לדלקתיש נפיחות עם הפרעות במערכת השרירים והשלד. תסמונת זו עשויה להופיע בשלב מוקדם של המחלה או במהלך התקדמות. אם הטיפול מתחיל בזמן, המפרקים לא יתנוונו.
- תסמונת הבטן. זה מתבטא לרוב בילדים עם דלקת כלי דם דימומית. הטיפול (המשוב של ההורים מאשר זאת) נותן תוצאות טובות אם מגיע בזמן. התסמונת מלווה בכאבים בצפק בעוצמה משתנה, הנמצאים בכל חלק של הקיבה והמעיים. בנוסף לכאב, יש: בחילות, הקאות, עצירות, שלשולים וגזים. במצב חמור, ללא טיפול בזמן, עלול להיווצר דימום בקיבה ובמעיים.
- תסמונת הכליות. זה מתרחש רק ב-25% מהחולים. מלווה בסימנים של גלומרולונפריטיס חריפה עם המטוריה או תסמונת נפרוטית. תסמינים אלו מובילים לאי ספיקת כליות ועלולים להיות מסוכנים לבני אדם.
בנוסף לתסמינים העיקריים, המחלה גורמת לשיכרון כללי, חוסר תיאבון, אצירת שתן.
במבוגרים, הטיפול בדלקת כלי דם דימומית צריך להיות בזמן, מכיוון שהוא יכול להשפיע גם על איברים אחרים, ולגרום לתסמינים כאלה:
דלקת ריאות דימומית, המתבטאת בשיעול עם כיח עם פסי דם;
- דלקת שריר הלב המדממת עם נזק לכלי הדם וללב;
- דלקת קרום המוח המורגית משפיעה על כלי המוח, מלווה בכאבי ראש, עצבנות, עוויתות,דימום במוח, המוביל לשבץ ולנכות.
תסמיני המחלה בולטים ומצריכים פנייה דחופה לרופא ובחירת טיפול פרטני בהתאם לביטויים ולתסמונת.
שיטות אבחון
בדקנו את הגורמים לדלקת כלי דם דימומית במבוגרים. הפרוגנוזה, הטיפול במחלה כזו עשוי להיות שונה בחולים שונים, דחוף לפנות לרופא שיקבע בדיקה מקיפה.
שיטות האבחון העיקריות הן:
- coagulogram;
- זיהוי של קומפלקסים חיסוניים במחזור;
- קביעת אימונוגלובולינים, קריוגלובולינים ורכיבים של מערכות משלימים;
- ניתוח ביוכימי;
- ספירת דם מלאה עם ספירת לויקוציטים.
טיפול בדלקת כלי דם דימומית
הטיפול בדלקת כלי דם צריך להיות מורכב, מורכב משיטות טיפוליות ותרופות. לשיטות העיקריות ניתן להוסיף גם רפואה מסורתית. במקרים נדירים, ייתכן שיידרש ניתוח.
הטיפול הטיפולי מורכב מהליכי בריאות כלליים. אתה יכול לעקוב אחר דיאטה היפואלרגנית, להגביל את הפעילות הגופנית, אבל יש צורך בתרגילי פיזיותרפיה.
משיטות חומרה, ניתן לרשום פלזמפרזיס. הליך זה מאפשר לך לנקות את הדם מרעלים, חיידקים וחומרים מזיקים אחרים. אבל ללא תרופות, לא ניתן לרפא את המחלה.
באשר לנטילת תרופות, עבור דלקת כלי דם דימומית, הם רושמים:
- תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות המסייעות בהקלה על דלקת והורדת טמפרטורת הגוף;
- סוכנים מייצבי ממברנה, הם עוזרים לתקן רקמות חולות;
- cytostatics משחזרים חסינות;
- נוגדי חומצה כדי לעזור להפחית את הסיכון לנזק בקיבה;
- תרופות נוגדות עוויתות עוזרות להפחית כאב.
בנוסף, עם דלקת כלי דם דימומית בצורת העור, טיפול במבוגרים מצריך שימוש בקבוצות אחרות של תרופות, שהבחירה בהן תלויה במחלות נלוות ובנוכחות של מחלות כרוניות.
הניתוח משמש לעתים רחוקות בטיפול בדלקת כלי דם דימומית, בעיקר במקרים בהם המעיים והכליות נפגעו בצורה חמורה. במקרה זה, החלקים הפגועים של המעי מוסרים מהמטופל או מבצעים השתלת כליה.
הטיפול בדלקת כלי דם עורית דימומית מתבצע באופן מקומי, לשם כך משתמשים במשחות:
- acemic;
- dibunol;
- venoruton;
- Solkoseril.
מוצרים אלו עוזרים להחזיר את הגמישות והצפיפות של דפנות כלי הדם. לגילויי שחיקה כיבית, מומלצות משחות אחרות: וישנבסקי, מיקוליץ' או אירוקסול.
מלבד טיפול מסורתי, הרפואה המסורתית גם יעילה.
