קצב לב לא סדיר יכול להיגרם מסיבות שונות. מצב זה נקרא הפרעת קצב ולעיתים אינו גורם לאדם שום בעיה. אבל לרוב זה קשור למחלות חמורות יותר ודורש טיפול מיוחד. הסכנה בכך היא שחלק מהמטופלים אינם פונים לרופא עם תסמינים כמו הפרה של תדירות ורצף התכווצויות הלב. וכאשר מופיעות תחושות לא נעימות, מנסים להיפטר מהן בעזרת תרופות שהרוקח או מכרים יעצו להם. אבל גישה זו עלולה להוביל לסיבוכים רציניים. עם בעיה זו, יש צורך לקחת תרופות מיוחדות להפרעות קצב לב. הרשימה שלהם גדולה מאוד, כך שאתה לא יכול לבחור לבד. רק רופא יכול לקבוע איזו תרופה נדרשת בכל מקרה.
מהי הפרעת קצב
מצב זה יכול להיגרם הן מהפרעות חמורות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם או האנדוקרינית והן מסיבות חיצוניות. לעתים קרובות, הפרעת קצב מתפתחת עקב מתח, עבודה יתר או לא תקיןתְזוּנָה. אילו תסמינים עלול מטופל לחוות עם קצב לב לא תקין?
- פעימת לב אקראית שמתחילה ומסתיימת פתאום. המרווחים בין פעימות יכולים להיות לא אחידים. מצב זה נקרא פרפור פרוזדורים.
- מרווחים בין פעימות לב באורך שונה או פעימה יוצאת דופן נצפים עם extrasystole.
- אם הבעיה היא בחולשה של צומת הסינוס, החולה חווה סחרחורת, חולשה והלב פועם לעיתים רחוקות ולא אחידות.
מהן התרופות להפרעות קצב
לב האדם מורכב מאוד, ורק עם עבודה מתואמת של כל חלקי המנגנון הזה, אדם מרגיש טוב. הפרעת קצב יכולה להתרחש עם כיווץ כלי דם, התכווצות לא תקינה של החדרים או הפרוזדורים, היחלשות של הממברנה או מסיבות אחרות. לכן, אין טיפול חד-משמעי למחלה זו. ורק רופא יכול לקבוע אילו תרופות להפרעות קצב המטופל צריך. הדירוג שלהם תלוי באופי ההשפעה:
- הקבוצה הגדולה ביותר היא תרופות מייצבות קרום. הם משמשים להפרעות קצב הקשורות לתפקוד לא תקין של הפרוזדורים והחדרים. אמצעים כאלה יכולים גם להשפיע על מהירות הולכת הדחף. אלו הן התרופות הנפוצות ביותר להפרעות קצב לב. הרשימה שלהם גדולה מאוד: למשל, Ritmilen, Novocainamide, Quinidine, Bonnecor ואחרים.
- חוסמים אדרנרגיים משמשים גם לעתים קרובות למדי. הם מסדירים את הלבשרירים ולהעשיר רקמות בחמצן. אלה הם Anaprilin, Atenolol ואחרים.
- חוסמי תעלות סידן, כמו Verapramil, עוזרים גם בהפרעות קצב.
תרופות המשפיעות על קרום הלב
תרופות אלו משמשות להפרעות קצב חדריות ולפרוזדורים או תוך הפרה של מהירות הדחף. זוהי הקבוצה הנרחבת ביותר של תרופות, הן נרשמות לרוב. אבל אתה יכול לקחת אותם רק בהמלצת רופא לאחר הבדיקה. אחרי הכל, אם הפרעת הקצב של החולה נגרמת מסיבות אחרות, תרופות אלו עלולות להזיק לו. בנוסף, בתוך מחלקה זו של תרופות, גם מספר קבוצות מובדלות בהתאם לאופי ההשפעה:
- תרופות שאינן משפיעות על הדופק: "לידוקאין", "טוקאיניד", "פניטואין" ואחרות. לדוגמה, Meksiletin משמש עבור extrasystole. יתר על כן, הוא יעיל לא רק לטיפול, אלא גם למניעה.
- תרופות שמאטות רק מעט את הדחף: נובוקאינאמיד, אימאלין, נורפייס ואחרות. עם טכיקרדיה, פרפור ורפרוף פרוזדורים, Quinidine הוא לרוב prescribed. וכדי להחזיר את הקצב עם extrasystoles והתקפי הפרעת קצב, Ritmilen הוא prescribed. ניתן להשתמש בתרופות אלו גם למניעה.
- קבוצת תרופות זו משמשת בעיקר במוסדות רפואיים תוך ורידי. הם מאטים מאוד את הולכת הדחף, לכן, אם משתמשים בהם בצורה לא נכונהעלול להיות מסוכן. מדובר בתרופות כגון Flecainide, Ritmonorm, Bonnecor, Allapinin.
חוסמי בטא
בנוסף לוויסות קצב הלב, הם מורידים את לחץ הדם ומשפרים את אספקת החמצן לרקמות. לעתים קרובות רופאים רושמים תרופות כאלה להפרעות קצב לב. הרשימה שלהם לא כל כך גדולה, אבל הם מבוקשים בבתי המרקחת. אחרי הכל, רבים מהם צריכים להילקח במשך זמן רב כדי לתמוך בתפקוד תקין של הפרוזדורים והחדרים, עם פרפור פרוזדורים וטכיקרדיה. לרוב, Atenolol, Betalok, Acebutalol, Vasocardin, Anaprilin, Pindolol ואחרים נרשמים.
