שיעול פריצה יבש יכול להימשך זמן רב, ומתיש מאוד את החולה בהתקפים קבועים. כדי לטפל בצורת שיעול זו, חשוב תחילה לעמוד על הגורמים העיקריים להופעתו על מנת לפעול נגדם בצורה מורכבת. תרופות נגד שיעול ומתכונים עממיים יסייעו לדכא חלק מהתסמינים ולשפר את מצבו של המטופל.
תמונה קלינית של המחלה
כדי לקבוע מהו שיעול פריצה ומתי הוא מופיע, חשוב להבין את המנגנון שלו.
שיעול הוא תהליך רפלקס שבו אנשים משתתפים באופן פעיל:
- קולטנים המזהים נוכחות של גוף זר בדרכי הנשימה (אבק או כיח);
- שרירים שמתכווצים באופן פעיל במהלך תהליך זה (זה כולל את הסרעפת והבין צלעית);
- מרכז ה-medulla oblongata, האחראי על העבודה המתואמת של כל השרירים.
בהיווצרות שיעול פריצה, התפקיד העיקרי ניתן לקולטנים. שיעול כזה נקרא גם התקפי. כאשר מופיע שיעול פריצה מסיבה מסוימת, יש חזקהגירוי קולטן. זה מוביל להתקף ממושך של שיעול פרודוקטיבי, שאינו מקל על מצבו של החולה.
בנוסף, אם לא תנסה לעצור שיעול יבש וצרוד כאשר מתרחשת תחושת דגדוג בדרכי הנשימה, זה יוביל בסופו של דבר להתפרצות של התקף אסטמה. סוג זה של שיעול נקרא שיעול פריצה מכיוון שהמטופל "נושף" בניסיון לכחכח בגרונו, אבל שום דבר לא יוצא מזה.
הסכנה העיקרית של המדינה
שיעול פריצה יבש אצל מבוגר, גם אם לא לוקחים בחשבון את הסיבות העיקריות להתרחשותו, כשלעצמו משפיע לרעה על בריאות האדם.
כתוצאה מכך, זה יכול לעורר את הסיבוכים החמורים הבאים:
- פגיעה במיתרי הקול ואחריה דימום לתוך הקרום הרירי. זאת בשל העובדה שמיתרי הקול מתאמצים יתר על המידה במהלך שיעול. מתח גבוה במהלך מעבר זרימת האוויר כתוצאה מכך עלול להוביל למיקרו-קרעים. ברוב המקרים, פגיעה במיתרי הקול נפתרת לחלוטין עם טיפול מתאים, אך לפעמים היא מעוררת צורה כרונית של דלקת גרון עם אובדן קול. זה מסוכן במיוחד כאשר החולה ממשיך להשתעל לאחר דימום ברצועות.
- הופעה של אמפיזמה. כאשר משתעלים, הריאות מתמלאות באוויר, ואז הלחץ בהן עולה. עם התקף ממושך של שיעול פריצה (זה קורה אצל מעשנים), המכתשים נמתחות, ולאחר מכן היווצרות אמפיזמה.
- ספונטניפנאומוטורקס. מצב זה מתרחש כאשר רקמת הריאה נקרעת, ולאחר מכן נכנס אוויר לחלל הצדר. לרוב זה קורה כאשר יש נטייה ראשונית, אבל שיעול פריצה עקב עומס מוגבר על הריאות יכול לעורר זאת בקלות.
- הופעה של בקע עם הפרה שלאחר מכן. זה נכון במיוחד עבור ילדים הסובלים משיעול כזה. שרירי דופן הבטן של ילד קטן מאופיינים בחולשה, ובתהליך של זעזועים בשיעול, הלחץ לא רק תוך-חזה, אלא גם תוך-בטני עולה באופן משמעותי.
- פיתוח סיבוכים של מערכת הלב וכלי הדם. במקרה זה, שיעול מסוכן על ידי העלאת לחץ הדם למצב קריטי, הופעה של הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם (במקרים מסוימים מתרחש התקף לב).
- סיבוכים בתפקוד מערכת העצבים. כתוצאה משיעול התקפי ממושך, הלחץ התוך גולגולתי עולה ומופיעים כאבי ראש עזים.
