ציסטה חלבית (אתרומה או באנשים רגילים וון) היא היווצרות שפיר המורכבת מקפסולה עם חלב בפנים. Atheroma יכול להיות ממוקם בכל מקום בגוף. לעתים קרובות זה נדבק. אבל בהיעדר דלקת, ההיווצרות בדרך כלל א-סימפטומטית.
היווצרות זו היא תוצאה של חסימה של הצינורות של בלוטות החלב. Atheromas נדירות מאוד בילדים, אך נפוצות למדי אצל מבוגרים. התצורות ניידות, גדלות לאט, בעלות צורה מעוגלת, אינן כואבות וממוקמות ברקמות התת עוריות. Atheromas מורכבות מקפסולה לבנה דקה מלאה בחומר קרטיני. הגודל שלהם יכול להשתנות בין כמה מילימטרים ל-5 סנטימטרים.
ציסטות החלב נקראות בצורה נכונה יותר ציסטות הכללת אפידרמיס. הם נגעי עור שפירים. השכלה מצריכה רק לעתים רחוקות התערבות לצורך רפואי,לכן, לרוב הם מוסרים מסיבות קוסמטיות. אם הציסטות מתדלקות, חוזרות או הופכות כל כך גדולות עד שהן מפריעות לחיים הרגילים של החולה, מומלץ להסיר אותן.
אתרומות לא חולפות מעצמן. הגודל שלהם עשוי לגדול או לרדת עם הזמן. אבל כדי להיפטר לחלוטין מחינוך כזה, עליך לפנות למומחה.
Description
ציסטות חלב הן גידולים שפירים הממוקמים ממש מתחת לעור. הם בדרך כלל גדלים לאט ואינם מסכני חיים. רוב האטרומות נראות כמו גוש תת עורי נייד מוצק, מעוגל, צהוב או לבן. הציסטה מכילה מסה דביקה המורכבת מקרטין וליפיד. חומרים אלו נמצאים גם בשיער ובשכבה החיצונית של העור. תכולת אתרומה היא לעתים קרובות מסריח, אשר עשוי לנבוע מזיהום או פירוק חיידקי, או בשל תכולת השומן שלהם.
ציסטות חלביות יכולות להופיע בכל מקום בגוף, אך הן נמצאות בעיקר בפנים, בגזע ובצוואר. Atheromas אינן מזיקות אם הן אינן גורמות לאי נוחות, כאב, וגם אם לא מתרחשת דלקת. במקרים אחרים, מומלץ לנקוט באמצעים למאבק בציסטות החלב. אלו יכולות להיות זריקות הורמונליות, נתיחה וניקוז. ישנן גם שיטות להסרת אתרום: כריתה מלאה או חלקית וטיפול בלייזר. כדי למנוע את התרחשותן של צלקות וזיהומים, לא מומלץ לחולים לסחוט אטרומות או להסיר את תוכנן בעצמם. הליכים כאלה מבוצעים רק על ידי רפואיעובד.
סיבות
ציסטות מורכבות בדרך כלל מחומרים סיביים ושומניים. תצורות יכולות להופיע בכל מקום בגוף. לרוב הם ממוקמים על הקרקפת, הגב, הפנים (בעיקר על הסנטר), האמה. כמו כן, יכולות להופיע אטרומות באזור איברי המין. לרוב, ציסטות חלביות מופיעות אצל גברים, ולעתים רחוקות מאוד אצל נשים.
אתרומות הן תוצאה של תהליך ההשתלה של אלמנטים אפידרמיסיים בדרמיס. מספר גורמים יכולים להוביל לציסטה חלבית, לדוגמה:
- היגיינה אישית לקויה;
- נזק לזקיקי שיער;
- חסימת נקבוביות עקב שימוש במוצרי קוסמטיקה באיכות נמוכה;
- אי ציות לתזונה, שימוש לרעה במזון מתוק, חריף ושומני;
- פגיעה בבלוטות החלב (שריטות, פעולות כירורגיות);
- acne;
- תורשה (למשל תסמונת גרדנר או נבוס של תאי בסיס).
טיפול
ציסטה חלבית לא נגועה ניתנת להסרה שגרתית על ידי מנתח למטרות קוסמטיות ומניעה. הסרה היא שיטת הטיפול הטובה ביותר כדי לעזור להיפטר לחלוטין מאתרומה. עם זאת, כדאי לזכור כי בעת כריתת היווצרות, קיים סיכון להצטלקות. אבל אם לא מוסרים אתרומות, אלא פשוט פותחים ומשואבים החוצה, בקושי ניתן למנוע את הישנות הציסטה. בהיעדר דלקת, למטופל יש אפשרות לבחור שיטת טיפול: הסרת אתרום בניתוח או בלייזר.
הבחירה העיקרית בטיפול בציסטה חלבית דלקתית היא חתך וניקוז. החלב שנמצא בתוך המבנה סמיך מכדי לצאת באופן ספונטני. אם לא תסיר את הקפסולה כולה עם הקרטין בכללותו, אזי התרומה תופיע שוב.
במקרים מסוימים, הציסטה השומנית עלולה להיקרע והתוכן לפרוץ החוצה. במקרים אלו, לאחר פתיחת וניקוי חלל האטרום, רושמים למטופל אנטיביוטיקה. הם נחוצים כדי להקל על דלקת ולהפחית כאב. אין התוויות נגד מוחלטות לפתיחה וניקוז או הסרה של ציסטה חלבית נגועה. עם זאת, יש לעקוב מקרוב אחר חולים עם הפרעות דימום או נטייה להיווצרות קרישי דם. יש להסיר מורסות גדולות בחדר הניתוח בהרדמה כללית.
