קורטיקוסטרואידים הם חומרים השייכים לתת-המעמד של הורמונים סטרואידים. יתר על כן, הם אינם מיוצרים על ידי בלוטות המין, אלא אך ורק על ידי קליפת יותרת הכליה; זו הסיבה שאין להם פעילות אסטרוגנית, אנדרוגנית או פרוגסטוגנית. הורמוני קורטיקוסטרואידים הם חומרים טבעיים לחלוטין לגוף המבצעים תהליכים ביוכימיים, מווסתים מנגנוני חיים, תומכים במערכת החיסון, לוקחים חלק במטבוליזם של פחמימות, מים-מלח וחלבונים. פרטים על תכשירים המכילים הורמונים אלה, על מה הם ומדוע הם נחוצים, יידונו במאמר שלנו.
אינדיקציות לשימוש בתרופות המכילות סוג זה של הורמונים
תרופת הקורטיקוסטרואידים, הנקראת לרוב פשוט סטרואידים, ניתנת באופן מלאכותי, אך היא ממלאת את אותו תפקיד כמו מה שנקרא ההורמון הטבעי: היא מספקת תהליכים מטבוליים, משקמתרקמת חיבור, הופכת עמילן לסוכר, נלחמת בסוגים שונים של דלקות. תרופות כאלה משמשות לעתים קרובות בטיפול במחלות כמו אסטמה, דלקת מפרקים שגרונית, לופוס אריתמטוזוס, תפקוד לקוי של הכליות ובלוטת התריס, דלקת גידים. קרמים ומשחות קורטיקוסטרואידים משמשים לעתים קרובות בהשתלות מכיוון שהם מגנים על הגוף מפני דחיית איברים מושתלים.
התוויות נגד לשימוש בתרופות המכילות הורמונים קורטיקוסטרואידים
תופעות לוואי בעת שימוש בתרופות קורטיקוסטרואידים יכולות להיות כאבי ראש בולטים, כאבים ברגליים או בגב, סחרחורת, ניוון של רקמות במגע מתמיד עם התרופה. תרופת הקורטיקוסטרואידים עשויה להיות גלוקוקורטיקואיד או מינרלוקורטיקואיד. זה מיוצר בצורה של טבליות, אבקות, משחות, תרסיסים, טיפות, ג'לים, כמוסות. תרופות כאלה יעילות מאוד לטיפול במחלות שונות, למשל, משחות קורטיקוסטרואידים לפימוזיס אצל גברים נקבעות לעתים קרובות כחלופה לניתוח, הן משמשות גם לטיפול בילדים (בנים). נכון, טיפול כזה יכול להימשך די הרבה זמן, לפעמים עד 2-3 חודשים. במקרה זה, המשחה נמרחת בדרך כלל 2 פעמים ביום.
סוגי תרופות קורטיקוסטרואידים
אז מה השמות של תרופות קורטיקוסטרואידים? הרשימה שלהם די נרחבת, להלן רק כמה מהם. בתור התחלה, טבליות וקפסולות:
- Celeston;
- "Kenalog";
- "Metipred";
- "Kenakort";
- "פולקורטולון";
- Medrol;
- "Urbazon";
- "Prednisolone";
- "Corinef";
- פלורינפ ואחרים.
והנה רשימה הכוללת משחות, ג'לים ומשחות קורטיקוסטרואידים:
- “Diprosalik”;
- "Dermozolon";
- "Mesoderm";
- "Kremgen";
- "Elokom";
- "Cutiveate";
- "Betamethasone";
- "Triderm";
- "Flucinar";
- "Triacutan";
- "Hyoxysone";
- "Sinoflan";
- "Dermovate";
- Delor ואחרים.
יש לציין גם שלעתים קרובות תרופה קורטיקוסטרואידית מכילה רכיבים אנטי דלקתיים או חיטויים, כמו גם אנטיביוטיקה.
