מחלות חיידקיות זיהומיות מטופלות לעתים קרובות באנטיביוטיקה. בשנים האחרונות, רופאים רושמים לעתים קרובות אמוקסיקלב לחולים. זוהי אנטיביוטיקה רחבת טווח המעכבת התפתחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ומונעת התפתחות של פתולוגיות משניות. מטופלים רבים מתעניינים האם יכולה להיות אלרגיה לאמוקסיקלב? למרבה הצער, הרופאים עונים על שאלה זו בחיוב.
ייתכן שהתרופה היעילה הזו לא תירשם לכולם. אחת ההתוויות לשימוש בו היא אלרגיה, שמתבטאת לעיתים בתסמינים קשים למדי. תגובה פתולוגית דומה מתרחשת במגע חוזר עם האלרגן. כגורם גירוי, הגוף יכול לתפוס הן את התרופה כולה והן את מרכיביה האישיים.
תיאור התרופה
חצי סינטטי משולבהאנטיביוטיקה של סדרת הפניצילין "Amoxiclav" מכילה שני מרכיבים פעילים - חומצה קלבולנית ואמוקסיצילין. עמידות לאנזימים הנוצרים במהלך התפתחות מיקרואורגניזמים פתוגניים בגוף (לקטמאז), האנטיביוטיקה מקבלת עקב אשלגן קלבולנט.
השילוב של חומצה קלבולנית עם אמוקסיצילין מרחיב את מנגנון ההשפעה הטיפולית של התרופה. "Amoxiclav" מומלץ לשימוש במחלות כאלה:
- תהליכים זיהומיים כרוניים ואקוטיים של מערכת הנשימה, איברי אף אוזן גרון - דלקת ריאות וסינוסיטיס, ברונכיטיס ודלקת קנה הנשימה.
- מחלות של מערכת השתן - דלקת כליה, דלקת שלפוחית השתן, דלקת שלפוחית השתן.
- מחלות זיהומיות של העור והרקמות הרכות.
- זיהומים באברי המין של נשים.
- מחלות דלקתיות וזיהומיות של מערכת העיכול.
התרופה זמינה כאבקה, ממנה מכינים תרחיף תרופות, טבליות ואבקה להזרקה.
טופס הנפקה
"Amoxiclav" זמין במינונים שונים. תכולת האנטיביוטיקה מצוינת במספר הראשון על האריזה, השני מציין את כמות החומצה הקלבולנית.
Application
התרופה משמשת לטיפול במבוגרים וילדים מהימים הראשונים לחייהם. המינון לתינוקות מחושב לפי משקל הילד. עד 12 שנים, מומלץ להשתמש ב"אמוקסיקלב" בצורת תרחיף.
אנטיביוטיקה זו אינה אסורה לשימוש על ידי נשים בהריון, אך היא ניתנת למרשם רק אם יש לציין זאת. clavulanate ואמוקסיציליןלעבור (בכמויות קטנות) לחלב אם, לכן, במהלך ההנקה, יש לדחות את הטיפול בתרופה זו.
דרישות מוקדמות לאלרגיה לתרופות
מומחים מחלקים את האלרגיה לחומר המשולב האנטיבקטריאלי הזה לשני סוגים:
- נרכש, שמתפתח במהלך הטיפול.
- מקצועי. זה משפיע על אנשים שעבודתם קשורה למגע עם תרופות - אלו עובדים בתעשיית התרופות, אחיות.
מספר גורמים בעלי נטייה משפיעים על הופעת אלרגיה לאמוקסיקלב. אלה כוללים:
- נזק לגוף על ידי פטריות;
- צריכת תרופות בלתי מבוקרת;
- תגובות אלרגיות למזון;
- תורשה.
סיכון מוגבר לתגובות שליליות אצל אנשים הסובלים ממחלות כרוניות של מערכת העיכול, בחולים העובדים במפעלים עם תנאי עבודה קשים. זריקות תוך ורידי ותוך שריריות של התרופה מעלות את הסבירות לפתח אלרגיה לאמוקסיקלב, שכן במקרים אלו התרופה מתפרקת ונספגת מהר יותר.
סיבות לאלרגיה
הגורם העיקרי לכל אלרגיה לתרופות הוא התגובה של מערכת החיסון למטבוליטים הנוצרים במהלך פירוק החומרים הפעילים. הרכיבים הגורמים לתגובה שלילית יכולים להיות לא רק החומרים העיקריים, אלא גם רכיבים נוספים. סיכון מוגבר לפתח אלרגיותשימוש יתר בתרופה.
"Amoxiclav" שייך לקבוצת האנטיביוטיקה (חצי סינתטית) מסדרת הפניצילין. תרופות אלו הן שגורמות לרוב לתגובה פתולוגית. ככלל, אם אתה אלרגי לפניצילין, Amoxiclav אינו מרשם. גם חומרי טעם וריח שמתווספים לטופס של הילדים יכולים לעורר תגובה לתרופה.
איך מתבטאת אלרגיה לאמוקסיקלב אצל מבוגרים?
