לרוב ניתן לראות נפיחות בשוקיים. זה נובע מהעובדה שדווקא כאן מתרחש הגודש הכי קל תוך הפרה של מערכת הלב וכלי הדם.
בהתאם לחומרתה, בצקת ממקור לב יכולה להתפשט רק לכפות הרגליים, לרגליים התחתונות או להגיע לאזור של מפרק הברך.
איך לקבוע נוכחות של בצקת?
כולם מסוגלים לזהות בצקת לב. צילום של תופעה פתולוגית זו יראה את רגליו וכפות רגליו של המטופל מוגדלים בנפח. כתוצאה מכך, גם מי שאינו איש מקצוע יכול לקבוע את נוכחותם. בצקת לב בגפיים התחתונות מזוהה בפשטות רבה. אתה רק צריך ללחוץ על אזור הבצקת עם האצבע, ולאחר מכן להסיר אותו. אם השקע נמשך 5-10 שניות לאחר הסרת האצבע, אז אנחנו מדברים על בצקת. ככל ששקע כזה עמוק יותר, כך גדל השיבוש של מערכת הלב וכלי הדם.
בנוסף לבצקת, יש גם דבר כזה "פאסטי". תחתיו, נהוג להבין את הנפיחות הכמעט בלתי מתבטאת של הרגליים ותפסיק. יחד עם זאת, כמעט לא נותרו עקבות לאחר לחיצת אצבע על האזור הפגוע. פסטוסיות, בניגוד לבצקת, למעשה אינה דורשת טיפול נוסף.
בצקת לב: סיבות להתרחשות
עכשיו ידוע באופן אמין שתופעה זו נצפית עקב נוכחות של גודש בגפיים התחתונות. הם מתרחשים אם הצד הימני של הלב אינו מסוגל להתכווץ בכוח נורמלי. זה מוביל לעלייה בלחץ במחזור הדם המערכתי, ובפרט בכלי הגפיים התחתונות. יחד עם זאת, המיטה הוורידית מוצפת במיוחד על גדותיהן. לאחר מכן, הלחץ ההידרוסטטי בנימים גדל, והנוזל דוהר דרך דופן כלי הדם אל הרקמות שמסביב. כך מופיעה בצקת לבבית. התסמינים מצביעים על נוכחות של הפרעות בפעילות מערכת הלב וכלי הדם. לכן יש צורך לבקש עזרה ממומחה בזמן.
מה לעשות אם מתרחשת נפיחות?
קודם כל, אדם צריך לבדוק שוב אם הוא נוטל נכון את התרופות שרשם הרופא שלו. במקרה שמילאו אחר כל ההמלצות, אך עדיין הופיעה בצקת ממקור לב, יש להתייעץ עם רופא כללי או קרדיולוג. עוד לפני ביקור אצל הרופא לא מזיק לעבור אלקטרוקרדיוגרפיה ובדיקת אולטרסאונד של הלב.
בצקת ברגל לב: טיפול חוץ
בעיה זו נפוצה מאוד בחולים מבוגרים. איפהנפיחות לא צריכה להימשך זמן רב, אחרת הם יכולים להוביל למספר גדול למדי של בעיות. כתוצאה מכך, אם מופיעה בצקת לבבית, אין לצפות לתסמינים בעלי אופי שונה. יש להתחיל את הטיפול מיד.