טיפול בלייזר
ציסטות חלביות הן נגעים שפירים בעור. לעתים קרובות הם מוסרים על חלקים חשופים של הגוף עקב פגם קוסמטי. ההליך מתאים לתצורות בגדלים קטנים עד 5 מ מ.
במהלך הסרת אטרום בלייזר, המומחה שורף בעזרת קרינה את כל תכולת ה-wen יחד עם הקפסולה. ההליך אורך לא יותר מ-20 דקות. אורך הצלקת שנוצרת הוא רק כשליש מהקוטר המקורי של הציסטה, ובכמה נגעים קטנים בפנים, הצלקת אינה נראית כלל. אין הישנות עם הסרת לייזר של אתרום.
Surgery
ישנן שלוש שיטות עיקריות המשמשות להסרה כירורגית של אתרומה: רחב קונבנציונליכריתה, כריתה מינימלית וביופסיה. בואו נסתכל עליהם מקרוב.
כרה רחבה
כריתה מלאה היא שיטה המאפשרת להסיר לחלוטין את ציסטת החלב מהרקמות שמסביב באמצעות חתך אליפטי. טיפול זה הוא תקן הזהב. עם זאת, כריתה רחבה גורמת לרוב להצטלקות משמעותית בהשוואה לשיטות אחרות להסרת אתרום.
כריתה מינימלית
שיטה זו של טיפול כירורגי מורכבת מיצירת חתך של 2-3 מ מ שדרכו מסירים את תוכן הציסטה. מינונים קטנים של חומר הרדמה משמשים לשיכוך כאבים. לאחר ניקוי החלל מתוכן הציסטה, מוסרת הקפסולה המשוחררת דרך אותו חור קטן. הדימום במהלך ההליך הוא מינימלי ופצעים מחלימים די מהר.
עם כריתה מינימלית של אתרומה, כמעט לא נותרה צלקות. אבל קיים סיכון להופעת ה-wen.
השיטה מתאימה לציסטות גדולות שמעולם לא דלקו. במקרה כזה, ניתן להסיר את כל הקפסולה בחתך קל וזמן ריפוי מהיר יותר. בנוסף, עבור ציסטות הממוקמות על אזורים פתוחים בגוף, שיטה זו משיגה תוצאות קוסמטיות טובות עקב צלקות כמעט בלתי נראות.
ביופסיה
שיטה זו מתבצעת בשילוב עם כריתת לייזר. במקרה זה, הלייזר עושה חור קטן שדרכו מוציאים את התוכן. הסרת הדפנות החיצוניות של הציסטה מתרחשת לאחר כ-4 שבועות. בשיטה זוהסרה של אתרומה, מתרחש ריפוי מהיר למדי.
ללא קשר לשיטה שנבחרה, תכולת קפסולת הון מורעלת לצורך בדיקת מעבדה.
שיקום
לאחר הסרה כירורגית של אתרומה, הרופא רושם שימוש במשחה אנטיבקטריאלית למניעת זיהום של הפצע שלאחר הניתוח. יש להשתמש בו עד להחלמה מלאה של החתך. הרופא עשוי גם לרשום קרם כדי להפחית את הסיכון לצלקות וקלואידים. יש להשתמש בו מיד לאחר ריפוי התפרים ועד לספיגה מלאה, כמו גם היעלמות הפגם הקוסמטי.
במקרים מסוימים, עלולה להופיע נפיחות קלה לאחר הסרת אתרומה. לאחר זמן מה, זה אמור לעבור מעצמו. אם הנפיחות לא חולפת, אלא מתגברת, ומופיעים תסמינים נוספים, כגון:
- אדום של האזור סביב החתך,
- הפרשת מוגלה לאחר הסרת ניקוז,
- עלייה בטמפרטורה,
- הופעה או התעצמות של תחושות כואבות,
מומלץ לפנות מיד לטיפול רפואי מוסמך.
סיבוכים
כל סיכונים מינימליים קיימים לאחר כל פעולה. זה אותו דבר במקרה של הסרה כירורגית של אתרומה. להלן כמה סיבוכים שעלולים להתרחש במהלך ואחרי ההליך:
- קרע ציסטה,
- abcess,
- הסרה לא מלאה של תוכן האתרום או הקפסולה עצמה,
- קרישי דם,
- לידה מחדש לתוך החינוך האונקולוגי.
ציסטה חלבית נחשבת חריגה ואולי ממאירה אם מופיעים המאפיינים הבאים:
- קוטר מעל חמישה סנטימטרים,
- הישנות מהירה לאחר נתיחה,
- סימני זיהום כגון אדמומיות, כאב או מוגלה.
ביקורות
הסרה כירורגית של אתרומה היא שיטה רדיקלית למדי, אך השיטה האופטימלית ביותר. רוב החולים בהם נכרתה ציסטה החלבית לחלוטין לא נתקלו בהישנות. עם זאת, בשל התרחשותן של צלקות וצלקות לאחר הסרת אטרום, ביקורות מעורבות. שיטה זו אינה מתאימה לתצורות הממוקמות על אזורים פתוחים בגוף, כגון הפנים או הצוואר.
הסרה כירורגית של אתרומה מתבצעת באמצעות חתך חיצוני, אשר מוביל בהכרח להיווצרות צלקת. אבל יש חלופות. אם היווצרות קטנה, אתה יכול לפנות להסרת לייזר של אתרום. משוב על הליך זה הוא חיובי. הניתוח די מהיר, ואין כמעט צלקות וצלקות. רבים מציינים שגם תקופת השיקום עוברת הרבה יותר מהר.
בין אם אתרומה מוסרת בלייזר או נכרת בניתוח, כל החולים מחלימים לחלוטין.