התגובה יכולה להתחיל מיד לאחר נטילת התרופה, ולאחר מספר שעות או אפילו ימים. בהקשר זה, הקצו:
- תגובה מסוג מיידי. במקרה זה, הסימפטומים של הפתולוגיה מתגלים תוך 30-60 דקות. מיד לאחר מגע עם חומר גירוי עלולים להופיע סימנים של אורטיקריה חריפה, בצקת קווינקה, אנפילקסיס, ברונכוספזם.
- תגובה מסוג תת-חריף. אלרגיה ל"אמוקסיקלב" (פרסמנו תמונה של התרופה בחומר זה) מתבטאת במהלך היום עם חום, טרומבוציטופניה, ירידה ברמת הלויקוציטים בדם, פריחות פפולאריות.
- טופס מושהה. זה מתפתח 2-5 ימים לאחר מגע עם חומר מגרה. לצורת אלרגיה זו ל"אמוקסיקלב" אופייניים המצבים הפתולוגיים הבאים: דלקת מפרקים, כאב במפרקים ובשרירים, פיאלונפריטיס, וסקוליטיס (דלקת מפרקים), בלוטות לימפה נפוחות, דלקת בכבד. לחלק מהחולים יש לחץ דם מוגבר, כאבים בבטן.
עם אי סבילות לתרופה לכל צורה של פתולוגיה, פריחות על העור אופייניות.
תסמינים של פתולוגיה
למבוגרים יכולים להיות שוניםמתבטאת באלרגיה ל- "Amoxiclav". ככלל, שימו לב ל-1-2 הסימנים הבולטים ביותר של התגובה. רק לחלק קטן מהחולים יש תסמינים רבים בבת אחת, שצריכים לכלול:
- שלפוחיות, שלפוחיות, כתמים בגוף;
- נפיחות של עפעפיים, לחיים, שפתיים;
- נזלת והתעטשות, הפרשות של כמויות גדולות של ריר ממעברי האף או הגודש שלהם;
- שיעול יבש התקף;
- צפצופים בריאות, קוצר נשימה;
- גירוד וצריבה בעיניים, דמעות;
- בחילות, הקאות, כאבי בטן.
תסמינים של ילדים
יש להכיר בכך שברפואת ילדים משתמשים לעתים קרובות ב"אמוקסיקלב". אלרגיה לאנטיביוטיקה בילדים בולטת וחמורה יותר מאשר בחולים מבוגרים. בנוסף לסימנים לעיל, תגובה אלרגית בתינוקות עלולה לעורר התפתחות של שני סיבוכים חמורים:
תסמונת לייל. לילד יש פריחה מקומית לא רק על העור, אלא גם על הממברנות הריריות. את הכתמים המתקבלים ניתן לצבוע באדום, ורוד וחום כהה. הם הופכים לבועות מהר מאוד. בעת חיבור מוקדים בודדים, התהליך הפתולוגי מכסה משטח גדול של העור, אשר בשלב החריף דומה לשחיקה ענקית. לילד יש חום, סימפטומים של שיכרון מצוינים. המצב חמור, זה יכול להוביל לתוצאות חמורות
תסמונת סטיבן-ג'ונסון. כל הריריות והעורפריחות מתפשטות. טמפרטורת הגוף עולה בחדות, דלקת קרט ודלקת הלחמית מתפתחות
כאשר מופיעים אצל ילד סיבוכים כאלה של אלרגיה לאמוקסיקלב, נדרש אשפוז דחוף ביחידה לטיפול נמרץ.
אבחון פתולוגיה
כמובן שחשוב מאוד לדעת איך התגובה לאנטיביוטיקה זו באה לידי ביטוי. אבל העובדה היא שעל פי התמונה הקלינית, אלרגיה לאמוקסיקלב אינה שונה בהרבה מסוגים אחרים של אי סבילות לתרופות. כדי לקבוע את האבחנה המדויקת, עליך לפנות לאלרגיה. הרופא ישאל את החולה (או ההורים), יברר את האנמנזה של מהלך המחלה, יקבע נטייה תורשתית.
כאשר יש חשד לאי סבילות לסמים, לעיתים רחוקות מבוצעות בדיקות פרובוקטיביות, מכיוון שהן עלולות לעורר החמרה. היום הם משתמשים ב: כדי לבצע אבחנה
- בדיקת ספיגה לרדיו-אלרגיה - זיהוי אימונוגלובולינים ספציפיים בדם.
- בדיקה בזופילית המבוססת על דגרנולציה של בזופילים במגע עם אלרגן.
- בדיקות אימוניות.
- שיטת Chemiluminescence.
לאחר הערכת תוצאות כל המחקרים, נקבעת אבחנה. הטיפול באלרגיות במבוגרים, כאשר האבחנה מאושרת, מבוטל קודם כל על ידי ה-Amoxiclav שגרם לאלרגיה. כיצד להחליף את האנטיביוטיקה הזו, על הרופא להחליט: בחירה עצמאית של תרופות אנטיבקטריאליות יכולה רק להחמיר את המצב.
