הערמונית היא עקב אכילס בבריאות הגברים. הפתולוגיה הנפוצה ביותר של בלוטת הערמונית נקראת אדנומה. כיום, חלק הארי באוכלוסיית הגברים סובל ממחלה זו, אם לא כל שנייה. אם מוקדם יותר סף הגיל של מחלה זו החל לאחר 60 שנה, כעת הוא ירד בחצי. לכן צעירים שהגיעו לגיל 30 צריכים להגיע מדי שנה למשרד האורולוג למטרות מניעה. באילו שיחות ניתן להשתמש כדי לחשוד במחלה בשלבים המוקדמים, למי לפנות לעזרה וכיצד לטפל מתואר במאמר שלהלן.
תיאור הכנת מאקרו "היפרטרופיה של הערמונית"
מגוון המאפיינים המתאימים הוא לא מבוטל: עובי בלוטות (גודל אנטרופסטריורי) - 1.5-3 ס"מ, רוחב (גודל מאונך) - 2.7-5 ס"מ, אורך (גודל עליון-תחתון) - 2.3-4.2 ראה סוג זה של פיזורמאפיינים קשורים לתכונות הייחודיות האישיות של מטופל מסוים, כמו גם עם חוסר המציאות לנרמל לחלוטין את שיטת מדידת הגדלים המסומנים. מסיבה זו, כיום נהוג להתמקד יותר בנפח הבלוטה.
הכנת מיקרו-היפרטרופיה של הערמונית תהיה הבאה. אדנומה היא היפרטרופיה של רקמות, כלומר, צמיחה לא תקינה שלה. זה גידול שפיר בהתחלה. תאי הבלוטה או רקמת החיבור שמסביב ורכיבי השריר החלק מתחילים לעלות בנפחם. כתוצאה מכך נוצר קשר או כמה קטנים שדוחסים את השופכה. זה חוסם את הדרך לפינוי טבעי של שתן משלפוחית השתן. אם אתה מתעלם מהסימפטומים והפניה בטרם עת למומחה, היפרפלזיה יכולה להפוך לצורה ממאירה (סרטן). פעילות הבלוטה מווסתת על ידי מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל.
ישנם שמות שונים בספרות הרפואית: אדנומה של הערמונית, היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH), היפרפלזיה שפירה של הערמונית, הגדלה של הערמונית, היפרטרופיה של הערמונית, ב-ICD-10 רשומה בקוד N40.
מהם התפקידים החשובים של הערמונית?
קודם כל, תפקיד ההפרשה של בלוטת הערמונית הוא היווצרות הורמון המין הגברי העיקרי - טסטוסטרון, המווסת את תהליך הזרע, כמו גם את הפעילות המינית. כתוצאה מכך, הפרותתפקוד הערמונית יכול להפחית את הפוריות, להוביל לאי פוריות, חוסר הרמוניה בתחום המיני, בעיות פסיכו-פיזיולוגיות.
תפקוד מוטורי - אצירת שתן, שליטה בתהליך היווצרות והפרשת שתן, הפרשת סודות בזמן קיום יחסי מין. ההפרה שלהם טומנת בחובה היעלמות הזקפה, ומקצרת את משך ההזדווגות.
תפקוד מחסום - מגן על דרכי השתן ודרכי המין מפני חדירת חיידקים מזיקים, וירוסים לתוכם.
סיבות
יכולים להיות תנאים מוקדמים רבים להתפתחות היפרטרופיה של הערמונית:
- תהליך דלקתי בבלוטה עצמה (פרוסטטיטיס) בעל אופי זיהומי או אחר.
- אדנומה של הערמונית אצל גברים דומה לגיל המעבר אצל נשים. במילים אחרות, הופעת מחלה זו מעידה על תחילתה של הכחדה הורמונלית. אז, קרוב יותר ל-50 שנה, הסינתזה של הורמון המין הגברי העיקרי - טסטוסטרון, פוחתת בחדות. במקביל, גובר ייצור ההורמונים הנשיים - אסטרוגנים התורמים לגדילת רקמות האיברים
- מחקרים מדעיים הראו את הקשר בין ריכוזים מוגברים של "הורמון החלב" - פרולקטין, בדם עם אי פוריות אצל גברים. היפרפרולקטינמיה מתפתחת עקב מתח, עייפות גופנית, שימוש ארוך טווח במרחיבי כלי דם, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות.
