לעיתים קרובות, נשים רבות מוטות לבדיקה היסטולוגית, מכיוון שהן חושבות שמומחה מכוון אותו רק אם יש חשד לתהליך אונקולוגי בגופו של המטופל. אבל זו דעה מוטעית. גינקולוגיה מאופיינת במגוון רחב של אינדיקציות ליישומו, והיא משמשת לעתים קרובות למטרות אבחון.
לדוגמה, היסטולוגיה של השחלות היא שלב הכרחי במהלך הטיפולי. הבה נבחן את הנושא הזה ביתר פירוט.
היסטולוגיה: מה זה?
הפונקציה העיקרית של ההיסטולוגיה היא לנתח את המבנה, ההתפתחות והקיום של רקמות. לימוד כזה בגינקולוגיה נדרש במקרים הבאים:
- לאחר הפלה כירורגית או ספונטנית: בודקים רקמות רירית הרחם או השליה, נקבעות הסיבות להפלה וכן מצבו של איבר הרבייה בכללותו, כולל גם צוואר הרחם;
- אם קיימת אפשרות של הריון לא מוצלח על מנת לחקור את רקמות העובר;
- לאחר כריתת הגידול או המסה הסיסטיקה כדי לקבוע את המקור, רמת הממאירות;
- למטרת ניתוח מצב רירית הרחם ופתולוגיות שונות של צוואר הרחם לאחר ריפוי של איבר הרבייה;
- כדי לקבוע את ההרכב של רקמות של פוליפים או תצורות פפילומות לאחר הסרתן בניתוח.
איך מתבצעת היסטולוגיה של זקיק השחלות? כמה אפשרויות טיפול יש?
מגוון מחקרים
בגינקולוגיה, היסטולוגיה פירושה אפשרות לבצע מספר סוגי מחקרים המתבצעים במקרים הבאים:
- זיהוי מצב השליה לאחר החמצת הריון או הפלה ספונטנית, בזמן שהאישה מקבלת בדיקות נוספות;
- קביעת תהליכים אונקולוגיים: הודות למחקר, ניתן לקבוע את מידת הממאירות התאית ולפתח טקטיקות טיפוליות;
- זיהוי מצב רירית הרחם, שבזכותו ניתן לקבוע את הסיבות לדימומים, כאבים וכן הקלה בשכבה החיצונית של האיבר;
- זן נפרד - מחקר של צוואר הרחם, שנדרש לאיתור מספר פתולוגיות: תהליך אונקולוגי, דיספלזיה, שחיקה וכו';
- קביעת מצב השחלות, הרלוונטית בנוכחות ניאופלזמה במבנה שלהן,החומר לניתוח נלקח באמצעות פנצ'ר;
- היסטולוגיה של ציסטה בשחלה, מתבצעת לאחר ניתוח ומאפשרת להעריך את מבנה הרקמה, הליך דומה מתבצע אם שיטות אחרות אינן מאפשרות לראות סטיות במצב הרבייה של אישה, ויש מספר שלבים.
איך מתבצעים מחקרים היסטולוגיים?
היסטולוגיה של השחלות הן במהלך הניתוח והן לאחריו מורכבת מהשלבים הבאים:
- תמיסה מיוחדת מוחלת על החומר שהתקבל במהלך המחקר, המונעת מהרקמות להירקב.
- כדי להגביר את צפיפות הרקמות, הם מיובשים, ולאחר מכן ממלאים אותם בפרפין. זה יוצר מסה מוצקה, הנחוצה לביצוע חתכים.
- החומר מחולק למספר חלקים באמצעות מיקרוטום.
- חתיכות מונחות על זכוכית ומוכתמות, מה שנדרש כדי לקבוע מבנים שונים (RNA, DNA וכו').
- הרקמות המכוסות במשקפיים נבדקות במיקרוסקופ המאפשר לקבוע נוכחות של תאים לא טיפוסיים במבנה השחלה.
