נקע היא הפרה של המיקום הנכון של משטח המפרקי של העצם. פתולוגיה כזו יכולה להיות עם עקירה מלאה של המפרק או עם אחד חלקי. לעיתים רחוקות יש נקעים מולדים. אבל הם נוטים להישאר עם אדם לכל החיים. לסוג זה של פציעה חשוב מאוד לפנות למומחה מוסמך בזמן. אחרת, קיים סיכון להתפתחות השלכות חמורות.
מה יש?
הפריקות הבאות מאובחנות:
- dislocation incomplete;
- complete dislocation;
- עקירה ישנה;
- נקע ביניים;
- נקע טרי.
הנקעים הנפוצים ביותר שחווים טראומטולוגים הם פריקות כתף. לפי הסטטיסטיקה, 60% מהחולים מבקשים עזרה עם פציעת עצם הזרוע.
גם ברפואה יש סיווג של נקעים לכיוון המפרק הנעקר. לדוגמה:
- פריקה קדמית;
- rear;
- עקירה מרכזית;
- rear.
סיבוכים ותסמינים של נקע
נקע מלווה לעתים קרובות בהפרה של שלמות הקפסולה המפרק. לעתים קרובות קורה שרצועות סמוכות וסיבי עצב מושפעים. החריג היחיד בין סוג זה של פציעה הוא פריקה של הלסת התחתונה. כאשר חלק זה של השלד מושפע, הקפסולה אינה קורסת, אלא מתאימה את עצמה למתיחה.
עקירה חמורה עלולה לגרום לסיבוך של שבר בתוך המפרק שנעקר. חשוב מאוד לאבחן בעיה זו בזמן כדי שהמומחה יוכל לבחור את הטקטיקות הנכונות להמשך טיפול. התסמינים הראשונים של נקע, כלומר:
- כאב בעת הזזת איבר או עצם פצועה אחרת;
- נפיחות קלה של אזור המפרקים;
- כחול באזור המפרק הפגוע.
עליך לפנות מיד לעזרה מטראומטולוג. מכיוון שהשרירים המקיפים את המפרק נוטים להיכנס במהירות לטונוס, ועם כל יום אבוד, יהיה יותר ויותר קשה לתקן את ההפרה. כדי לוודא שהאבחנה של "נקע" נכונה, יש צורך לעבור צילום רנטגן. הליך זה ייתן את התשובה המדויקת לשאלה: האם זו נקע או אולי נקע.
שיטות טיפול
איך לטפל בנקע צעד אחר צעד:
- בקר בחדר הרדיולוגיה כדי לצלם תמונה;
- נטילת תרופות להרפיית שרירים כדי לעזור להרפות את השרירים סביב המפרק הפגוע;
- חזרה לאתר המפרק הפגוע על ידי רופא;
- קיבוע האיבר הפגוע לתקופה של 7 עד 25 ימים.
אחרי זהברגע שהחומר המקבע מוסר, נקבע למטופל טיפול, שמטרתו לשחזר את הרקמה המפרקת. לרוב מדובר בעיסויים ופיזיותרפיה.
הסיווג של נקעים לא מסתיים בזה. פציעות כאלה נקראות גם בהתאם לעצם הפגועה. למשל, כתף פרוקה. סוג זה של הפרה יכול להיות מופעל על ידי פעולה מכנית על הזרוע במהלך חטיפה.
נקעים של עצם הזרוע
פציעת כתף היא אחת הפריקות השכיחות ביותר. עצם הזרוע נתון לעתים קרובות ללחץ פיזי וכוח מכני.
כתף מנותקת - סיווג:
- פריקת כתף מולדת;
- פריקת כתף נרכשת.
הכתף הפגועה מאופיינת במתח של עצם הזרוע וחטיפתו הקלה לצד. לעתים קרובות פריקה של הכתף מובילה לעיוות של הרקמה המפרקית. ביקור בטרם עת לרופא עלול להיות כרוך באיחוי לא תקין של האיבר הפגוע.