- דלקת במערכת גניטורינארית בצורה של דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה.
- מחלות מין (זיבה, עגבת, כלמידיה) יכולים גם לעורר מחלה זו.
- נטייה תורשתית.
- אספקת דם לא מספקת לאיברי האגן (טרשת אגן) מובילה לאיסכמיה כרונית של שלפוחית השתן והערמונית. בתורו, זה מוביל לאטרופיה ופיברוזיס של הבלוטה.
- דלקת הערמונית היא גורם בהתפתחות היפרטרופיה של הערמונית.
- התנזרות מינית ממושכת, אורח חיים בישיבה, חוסר פעילות גופנית כרוכים בגודש (הצטברות זרע, חוסר יציאת דם) בבלוטה.
- עודף משקל הוא אויב נוסף. נוכחות של בטן בירה מעידה על הפרעה מטבולית, אשר, בתורה, משפיעה על האיזון ההורמונלי, ומעבירה אותו לכיוון חוסר איזון.
- תזונה לא מאוזנת ועצירות. שיכרון צואה ממושך משפיע גם על הערמונית, וגורם לה להיות דלקתית.
מי נמצא בסיכון?
לפיכך, גברים הם בעלי הנטייה הגבוהה ביותר להיפרטרופיה של הערמונית:
- בני 35 ומעלה;
- עם עבודה מונוטונית בישיבה;
- הומוסקסואלים;
- מפתחי גוף הנוטלים סטרואידים אנבוליים;
- נאלץ להשתמש בהורמונים ותרופות ללחץ דם.
סימפטומטיקה
ישנם סימנים מדויקים שלפיהם ניתן לשפוט את ההפרות של בלוטת הערמונית:
- בתחילה מתרחשים שינויים במתן שתן, אך עד כה הם חסרי משמעות. הערמונית מאופיינת בנפח מוגבר, עקב כך מופעל לחץשַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. תהליך זה עשוי להימשך בין שנה לשלוש שנים.
- עם הזמן, השתן מתחיל לקפוא בשלפוחית השתן, שדפנותיה מתחילים להתלקח. זה מעיד על ידי כאב באזור המפשעה. בנוסף, מדובר בנטל נוסף על הכליות.
- עם הזמן, הכאב מתגבר, מתרחשת מתן שתן לא רצוני. דפנות שלפוחית השתן מאבדות את הטון שלהן, מה שגורם לה להימתח.
- השלב הקיצוני של המחלה מהווה סכנה לתפקוד נוסף של הגוף. מאזן המים-מלח והאלקטרוליטים מופרע לחלוטין, הכליות ודרכי השתן מסרבים לעבוד.
- יש עלייה בתדירות הנסיעות לשירותים "בקטנה" גם ביום וגם בלילה.
- ריקון שלפוחית השתן הוא איטי ובמינונים קטנים.
- אין פעילות זיקפה בבוקר.
סימנים נפוצים
יש גם תסמינים נפוצים של היפרטרופיה של הערמונית:
- עור יבש.
- צמא בלתי פוסק.
- ללא אוכל.
- חיוניות יורדת.
- בחילות והקאות.
- ריח של אצטון מהפה.
Diagnosis
לאחר זיהוי הסימנים לעיל, יש לפנות מיד למומחה - אורולוג. כדי לבצע אבחנה, מנתחים את אורח חייו ותלונותיו של המטופל. הבדיקה מתבצעת דרך פי הטבעת. על ידי מישוש הבלוטה, קבע את הגודל והצפיפות.
לאחר מכן, הרופא רושם סדרה של בדיקות מעבדההיפרטרופיה שפירה של הערמונית:
- בדיקות דם ושתן כלליות - זיהוי תהליך דלקתי.
- ביוכימיה בדם לרמות אוריאה וקריאטינין בסרום.
- בדיקת אולטרסאונד מספקת מידע על שינויים בגודל האיבר, המבנה האנטומי, כמות השתן המוחזקת בשלפוחית השתן ושינויים בכליות.
