Keratoconjunctivitis, שעל הטיפול בה נדון במאמר זה, היא מחלה דלקתית חמורה הפוגעת בלחמית ובקרנית העין. המחלה שכיחה, מכיוון שללחמית יש תגובתיות גבוהה מאוד - היא מגיבה מיידית לגירויים חיצוניים ולגורמי השפעה.
מדוע המחלה הזו מתרחשת? מה הסימפטומים? איך לטפל בזה? כדאי לנסות לענות על שאלות אלו ועוד רבות אחרות כעת.
סיבות
לפני שתמשיך לשקול את עקרונות הטיפול בדלקת קרטו-לחמית, יש צורך לדבר על הסיבות לכך שהיא מתרחשת.
הם מגוונים. דלקת יכולה להיגרם מפעילות של זיהומים טפיליים, פטריות, וירוסים וחיידקים. לפעמים יש לראות את המצב הזה כתסמין לאלרגיה.
Keratoconjunctivitis מתפתחת לעתים קרובות עקב שימוש ארוך טווחקורטיקוסטרואידים או ויטמינים. המראה שלו יכול גם לעורר את ההשפעה של גוף זר על הקרנית או הלחמית.
נפוצה גם היא הרכבת עדשות מגע בצורה לא נכונה או לא מנקה אותן כראוי.
חשוב לציין שדלקת קרטו-לחמית יכולה לפעול כסימפטום למחלה אחרת. ככלל, אלו הם אדמת, שפעת, דלקת מפרקים שגרונית, לופוס אריתמטוזוס ותסמונת סיוגרן.
גורמים מעוררים כוללים כינים, היגיינה לקויה, הלמינתיאזיס ואלרגיות למזון.
סוגי מחלות
בסך הכל, 10 סוגים של מחלה זו נבדלים:
- הרפטי. הגורם לדלקת הוא נגיף ההרפס. התסמינים דומים לסימנים של דלקת לחמית מפוזרת חריפה או דלקת קרטיטיס הרפטית.
- מימן גופרתי. צורה ספציפית. הסיבה להתרחשות היא ההשפעה ארוכת הטווח של מימן גופרתי על העיניים.
- שחפת-אלרגי. זה טומן בחובו הופעת קונפליקטים בעיניים. מופיע עקב פעילותם של חיידקי שחפת.
- מגיפה. ישנה תוצאה של כניסה לתוך הקרנית או שק הלחמית של מיקרואורגניזמים ממקור פתוגני. טופס זה מדבק.
- אדנוויראלי. טיפול בסוג זה של דלקת קרטו-לחמית צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר. אחרי הכל, המחלה מתרחשת עקב פעילותו של אדנוווירוס. והוא גם מדבק.
- יבש. סוג זה של מחלה מאופיין ביצירת חוטים מתאי אפיתל מנוונים. הםיכול להגיע לאורך של 5 מ"מ, ולתלות בחופשיות מהקרנית. הגורם למחלה הוא ייבוש ותפקוד נמוך של בלוטות הדמעות.
- כלמידיה. דלקת מסוג זה מתרחשת עקב נוכחות בגוף של מספר רב של כלמידיה. עשוי להיות סימן המעיד על נוכחות של מחלה גניטורינארית.
- Atopic. זוהי מחלה כרונית שמחמירה במהלך העונה הקרה. הוא מאופיין בלוחות לבנבן על פני גלגל העין.
- אביב. זוהי מחלה כרונית. ההחמרה, כפי שהשם מרמז, מתרחשת באביב. לפעמים - בסתיו. מאופיין גם בנוכחות של לוחות לבנבן.
- דלקת קרטולחמית של טייגסון. זה מתרחש כתוצאה מאלרגיה או וירוס. הוא מאופיין בזיהום חצוב, כמעט בלתי מורגש בשלב הראשוני.
סימפטומטיקה
סימנים כלליים שניתן להשתמש בהם כדי לשפוט נוכחות של דלקת קרטו-לחמית, שהטיפול בהם יידון בהמשך, כוללים:
- Burning.
- גירוד.
- מבנה רופף של הלחמית והאדמומיות שלה.
- דמעות שופעות.
- נפיחות.
- אדום של הקרנית.
- פוטופוביה.
- הפרשות של טבע רירי-פורולנטי.
- שטפי דם בלחמית.
- הרגשה מתמשכת של גוף זר בעין.
במקרים נדירים נוצרים אלמנטים שונים ממקור פתולוגי (פפילות, זקיקים). בתחילה, הדלקת ממוקמת רק בלחמית, ולאחר 5-15 ימיםמשתרע עד הקרנית.
סימנים אחרים
במקרה שהמחלה התעוררה עקב הימצאות כלמידיה בגוף, יתווספו לסימפטומים גם הסתננות היקפית תת-אפיתלית. אלה הצטברויות של לימפה ודם.
