לעתים קרובות בקבלה במרפאה ניתן לשמוע אבחנה מוזרה - "נדודי שינה". מה זה? למעשה, המונח הזה מתייחס לאינסומניה הרגילה והמוכרת לרבים, שהפכה מבעיה שגרתית לפתולוגיה של ממש. הפרעת שינה זו מתבטאת במספר צורות. יש סיכוי גבוה יותר לסבול מנדודי שינה אם:
- יש לך קושי להירדם בלילה;
- אתה מתעורר כמה פעמים בשעה, גם אם היום היה עמוס ואתה עייף מאוד;
- אתה מתעורר מוקדם מאוד בבוקר ולא יכול לחזור לישון.
כשנדודי שינה מתעוררים, הם מרגישים מוצפים ועייפים. הפרעה ממושכת לא רק יכולה למנוע ממך אנרגיה ומצב רוח טוב, פתולוגיה זו לעתים קרובות מערערת את בריאותך באופן רציני, מפריעה לעבודה רגילה ומפחיתה משמעותית את איכות החיים הכוללת.
איך זה נכון?
כמה שעות ביום עלי לישון ללא הפרעה? אי אפשר לענות על שאלה זו בדיוק מירבי, מכיוון שהכל תלוי במאפיינים האישיים של כל אורגניזם, עם זאת, רוב המבוגרים צריכיםלישון כשבע עד שמונה שעות בלילה.
סוגי נדודי שינה
בשלב מסוים, חלק מהמטופלים המבוגרים חווים התקפים קצרי טווח של נדודי שינה חריפים שנמשכים מספר ימים או שבועות. בדרך כלל, תגובה זו של הגוף באה בעקבות מתח משמעותי או אירועים טראומטיים. סוגי נדודי שינה כוללים גם נדודי שינה ארוכי טווח, או כרוניים - הפרעה הנמשכת ברציפות במשך חודש או יותר. לפעמים חוסר היכולת לישון טוב הוא פתולוגיה עצמאית, אבל במקרים מסוימים זה סימפטום (התבטאות) של בעיות בריאות אחרות או תופעת לוואי של תרופות מסוימות.
סימני פתולוגיה
הרפואה מכירה את התסמינים הבאים של נדודי שינה:
- קושי להירדם בלילה;
- התעוררות תכופה באמצע הלילה;
- מתעורר מוקדם מדי בבוקר;
- לא מרגיש טוב אחרי שנת לילה טובה;
- עייף או ישנוני במהלך היום;
- עצבנות, דיכאון או חרדה;
- קושי לשים לב או לזכור;
- הסחת דעת מתקדמת;
- חרדת שינה בלתי פוסקת.
סיבות
ועם זאת, נדודי שינה - מה זה: הפרעה בריאותית ישירה או סימן לפתולוגיה אחרת? לעתים קרובות, נדודי שינה הם תוצאה של אירועים מלחיצים בחיי המטופל או תוצאה של הרגליו הרעים המפריעים לשינה רגילה ולערות.
הרובהסיבות השכיחות לנדודי שינה הן:
- מתח. דאגות לגבי עבודה, בית ספר, בריאות או כספים, רווחת המשפחה הן התנאי הבסיסי העיקרי להפרעות שינה, שכן דאגות כאלה שומרות על המוח במצב פעיל וחושב. אירועי חיים טראומטיים (מחלה או מוות של יקיריהם, גירושין או אובדן עבודה יוקרתית) יכולים גם הם להוביל לנדודי שינה.
- לוח זמנים לנסיעות או עבודה. ביוריתמוסים יומיומיים של אדם מתפקדים כמו שעון פנימי, וקובעים לא רק את טמפרטורת הגוף ואת המאפיינים המטבוליים, אלא גם את השינה והערות. הפרה של ביוריתם יומית יכולה לעורר נדודי שינה. לעתים קרובות הפרעה זו משפיעה על אנשים שלעתים קרובות נוסעים בטיסה בין אזורי זמן שונים, כמו גם באלה שעובדים בלוחות זמנים של משמרות.
- הרגלים רעים. שעות שינה לא סדירות, תנומות יום, מצעים לא נוחים, פעילות לפני השינה, שימוש במיטה כמקום לאכול, לעבוד או לצפות בטלוויזיה הם כולם גורמים לנדודי שינה. מחשבים, טלוויזיות, משחקי וידאו, סמארטפונים וכל מכשיר אחר עם מסכים זוהרים עלולים לשבש את מחזור השינה והערות הרגיל.
- ארוחת ערב גדולה מדי. אם אתה באמת רוצה, אתה יכול לאכול חטיף קטן של פירות או מוצרי חלב דלי שומן לפני השינה, אבל ארוחה מלאה בלילה גורמת כמעט תמיד לאי נוחות משמעותית ומונעת ממך להירדם. אנשים רבים במקרים כאלה סובלים מצרבת - ריפלוקס הפוך של מזון ומיץ קיבה חומצי לתוךוֵשֶׁט. תחושה לא נעימה, כמובן, גם לא תורמת להירדם במהרה.