- מחקר אורודינמיקה - קביעת קצב מתן שתן, דרגת התכווצות שלפוחית השתן (חיישני לחץ, השלפוחית מתמלאת במי מלח, התאמת הלחץ באמצעות חיישנים המותקנים בשלפוחית ובחלחולת.
- קצב מתן השתן מחושב באמצעות מד זרימה.
- ניתוח הפרשת הערמונית.
- ניתוח של מריחה מהשופכה.
- זרע לבדיקת פוריות.
- הזרקת חומרי ניגוד - לאחר הזרקת הצבע נלקחת צילום רנטגן לבדיקת דרכי השתן.
- ביופסיה - מסייעת באבחון סרטן הערמונית (מחט עדינה במיוחד מוחדרת לפי הטבעת כדי לקחת דגימת רקמה).
טיפול
בשלבים המוקדמים ניתן למנוע את המשך התפתחות המחלה על ידי נטילת תרופות. פעולתם מכוונת לשיכוך כאבים, ביטול תפקוד לקוי של שלפוחית השתן, טיפול אנטיבקטריאלי. מומלץ עיסוי.
בשלבים מאוחרים, מתקדמים או במקרה של כישלון בטיפול התרופתי, הם פונים להתערבות כירורגית. טיפול כירורגי הואהסרה מלאה של האדנומה בהרדמה כללית עם שיקום נוסף בבית חולים.
שיטות פולשניות זעירות
שיטות זעיר פולשניות להסרת היפרפלזיה כוללות כריתה טרנס-ורתרלית (אנדוסקופ מוחדר לחלל השופכה כדי להסיר רקמה סיבית עם זרם חשמלי) והרס בלייזר (קרן לייזר צורבת דלקת ללא דימום). טיפול באוזון עוזר לשפר את זרימת הדם בגוף, בעל תכונות חיטוי. פיזיותרפיה תורמת גם להחלמה - טיפול בלייזר, מגנט, מיקרוגל, קריותרפיה.
הפעולה היא הסרת האדנומה. צינור מוחדר לדופן שלפוחית השתן כדי להקל על זרימת השתן. דרך החתך של דופן הבטן מוציאים אותם, ובקצהו מותקן מיכל לאיסוף שתן. ניתוח זה נקרא cystostomy.
סיבוכים אפשריים
היפרפלזיה של הערמונית היא מחלה ערמומית עם תופעות לוואי רבות. טיפול בטרם עת משפיע לרעה על מערכת גניטורינארית כולה, וגורם ל:
- Pyelonephritis כרונית.
- דלקת בשלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן).
- דלקת בשופכה (דלקת השופכה).
- אי ספיקת כליות.
- Urolithiasis.
- אימפוטנציה.
- אי פוריות.
- סרטן.
צעדי מניעה
לפי המשוב של מטופלים ורופאים, תוך הקפדה על כללים מסוימים, בהחלט ניתן להפחית את הסיכון ללקות בהיפרטרופיה מפוזרת של הערמונית:
- תזונה נכונה היא הבסיס לבריאות. דיאטת היפרפלזיה מספקת הדרה מהתזונה של מזונות כגון בשר בקר, מוצרים מעודנים מאוד, מוצרי חלב, בשר, דגים, מרק פטריות, שומנים מן החי, קפה ומשקאות מוגזים, מלח, תבלינים, מוצרי מאפה. יש להחליף אותם ב: פילה דגים ועופות, זרעי דלעת ופשתן, ביצים, ירקות, פירות, פירות ים, אגוזים שונים, תה ירוק.
- שמור על הרגליים והידיים חמות, היזהרו מהיפותרמיה.
- לעשות ספורט.
- עקוב אחר המשקל שלך.
- הימנע משתיית אלכוהול ועישון סיגריות.
עם זאת, כפי שמראות הביקורות, למרות מידת לימוד גדולה למדי, מגוון רחב של שיטות טיפול, היפרטרופיה של הערמונית עדיין חשוכת מרפא לחלוטין. יש לבצע אמצעי מניעה וטיפולים באופן מתמיד ומקיף.