קורטיקוסטרואידים אחרים - אף. רשימה מפורטת
תכשירי האף של הורמוני קורטיקוסטרואידים כוללים תרופות כאלה המטפלות בנזלת כרונית ובתהליכים מוגלתיים המתרחשים בלוע האף. כתוצאה מהשימוש בתרופות כאלה, קלות הנשימה דרך האף משוחזרת והאפשרות להתרבות של מיקרואורגניזמים מסוכנים לבריאות האדם החיים על הריריות. תרופות אלו כוללות:
- "Flixonase";
- "Nazarel";
- "Nasobek";
- "Nasonex";
- "Rhinoclenil";
- "Beclomethasone";
- "Tafen Nasal";
- "Aldecin";
- Avamys ואחרים.
חשוב לציין שכזהלצורת התרופות יש הרבה פחות השפעות שליליות ותופעות לוואי על הגוף מאשר זריקות או טבליות.
תרופות קורטיקוסטרואידים לטיפול בסמפונות: אינהלציה
בטיפול במצבים ספסטיים שונים של הסימפונות (בעיקר אסטמה של הסימפונות), משתמשים בתרופות שאין להן תחליף בצורת אינהלציות, מכיוון שזוהי צורת הטיפול הנוחה ביותר למחלות מסוג זה. זה מתבצע באמצעות התרופות הבאות המכילות קורטיקוסטרואידים:
- "Triamcinolone";
- "Flunisolide";
- "Budesonide";
- "Fluticasone Propionate";
- "Benacort";
- "Klenil";
- “Beklazon”;
- "Beclomethasone dipropionate";
- "Beclospir";
- "Budenitis";
- "Pulmicort";
- “Bekodisk”;
- "Depo-medrol";
- Diprospan ועוד כמה.
צורה זו של התרופה כוללת את האפשרויות הבאות: אמולסיה, תמיסה מוכנה, אבקה, אשר תחילה יש לדלל אותה ולהכין כחומר מילוי במשאף. בצורה זו, תרופת הקורטיקוסטרואידים אינה חודרת כלל לדם ולריריות, נמנעת עמידות לחומר מסוים, שאינה מובילה לתוצאות חמורות של השימוש בה. במילים פשוטות, התמכרות לתרופה לא מתפתחת, או שהיא מתרחשת הרבה יותר מאוחר בהשוואה אם המטופל השתמש בכמוסות או זריקות המכילות הורמונים אלה.
השפעות הטיפול בקורטיקוסטרואידים
אם המטופל לקחתכשירים עם ההורמונים הנקובים במשך פחות משלושה שבועות, אז לא יהיו הפרעות משמעותיות בגוף. אם השימוש בתרופות בוצע במשך זמן רב יותר או לעתים קרובות יותר, אז סיבוכים שונים אפשריים. לכן, המטופלים נדרשים להצטייד בכרטיס מיוחד וצמידים לשימוש בסטרואידים. תופעות הלוואי בשימוש ממושך בסטרואידים הן בחילות, אנורקסיה, ארתרלגיה, קילוף עור, ירידה במשקל, סחרחורת, נמנום. ככלל, תרופות אלו משמשות לטיפול במחלות רבות ושונות (אסתמה, פסוריאזיס, פוליארתריטיס ועוד רבות אחרות), אך בשל העובדה שהן מסוכנות בשימוש ממושך ובעלות יכולת להתחיל תהליכים בלתי הפיכים בגוף, מומלץ מאוד להשתמש בהם ללא השתתפות של רופא. בטיפול ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים, עלולות להופיע תופעות לוואי לא רצויות, במיוחד במקרים בהם חריגה ניכרת מהמינון המומלץ. לכן, בהתחשב בכל הסיכונים, על הרופא לחשב בקפידה כמה ואיזה סוג של תרופה קורטיקוסטרואידית המטופל צריך, להעריך כראוי את כל הסיכונים מהשימוש בה ולנהל טיפול מבלי לחרוג מהמשך המומלץ הממוצע של נטילת הורמונים אלו (מספר שבועות).).
