במאמר, נשקול את הסימפטומים והטיפול בדלקת קיבה אאוזינופילית. תהליך דלקתי המשפיע על פני השטח הרירי בתוך הקיבה יכול להתפתח כתוצאה מכניסה של כמה מרכיבים למערכת העיכול, אליהם יש לאדם רגישות יתר. במצבים כאלה, גסטרואנטרולוגים מבצעים אבחנה, הנקראת דלקת קיבה אאוזינופילית. שם נוסף למצב זה הוא דלקת אלרגית של הקיבה, או גרנולומה.
מי סובל?
לרוב, פתולוגיה משפיעה על אנשים הנוטים לתגובות אלרגיות ובעלי נטייה תורשתית. לפעמים המחלה פוגעת בתינוקות כשהם נגמלים מוקדם ועוברים להאכלה בבקבוק.
דלקת קיבה אאוזינופילית אינה מחלה נדירה והיא נפוצה למדי. עם זאת, אבחנההפתולוגיה קשה בגלל המורכבות של זיהוי האלרגן. אם נגע אלרגי של המעי הדק מצטרף לדלקת קיבה אאוזינופילית, המחלה לובשת צורה של גסטרואנטריטיס אאוזינופילית.
גורמים הגורמים למחלה
גרנולומה של הקיבה יכולה להתפתח כתוצאה מחשיפה למזונות, תרופות, רכיבים כימיים. אם דלקת קיבה אאוזינופילית באדם הופכת לכרונית, קביעת האלרגן הופכת מסובכת יותר, ואבחון המחלה לוקח זמן ויקר.
דלקת קיבה אלרגית מתפתחת לרוב כתוצאה מחשיפה לגורמים הבאים:
- מוצרי מזון רוויים במספר רב של רכיבים כימיים, הכוללים תוספי מזון, חומרים מתחלבים, משפרי טעם וחומרי טעם וריח. אם נכלל ברשימה חומר הגורם לדלקת קיבה אלרגית, אדם צריך לעקוב כל הזמן אחר הרכב המוצרים שהוא צורך.
- ירקות ופירות עם צבעים עזים. לרוב, מקרים של דלקת קיבה אלרגית נרשמים כתוצאה מאכילת פירות כתומים או אדומים, בפרט תותים, פטל, עגבניות, תפוזים. פירות ירוקים יכולים לעורר דלקת קיבה אלרגית רק אם הם מטופלים באתילן לבטיחות רבה יותר. חומר זה הוא תוצר של זיקוק נפט ויכול לעורר אלרגיות.
- הלמינתיאזיס פועלת לעתים קרובות כגורם המעורר נגעים אאוזינופיליים של המעיים והקיבה. אפילו עם ביטחון מלא בהיעדר טפילים לבני אדם,מי שציין את התסמינים הראשונים של דלקת קיבה אלרגית, צריך להיבדק לנוכחות של הלמינתים.
לעתים קרובות, תגובה אלרגית נגרמת ממזונות שלכאורה אינם מזיקים: חלב, דגים, ביצים, אגוזים ופטריות. אפילו שוקולד יכול לעורר התקף של גסטריטיס אאוזינופילית אם הגוף אינו מותאם להרכבו. לכן, עליך להקפיד על אכילת מזונות שהם אלרגנים פופולריים.
תסמינים של גסטריטיס אאוזינופילית בבני אדם
למחלה עם מהלך חריף יש סימפטומטולוגיה בולטת המתפתחת מיד כאשר אלרגן חודר לגוף. קודם כל, המטופל מתחיל להתלונן על תחושת הגירוד:
- הגירוד הראשון הוא מקומי בשפתיים. לאחר מכן, כל גופו של המטופל מכוסה בפריחה קטנה ומגרדת.
- נפיחות של המשטח הפנימי של הפה, הלשון, האף-לוע מתחילה.
- הרוק עולה, יש כאב דוקר בוער באפיגסטריום.
- נוספו בחילות, גיהוקים תכופים, הקאות.
ביטויים צמחיים
לעיתים קרובות ביטויים אלו מלווים בשינויים וגטטיביים בצורת הלבנת העור, כאבים בראש, סחרחורת, דפיקות לב, חולשה. בנגעים חמורים מציינים הקאות עם דם. סימנים כאלה גורמים לפחד אצל אדם, נראה שהתרחשה הרעלה, והקאות עקובות מדם מרמזות על כיב או סרטן.
מתיאת המראה של תסמינים חריפים אלה, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא, אחרת המחלה יכולה להתקדם ולעורר סיבוכים מסוכנים. קביעת אבחנה מדויקת היא המשימה של גסטרואנטרולוג מנוסה.
מחלה כרונית
צורה כרונית של דלקת קיבה אלרגית מתבטאת אחרת. חומרת המחלה תלויה ישירות בתגובה האינדיבידואלית של החולה, כמו גם בכמה אאוזינופילים פגעו בשכבת הקיבה. תסמינים:
- המטופל מאבד לחלוטין את התיאבון.
- הצואה מופרעת, מופיעה נפיחות.