פריקות כתף נרכשות (סיווג):
- שרירותי;
- chronic;
- נקע עם סיבוכים;
- נקע ללא סיבוכים.
כאב חד באזור הכתף עלול להעיד על פריקה מלאה ויציאה של הבסיס המפרקי מהתא. אנשים המנהלים אורח חיים פעיל, כולל ספורטאים, רגישים ביותר לפציעה במפרק הכתף. גם מקצוענים וגם חובבנים.
ניתן לקבוע את פריקת הכתף לפי תחושות כאב חד באזור הפציעה והנוקשות של הגפה. אם אתה מרים יד חולה עם בריאה -יש הקלה קלה. כמו כן, פני השטח של הגפה הפגועה מתנפחים ועשויים להיות בעלי גוון כחלחל.
פציעה בלסת התחתונה
סיווג של פריקות הלסת התחתונה:
- פתולוגי,
- טראומטית.
פציעה זו מאופיינת בכך שהראש עובר מעבר לתא שבו הוא מחובר. הוא נע כלפי מעלה ונשאר על פני הפקעת המפרקית.
הגורמים לפריקה של הלסת התחתונה כוללים פציעות קודמות, דלקת במפרקי הלסת התחתונה ופגמים מולדים בהתפתחות הלסת התחתונה. קל לאבחן פגם מסוג זה. אדם עם הלסת התחתונה הפרוקה אינו יכול לסגור את הפה, אינו יכול לדבר בצורה מובנת ואין לו שליטה על ריור בפה. בתנועה הקלה ביותר של הלסת התחתונה מורגש כאב חד וחד.
הטיפול בלסת שנפרקה מורכב מהחזרתה למקומה וקיבועה בעזרת סד מיוחד למשך כ-20 יום. כמו כן, ניתנים למטופל מעצורים השולטים בתנועת הלסת התחתונה בעת פתיחת הפה. הם יכולים להיות נשלפים ולא ניתנים להסרה. אם עוקבים אחר כל ההמלצות של המומחה, הסד מוסר לאחר 20 יום, והאדם מתחיל בהדרגה לנהל חיים נורמליים.
סיווג של פציעות עצם הבריח והתסמינים שלהן
עם פריקה של עצם הבריח, כל מטופל 15 פונה לטראומטולוגים, כלומר, פציעה זו אינה מאלה שמתרחשות לעיתים קרובות. הפרות במפרקים של עצם הבריח יכולות להתקבל עקב פציעה, ישירה ועקיפה. מפרק עצם הבריח אחראילמיקום נכון של הגפה ומבטיח את פעולתו הנכונה. זה מצביע על כך שאם תפצעי את החלק הזה של האיבר, היד תאבד את הביצועים שלה.
סיווג נקעים של עצם הבריח תלוי בדרגה:
- הדרגה הראשונה מאופיינת רק במתיחה של קפסולת המפרק.
- במעלה השנייה המפרק נהרס, מה שמעורר תזוזה קלה של עצם הבריח.
- הדרגה השלישית היא הקשה ביותר. במקרה זה, קפסולת המפרק וכל חלקיה המחברים נהרסים: שרירים, סיבי עצב. במקרים חמורים מתרחש שבר בעצם הבריח.
כאשר פריקה של עצם הבריח מהדרגה הראשונה, אדם חש כאב קל. זה בדרך כלל הופך אינטנסיבי יותר עם תנועת האיבר. האזור של מפרק הבריח הוא בצקתי. התואר השני נותן כאב חמור יותר. הם מתעצמים עם תנועות סיבוביות של היד. דרגת התזוזה האחרונה של עצם הבריח גורמת לכאבים עזים מאוד ומגבילה לא רק את תנועת הגפה, אלא גם לא מאפשרת לסובב את הראש בחופשיות.
נקע של עצם הירך
פריקת מפרק מפרק הירך היא אחת הפציעות הקשות ביותר, אשר נגרמת לעיתים קרובות כתוצאה מפגיעה מכנית חזקה. לרוב, פציעה כזו מתרחשת בתאונות דרכים או בעת נפילה מגובה רב. קשישים יכולים לעתים קרובות לקבל שבר בירך.
