קטלפסיה היא מצב שבו אדם נמצא כמו בחלום, בעוד הרגישות שלו להשפעות חיצוניות ופנימיות פוחתת. תופעה זו נדירה למדי. אדם נמצא במצב של חוסר תנועה במשך זמן רב, אפילו במצב מאוד לא נוח. הוא אינו מגיב לכאב כלל, אינו חש רעב, אינו שם לב לצלילים, אינו מבקש להתמודד עם צרכים טבעיים. פסיכיאטרים רואים במצב זה סימן לסכיזופרניה.
תכונות המחלה
קטלפסיה היא פתולוגיה המאופיינת בכך שברגע של התקף אדם קופא במצב מסוים במשך זמן רב למדי עם השעיית כל התפקודים החיוניים. זה יכול אפילו להרגיש כאילו החולה מת. רופאים מכנים מצב זה "גמישות שעווה" מכיוון שניתן להציב אדם בכל תנוחה לא נוחה ללא מאמץ רב, שיימשך עד סוף התקף כזה.
התקף כזה מתרחש בהדרגה: ראשית, שרירי הצוואר והפנים מתחילים להקהות, מתפשטים לגפיים התחתונות, והוא מסתיים בסדר הפוך.מצב זה יכול לחלוף במהירות, או שהוא יכול להימשך שבועות או אפילו חודשים.
לעיתים קרובות, במהלך שיחה מתרחשת קהות חושים כזו. מצב זה גורם למתח שרירים חזק עד כדי כך שניתן להרים את המטופל בקלות על ידי העקבים והחלק האחורי של הראש. בזמן הפיגוע ישנה הפרת תודעה. אם התקף כזה מתרחש בסכיזופרניה ממאירה, אז החולה מודע לכל מה שקורה. עם הצורה ה-oneiroid, אדם צולל לתוך עולם של אשליות, אשר משלימים על ידי תופעות פנטסטיות.
סוגי קטלפסיה
בפסיכיאטריה, יש את הסיווג הבא של קטלפסיה:
- פשוט - במקרה זה, המטופל רואה ושומע הכל, אך אינו יכול לזוז;
- נוקשה - מתבטא בטונוס שרירים מוגבר ובהתנגדותם לכל שינוי בתנוחת הגוף או חלקיו;
- פרמקולוגי - נגרם מהשפעות של תרופות;
- hypnotic - מתרחש בהשפעת סוגסטיה (היפנוזה).
כמו כן, יש להזכיר במיוחד את הקטלפסיה האסטרלית, מצב טראנס המתרחש לרוב בלילה. מטופלים רבים מסבירים הפרעה כה קצרה של התודעה בפעולה של רוחות רפאים, מכשפות או חייזרים. מצב זה מוגדר על ידי הרפואה הרשמית כהפרעה נפשית.
סיבות
לתרום להתפתחות קטלפסיה מחלות עצבים קיימות, למשל, מגוון קטטוני של סכיזופרניה, נרקולפסיה. סטייה כזו אופיינית בדרך כלל לאנשים עם סוגסטיות מוגברת. מהפנט מנוסהמסוגל לעורר בקלות התקף קטלפטי באדם כזה.
פתולוגיה זו יכולה להתפתח גם כתוצאה מטראנס היסטרי. חוקרים רבים מתייחסים לקטלפסיה כאחד מזני הנרקולפסיה. המטופל מאבד שליטה על תנוחת גופו עקב הרפיה של שרירי השלד. הסיבה הסבירה להיחלשות של טונוס השרירים היא המעבר משלב הערות למצב של שינה פרדוקסלית, תוך עקיפת השלב ה"איטי" וה"מהיר".
ידוע באופן אמין שאם מתרחשת קהות חושים כזו, הדבר מצביע על נזק למוח הקטן הקשור להפרה של האונה הקדמית של המוח. מחלה זיהומית, כגון פוליומיאליטיס שיתוק, יכולה גם להיות טריגר.
תסמינים
התקפים קטלפטיים מאופיינים בחוסר מוביליזציה מוחלט ועלייה חזקה בטונוס השרירים. החולה במשך זמן רב נמצא במצב בו הוא נתפס בהתקף.
הפרעה זו מלווה בתסמינים הבאים:
- רגישות מופחתת לגירויים חיצוניים ופנימיים;
- echolalia (חזרה אוטומטית על מילים שנשמעו);
- נשום לאט יותר;
- אקופרקסיה (חזרה על מחוות שנראו);
- ירידה בקצב הלב.
התקפה יכולה להימשך בין דקה אחת למספר שבועות, ולפעמים חודשים. התפתחותו פתאומית. היעלמות הקהות גורמת לביטויים רגשיים אלימים אצל המטופל.
מחלה זו מסוכנת כי אדם מסוגל להפסידניידות במקום שעלול להיות מסוכן בו יהיה איום על בריאותו וחייו.
Diagnosis
מצב פתולוגי זה מאובחן על סמך היסטוריה שנאספה ובדיקה פסיכיאטרית ונוירולוגית יסודית.
טיפול
מכיוון שקטלפסיה נגרמת ממחלות עצבים, בשום מקרה לא ניתן לטפל בה באופן עצמאי, רק פסיכיאטר מחויב לעשות זאת. התסמינים של כמה הפרעות תנועה המתרחשות עם נגעים מוחיים שונים דומים מאוד למצב זה, ולכן הרופא חייב להיות מסוגל להבחין ביניהם.
קטלפסיה היא מחלת נפש, לכן, בתהליך הטיפול יש לקחת בחשבון את המצב הרגשי של המטופל. אם כל הזמן לעג לו, הקניט אותו או אפילו השפיל אותו, ייקח די הרבה זמן להשתפר.
לטיפול במחלה זו נעשה שימוש באימגוגיה אינטראקטיבית - טכניקה המורכבת בעבודה עם הכוחות הפנימיים של הגוף. המהות שלו היא שהמטופל במצב לא מודע מופעל על ידי תמונות ומובא לרמה מודעת.
במהלך הליך פסיכותרפי שכזה, המטופל צולל לתוך עולמו הפנימי ודרך הדימויים שעלו מתחיל להבין את הבעיות והמצבים הקשים של עצמו. הוא מספר על כך למטפל, שמתבונן בשדה הסמנטי של המטופל.
חוסר מידע ואינטראקציה אנרגטיתמציין שהתמונות היו "פנטזיות", כלומר, הבעיה היא פיקטיבית או שהיא נעלמה. תמונות אמיתיות המגיעות מהמעמקים מלוות תמיד בשדה סמנטי. פסיכותרפיסט מוסמך מאוד מסוגל לפענח נכון את החזיונות המתרחשים במהלך הפגישה.
מסקנה
לפיכך, קטלפסיה היא מחלת נפש, שהטיפול בה צריך להתבצע רק במרפאה מתמחה בפיקוח רופא מנוסה. מדובר בהפרעה נפשית מאוד לא נעימה, מסוכנת לפתאומיות שלה. זה קשה, אבל ניתן לטיפול, שבמהלכו מתקנים את תפיסת הבעיה.