קודם כל, הרופא יעריך את המצב ויקבע האם פתולוגיה לבבית היא הבסיס לנפיחות שנוצרה. אם הבעיה באמת קשורה להפרה של מערכת הלב וכלי הדם, הרופא ירשום תרופות מקבוצת המשתנים. ביניהם, התרופות הנפוצות ביותר הן Furosemide, Hydrochlorothiazide. עם זאת, טיפול זה הוא סימפטומטי בלבד. קודם כל, הרופא ינסה לשחזר את הפעילות הנכונה של מערכת הלב וכלי הדם. התרופות הנפוצות ביותר המאפשרות לו לפעול הן חוסמי בטא. תרופות אלו מפחיתות את העומס על קרדיומיוציטים, ובכך מקלות על פעילות הלב. בנוסף, תרופות המפחיתות קרישת דם נרשמות בהכרח. רצוי מאוד גם להשתמש בתרופות המשפרות את חילוף החומרים של קרדיומיוציטים. היעיל ביותר ביניהם הוא התרופה "Thiotriazolin". זוהי אולי התרופה היחידה שיעילותה בשיפור חילוף החומרים של רקמת הלב הוכחה כתוצאה ממחקר רפואי רציני.
אם מופיעה בצקת עקב אי ספיקת לב, טיפול מסוג זה יעזור להתגבר במהירות על הבעיה.
טיפול באשפוז
במקרה שההפרה של מערכת הלב וכלי הדם הגיעה לדרגת חומרה גדולה מספיק, אזי אמצעים רפואיים מבוצעים במצבים נייחים. אם מופיעה בצקת לבבית חמורה, הטיפול לא צריך לכלול טפטפות. העובדה היא שנפחים נוספים של נוזל הניתנים לוריד יכולים לשבש עוד יותר את הפעילות של מערכת הלב וכלי הדם. כתוצאה ממניפולציות פריחה כאלה, החולה עלול אף לפתח בצקת ריאות, ויש לטפל במצב זה כבר בטיפול נמרץ.
טפטוף תוך ורידי של תרופות אפשרי רק לאחר שהנפיחות של הגפיים התחתונות מופחתת משמעותית. בנוסף, על הרופא להעריך אם יש נוזל ברקמת הריאה. לרוב, אנשים עם פתולוגיה זו מוזרקים בדרך זו עם מה שנקרא תערובת מקטבת אשלגן. תערובת תרופות זו משפרת משמעותית את פעילות מערכת הלב וכלי הדם.
באשר למשתנים, בין היתר, התרופה "Furosemide" זכתה לתפוצה הגדולה ביותר במצבים נייחים. בבית החולים, זה מנוהל בדרך כלל תוך ורידי על ידי בולוס. במקרה זה, עוד לפני ההזרקה, הרופא מעריך את רמת לחץ הדם של המטופל. אם הוא נמוך מדי, יש לדחות את כניסת המשתנים. במקרה שבו החולה לוקח תרופות להורדת לחץ דם, אז הוא פשוט מתאים את התוכנית לשימוש בהן. אם החולה אינו מטופל בתרופות כאלהמשתמש, אז האדם צריך להשתמש בתרופות שמעלות את רמת לחץ הדם. ביניהם, התרופה "Prednisolone" משמשת לרוב.
איך למנוע נפיחות?
קודם כל, יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן אם מופיעים הסימנים הראשונים להפרה של מערכת הלב וכלי הדם. בנוסף, חשוב מאוד להיענות במלואה להמלצות שניתנו להם.
יש לציין גם שכמות מוגזמת של נתרן שנכנסת תורמת לאגירת נוזלים בגוף. זה מוביל להופעת גודש בגפיים התחתונות. על מנת למנוע הצטברות של כמויות גדולות של נתרן בגוף, יש להימנע מצריכה מופרזת של מלח שולחן. רופאים ותזונאים ממליצים להגביל את הכמות שלו בתזונה ל-3 גרם ליום.
איזה משתן הכי טוב?
מטופלים רבים בקרב תרופות משתנות מעדיפים את התרופה "Furosemide". מצב עניינים זה נובע מהעובדה שהוא מסיר במהירות בצקת לב. תסמינים של אי ספיקה קרדיווסקולרית נעלמים לרוב במהלך היומיים הראשונים. למרבה הצער, תרופה כזו לא יכולה להיות תרופת פלא לכל בצקת לב. העובדה היא שהשימוש המתמיד בתרופה "Furosemide" תורם להפרשה מואצת של אשלגן ומגנזיום מהגוף. כתוצאה מכך, בשימוש ממושך, תרופה זו עלולה להחמיר את מהלך מחלות לב וכלי דם.מערכת כלי הדם.