מהן פריקות ירך? סיווג:
- פריקה קדמית;
- נקע אחורי;
כל אחד מהמינים הללו מאופיין במיקוםגפיים. לדוגמה, עם פריקה אחורית, הגפה מופנית פנימה, והקדמית מלווה בחטיפת הרגל קדימה. זיהוי פציעה הוא משימה פשוטה למדי עבור איש מקצוע מיומן.
עם זאת, כדי לקבוע את סוג הפציעה, על המטופל לעבור בדיקת רנטגן. לאחר מכן הרופא יבדוק את התמונה ויגיע למסקנה. לאחר מכן, יש לתת למטופל תרופה הרדמה ואמצעי להרפיית מסת השריר. רק לאחר מכן, המומחה יתחיל למקם מחדש את העצם.
לאחר מכן מוחל סד לקיבוע האיבר, והמטופל לא צריך ללכת במשך 3 שבועות, אפילו עם קביים. לאחר 20 ימי מנוחה, המטופל רשאי ללכת עם קביים. לאחר שבועיים נוספים, אתה יכול להתחיל לקום.
נקע של המפרק: מה קורה?
לכל פתולוגיה ברפואה יש סיווג. מפרק שנעקר אינו יוצא מן הכלל. הוא מסווג לפי סוג המפרק הפגוע, כיוון העקירה של הרקמה המפרקית ושם העצם העקורה. אז, הסיווג של פריקות מפרקים:
- חלקי ומלא. נקע חלקי מכונה לעתים תת-לוקסציה. הוא מאופיין בעקירה קלה של המפרק. עם נקע מוחלט, המפרק יצא לחלוטין מהתא.
- נרכש ומולד. הראשון קורה עם השפעה מכנית על העצם. התינוק השני מקבל לעתים קרובות בלידה, כאשר הוא עובר בתעלת הלידה.
- סגור, פתוח. אם לפציעה אין פצעים פתוחים, היא מאובחנת כנקע סגור. אם פני השטח של הגפה ניזוקים, זוהי כמובן נקע פתוח,מה שדורש סיוע מוסמך מיידי.
- יש גם נקעים פתולוגיים. הם נוטים לגרום לשיתוק של השרירים המקיפים את המפרק הפגוע.
אבחון נכון של ההפרעה הוא המפתח להמשך טיפול מוצלח בפציעה. לכן, בבעיה כזו, עדיף לפנות לרופאים וללא תרופות עצמיות בשום מקרה.
המושג והסיווג של שברים ונקעים: סימפטומים
שבר ברפואה המקצועית הוא פגיעה בשלמות העצם, המתרחשת כתוצאה מחשיפה לכוח פיזי חזק. שברים מחולקים לסוגים כגון:
- שבר סגור. הוא מאופיין בהפרה של שלמות העצם בלבד, אך אינו משפיע על הרקמות שמסביב, כולל העור. בתורו, שבר סגור יכול להיות רב (כאשר יותר מעצם אחת נשברת או אחת, אך בכמה מקומות) ושבר בודד (שבר של עצם אחת במקום אחד).
- שבר פתוח מלווה בהפרה של שלמות העור ובקרע של הרקמות הרכות שמסביב. עם זאת, ישנם מצבים שבהם מתרחש שבר בפנים, ולאחר מכן, לאחר זמן מה, העור נקרע. במקרה זה, הפציעה כבר מאובחנת כשבר פתוח.
שברים ונקעים: עזרה ראשונה
רבים, המתמודדים עם מצב שבו אדם נפצע, והידע על טיפול חירום אפס, הם פשוט חולפים על פניהם. לכן, אתה צריך להכיר את השיטות היסודיותלהגיש עזרה ראשונה לאדם פצוע עד שיגיע סיוע חירום.