חוסמי ערוצי סידן
במקרים מסוימים, עודף של מינרל זה על דפנות כלי הלב ובשריריו מוביל לכשל בקצב. לכן, לעתים קרובות נעשה שימוש גם בתרופות החוסמות את שחרורו וכניסתו לתאים. הם מאטים את תדירות הפעימות ומווסתים את עבודת שריר הלב. תרופות כאלה משמשות עבור extrasystole, טכיקרדיה, רפרוף פרוזדורים. המפורסמים שבהם הם Verapramil, Diltiazem והאנלוגים שלהם.
באילו תרופות אחרות משתמשים
ישנן תרופות אחרות להפרעות קצב לב. היעילים ביותר מהם נקבעים על ידי רופא ולעיתים קרובות משמשים רק במוסדות רפואיים. אלה הם Ibutilide, Kordaron, Sotalol, החוסמים את שחרור האשלגן מהתאים. אחרי הכל, לעתים קרובות בגלל המחסור במינרל זה מופרעת עבודת הלב.
אילו תרופות אחרות משמשות להפרעות קצב:
- גליקוזידים לבביים, כגון דיגוקסין;
- ATF;
- מוצרים המכילים מגנזיום או אשלגן: Magne B6, Panangin;
- "קפטופריל";
- סטטינים.
אם השינוי בקצב הלב נדיר ורק לאחר לחץ עצבי או פיזי, אתה יכול לקחת תכשירים צמחיים בטוחים. מותר לשתות את Valocordin, Glycine, Novopassit, Motherwort, Valerian, Persen למשך זמן מה לבד.
תרופות לפרפור פרוזדורים
הרשימה של תרופות כאלה ידועה לרוב רק לרופאים. אחרי הכל, מצב זה מסוכן מאוד ומאיים ברצינות על חיי המטופל. לכן, זה לא מקובל לעשות תרופות עצמיות. הרופא רושם את התרופה הנכונה רק לאחר בדיקה וקביעת הגורמים למחלה. לרוב, הטיפול מורכב, כולל תרופות שונות להפרעות קצב לב. הרשימה שלהם רחבה, אבל רק מומחה יכול לעשות את הבחירה הנכונה. לרוב, Verapramil, Digoxin ו- Veroshpiron נקבעים. משמש לפרפור פרוזדורים ותרופות כאלה:
- חוסמים: Vasocardin, Metoprolol, Acebutalol;
- חומרים מייצבי ממברנה: נובוקאינאמיד, אימאלין;
- חוסמי תעלות נתרן, כגון אלפינין.
תרופות להפרעות קצב: הוראות שימוש
בדרך כלל, המינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא. לרוב אתה צריך לשתות טבליות 2-3 פעמים ביוםתוך 1-3 חודשים. לאחר מכן יש הפסקה, ולאחריה ניתן להמשיך בטיפול. העיקר לא לדלג על נטילת התרופה ולשתות את הכדורים בו זמנית. צריך לזכור שתרופות רציניות כאלה לא צריך להתחיל רק במינונים קטנים, אלא חשוב גם לבטל את הטיפול בהדרגה.
התוויות נגד ותופעות לוואי של תרופות אלו
יש צורך ללמוד היטב את ההוראות עבורו לפני השימוש בתרופה, אפילו שנקבעה על ידי רופא. ברוב המקרים, לכל תרופות הלב יש אותן תופעות לוואי:
- בחילות, כאבי בטן;
- חולשה, סחרחורת, ידיים רועדות;
- אינסומניה;
- ברדיקרדיה;
- depression;
- תגובות אלרגיות בעור.
אבל קבוצות תרופות מסוימות עשויות לפעול אחרת. לדוגמה, חוסמים אסורים בחולים עם אסתמה של הסימפונות, מכיוון שהם מצמצמים את הסימפונות.
רוב התרופות נגד הפרעות קצב אינן נרשמות עבור:
- אוטם שריר הלב;
- החמרה של אסתמה הסימפונות;
- לחץ נמוך;
- אי ספיקת כליות או כבד חמורה;
- ברדיקרדיה מפורשת;
- acidosis;
- קרדיוסקלרוזיס.
כללים לבחירת תרופות להפרעות קצב
הדבר העיקרי שיש לשים לב אליו הוא שאסור ליטול תרופות כאלה ללא התייעצות עם רופא. אפילו לתרופות צמחיות שנראות לא מזיקות יכולות להיות תופעות לוואי חמורות. אבל החולים עדיין צריכיםלדעת לבחור תרופה להפרעות קצב לב. אחרי הכל, כל התרופות זמינות בכמה סוגים: טיפות, טבליות, כמוסות או הזרקה. לבד בבית עדיף לקחת כדורים ואם יש בעיות בבטן אז קפסולות. המטופל יכול גם לבחור באחד מהאנלוגים המכילים את אותו חומר פעיל. לרוב אתה יכול למצוא תרופה זולה יותר עם השפעה דומה. לדוגמה, במקום "Panangin" - "Asparkam". אבל במקרים חמורים, עדיף להתייעץ עם רופא.
ביקורות על תרופות להפרעות קצב
באופן כללי, מטופלים אינם חווים תופעות לוואי כלשהן בעת נטילת תרופות שנקבעו. אם יש לעקוב אחר כל המלצות הרופא ומבטלים את הגורם להפרעת הקצב, ניתן לרפא את המחלה לחלוטין. אבל בגיל מבוגר, לפעמים אתה צריך לקחת תרופות כל הזמן. ומטופלים מתלוננים שהם שוכחים מזה על ידי דילוג על גלולות. ותרופות לב רבות, כשהן מופסקות בפתאומיות, גורמות לתוצאות לא נעימות. באופן כללי, הביקורות החיוביות ביותר עבור תרופות כאלה להפרעות קצב: "Veroshpiron", "Panangin", "Anaprilin", "Ritmonorm" ועוד כמה אחרים.