היסטולוגיה נמשכת בדרך כלל שבוע עד שלושה שבועות. משך הזמן נקבע לפי האם למוסד הרפואי יש מעבדה משלו או שצריך להעביר את החומר ליחידה אחרת (זה לוקח זמן). ההליך יכול להתבצע בדחיפות תוך יום מיד לאחר הניתוח, אך במקרה זה לא ניתן לשפוט דיוק של מאה אחוזהתוצאות שהושגו. למרות האמונה הרווחת, ההיסטולוגיה של גידול בשחלה המבוצע בצורה סטנדרטית היא מחקר אמין המאפשר לקבוע בזמן את סוג הפתולוגיה הממאירה.
ניתוח להסרת ציסטה בשחלה
סוגים מסוימים של ציסטות לא ניתנים לריפוי באמצעים שמרניים בלבד. במקרה זה יש צורך בניתוח, שניתן לבצעו בשתי דרכים:
- לפרוסקופיה מתבצעת דרך חור קטן בדופן הבטן עם לפרוסקופ. התערבות כזו היא פחות טראומטית, ומאופיינת גם בהחלמה מהירה יותר.
- לפרוטומיה מתייחסת להסרת ציסטה בשחלה דרך חתך שנעשה בבטן. פעולות כאלה אינן תכופות כרגע.
במה הם מונחים בעת הבחירה?
הגורמים הבאים משפיעים על בחירת שיטת הפעולה:
- סוג ציסטה;
- size;
- בריאות כללית;
- גיל המטופל;
- זמינות הציוד הדרוש במרפאה;
- אפשרות לסיבוכים.
כל פעולה מתבצעת עם המטרות הבאות:
- לקבוע את אופי הציסטה, שעבורה מתבצעת היסטולוגיה לאחר הניתוח;
- למנוע טרנספורמציה לסרטן;
- להעלים את הציסטה ולשמור על בריאות רקמת השחלה.
אילו סוגי ציסטות ניתן לזהות במהלך היסטולוגיה
אחריהסרת ציסטה בשחלה, רקמות שנלקחו במהלך הניתוח עוברות ניתוח מיקרוסקופי קפדני, עקב כך ניתן לזהות אותן:
- חינוך בעל אופי שפיר;
- גידול גבול;
- סרטן האפידידימיס.
אין צורך לדאוג במקרה הראשון, אך במקרים הבאים יש לפנות לרופא כדי לעבור בדיקה מפורטת ולקבוע טיפול. בהתבסס על ההיסטולוגיה של השחלה, הטיפול נבחר באופן פרטני. אם לפתולוגיה יש צורה ממאירה, מבצעים בדרך כלל ניתוח רדיקלי, המשולב לפי שיקול דעתו של הרופא עם טיפול כימי או קרינה. עם האופי הגבולי של ההיווצרות, אפשר לנסות לשמר את תפקוד הרבייה, אך במקרה זה קיים סיכון להתמרה ממאירה של הגידול. ניאופלזמות שפירות הן:
- פוליקולרי ופונקציונלי;
- endometrial;
- ציסטדנומות חד-לוקולריות רציניות;
- paro-ovarian.
טרטומות בוגרות ותצורות סרוסיות מרובות חדרים בטוחות למדי לבריאות האישה. כל הגידולים שיכולים לגדול במהירות ולהידרדר לסרטן הם בין המצבים ההיסטולוגיים הגבוליים, ולכן לרוב נדרשת הסרה כירורגית מיידית.
מה מראה הבדיקה ההיסטולוגית של הציסטה
לרוב, תוצאות ההיסטולוגיה של השחלות מתועדות בלטינית, וזו הסיבה שהפענוח הוא זכות רפואית. על הטופס בהחלק העליון מציין את הנתונים האישיים של האישה, לאחר סוג הרקמות ואתר האיסוף שלהן, שיטת ביצוע המחקר (רגיל או דחוף), הפתרונות שבהם נעשה שימוש. בהמשך, במסקנה נכתבות מסקנות הרופא, כלומר מידע על תכונות הרקמות שזוהו, נוכחות או היעדר תהליכים פתולוגיים.