אם אדם חולה עם צורה מגיפה של המחלה, אז עדיין תהיה לו עכירות ניכרת של הקרנית, הדומה למטבעות במראה.
במקרה של מחלה אטופית ואביבית, יופיעו לוחות לבנבן לאורך הלימבוס. מחלה אלרגית גורמת לקריעה וצריבה חמורה. אבל עם דלקת יבשה, כמעט תמיד נצפית קרטיטיס חוט, וככלל, תסמונת עין יבשה.
דלקת קרטו-לחמית יבשה
הטיפול במחלה זו מבוסס על שימוש בתרופות שיכולות להחליף דמעות. יש לבחור אנלוגים צמיגים, המכסים את פני העין הרבה יותר זמן.
במקרים מסוימים, הרופאים רושמים משחה. יש למרוח אותו לפני השינה. בשימוש במשחה ניתן יהיה להימנע מגירוי בבוקר, לאחר ההשכמה. אתה יכול גם להשתמש בחומרי סיכה לעיניים.
חשוב גם לנרמל את הסביבה. אדם לא צריך להיות בחדר עם אוויר יבש, כמו גם במקום שבו הוא עשן או עשן.
הרופא שלך עשוי גם לרשום ציקלוספורין מקומי או חסימה של נקודת האף האף-קרימלית. קומפרסים חמים ומשחות אנטיביוטיות כמו דוקסיציקלין ובציטראצין עוזרים.
שחפת-אלרגי קרטולחמית
איך הטיפול עובדשל מחלה זו, חשוב גם לספר. הטיפול בדלקת קרטו-לחמית למבוגרים מסוג זה הוא חוסר רגישות, משקם, אנטיבקטריאלי.
סוכנים מידריאטיים לשימוש מקומי, PAS בטיפות, כמו גם סטרפטומיצין וקורטיזון עוזרים היטב. לעתים קרובות, הרופא רושם צריכת פתרון 10% של סידן כלורי בפנים. יש ליטול אותו לאחר הארוחות, כף אחת שלוש פעמים ביום.
מועיל גם להשתמש בשמן דגים ובמולטי-ויטמינים. PAS משולב עם ftivazid ו-streptomycin.
הטיפול מתבצע רק בשיתוף עם רופא רופא.
דלקת קרטולחמית אפידמית
במקרה של מחלה מסוג זה, הטיפול בעייתי מאוד. אם מדברים על הסימפטומים והטיפול בסוג זה של דלקת קרטולחמית, יש לציין כי עדיין אין תרופות בעלות השפעה סלקטיבית על אדנוווירוסים. זו הסיבה שטיפול קשה.
ככלל, נעשה שימוש בתרופות רחבות טווח. אלו הם אינטרפרונים (אופטלמופרון ולוקפרון) והמשרצים שלו, מתקנים 6-8 פעמים ביום. אם השלב חריף, אז אתה צריך בנוסף לשתות אנטי-היסטמינים ולקחת טיפות אנטי-אלרגיות, למשל, Spersallerg או Allergoftal.
בצורה תת-חריפה להחיל טיפות "Lekrolin" ו-"Alomid". אם נוצרו סרטים, תצטרך לקחת קורטיקוסטרואידים - Maxidex, Dexapos ו-Oftan-Dexamethasone. עם נזק בקרנית, Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon עוזר.
ויראלידלקת קרטולחמית
אי אפשר להתעלם מהמחלה של הצורה הזו. טיפול בדלקת קרטו-קונג'ונקטיב ויראלית נועד לחסל את הסיבה שבגינה היא נוצרה. אז הרופא רושם אנטיביוטיקה וטיפות רחבות טווח. רק תרופות אלו יכולות להשפיע על מספר רב של חיידקים המוכרים למדע.
אם חולה מאובחן עם מחלה קשה שעדיין מתקדמת, נרשמים אנטיביוטיקה פרנטרלית.
במקביל, עליך להשתמש בתרופות שיכולות להגן על המיקרופלורה התקינה של המעיים ואיברים אחרים. כי עם טיפול כזה, על רקע השינויים המתרחשים בו, מתחיל לגדול הסיכון לפתח מחלות פטרייתיות ודיסבקטריוזיס.
ככלל, ביטול הסימפטומים והטיפול בדלקת קרטו-לחמית במבוגרים מתבצעים עם טיפות של "Tobrex" ו-"Sofradex". משמש גם "Acyclovir". תרופה זו מונעת מהזיהום להפוך לכרוני.
Spring keratoconjunctivitis
ככלל, מחלה זו מתרחשת בקרב בנים בגילאי 4-10. הטיפול בדלקת קרטו-קונג'ונקטיב האביבית כולל בעיקר מזעור ההשפעות של קרינה אולטרה סגולה על העיניים. לכן, מומלץ מאוד להרכיב משקפי שמש ולא להיות בחוץ בשעות האור.