כאשר מופיע שיעול פריצה, חשוב לפנות מיד לרופא ולקבל הנחיות כיצד לחסל לא רק את המחלה, אלא גם את התסמין הכי לא נעים.
מחלות הגורמות לסיבוכים
הגורמים לשיעול פריצה ברוב המקרים אינם מסוכנים, אך במקרים מסוימים הם עשויים להצביע על נוכחות של בעיות חמורות בבריאות המטופל.
שיעול מופיע לרוב בנוכחות המחלות הבאות:
- ORZ בצורה של דלקת קנה הנשימה. עם הפסד כזהבשלב הראשוני מתפתח תהליך דלקתי בקרום הרירי של קנה הנשימה ללא היווצרות כיח. קולטני שיעול מגיבים לחומרים שונים הנוצרים בזמן דלקת. כתוצאה מכך, רגישות הקולטנים עולה, והמטופל מתחיל לחוות כאב לא נעים. גם בנשימה רגילה יש תחושת צריבה בחזה, יש רצון עז להשתעל. במקרה זה, מתרחש לעתים קרובות שיעול לא פרודוקטיבי מסוג התקפי.
- פקעת כוזבת או דלקת גרון תת-גלוטי. עם מחלה כזו בגרון, תהליך הדלקת מתחיל עם נפיחות נוספת של הרקמות הרכות. בחלק מהמקרים מתווספות לבצקת עוויתות של שרירי הגרון המתבטאות בשיעול נובח עם קוצר נשימה וצרידות. במקרה זה, החולה מפתח שיעול פורץ בלילה.
- ברונכיטיס כרונית. מחלה כזו מתרחשת ברוב המקרים כאשר היא נחשפת לגורמים חיצוניים שליליים (עישון, עבודה בתנוחות לא בריאות, תנאי סביבה גרועים במקום המגורים). מיקרו-חלקיקים של עשן ואבק, כאשר הם נכנסים לסימפונות, מעוררים תהליך דלקתי. הגוף, בניסיון להיפטר מאלרגנים, מייצר ליחה עבה, המצטברת בלומן של הסמפונות. בחולים כאלה שיעול פורץ מתבטא במידה רבה יותר בבוקר - ליחה עבה קשה לעבור (או לא בכלל), מה שמוביל לפגיעה בקרום הרירי.
- אסתמה של הסימפונות. מחלה כזו ברוב המקרים בעלת אופי אלרגי. במגע עם האלרגן ברירית, תהליך החיסוןדַלֶקֶת. כל זה מוביל לבצקת ברירית ולהופעת ברונכוספזם. עם מחלה כזו, כיח, ככלל, אינו מתרחש או שהוא קיים, אלא בכמות מינימלית. בצקת אלרגית ברירית מובילה לשיעול לא פרודוקטיבי התקפי. אם לא יטופל, יתרחש חנק.
- סיסטיק פיברוזיס. עם נגע כזה, עקב פגם גנטי, הריר שנוצר הוא סמיך במיוחד, ולכן קשה מאוד לעזוב. במקרה זה, התגובה השלילית משותפת לכל האיברים האנושיים. המחלה של צורה זו נקבעת בדרך כלל בילדות. כאשר הריאות נפגעות, התסמין העיקרי הוא קוצר נשימה ושיעול פורץ.
- פלאוריטיס יבש. דלקת של הצדר מתרחשת גם יחד עם שיעול פריצה. הסיבה לשיעול הזה היא רפלקס - יש הרבה קצות עצבים בצדר. בתהליך הנשימה, שכבות הצדר מתחככות זו בזו, מה שמוביל להתפרצות שיעול ממושך. אם מתרחשת פליטת נוזל, התסמינים נעלמים במהירות.
- שחפת. עם הופעת שחפת, תסמונת שיעול היא סימפטומטולוגיה נלווית. ככלל, השיעול אינו חזק, לעיתים רחוקות חולף בהתקפים, אך כאשר המחלה מתפשטת לבלוטות הלימפה התוך-חזה או הצדר, הוא גם מצטרף לפעמים עם התקפי שיעול.
- היווצרות גידולים. עם צמיחת הגידול ופגיעה בקצות העצבים, עלול להתרחש גם שיעול פורץ.
- גוף זר. אם גוף זר חודר לדרכי הנשימה, עלול להתחיל שיעול חזק בעל אופי התקפי.
