כריתה טרנסורטרלית של הערמונית, או בקיצור TURP, היא אחת השיטות היעילות ביותר וכיום אחת מהשיטות הפופולריות ביותר שנוצרו לריפוי הערמונית. הוא משמש במקרים בהם המחלה אינה דורשת התערבות כירורגית בקנה מידה גדול. זה יכול לשמש גם כאשר לאדם יש התוויות נגד לניתוח.
במצבים כאלה ההליך להסרת גידולים של הבלוטה יכול להיות האפשרות הטובה ביותר לטיפול יעיל בזמן. יש לציין ש-TURP מלווה בסילוק רקמות מיותרות, אך ההליך מתבצע רק כחלק מהטיפול.
מהות כריתת אדנומה של הערמונית
כריתה טרנסופרטית של הערמונית על פי אופי החשיפה שלה מתייחסת לסוגים של הליכים אנדוסקופיים זעיר פולשניים. הרעיון והמשמעות של הליך כזה הוא להסיר לחלוטין שפירהיפרפלזיה של הבלוטה מבלי לבצע חתכים חיצוניים.
ניתן לבצע הליך כזה בשל העובדה שנוצר מכשיר מיוחד הנקרא רסקטוסקופ. זה מוזרק לתוך השופכה של גבר. בעזרת תרופה זו, המנתח, השולט על כל ההליכים חזותית ופועל באמצעות לולאות מיוחדות, חותך בשכבות את הניאופלזמות שהופיעו בפרנכימה.
נקודה חשובה: כריתה דרך השופכה של הערמונית היא אחת ההתערבויות הכירורגיות היקרות והעדינות מכל ההליכים הקיימים בתחום זה. מסיבה זו, הצלחת התערבות זו תלויה בעיקר בניסיון ובכישוריו של איש המקצוע בתחום הבריאות.
תכונות הטכניקה
היום, יש כמה נקודות חשובות שבהן עשויות להיות תלויות הצלחת הטיפול ומשך הזמן שלו.
כיצד מתבצעת כריתה טרנס-ורטרלית של אדנומה של הערמונית? ההשלכות תלויות לחלוטין בגורמים הבאים:
- דיוק הפעולות והמהירות של המנתח. במהלך ההליך, המטופל שוכב רק על הגב, ורגליו מורמות למעלה. מכשיר קטן בקוטר (7.6 מ"מ) מוחדר לתוך השופכה (תעלה לפליטת שתן). בזמן העבודה, זה יוצר קצת רטט. הרופא צריך לעשות את משך התהליך קצר ככל האפשר. לרוב, מפגש אחד כזה נמשך לא יותר משעה אחת.
- נראות. זה לגבי כמה טוב הראות בשופכה. על מנת להבהיר את רמתו, מוחדר לאט מכשיר לשופכהרסקטוסקופ. בקצה יש מקור אור חזק, כמו גם צינור קטן. בעזרתו מתבצעת אספקה ושאיבה מתמשכת של עודפי מים. הודות לעיצובו, הרסקטוסקופ הופך את מקום הפעולה לנקי ולכן התמונה לרוב איכותית. באמצעותו, הרופא המטפל יוכל לעקוב אחר פעולותיו ולשלוט בתהליך.
ניתן להסביר בקלות את ההליך להסרת הרקמות שנוצרו על ידי פעולתו של מחפר בנייה רגיל.
בעזרת לולאה מיוחדת, העובד הרפואי מתחיל בהדרגה, שכבה אחר שכבה, לחתוך כל מיותר עד לרגע שבו מופיע מגע חזותי עם הפרנכימה הטבעית והתקינה של הערמונית. אז, הסרת רקמות פתולוגיות בהדרגה, הרופא משחזר את המקום הדרוש ליציאת השתן. כמו כן, הליך זה, המבוצע על ידי מומחה מוסמך, יאפשר לך לשמור על רמת עוצמה רגילה וטבעית.
זנים של הליך TURP
כריתה טרנסופרטית של הערמונית יש כמה סוגים:
- Pseudo-TURP. הליך זה מאופיין באלימינציה חלקית. עם פסאודו-TURP, רק 15-20% מכל המבנים שהשתנו והנגועים מוסרים. סוג זה של טיפול הוא סימפטומטי. במילים אחרות, הליך זה יכול להקל רק על חלק מהתסמינים הנפוצים ביותר. אלה כוללים בעיות במתן שתן.
- TURP חלקי. המגוון הזהההליך כרוך בהסרה גדולה יותר. עד 80 אחוז מהמצע מגולף כאן.
- כריתה טרנסורטרלית מלאה של אדנומה של הערמונית. כאן, כל 100% של הבלוטה הפגועה מוסרת. שיטה זו היא פעולה שלמה.
יתרונות השיטה
להלן התכונות העיקריות:
- היעדר חתכים בעור המורגש חזותית;
- זמן פעולה קצר;
- סובלנות גבוהה למטופלים;
- היעדרות מוחלטת או מספר מינימלי של תגובות והשפעות שליליות;
- תקופת שיקום קצרה.
אינדיקציות
TUR (כריתה דרך השופכה של הערמונית) מתבצעת עם האינדיקציות הבאות:
- גיל צעיר יחסית של המטופל. אנחנו מדברים על הגיל שבו יש צורך לא רק לבצע את ההליך, אלא גם לשמור על עוצמה ומשיכה טבעיים.
- עובר כל ניתוח ערמונית קודם.
- גדל בנפח הברזל (עד 80 סנטימטר מעוקב). אם גודל הבלוטה גדול לפחות במעט מהסימן הזה, ייתכן שלא יושגו ההשפעות הטיפוליות הנדרשות מהתהליך.