הצביע על שימוש באנטי-היסטמינים, כמו גם מייצבי תאי פיטום. סודיום cromoglycate בצורה של טיפות ו-Olopatadine מצוינים. אבל זה חייב להיעשות באופן שיטתי.שימוש ארוך טווח בתרופות אלו יעזור למנוע החמרה.
כדי להפחית גירוד, תצטרך למרוח תמיסה של 3% נתרן ביקרבונט. אתה יכול גם להכין קרמים מתמיסה של חומצה בורית.
Herpetic keratoconjunctivitis
הטיפול במחלה זו נועד בעיקר לדכא את הנגיף שעורר אותה. לכן, יש צורך ליטול תרופות אנטי-ויראליות ואנטי דלקתיות.
ככלל, נרשמים Vidarabine, Riodoxol, Acyclovir וכו'.
כדי לעבד את הזקיק, עליך להשתמש בירוק מבריק. מתחת לעפעף התחתון, הקפד להניח משחה אנטי-הרפטית. לדוגמה, Acyclovir, Virolex או Florenal.
אם גם האזור מסביב לעיניים מושפע, אז תצטרכו להתחיל ליטול תרופות כמו פוליאוקסידוניום, Cycloferon ו-V altrex.
אבל כל אלה הם סמים חזקים. כיצד לטפל בדלקת קרטולחמית בילדים? תינוקות במקרה זה הם prescribed interferons. לרוב הם מטופלים בטיפות. אפשרות פופולרית היא Ophthalmoferon. מטפטפים אותו 5-6 פעמים ביום למשך 3 ימים, תמיד לאחר שטיפת העיניים עם מרתח קמומיל.
Chlamydial keratoconjunctivitis
במקרה זה, יש לציין גם שימוש באנטיביוטיקה. סילוק הסימפטומים והטיפול בסוג זה של דלקת קרטו-לחמית מתבצעת באמצעות טטרציקלינים, מקרולידים ופלורוקינולונים.
טיפול מקומי כולל שימוש בטיפות עיניים (rr-ciprofloxacin ו-rr-ofloxacin),מריחות אנטי דלקתיות (rr-dexamethasone ו-rr-indomethacin) ומשחות לעפעפיים.
הטיפול במחלה זו אינו קל. זה מתבצע בצורה מקיפה. כלומר, הם מבצעים טיפול המכוון בו-זמנית נגד כל הפתוגנים שזוהו במהלך הבדיקות.
המלצות טיפוליות כלליות
כל רופא יגיד שהטיפול בדלקת קרטו-לחמית יבשה בבני אדם יהיה שונה מטיפול שמטרתו לחסל את אותה מחלה, אבל רק מסוג אחר.
אבל יש הנחיות כלליות שיש לקחת בחשבון.
דלקת קרטו-לחמית אלרגית צריכה להיות מטופלת באופן מיידי, שכן סיבוכים במקרה זה מתעוררים במהירות. קודם כל, זה נדרש או כדי לחסל את המגרה, או להגביל את המגע איתו. אתה גם צריך לקחת ויטמינים ואנטי-היסטמינים כדי לחזק את החסינות הכללית.
אם צורת הקורס אינה מסובכת במחלה מסוג ויראלית, ניתן להשתמש ב-Pyrogenal, Reaferon ו-Poludan.
כדאי גם לדעת שהגלוקוקורטיקוסטרואידים הידועים לשמצה מחסלים סימני דלקת, אך חסרי אונים נגד אדנוווירוס. הם רק מקלים על התסמינים. לכן, עקב טיפול לא נכון, המחלה הופכת במהירות לכרונית.
עם סוג יבש, בנוסף לשימוש בדמעות מלאכותיות, ניתן להשתמש בשמן וזלין ו"לקריסין" - זה יעזור לשחזר את הסרט הטבעי על גלגל העין.
וכמובן, בכל מקרה, אתה צריך לקחת קומפלקסים של ויטמינים. אילו מהם - יגידודוֹקטוֹר. אבל אתה לא יכול להסתדר בלעדיהם, שכן לדלקת הלחמית של קרטו מכל סוג יש השפעה שלילית על המערכת החיסונית. ואם לגוף אין כוח, אז לאחר ההחלמה עלולה להתרחש נסיגה במהירות.
באופן כללי, יש להתחיל את הטיפול במחלה זו מוקדם ככל האפשר. טיפול בזמן מסייע למנוע סיבוכים כגון ראייה מטושטשת, דלקת אוזן תיכונה, צלקות של הרירית ונזק חיידקי. אבל הגרוע מכל, כאשר דלקת קרטו-לחמית הופכת לכרונית.