תנאים מוקדמים ספציפיים
הגורמים לפתולוגיה כזו לא תמיד נראים כל כך לא מזיקים. במקרים מסוימים, נדודי שינה נגרמים על ידי:
- הפרעות נפשיות. חרדה ולחץ פוסט טראומטי הם לא רק תוצאה של רגשות כבדים. לעתים קרובות מאוד, הפרות כאלה מתפתחות להפרעות נפשיות חמורות. התעוררות מוקדמת מדי היא אחד הסימנים לדיכאון כרוני.
- תרופות. תרופות רבות מפריעות לדפוסי שינה רגילים. אלה כוללים, למשל, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות לאסטמה ולחץ דם לא יציב. אפילו התרופות הפשוטות והבטוחות ביותר ללא מרשם (משככי כאבים, תרופות לאלרגיה והצטננות, תוספי תזונה לירידה במשקל) מכילות קפאין וחומרים ממריצים אחרים שמונעים ממך להירדם במהירות.
- מחלות. לרוב, נדודי שינה נצפים בטרשת עורקים, סוכרת, ניאופלזמות אונקולוגיות, אסטמה, ריפלוקס גסטרו-וופגי, הפרעות הורמונליות, מחלת פרקינסון ומחלת אלצהיימר.
גורמי סיכון
כמעט כל האנשים סובלים מדי פעם מלילות ללא שינה. עם זאת, ברוב המקרים, נדודי שינה מתרחשים בחולים שעליהם חלה אחת מההצהרות הבאות:
- שייכות למין הנשי. מסויםשינויים הורמונליים במהלך המחזור החודשי וגיל המעבר משחקים תפקיד. במהלך גיל המעבר, השינה מופרעת על ידי הגאות והשפל הלילי. נדודי שינה נפוצים גם בנשים בהריון.
- מעל גיל 60. אנשים מבוגרים רבים מתלוננים על הבעיה המטרידה של נדודי שינה. מה זה - מחלה או סימן להתקרבות לזקנה? למעשה, מצב בריאות האדם אכן משתנה עם הגיל, ורוב הגמלאים נאבקים עם ביטויים שונים של נדודי שינה.
- השפעת מתח משמעותי. בעיות לטווח קצר במשפחה או בעבודה עלולות לעורר נדודי שינה חריפים. נדודי שינה כרוניים מתרחשים כאשר אדם נאלץ להישאר בתנאים בלתי נסבלים במשך זמן רב מאוד.
- אין מצב. לרוב, עבודה במשמרות מפריעה לשינה רגילה.
Diagnosis
הדבר הראשון שרופא צריך לקבוע עם הגעתו של מטופל עם תלונות על שינה לקויה הוא אופי הפתולוגיה. סביר להניח שבמקרה זה, כמובן, נדודי שינה. מה זה - בעיה עצמאית או סימפטום של מחלה נסתרת? ראשית, הרופא עורך את הבדיקות הבאות:
- בדיקה רפואית. אם הגורמים לנדודי שינה אינם ידועים, המומחה יחפש תחילה פתולוגיות אפשריות אחרות הקשורות בפוטנציה למחזור שינה-ערות. לפעמים ייתכן שיהיה צורך בבדיקות דם כדי לקבוע אם למטופל יש הפרעה בבלוטת התריס, למשל.
- ניתוח שינה.ייתכן שיהיה עליך לנהל יומן שינה למשך מספר שבועות - הרופא אמור להבין כיצד המשטר האישי שלך משפיע על איכות מנוחת הלילה.
בדיקת המטופל במהלך השינה
אם לנדודי השינה שלך אין סיבה ברורה (או אם אתה סובל מהפרעות כגון דום נשימה בשינה), ייתכן שיהיה הגיוני לבלות את הלילה במרכז שינה מיוחד. במוסדות כאלה מתבצע מעקב קפדני אחר פעילות הגוף בזמן מנוחה. רופאים מודדים את הדחפים החשמליים של המוח, מנתחים נשימה, דופק, תנועות עיניים וגוף. לכל זה חשיבות עליונה לאישור האבחנה של נדודי שינה.
טיפול
אם פשוט להיפטר מהרגלים רעים לא היה מספיק, הרופא יכתוב לך מרשם לרכישת תרופות מיוחדות בבית המרקחת כדי להילחם בנדודי שינה. לרוב, מומחים רושמים תרופות המכילות:
- essopiclone ("Lunesta");
- ramelteon ("Rozerem");
- zaleplon ("סונטה");
- zolpidem ("Edloir", "Intermezzo", "Zolpimist").
יש, כמובן, תרופות רבות אחרות ללא מרשם. אתה יכול לבחור כדורי שינה בהתאם להעדפות שלך, אבל הרופאים לא ממליצים ליטול את אותה תרופה יותר מדי זמן.
חלופה היא לקחת תרופות הרגעה כגון ולריאן אותועלת אמא.
יוגה, טאי צ'י, מדיטציה ודיקור יכולים גם לעזור להרגיע את הנפש.