המושג והסיווג של נקעים ושברים יקבעו את סוג הפציעה. לדוגמה, כאשר איבר נשבר, הצעד הראשון הוא לתקן אותו. כדי לעשות זאת, אתה יכול לקחת כל מקל, מסילה, לוח או כל חפץ אחר שיעזור לתקן את האיבר במצב אחד. יש צורך לחבר חפץ לרגל (אם הוא שבור) ולעטוף אותו בתנועה מעגלית עם פיסת בד או תחבושת. לאחר מכן המתן עד שהאמבולנס יגיע.
אם הזרוע שבורה, עליך להדק אותה סביב צווארו של הקורבן בעזרת מטפחת, צעיף או תחבושת. אם סביר להניח שלאדם יש חוליה שבורה, לא ניתן להזיז אותה. עדיף לחכות שהאמבולנס יגיע. אחרת, אתה יכול לגרום אפילו יותר נזק ולהחמיר את הפציעה. אם לא ניתן להגיש עזרה ראשונה בכוחות עצמכם, וצריך להמתין זמן רב להגעת הרופאים, ניתן לפנות לעזרה לעוברים ושבים או למרכז הרפואי הקרוב.
תסמינים של שברים
הסימנים העיקריים לשברים כוללים:
- נפיחות של רקמות רכות במקום הפציעה;
- כאבים עזים באזור השבר לכאורה;
- אם איבר פגום, קשה להזיז אותו;
- במהלך המישוש (לא רצוי לעשות זאת בעצמך), מורגשים שברי עצמות;
- נוכחות של המטומה באיבר הפגוע או בחלק אחר של הגוף;
עכשיו אתה יודע את הסיווג המשוער של נקעים ושברים.
שיניים נעקרו
למושג והסיווג של נקעים יש הגדרות רבות, ביניהןיש גם נקעים של השיניים. הם בדרך כלל מתרחשים כתוצאה מהשפעה מכנית חזקה על השן. עם פציעה כזו, שן נעקרת. בנוסף, הפריודונטיום ניזוק לעתים קרובות.
לפי הסיווג, עקירות שיניים הן:
- full;
- partial;
- beaten.
פציעות כאלה מטופלות כמו סוגים אחרים של נקעים. ראשית, מבצעים צילום רנטגן, ואז ביקור, במקרה זה, אצל רופא השיניים. ואז שיקום השן. אם הנקע נפגע, השן תחזור לרוב למקומה בעצמה עם הזמן.
סיבות לעקירת שיניים
לגורמים השורשיים לפציעה כזו, המומחים כוללים:
- טיפול שיניים באיכות ירודה. לרוב - הסרת שיניים טוחנות.
- מנסים לנשוך משהו חזק. לדוגמה, פיצוח אגוז עם השיניים, פתיחת בקבוק עם פקק מתכת.
- פגיעה צדדית חזקה בלסת עלולה לגרום גם לעקירת שיניים.
אם ההשפעה על השן הייתה כל כך חזקה עד שהשורש ניזוק, סביר להניח שיהיה צורך להסיר את השן הזו.
תסמינים של שן שנעקרה
ניתן לזהות שן שנעקרה לפי התהפכות והכאב שלה עם מגע מינימלי של הלשון. קורה שהכאב של שן פגומה הוא כל כך חזק שאדם לא יכול לאכול בכלל. המסטיק ליד השן הפגועה מתנפח ומדמם.
כמו כן, נקע יכול להיקבע לפי המיקום שבו אדם נעשה קל יותר. אם השן לא כואבת כשהפה פתוח ומורגש כאב חד כשהפה סגור, אז 99%100 שמדובר בנקע של השן. אחרי הכל, כשסוגרים את הפה, שיניים שכנות לוחצות על השן הפגועה. זה יכול לעורר כאבים עזים.
עם סוג זה של פציעה, המטופל מקבל דיאטה נוזלית על מנת להגן על השן הפגועה ממתח ככל האפשר. לאחר שבועיים, אדם יכול להתחיל בהדרגה לאכול מאכלים מעוכים, דגנים נוזליים ומרקים מעוכים.