אבחנה מאושרתאלרגיה ל"אמוקסיקלב" מעידה על כך שלעתים קרובות יש לחולים תגובה לא סבילות לאנטיביוטיקה רבות מסדרת הפניצילין. אם נדרש המשך טיפול אנטיביוטי, רשום:
- Aminoglycosides - "Kanamycin", "Gentamicin"; טטרציקלין.
- Sulfanilamides.
- Macrolides.
- אריתרומיצין.
לאחר מכן נקבעת דיאטה היפואלרגנית. זה יפחית את העומס על הכבד. בשר מעושן, מנות חריפות, משקאות מוגזים, פחמימות אינם נכללים בתזונה. רעלים מופרשים מהר יותר מהגוף עם משטר שתייה מוגבר. אם מתפתחים תסמיני אלרגיה, נרשמים אנטיהיסטמינים. מומלץ להשתמש בצורות דרך הפה, ובמקרה של נזק לעור, חומרים חיצוניים.
אנטיהיסטמינים נבחרים על ידי הרופא בהתאם לעוצמת התסמינים ולמקצועו של המטופל, מאחר ותרופות מסוימות מאטות את קצב התגובה. האמצעים היעילים ביותר כוללים:
- "Loratadine".
- Cetrin.
- Zodak.
- Astemizol, כמו גם תרופות מהדור החדש.
כדי להקל על גירוי בעור, משתמשים בחומרים חיצוניים, אך בניגוד לטיפול בילדים, מותרות משחות הורמונליות:
- "Advantan".
- Sinaflan.
- Elokom.
בשימוש בתרופות הורמונליות, יש לזכור כי יש להקפיד על המינון ומשך הטיפול המומלץ.
תכונות הטיפולילדים
כאשר ילד אלרגי ל"אמוקסיקלב", אנטיהיסטמינים נבחרים בהתאם לגיל התינוק. יש לזכור כי לא כל התרופות המשמשות לטיפול במבוגרים מתאימות לחולים צעירים. הרופא צריך לחשב נכון את המינון. אם אתה אלרגי ל"אמוקסיקלב" בילד (תוכל לראות תמונה של התסמינים בכתבה), השתמש ב:
- "Fenistil" (טיפות).
- אריוס (סירופ).
- "Suprastin".
- Claritin.
כדי להפחית גירוי עם פריחות בעור, כמו גם כדי להאיץ את החלמת האפידרמיס, יש להשתמש במשחות:
- Zinc.
- Bepanthen.
- Psilo Balm.
- "Fenistil" (תחליב או ג'ל).
- משחה של פלמינג.
טיפול בנשים בהריון
במהלך ההיריון, אלרגיה ל"אמוקסיקלב" מתרחשת לעתים רחוקות ביותר, מכיוון שבתקופה זו נשים מנסות לא לרשום תרופות חזקות. עם זאת, כדאי לדעת מה יעזור להיפטר מתסמיני התגובה ולא יפגע באם ובתינוק לעתיד.
בזמן מכריע זה לאישה, רוב האנטי-היסטמינים אסורים לשימוש, ואפילו תרופות לא רעילות לעובר חייבות להילקח בפיקוח קפדני של רופא. תרופות אנטי-אלרגיות המותרות במהלך ההריון כוללות:
- "Suprastin". לא מומלץ לרשום תרופה זו בשליש הראשון, כמו גם בשליש השלישי.
- Zyrtec. מקל על תסמינים של אסתמה הסימפונות, אבל לאמותר לשימוש ב-12 השבועות הראשונים.
- "Telfast", "Erius", "Diazolin", "Claritin", מותר לשימוש בשליש השלישי.
אמצעי מניעה
קשה לחזות מראש אם תהיה אלרגיה לאמוקסיקלב שרשם הרופא. התגובה של חוסר הסובלנות שלה מתרחשת לעתים קרובות אצל אנשים בריאים לחלוטין שמעולם לא הייתה תגובה אלרגית באנמנזה שלהם. על פי הסטטיסטיקה, אלרגיה לאנטיביוטיקה זו מתגלה בפחות מ-0.8% מהחולים הנוטלים את התרופה. כדי למנוע תגובה נגדית, עליך:
- השתמש באנטיביוטיקה רק לפי ההוראות ובפיקוח רפואי.
- ספר לרופא המשפחה או לרופא הילדים שלך על תגובות אלרגיות בעבר לתרופות.
- יש להקפיד על המינון ומשך הטיפול.
אם קיימת אלרגיה מאובחנת לאמוקסיקלב, אם יש צורך בטיפול בחומרים אנטיבקטריאליים, הרופא רושם אנטיביוטיקה מקבוצה אחרת.
עדויות מטופלים
על פי רוב האנשים שהשתמשו באמוקסיקלב לטיפול במחלות שונות, זוהי תרופה יעילה ויעילה. אלרגיות אליו אינן מתרחשות לעתים קרובות במיוחד, אך אם יש לך או לילדך תסמינים של תגובה, ספר על כך לרופא שלך. אל תעשה תרופות עצמיות: זה רק יכול להחמיר את המצב. אלרגולוג או מטפל יבחר את התרופות הדרושות לטיפול בפתולוגיה.
