לאילו מטרות משתמשים בחבישות אימובייזציה? זו שאלה נפוצה. עם מחלות רבות, יש צורך להבטיח מנוחה של החלק הפגוע בגוף.
מטרה זו מושגת על ידי מריחת תחבושת מיוחדת, שתספק את המקום הנכון עם חוסר תנועה במצב מסוים למשך תקופה ארוכה.
מה זה?
אימוביליזציה היא אי מוביליזציה של גפיים או חלקים אחרים בגוף. יש סוג תחבורה של אימוביליזציה כזו. מדובר באמצעי מניעה זמני לתקופת הובלת הנפגע. שברים, נזק למפרקים, פציעות נרחבות ברקמות הרכות; פגיעה בכלי דם ועצבים; זיהום אנאירובי וכללי מוגלתי; גדמים לאחר ניתוח הם כל אינדיקציות לשימוש במכשירים כאלה.
מטרת השבתת חבישות היא ליצור, תחת אינדיקציות רפואיות מסוימות, מצב של חוסר תנועה לאיבר פגוע, שהוא התנאי העיקרי לאפקטיביותתֶרַפּיָה. אינדיקציות לקיבוע הן שברים שונים בעצמות יחד עם פציעות מפרקים, רצועות קרועות, כלי דם גדולים וגזע העצבים.
סוגי חבישות משתקות
לפני אימוביליזציה, החולה דורש הכנסת משככי כאבים. חבישות אלו כוללות סדים ומוצרי גבס. לחבישת צמיגים יש בעצם התקני תמיכה בצורת צמיגים מסוגים שונים המספקים קיבוע זמני של הגפה הפגועה. הם מוחלים ישירות על גופו של הקורבן. על הגפיים, יש לבטל שני מפרקים סמוכים.
במקרה של שבר סגור, במהלך הנחת הסד, יש צורך לייצר מתיחה קלה לאורך ציר האיבר החולה על ידי החלק המרוחק ולקבע אותו במצב זה. בנוסף, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים של חבישות משתקות:
- אימוביליזציה בגבס.
- שימוש בתחבושות סינתטיות.
- השימוש בתחבושות מודרניות הנקראות "Turbocast".
אימוביליזציה של גבס והתוצאה של היישום שלו
תחבושת גבס, למרות שהיא מספקת לאדם את הקיבוע הדרוש של איבר חולה, עלולה לגרום לאי נוחות רבה למטופל:
- לאחר מגע עם מים, תחבושת כזו עלולה לקרוס, מה שלא יאפשר למטופל לרחוץ לחלוטין, לבצע נהלי מים וכן הלאה.
- יש לו מסה גדולה יחסית.
- עלול לגרום לאי נוחות עקב הדבקת שיער וגירוד בעור.
- איורור לא מספק מגביר את הסיכון לפצעי לחץ ושפשוף.
- התחבושת הזו מתפוררת בקלות וגם נשברת.
- נגרם לעתים קרובות על ידי היווצרות של מה שנקרא קונפליקטים על העור (אנחנו מדברים על שלפוחיות מדממות בדומה לכוויות).
היתרון העיקרי של יציקת גבס הוא העלות הנמוכה שלו יחד עם קלות הייצור.
שימוש בתחבושות סינתטיות
תחבושות סינתטיות עשויות בדרך כלל מבד ספוג בשרף פוליאוריטן ופיברגלס שנוספו לו. היתרונות של תחבושות אימובייזציה, העשויות מתחבושות סינתטיות, הן כדלקמן:
- יש מסה הרבה יותר קטנה.
- אין להתפרק לאחר מגע עם מים.
- אין לשבור או להתפורר במהלך השימוש.
- שונה במראה מסודר.
חסרונות של תחבושות סינתטיות
אבל לתחבושות האלה יש גם חסרונות משמעותיים:
- הסרה שלהם דורשת בדרך כלל ציוד מיוחד.
- עור המטופל אינו מאוורר כראוי.
- שרף הפוליאוריתן המשמש להספגה הוא רעיל.
השימוש בחבישות מודרניות הנקראות "Turbocast"
לפני מספר שנים הופיע בעולם חומר חדש, המשמש לחבישת ואורתוטיקה אישית. אנחנו מדברים על פלסטיק בטמפרטורה נמוכה בשם "טורבוקסט". רָאשִׁירכושו הוא חוסר מזיק לגוף האדם, שכן חומר זה אינו רעיל לחלוטין ואינו אלרגני. יתרונות נוספים של תחבושות אימוביליזציה אלו הם:
- קל משקל יחד עם נפח תחבושת.
- חומר זה מותר לבוא במגע עם מים ונוזלים אחרים.
- אוורור מצוין עקב ריבוי פתחים.
- כנראה שיפוץ ההלבשה (כלומר, לחבישת אימוביליזציה אפשר להשתמש באותו חומר במקום לקנות חדש).
- חומר זה הוא לגמרי צלילי רדיו.
- קל להסיר את החבישה (בדרך כלל אין צורך במכשור מיוחד). ניתן להסיר אותו בכל עת למטרות פיזיותרפיה או היגיינה.
- חומר מאושר עבור אורתוטיקה לילדים.
- סרט טורבוקאסט בעל מראה אסתטי ומסודר.
במרפאות מודרניות למטופלים, ככלל, כל החומרים הללו זמינים לייצור חבישות לא מובילות. נכון, כדאי לזכור שהזנים המפורטים רחוקים מלהחליף תמיד. בחירת הגרסה האופטימלית חייבת בהכרח להתבצע רק על ידי רופא. לאחר מכן, נדבר על אופן החלת התחבושת המשתקעת.