- כל מחלות נלוות, במיוחד אם הן חמורות. אלה כוללים מחלות כליות, לב וכבד או תהליכים זיהומיים בגוף.
- שילוב של פרוסטטיטיס ואדנומה.
נקודה חשובה: ההליך להסרת סרטן הערמונית מתבצע באותו אופן.ההבדל היחיד הוא שמסירים כאן גידול ממאיר.
התוויות נגד
כריתה דו-קוטבית טרנסורטרלית של הערמונית כוללת את ההתוויות הבאות:
- פתולוגיות חריפות;
- כל הפרעת דימום;
- מצב קריטי בזמן ההליך.
לאדם לפני ואחרי הניתוח נאסר לקחת את המוצרים המכילים קפאין.
נקודה חשובה: בשל העובדה שבמהלך הניתוח אין נזק לרקמות, יש לה סיבוכים מינימליים. לכן גם התקופה שלאחר הניתוח קצרה. פשוטו כמשמעו למחרת, המטופל יכול לקום ולנוע באופן עצמאי.
סיבוכים לאחר כריתה דרך השופכה של אדנומה של הערמונית
לאחר ההליך, ייתכן שיבחינו בסיבוכים הבאים:
- שיכרון כל הגוף במים. סיבוך זה מופיע אם יש כמות גדולה של נוזל השקיה המשמש להשקיה. בדרך כלל במקרה זה, חולשה כללית יכולה להתרחש. במקרים מסוימים, טמפרטורת הגוף של אדם מעט, אך יורדת באופן ניכר. החולה ירצה לישון.
- דימום קל. זה יכול להתרחש לאחר השלמת הניתוח, ורק במקרים בהם הפרה הנוהל בדרך כלשהי. סיבוך זה מסולק באמצעות כוסות רוח. זה נעשה על ידי שימוש באמצעים מאושרים שונים כדי לעצור את הדם. ניתן ליישם גם נהליםדיאתרמוקואגולציה אנדוסקופית.
סיבוכים נדירים, לרוב הם תלויים רק ברמת המקצועיות של המנתח.
ביקורות
כריתה דרך השופכה של הערמונית ביקורות הן לרוב חיוביות. זה נובע מהעובדה שבניתוח כזה אין כמעט סיבוכים, זה נסבל היטב. לוקח קצת זמן, כמעט ללא כאבים.
תקופת שיקום
לאחר הניתוח המטופל כבר יכול לשתות, אך לא בכמויות גדולות במיוחד. בערב שלמחרת לאחר ההליך, הוא יכול לקום וללכת בכוחות עצמו. יחד עם זאת, הוא לא יחוש עוד כאבים עזים או אי נוחות. עם זאת, אם הם עדיין שם, אתה יכול לקחת משככי כאבים השייכים לקבוצת משככי כאבים לא נרקוטיים או נרקוטיים.
צנתר השופכה לא יוסר עוד כמה ימים. זה הכרחי כדי שרקמות בריאות פגומות יוכלו להתאושש ולהחלים. זה גם הכרחי על מנת למנוע סטגנציה של שתן. אל תחששו שבהתחלה שתן מעורבב בדם ייצא מהקטטר. בהתחלה זו הנורמה. ניתן להסיר את הצנתר שלושה עד ארבעה ימים לאחר ההליך.
החלמה ושיקום בבית
באשר להחלמה לאחר ההליך בבית, כאן אתה צריך לזכור כמה נקודות חשובות. זה יעזורלא רק להימנע מסיבוכים אפשריים, אלא גם להאיץ משמעותית את תהליך ההחלמה.
עליך לשתות כמה שיותר. זה הכרחי על מנת לשטוף את השופכה בהקדם האפשרי. זה גם יעזור לשפר את התהליך הטבעי של מתן שתן. שתייה עדיפה אחר הצהריים או בבוקר, חשוב להימנע משתייה מרובה בלילה.
יש צורך גם להוציא לחלוטין אלכוהול וקפה בכל אחד מהביטויים שלו. העובדה היא שנוזלים כאלה ודומים מרחיבים כלי דם, ובכך מעוררים דימום באדם.
עליך להימנע גם מבעיות מעיים אפשריות. במילים אחרות, אם אדם סובל מעצירות, חובה ליטול תרופות משלשלות.
מה צריך לעשות לטיפול בבית?
חשוב לא לכלול עומסים עד להתאוששות מלאה. עדיף לעשות תרגילי קיגל, אבל רק אם הרופא מאפשר זאת. תרגילים אלו נחוצים על מנת לחזק את השרירים שאחראים על תהליך מתן השתן.
גם אם אין סיבוכים זיהומיים, עדיין יש צורך לפעול לפי הכללים וההמלצות לטיפול אנטיביוטי.
נקודה חשובה: כדי שתהליך שיקום פלורת המעיים יעבור מהר יותר, יש צורך בנטילת תרופות נוספות המכילות חיידקים מועילים.
השלכות של כריתה דרך השופכה של הערמונית
הליך TURP אינו מסוכן בפעולתו והוא הכרחי לגבריםלא רק כדי לשפר את בריאותך כאשר אתה חולה, אלא כדי למזער את הסיכון באמצעות עוצמה טבעית וחשק מיני.
אם תמלאו אחר כל ההמלצות של הרופא המטפל והמנתח שביצע הליך זה, תקופת הניתוח והשיקום יעברו ללא בעיות וסיבוכים. לאחר מכן, האדם יוכל לחזור לפעילות היומיומית שלו לחייו הרגילים. זאת ועוד, הפעולה עצמה אינה פעולה במובן המקובל של המילה. הנה הליך כל כך נפלא - כריתה טרנסורטרלית של אדנומה של הערמונית. ביקורות מאשרות זאת במלואן.
