צריכה הוא שם מיושן למחלה הנוראה המפורסמת בעולם שחפת. זהו זיהום כרוני הנגרם על ידי קומפלקס החיידקים Mycobacterium tuberculosis. ברוב המקרים, איברי הנשימה מושפעים ממיקובקטריות שחפת, אך שחפת של העיניים, המפרקים והעצמות, בלוטות הלימפה היקפיות ואיברי גניטורינאריה מופיעה גם בפרקטיקה הרפואית.
סטטיסטיקות
הצריכה הייתה נפוצה ברוסיה הצארית. לרוב, האיכרים העניים ביותר סבלו מהמחלה, שהיו נתונים לניצול אכזרי יום אחר יום. עלייה חדה בתמותה ממחלה זו התרחשה במאות XVIII-XIX. צריכה חולפת במאה ה-19 הפכה למכת מדינה של ממש, שגבתה מיליוני חיים מדי שנה. באותה תקופה, כל תושב 7 באירופה מת ממחלה זו.
באמצע המאה ה-20, הצריכה המשיכה להיות מחלה נפוצה בכל מדינות העולם. נכון לעכשיו, לפי ארגון הבריאות העולמי, ישנם כ-20 מיליון חולים עם צריכה על פני כדור הארץ, ול-7 מיליון מהם יש צורה מדבקת של המחלה. יותר ממיליון איש בשנהמת מצריכה, וכ-3.5 מיליון חולים בה.
קצת היסטוריה
אנשים בעבר הרחוק האמינו שצריכה היא מחלה מדבקת, מאחר שהמטפלים בחולים החלו עד מהרה לחלות בה בעצמם. הונחו הנחות שונות לגבי טבעה של מחלה זו, אך כולן היו בלתי נסבלות.
התקדמות משמעותית בהבנת מהות המחלה הושגה במאה ה-19. תפקיד ענק בכך שיחק על ידי מדענים מפורסמים בעולם כמו ז'אן אנטואן וילמייר, רנה-תאופיל לאנק ורוברט קוך. אז, לאנק יצר שיטה אנטומית וקלינית הכוללת שימוש בסטטוסקופ שהומצא על ידו. וילמן הצליח להוכיח שצריכה מדבקת. ובשנת 1882, Mycobacterium tuberculosis התגלה על ידי קוך, שנקרא מאוחר יותר על שמו. לכן, באופן מודרני, צריכה היא שחפת.
במשך 8 שנים לאחר גילוי הבצילוס, קוך ערך ניסויים אימונולוגיים בתרביות שחפת. התוצאות שהתקבלו תרמו תרומה עצומה לא רק לטיפול, אלא גם למניעת המחלה.
תכונות המחלה
הגורם הגורם לצריכה הוא Mycobacterium tuberculosis, אשר במשך זמן רב (עד שישה חודשים) יכול להישאר בר-קיימא ולפתח במהירות עמידות לתרופות שונות.
מקור ההדבקה הוא נשא של צריכה אנושית. ככלל, המחלה מועברת על ידי טיפות מוטסות, אולם סביר מאוד שזיהום שחפת יחדור גם דרך המעיים לתוךבמקרה של צריכת בשר או חלב של חיות חולות.
ברקמות שבהן התיישב הפתוגן נוצרים מוקדי דלקת, העוברים נמק קאזיס והמסה נוספת עקב חשיפה לרעלים חיידקיים. עם רמה גבוהה של התנגדות חסינות, מוקדים אלה מסוגלים להסתייד. בתנאים לא נוחים, נצפה מוקד נמס של נמק של החלל-מערה.
צריכה: סימפטומים
צריכה יכולה להופיע עם מגוון תסמינים, כולל:
- קדחת. עלייה בטמפרטורת הגוף נסבלת בדרך כלל על ידי מטופלים די בקלות ולעתים קרובות כמעט אינה מרגישה זאת. בדרך כלל במהלך היום הטמפרטורה נשארת רגילה, ועד הערב היא עולה ב-1 או 2 מעלות לזמן קצר, וקפיצות כאלה אינן קבועות ויכולות להתרחש כמה פעמים בשבוע.
- הזעת יתר. חולים עם צריכה בשלבים המוקדמים של המחלה מתלוננים לעתים קרובות על הזעת יתר על החזה והראש. ניתן להבחין בסימפטום של "כרית רטובה" או הזעה חמורה עם שחפת מיליארית, דלקת ריאות כבדה וצורות קשות אחרות של צריכה.
- קוצר נשימה. הריאות אינן מסוגלות לספק לגוף את כמות החמצן הדרושה, ולכן, אפילו במהלך מאמץ גופני קל, מתרחש קוצר נשימה.
-
צריכה: תסמינים שיעול. בשלבים המוקדמים של המחלה, שיעול ככזה עשוי להיעדר, החולים מציינים רק מדי פעם את הזמן המתרחש.מעת לעת שיעול. עם התקדמות הצריכה, השיעול מתעצם ויכול להיות גם לא פרודוקטיבי (יבש) וגם פרודוקטיבי (עם כיח). שיעול יבש אופייני לתקופה הראשונית של התפתחות המחלה, בעוד שחפת מתקדמת מלווה בליחה בעת שיעול.
- המופטיס. בדרך כלל סימפטום זה נצפה בשחפת ריאתית חודרנית, סיבי-מערותי. ככלל, hemoptysis מפסיק בהדרגה, עם זאת, לאחר שחרור של דם טרי, החולה ממשיך להשתעל קרישים כהים במשך מספר ימים נוספים.
- כאב בחזה. לרוב הם מצוינים במהלך שיעול. זה מצביע על כך שבנוסף לריאות, התהליך ההרסני השפיע גם על יריעות הצדר.
זמן הופעת התסמינים
צריכה היא מחלה שאולי לא תרגיש את עצמה במשך זמן רב. הגוף של רוב האנשים הנגועים מסוגל להילחם בפתוגן, תוך מניעת צמיחתו. עם זאת, הזיהום אינו עוזב את הגוף, אלא פשוט עובר לצורה לא פעילה. אדם לא יחווה סימפטומים של המחלה, יתר על כן, צריכה לא תתפתח כלל. אבל ברגע שמערכת החיסון נחלשת, המחלה יכולה להפוך לצורה פעילה. במקרה זה, הסימפטומים של המחלה יכולים להרגיש את עצמם חודשים או אפילו שנים לאחר ההדבקה.
תכונות הטיפול
צריכה היא מחלה הדורשת טיפול מורכב, כולל שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות וטיפול בוויטמין. כדי שהמטופל יתאושש, בו זמניתנטילת מספר תרופות נגד שחפת, מכיוון שרק ההשפעה המשולבת של מספר תרופות יכולה להרוס את הבצילוס של קוך.
השיטה העיקרית למאבק בצריכה היא כימותרפיה נגד שחפת מרובה רכיבים. בשלבים המאוחרים של המחלה, מומלץ לבצע התערבות כירורגית - כריתה של החלק הפגוע של הריאה.
בעידן המודרני, צריכה היא מחלה הניתנת לריפוי. העיקר בו זמנית הוא לזכור שככל שמחלה זו התגלתה מוקדם יותר, כך יהיה קל יותר להיפטר ממנה.