טכניקת שכבת-על
יצירת מנוחה לאיברים פגומים בעזרת חבישות כאלה, עליך להקפיד על מספר כללים:
- תחבושתמוצב מעל על מנת לספק קיבוע אמין לאדם. בעת הטלה יש לזכור שבדרך כלל במקרה של שבר בגפיים יש לתקן את מקום השבר ושני מפרקים סמוכים (האחד מעל והשני מתחת לאזור הפציעה). על רקע שבר בירך משותק שלושה מפרקים, כלומר הברך, הירך והקרסול.
- לפני אימובילזציה, אתה צריך להכין את הסד, כלומר להניח אותו עם כותנה וגזה על כל הגוף או לשים עליו כיסוי מיוחד. לאחר מכן, כסו את החלקים הבולטים ברפידות גזה כדי למנוע הופעת פצעי שינה.
- כחלק מהסד, האיברים הפגועים מקבלים מיקום פיזיולוגי ממוצע, המקל על מתח השרירים. ניתן להשיג זאת על ידי כיפוף קל של המפרקים הגדולים ישירות בזווית של חמש עד עשר מעלות.
- במקרה של שבר סגור בעצמות, מיד לפני הפעלת הסד, מתבצעת הארכה זהירה של הגפה לאורך הציר. הסד עצמו מוחל על בגדים ונעליים.
אילו כללים נוספים עלי לדעת לגבי מריחת תחבושות כאלה?
יש להקפיד גם על הכללים הבאים:
- עם שבר פתוח, אי אפשר לייצר מתיחה והפחתה של שברי עצמות. יש לקבע אותם במצב שהם רכשו כתוצאה מפציעה.
- בשבר פתוח חובה למרוח תחבושת לחץ על הפצע ובמידת הצורך חוסם עורקים לעצירת הדימום ולאחר מכן סד. חוסם העורקים מוחל על הבגדים(זה חייב להיות גלוי באופן בלעדי). הגיליון המצורף מציין את מועד הטלתו. ניתן לשמור את חוסם העורקים על הגפיים לא יותר משעה אחת.
- במקרה שיהיה צורך להסיר בגדים מאדם פצוע, הוא מוסר תחילה מרגל או זרוע בריאה, ולאחר מכן מרגל פגומה. לובשים את הבגדים בסדר הפוך, כלומר תחילה על הגפה הפגועה, ואחר כך על הבריאה.
לאחר מכן, נברר לאילו מטרות משתמשים בחבישות משותקות.
מתי יש צורך בחבישות כאלה ברפואה?
למעשה, יש לא מעט אפשרויות לשימוש בכלי זה. תחבושת משתקת נחוצה לקיבוע בנוכחות נזק לעצמות, כלי דם, מפרקים ועצבים. עם פגיעה נרחבת ברקמות הרכות, יש גם צורך בשימוש בהן. מנוחה לאיברים פגומים נוצרת על ידי סדים סטנדרטיים מיוחדים של Dieterichs ו- Kramer.
על רקע היעדר צמיגים סטנדרטיים, אימוביליזציה ניתנת באמצעים מאולתרים (דיקט, לוח, מסילה, מקל, מגלשיים בחוזק ובגודל הנדרשים). וגם בנסיבות מיוחדות (כאשר החומרים הדרושים אינם בהישג יד), אתה יכול לתקן את הזרוע או הרגל הפצועים לאיבר בריא.
כדאי לשים לב שמגוון החבישות המשתקות תלוי במידה רבה במיקום הנזק. הטכניקה של יישום אותם היא די פשוטה, אבל זה דורש ידע מסוים יחד עם כישורים ויכולות. לאחר מכן, נדון במהות וביתרונותחבישות פולימריות משתקות.
חבישות פולימר
היתרון הברור שלהם טמון בקלות לענוד אותם. המטופל, כאשר הוא משתמש בתרופה כזו, ככלל, אינו מרגיש מוגבל במובן המילולי של המילה, שכן מיקומו דומה לעובדה שהרגל או הזרוע מיד לאחר השבר חבושים עם חוסם עורקים פשוט אלסטי. יחד עם זאת, החומרים מהם עשוי מוצר כזה הם עמידים ביותר.
חומר משתק פולימרי שנוצר כחלופה ליציקות גבס. הם עמידים למים וקלי משקל, עמידים בפני לחות, בעלי יכולת קרינה נמוכה. תחבושת כזו יכולה לעמוד בעומס הפונקציונלי ארבעים דקות לאחר היישום. חומר אימוביליזציה פולימרי עשוי מסיבים סינתטיים, ולאחר מכן ספוג בשרף פוליאוריטן שמתקשה בנוכחות מים.
חבישות אימובייזציה פולימריות יכולות להחליף לחלוטין את הטיח המסורתי בטיפול בשברים. השילוב של קלילות יוצאת דופן וחוזק של חומר זה (פי חמישה קל יותר מגבס) הופך אותו להרבה יותר נוח לשימוש.
ראוי להדגיש שהחומרים מהם עשויות החבישות הפולימריות אינם רעילים לחלוטין, ולכן אינם יכולים לעורר תגובות אלרגיות יחד עם גירויים דרמטולוגיים במטופל. לפיכך, כיסינו את המידע הבסיסי על חבישות אימוביליזציה.
