מהלך של כמה מחלות מלווה בצמא עז, שכמעט בלתי אפשרי להרוות. פולידיפסיה היא מצב שבו נפח הנוזל הנצרך ביום חורג באופן משמעותי מהנורמה לאדם בריא.
קונספט
תכונה של הפרעה זו היא שהצמא מייסר כמעט ללא הרף. אדם צמא כל הזמן ויכול לצרוך עד 20 ליטר מים ביום. אבל אפילו נפח נוזל זה לא תמיד עוזר להתמודד עם הצמא.
פולידיפסיה אינה מחלה עצמאית, אלא סימן לכך שמתרחש תהליך פתולוגי כלשהו בגוף. ככלל, עם טיפול מוצלח, תחושת הצמא הקיצוני הופכת פחות בולטת או נעלמת כליל.
סיבות
אבל פולידיפסיה היא לא תמיד סימפטום של מחלות מסוכנות.
הרופאים מחלקים אותו לשני סוגים:
- physiological;
- פתולוגי.
במקרה הראשון, הגורמים לפולידיפסיה יכולים להיות:
- דיאטה לא מאוזנת הנשלטת על ידי שומני, מעושן, חריף ואוכל מתוק;
- פעילות גופנית בעצימות גבוהה, במיוחד כאשר מתאמנים בטמפרטורות גבוהות;
- השליש השלישי של ההריון.
הצמא הנגרם מתנאים אלה מרוה בקלות עם כמות גדולה של מים ואינו מטריד אותך כל הזמן. זה לא דורש טיפול וחולף מעצמו.
פולידיפסיה פתולוגית יכולה להיות:
- ראשי. השם השני שלו הוא פסיכוגני. זה קשור להפרעות בתפקוד מערכת העצבים, שהובילו להפעלת מרכז השתייה במוח.
- משנית. זה נקרא גם נוירוגני. מנגנון התפתחות הסימפטומים תלוי ישירות במחלה שגרמה לו.
פולידיפסיה ראשונית קשורה בדרך כלל למחלות הבאות:
- neuroses;
- סכיזופרניה;
- תסמונת ההיפותלמית.
פולידיפסיה משנית היא תוצאה של התייבשות ושינויים בהרכב הדם. זה יכול להיגרם מהפתולוגיות הבאות:
- סוכרת וסוכרת אינספידוס;
- מחלות של הכליות והכבד;
- נתרן גבוה בדם;
- hyperparathyroidism המוביל לעלייה ברמות הסידן ברקמת חיבור נוזלית;
- הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם והאיברים של מערכת העיכול.
בנוסף, הסבירות לפולידיפסיה גדלה משמעותית בעת נטילת תרופות מסוימות (יש לבדוק את התרחשותן של תופעות לוואי אפשריות מראש עםרופא מטפל).
תסמינים ואינדיקטורים קשורים
הסימן הראשון לפולידיפסיה הוא צמא קיצוני. יחד עם זאת, כמויות המים הנצרכות עשויות להיות שונות מהאינדיקטורים הרגילים הן במעט והן באופן משמעותי. לדוגמה, עם בצקת והפרעות בצואה, אדם יכול לשתות עד 3 ליטר נוזלים ביום, ועם סוכרת אינסיפידוס - 20 ליטר או יותר.
במצבים מסוימים, חומרת הפולידיפסיה עשויה להשתנות בהתאם לגורמים הבאים:
- דיאטה;
- עצימות פעילות גופנית;
- טמפרטורת אוויר.
במקרים אחרים (לדוגמה, בסוכרת), הוא אינו מתאים לתנאים סביבתיים ומשתנה רק בהשפעת הטיפול.
פולידיפסיה היא סימפטום הקשור בל יינתק עם פוליאוריה. מתן שתן מוגבר, יחד עם צמא בלתי נסבל, הם בדרך כלל סימנים לסוכרת. צורך גדול בנוזל קשור לרמה מוגברת של גלוקוז בדם, התייבשות והצטברות של חומרי פסולת. בהשפעת גורמים אלו מחמירה עבודת בלוטות החלב, עקב כך מתייבשת הקרום הרירי של חלל הפה.
לפי הסטטיסטיקה, אנשים הסובלים מסוכרת זקוקים לנפח נוזלים פי 2-3 מהנורמה. השתנה מוגברת היא תוצאה של עלייה ברמת ההורמון האחראי על משתן. סוכרת אינסיפידוס מלווה גם בפוליאוריה וצמא עז.