אל תדאגו לפני הזמן
חלק מהמטופלים חושבים שהרבה מהמידע בטופס מצביע על בעיה בריאותית חמורה, אבל זה לא תמיד כך. יש לזכור כי המלצות אינן מצוינות במסקנה. כדי לקבל אותם, אתה צריך לראות רופא. הוא ירשום את התרופות הדרושות.
היסטולוגיה של השחלות מאפשרת לקבוע בצורה מהימנה את אופי הציסטות שבגללן בוצעה הפעולה, לכן היא נחשבת לשיטה יעילה מאוד לאבחון מחלות בתחום הגינקולוגי. לדוגמה, על פי תוצאות מחקר החומר, ניתן לזהות גידול אונקולוגי של השחלה מהסוג הראשוני. הוא ייקבע לפי המבנה ההיסטולוגי שלו כהיווצרות אפיתל ממאירה של מבנה בלוטות או פפילרי. אבל ברוב המקרים, אם יש תהליך גידול בשחלה, אנחנו מדברים על cystadenocarcinoma.
האם תוצאות היסטולוגיה של השחלות יכולות להיות שגויות
כמעט כל חולה, המקבל תוצאה היסטולוגית שלא ציפה לה, מקווה בלבו שהוא טועה. עם זאת, במחקר כזה, טעויות יכולות להתרחש לעתים רחוקות מאוד. הודות להיסטולוגיה, לא רק תאים סרטניים נקבעים, אלא גם בחלקםבמקרים, באמצעות מספר שיטות, היסטולוגים יכולים אפילו לקבוע את הגורם להתרחשותם. שגיאה יכולה להתרחש רק כאשר החומר נלקח בצורה שגויה או שלא עקבו אחר רצף המחקר, וזה קורה במקרים נדירים.
היסטולוגיה של סרטן השחלות אינה נפוצה מדי.
פעולות לאחר הפעולה
לאחר ההסרה, תקופת ההחלמה חולפת במהירות, מה שקורה במיוחד לאחר הלפרוסקופיה. היסטולוגיה של השחלות כבר נעשתה, והמטופלת משתחררת כבר ביום ה-3-4. לעתים קרובות, במהלך תקופת ההחלמה, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה, וכן לבדוק את התזונה שלך.
אילו סיבוכים יכולים להתרחש עם ציסטה
אם הציסטה לא נעלמת מעצמה כמה חודשים לאחר גילויה, יש צורך בטיפול רציני. היעדרו עלול לגרום למספר סיבוכים, אשר יצטרכו להיפטר רק בניתוח. סכנה חמורה במיוחד מופיעה כאשר הציסטה מדברת על אונקולוגיה, ובמקביל, עיכוב שווה למוות. ראוי לציין שגם היווצרות אופי שפיר עלולה לגרום לסיבוב של הרגל, וזה יתבטא ככאבים עזים מאוד בבטן התחתונה. סיבוך כזה מאיים בדלקת הצפק, ולא ניתן יהיה עוד להימנע מהניתוח.
הרגל מסוגלת להתפתל דרך המעיים ולגרום לחסימתה. סיבוכים נפוצים עשויים לכלול גם:
- ציסטה קרע;
- פרגן;
- polycystic;
- bleeding;
- אי פוריות כתוצאה מציסטה מוזנחת.
מטופלים רבים חוששים מניתוח, ולכן מגיעים למצב קריטי, כאשר יש צורך להסיר גם את הניאופלזמה וגם את כל השחלה, ובמקרים מסוימים אפילו לא אחת.
מסקנה
בעת אבחון פתולוגיה, יש לעקוב אחר כל ההמלצות הרפואיות. אם אין תוצאות חיוביות, אז אין צורך לסרב לניתוח, מכיוון שכרגע זה לא כל כך טראומטי, זה מאפשר למנוע סיבוכים משמעותיים, הגוף מתאושש מהר.