- מחלות נדירות. נדסדנישיעול במקרים מסוימים מעורר מחלות שבהן הנגע משתרע למערכת הנשימה. לרוב, מחלות כאלה עוברות ללא כיח. מחלות אלו כוללות: היסטיוציטוזיס, סרקואידוזיס ופיברוזיס ריאתי אידיופטי.
אמצעי אבחון
אם נוצר שיעול פריצה התקפי כתוצאה מהיפותרמיה ועובר עם נזלת, חום, אי נוחות בגרון, אז ברוב המקרים הרופא מאבחן SARS.
המחלה נקבעת על סמך מידע מהמטופל, אנמנזה ובדיקה, לא מתבצעות בדיקות אבחון. אבל גם עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, במקרים מסוימים, הרופא ממליץ לחולה לעבור פלואורוגרפיה ולתרום דם למעבדה.
מחקר נוסף חשוב במקרים הבאים:
- קוצר נשימה חמור, כמו גם צפצופים אופייניים;
- כאב בחזה בזמן נשימה;
- אם יש קרישי דם בליחה;
- חום ממושך בעת נטילת אנטיביוטיקה ואנטי-ויראלים - יותר מ-4 ימים;
- שיעול שנמשך יותר מארבעה ימים;
- אם היה מגע עם חולי שחפת;
- אם לא היה FG במהלך השנה האחרונה.
מחקר נוסף
כמו כן, אם לא הוכחה הסיבה לשיעול הפריצה, אז לאבחון מדויק, המומחה ירשום בדיקות נוספות למטופל:
- אם התגלה גידולחינוך בגוף;
- כשהטמפרטורה עולה שוב לאחר נורמליזציה של מצב המטופל במהלך הטיפול;
- בדיקת תפקוד נשימתי;
- בדיקות נשימה;
- ביקור באף אוזן גרון;
- הגדרת תגובות אלרגיות;
- איסוף כיח לבדיקה בקטריולוגית כמו גם מיקרוסקופית.
ייתכן שאמצעי האבחון המתוארים לא יספיקו כדי לבצע אבחנה מדויקת. במידת הצורך, ניתן להפנות את המטופל לרופאים אחרים להתייעצות.
טיפול בנגע
איך מטפלים בשיעול פריצה? אמצעים טיפוליים חייבים לטפל בהכרח בגורמים השורשיים למחלה. צורות כרוניות של נזק צריכות להיות מטופלות על ידי רופא עם פרופיל ספציפי. בנוכחות אסטמה, המטופל רושם מרחיבי סימפונות, עם שחפת - אנטיביוטיקה מיוחדת. אם יש היווצרות גידול, ייתכן שיידרש ניתוח.
כאשר מטפלים בשיעול פריצה של מבוגר, אם הוא לא פרודוקטיבי ומזיק לבריאות, המומחה המטפל רושם תרופות נגד שיעול.
עם שיעול פורץ, שהוא סימפטום לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, הטיפול יכלול את הפעילויות הבאות: מנוחה במיטה, אוורור החדר והרטבת האוויר בו, שתיית מים מרובה, נטילת קומפלקסים של ויטמינים, תרופות להורדת חום. ולעשות את התזונה הנכונה. חשוב גם להתחיל ליטול אנטי-ויראלים ואנטיביוטיקה.
שמירה על הכללים
מתיבטיפול בשיעול יבש אצל מבוגר, חשוב להקפיד על כמה כללים. אלה כוללים:
- בחירת התרופות הנכונות לפי הגורם העיקרי למחלה (יש לרשום אנטיביוטיקה על ידי המומחה המטפל על סמך סימני זיהום);
- הקפדה על המינון שנקבע של התרופה ומשך נטילתה (עם קורס של תרופות אנטי-מיקרוביאליות, אסור להפסיק לקחת אותה לבד);
- זיהוי התוויות נגד אפשריות - תרופות מסוימות אסורות לרשום לילדים;
- בדיקת יעילות התרופה לאחר מספר ימי טיפול;
- נטילת תרופות נוספות כדי לשמור על המיקרופלורה במהלך טיפול אנטיביוטי.