לפתולוגיות כליות יש גם תסמינים בולטים. בנוסף ליובש בפהתהליך מתן השתן מופרע, מופיעה בצקת חמורה.
Diagnosis
פולידיפסיה היא אחד הסימנים הראשונים למחלה. לכן לתסמין זה ניתן ערך אבחוני גדול מאוד.
הרופא בבדיקה הראשונית עשוי לרשום את המחקרים הבאים:
- בדיקות דם כלליות וביוכימיות;
- אולטרסאונד של הכליות ובלוטת התריס;
- חישוב של משתן יומי;
- בדיקת דם להורמונים;
- ניתוח שתן כללי.
אם נצפית פוליאוריה במקביל לפולידיפסיה, צפיפות החומר הביולוגי נקבעת במעבדה ורמת הסוכר נקבעת. זה הכרחי כדי לאשר או לשלול סוכרת.
אם ריכוז הסוכר תקין וצפיפות השתן היחסית נמוכה, מבצעים בדיקה באמצעות תכשירים המכילים וזופרסין, הורמון אנטי-דיורטי. עם תוצאה חיובית, החולה מוגבל מאוד בכמות הנוזלים הנצרכת במשך מספר שעות (לא יותר משש). לאחר מכן, מתבצע מחקר של צפיפות כל השתן שהושג בתקופה זו. אם זה בטווח הנורמלי, אנחנו מדברים על פולידיפסיה ראשונית, אם לא, האבחנה היא סוכרת אינסיפידוס עקב חוסר בוזופרסין.
אם הבדיקה עם הורמון אנטי-דיורטי נתנה תוצאה שלילית, בדם ובשתן בודקים את תכולת הסידן והאשלגן שבהם. גם לחץ דם נמדד. אם זה ורמות הסידן גבוהות, אנחנו מדברים על פתולוגיות כליות. אם גם הלחץ וגם רמת הנבדקחומרים תקינים או חריגים ממנו מעט, מאובחנת גם סוכרת אינסיפידוס, שהיא תוצאה של עמידות מולדת של צינוריות הכליה לווזופרסין.
הבחירה במחקרים הדרושים תלויה בחומרת הפולידיפסיה ובנוכחות של תסמינים אחרים. לדוגמה, אם מטופל צורך יותר מ-10 ליטר מים ביום, מתבצעת מיד בדיקת וזופרסין.
טיפול
משטר הטיפול נערך רק לאחר ביצוע אבחנה מדויקת. לדוגמה, אם אושרה סוכרת מסוג 1, מצוין הכנסת אינסולין, השני - על המטופל לקחת תחילה תרופות, שפעולתן מכוונת להגביר את רגישותו על ידי תאי הגוף. אם מאובחנת מחלה שאינה סוכרית, הרופא רושם תרופות המהוות תחליפים לווזופרסין.
לפיכך, כדי להיפטר מצמא עז, יש צורך לחסל את הסיבה האמיתית שלו. אם מופיעה פולידיפסיה בסוכרת, יש צורך לפצות על כך. האבחנה הנכונה ומשטר הטיפול המתוכנן היטב הם המפתח לנורמליזציה מהירה של המצב.
תחזית
אם המצב בולט, זה יכול לעורר הופעה של חוסר איזון של מים ואלקטרוליטים. התוצאות הטבעיות הן נפיחות ועוויתות.
זיהוי בזמן של פולידיפסיה וטיפול במחלה הבסיסית מבטיחים פרוגנוזה חיובית עד להקלה מוחלטת מהתחושה המתמדת של צימאון עז. במקרים מסוימים, יהיה צורך לקחת את כל התרופותהחיים.
למי עלי לפנות?
אם אתה חושד בפולידיפסיה, שהיא קבועה, אתה צריך ללכת לראות מטפל. הוא ירשום את הבדיקות הדרושות ועל סמך תוצאותיהן יפנה אותו לטיפול אצל מומחים צרים - אורולוג, נפרולוג, אנדוקרינולוג וכו'
לסיכום
פולידיפסיה היא הסימן הראשון למחלות רבות, אך לרוב היא מעידה על סוכרת. עם עלייה משמעותית בצריכת הנוזלים היומית, עליך לפנות מיד לרופא שלך ולעבור את הבדיקות הדרושות.