Hemorrhagic vasculitis: טיפולתרופות עממיות
מתכוני סבתא יעילים:
- קח שלוש כפות קיסוס שדה ופרח סמבוק, הוסיפו כף וחצי נענע ואותה כמות של yarrow. מערבבים הכל ביסודיות וקחו 60 גרם מהאוסף, יוצקים 0.5 ליטר מים חמים ומקוררים מעט ומשאירים להתבשל למשך 12 שעות. קח מרתח של ½ כוס 5 פעמים ביום. כמו כן, ניתן להשתמש במרתח זה כתחליב על אזורים פגומים בעור, מרחו מטלית ספוגה במרתח למשך 20 דקות.
- מערבבים יחד ארניקה הרים, קלנדולה וסופורה יפנית. קח 10 גרם מהאוסף ויוצקים כוס מים רותחים, משאירים לשלוש שעות, ולאחר מכן מסננים ושותים כף אחת כל 8 שעות.
- אפשר להכין תמיסת אלכוהול, בשביל זה צריך לטחון שלושה לימונים גדולים, להוסיף 5 כפות ציפורן, שתי כוסות סוכר ו-0.5 מ"ל אלכוהול רפואי. תלול למשך שבועיים ולאחר מכן קח כף אחת לפני כל ארוחה.
- אתה יכול להכין משחה משלך לטיפול בדלקת כלי דם דימומית. מכינים אותו באופן הבא: טוחנים 200 גרם ניצני ליבנה לאבקה ומערבבים עם קילוגרמים של שומן נוטריה. לאחר שליחת התערובת לתנור למשך שלוש שעות, חזור על פעולה זו לאורך כל השבוע, ולאחר מכן מסנן ושמן את האזורים הפגועים.
לא קשה לטפל בכלי דם דימומיים בעזרת תרופות עממיות. טיפול אלטרנטיבי יהיה יעיל רק אם תנקה את המעיים. לשם כך, אתה יכול להשתמש בחליטה זו: קח 40 גרם מהאוסף, המכיל אלקמפן, טנזי, אימורטל ולענה לשפוך ליטר מים חמים. השאירו לשעתיים, ואז מסננים. יש צורך לשתות מרתח על בטן ריקה, תוך הוספת מים ביחס של 1: 1. קח פעמיים ביום.
יש לנקות גם את הדם. כדי לעשות זאת, אתה צריך להכין עירוי של ברגניה עבות עלים. עלים יבשים מוזגים במים רתוחים, מושרים למשך הלילה, ומסננים, לוקחים ½ כוס על קיבה ריקה.
סיבוכים
כדאי לזכור שאם לא נוקטים מיד בשום אמצעי ולא מטפלים בדלקת כלי דם דימומית, אז הסיבוכים יכולים להיות הרבה יותר חמורים ממה שאתם חושבים:
- חסימת מעיים;
- לבלב;
- ניקוב של כיבים במעיים ובקיבה;
- peritonitis;
- אנמיה פוסט-דמורגית;
- פקקת והתקפי לב;
- דלקת עצבים והפרעות מוחיות.
סיבוכים מתרחשים בחולים שאינם פונים לעזרה בזמן.
שיטות מניעה
לאחר שהמטופל עבר קורס טיפול, מומלץ לו להקפיד על המלצות מסוימות - אמצעי מניעה, רק במקרה זה לא יהיו הישנות. הרופאים ממליצים למטופליהם:
- להקפיד על תזונה היפואלרגנית, חל איסור מוחלט לאכול שוקולד, פירות הדר, ביצים ואגוזים;
- סרבני חיסון ובדיקות שונות עם אנטיגנים חיידקיים;
- לא כולל כל פיזיותרפיה;
- קח חומרים אנטיבקטריאליים רק במקרים הקיצוניים ביותר;
- טפל בזיהומים בזמן;
- באופן קבוע להיבדק לאיתור תולעיםפלישות;
- הימנע מהיפותרמיה והתחממות יתר;
- לבקר את הרופא באופן קבוע;
- הגביל את עצמך בפעילות גופנית, אבל פיזיותרפיה אפילו מתקבלת בברכה;
- הימנע ממגע עם כימיקלים.
תחזית של חוסר פעילות בדלקת כלי דם דימומית
השלבים הראשוניים של המחלה בחלק מהחולים עשויים לחלוף מעצמם, אך במקרים אחרים, אם לא יינקטו אמצעים מתאימים, המחלה עלולה להיות קטלנית. הצורה המהירה בברק עלולה להוביל למוות של החולה, והכל בגלל שמערכת העצבים המרכזית מושפעת ומתרחש דימום במוח.
אם המחלה מתגלה בזמן ומתחיל טיפול, אזי מחצית מהחולים חווים החלמה מהירה, והמחצית השנייה עלולה לחוות הישנות, אך רק אם הם נתקלים בגורם שעורר שוב את התפתחות המחלה.