תרופות עיקריות
נוגדי שיעול משמשים להעלמת שיעול. עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, מותר ליטול תרופות כאלה רק בימים הראשונים, עד שהליחה מתחילה לרדת.
לאחר מכן, מפסיקים את תרופות נגד שיעול, והרופא רושם תרופות לדילול הליחה ולהקל על שחרורו.
נוגדי מחלות יכולים להיות משני סוגים בהתאם להשפעה:
- מדכאי שיעול - תרופות הכוללות בוטאמירט, קודאין, אוקסלאדין ורכיבים דומים. יש להם השפעה שלילית על מערכת העצבים.
- רגישות קולטן מדכאת בעת שיעול. לרוב, רופאים רושמים Libexin, מכיוון שהוא אינו משפיע על מערכת העצבים המרכזית.
בעת נטילת תרופות נגד שיעולחשוב לזכור שהם אסורים בנוכחות ליחה, קוצר נשימה חמור ועוויתות בסימפונות.
התקף שיעול של הילד
אם לילד יש שיעול פורץ, אתה צריך להסביר לו שאין מה לדאוג. ילדים מתחת לגיל 5 מפוחדים מאוד כאשר יש להם שיעול קשה. כאשר מתרחש שיעול התקפי בלילה, יש לתת לתינוק משהו חם (תה עם פטל או דבש). השפעה חיובית ניתנת על ידי צריכת מים מינרליים אלקליים ללא גזים. תרופה יעילה במיוחד בנוכחות שיעול יבש היא חלב מחומם, אליו מוסיפים סודה ודבש.
אם כוורות יבשות בילדים חוזרות על עצמן ואינן חולפות לאורך זמן, חשוב לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי.
טיפול בילד
בטיפול בשיעול חשוב לזהות את הגורם העיקרי להופעתו, שכן בכל מקרה הטיפול יהיה שונה. אם השיעול הוא צורה אלרגית, אז חשוב להפסיק את האלרגן ולבקר אצל רופא שיבחר אנטיהיסטמין. אם זיהום חיידקי גורם לשיעול, הילד מקבל אנטיביוטיקה מיוחדת.
תרופות המשמשות לטיפול בשיעול יבש ומתפרץ אצל ילד עלולות להשפיע על:
- מרכז שיעול במוח, מדכא את הרפלקס.
- שרירי הסמפונות. תרופות אלו עוזרות להרחיב את הסמפונות ולהקל על הנשימה.
- ריריות. סמים נושאיםאפקט לחות, לחסל את התהליך הדלקתי ולעורר ייצור ליחה.
- ייצור כיח בסימפונות. תרופות אלו מדללות את הריר, מה שעוזר לו לעבור.
רישום תרופות כאלה צריך להיות רק הרופא המטפל, שכן בבחירה שגויה של כספים, אתה יכול רק להחמיר את מצבו של התינוק, חלק מהן אסורות לשילוב זה עם זה.
רופאי ילדים מציינים שהטיפול בשיעול פריצה אצל ילד צריך להתבצע בטיפול המורכב של חיסול המחלה הבסיסית. חשוב מאוד בנוכחות שיעול התקפי לאוורר היטב את החדר, להיות לעתים קרובות ברחוב ולשתות הרבה מים.
מתכונים עממיים
המטרה העיקרית בטיפול בשיעול פריצה במהלך זיהומים חריפים בדרכי הנשימה היא להקל במהירות על הסימפטומים שלו ולתרגם אותו לצורה פרודוקטיבית. במקרה זה, שאיפה תהיה התרופה הטובה ביותר. מותר להשתמש בשאיפה פשוטה של קיטור, וכן להוסיף לה סודה, שמנים אתריים, תרופות אחרות ומרתחים של עשבי מרפא.
לשאיפות על תפוחי אדמה מבושלים יש השפעה מיוחדת. לשם כך יש להרתיח ולמעוך את הפקעות יחד עם העור. אתה צריך לנשום מעל תפוחי האדמה עם מטלית על הראש כדי להגביר את ריכוז האדים.
אתה יכול לטפל בשיעול בעצמך רק אם הגורם לו נקבע במדויק - הצטננות קלה. אם אין שיפור במצב במשך שלושה ימים, וכן אם מצבו הכללי של המטופל מחמיר, חשוב לפנות אלרופא.