במקרה שהתרופה "פורוסמיד" נרשמה לאורך זמן, רצוי מאוד לשלב את צריכתה עם התרופה "אספארקם". זה יעזור לגוף לחדש את מאגרי המינרלים שלו.
משתן די מבוקש הוא התרופה "Hydrochlorothiazide". לתרופה זו השפעה הרבה פחות בולטת מהתרופה "Furosemide". לפיכך, הוא אינו גורם לאובדן כה חמור של חומרים מינרליים מהגוף. כתוצאה מכך, ניתן ליטול תרופה זו כמעט באופן שוטף. בצקת לב בהשפעתה לא חולפת מיד. ניתן להבחין בהשפעה מסוימת תוך כ-3-4 ימים.
סכנה לנפיחות ממושכת
כשלעצמה, תופעה זו אינה מסוכנת אם היא לא נמשכת לאורך זמן. אם בצקת לב בולטת מספיק ונמשכת במשך 1-2 שבועות, אז זה יכול להוביל לבעיות חמורות. העובדה היא שבמקרה של נפיחות רצינית בגפיים התחתונות, הכלים נלחצים. זה נכון במיוחד עבור עורקים וורידים בעלי קליבר קטן. כתוצאה מכך, אספקת הדם לרקמות היקפיות מופרעת. זה מוביל להידרדרות בתזונתם וכתוצאה מכך למוות הדרגתי. אז אפילו כיבים טרופיים יכולים להתרחש. אם דבר לא נעשה במשך תקופה ארוכה של זמן, אז התהליכים של ניוון רקמותעשוי להיות אפילו יותר בולט. במקרה זה, הפתרון לבעיה מתברר פעמים רבות כירורגי בלבד.
איך נראית הנפיחות הזו?
קודם כל, יש לשים לב לעלייה בנפח הגפיים התחתונות. קודם כל, אנחנו מדברים על הרגליים והרגליים. יתר על כן, במקרים מסוימים, בצקת לב בולטת מאוד של הרגליים נצפתה. הטיפול, אם מבוצע, מפחית משמעותית את נפח הרגליים, אך לא תמיד מחזיר אותו לקדמותו. בעת לחיצה על אזור הבצקת, נשאר עליו שקע שלא נעלם תוך 10 שניות.
שונה מבצקות אחרות
ראוי לציין שתופעה זו נצפית לא רק בפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם. בצקת יכולה להופיע גם מסיבות שונות לחלוטין. לגבי הגפיים התחתונות, הם יכולים להופיע גם כאן בגלל הפתולוגיה של המפרקים. לדוגמה, עם דלקת מפרקים שגרונית, נפיחות די בולטת יכולה להתרחש. ההבדל כאן עשוי להיות שבצקת ממקור לב אינה מלווה בכאב במפרקים הקטנים של הגפיים התחתונות. עם דלקת מפרקים שגרונית, היא דואגת יותר בבוקר. בנוסף, עם הפתולוגיה של המפרקים על פני האזור הבצקתי, הטמפרטורה של העור מוגברת.
תגובות אלרגיות גורמות גם לנפיחות. על הרגליים, זה מופיע כתוצאה ממגע עם צמח או נשיכת חרק. כתוצאה מכך, איסוף האנמנזה חשוב מאוד. במקרה זה, הסימטריה של התרחשות בצקת משחקת תפקיד חשוב. עם תגובות אלרגיות, זה ייצפה על איבר זה,אשר היה נתון למגע עם צמח או עקיצת חרקים. בצקת לב היא בדרך כלל סימטרית. בנוסף, ביטויים אלרגיים נעצרים במהירות על ידי הכנסת אנטיהיסטמינים. בצקת לב לא תיעלם עם טיפול זה.