- יש שלשול מתמשך ועצירות.
- מופיעות פריחות אלרגיות, שלרוב ממוקמות באזור הבטן.
כאשר אלרגן חודר לקיבה, הפרשת הבלוטות הממוקמות בקרום הרירי מתחילה לעלות, תנועתיות המעיים עולה, אזור פי הטבעת והצמית מתחילים להתכווץ בצורה ספסטית. בחלק מהמקרים מתחילה התפתחות של גסטרו-וושפגיטיס עם ריפלוקס - מצב שבו תוכן הקיבה נזרק לתעלת הוושט. כתוצאה מכך, המטופל חווה כאב וצריבה באזור האפיגסטרי.
Diagnosis
אבחון של דלקת קיבה אאוזינופילית מתבצע בשני כיוונים: מומחה יצטרך להעריך מידע אינסטרומנטלי, מעבדתי, קליני, ולאבחן דיאטה. כמו כן, יש צורך לקבוע את הקשר של סימפטומים מתעוררים עם השימוש במוצרים אלרגניים. המטופל צריךלהתחיל לנהל יומן מזון, שעל בסיסו מעריך הרופא את מידת ההפרעות הקיימות במערכת העיכול, לוקח בחשבון את התסמינים שגם איברים אחרים מגיבים לאלרגן.
אילו בדיקות מתבצעות?
כדי לזהות את הסיבות, עליך לבצע:
- מבחן פרובוקטיבי. בדיקה זו מאפשרת לך לזהות תגובת רגישות במגע עם מוצר אלרגני. הבדיקה מתבצעת תת-לשונית, בשאיפה, באף או במריחה על הלחמית.
- מבחן דקירה. מזכיר בדיקת דקירה בעור, כאשר מורחים טיפה מהאלרגן על אזור רגיש בעור.
- רמת IgE. מאפשר לקבוע כמה אימונוגלובולין E קיים בדם. זהו סמן של רגישות מוגברת של הגוף לחומרים מגרים.
מה מראה EGD בדלקת קיבה אאוזינופילית? ההליך מאפשר לך להעריך חזותית את פני השטח הפנימיים של הקיבה והתריסריון, לבצע ביופסיה של הרקמות. בפתולוגיה, האזורים הפגועים של האיברים דלקתיים, לעיתים קרובות יש שחיקה ויכולים לדמם.
כדי לקבוע את האטימולוגיה, יש לבצע בדיקת אלימינציה - מוצר שהוא כביכול אלרגן אינו נכלל בתזונת המטופל למשך שבועיים. אם אתה חושד שכמה מוצרים הם אלרגנים בו-זמנית, כל אחד מהם מוסר בשלבים, לפי הסדר.
ניתן להשתמש בשיטות האבחון המצוינות רק לאחר שהסימנים החריפים של המחלה נעלמו, לא מוקדם יותר מחודש לאחר שהםכוסות רוח.
Therapy
איך מטפלים בדלקת קיבה אאוזינופילית? הטיפול במחלה מתבצע באופן מיידי על ידי שני מומחים: אלרגיסט וגסטרואנטרולוג. הטיפול מתחלק לשני סוגים:
- ספציפי. עם טיפול ספציפי, המטופל רושם שימוש בתרופות אנטי-סרטונין, גלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתיים, אימונומודולטורים, תרופות שיכולות לנרמל את הפונקציות של מערכת העיכול (אלה כוללים פרה-ביוטיקה, פרוביוטיקה, אנזימים לבלב, אנטרוסורבנטים, מגיני כבד).
- לא ספציפי. האלרגן והמוצרים שבהם הוא כלול אינם נכללים מתזונת המטופל ישירות. אם החשוד לאלרגן אינו מוגדר בבירור, אל תכלול לחלוטין את כל המזונות החשודים.
Products
לרוב, עם גסטריטיס אאוזינופילית, סוגים מסוימים של בשר ודגים, דבש, עגבניות, פירות הדר וביצים אסורים. עם זאת, תמיד יש מוצא. המטופל יכול להחליף את המוצרים האסורים במוצרים דומים, אך לא לגרום לתגובה שלילית. ניתן להחליף בשר חזיר בבשר ארנבת, חלב פרה בחלב עיזים, שוקולד עם ריבה או ג'לי פירות.
אם אתם מקפידים על התזונה המומלצת על ידי הגסטרואנטרולוג ומשתמשים בתרופות אלו, הסימפטומים של החמרה נעלמים תוך שבוע. דלקת קיבה אאוזינופילית מהירה נסוגה תוך תקופה קצרה, הפרוגנוזה נעשית חיובית.
מניעת דלקת קיבה אלרגית
מניעת דלקת קיבה אאוזינופילית כוללת אי-הכללה של מגע עם אלרגנייםמוצרים מגיל צעיר. במהלך תקופת לידת ילד, אישה צריכה לעשות רציונליזציה של התזונה שלה. יש להאכיל תינוקות באופן טבעי במידת האפשר. אם זה לא אפשרי, מומלץ להשתמש רק בתערובות מלאכותיות מותאמות. אם למטופל יש נטייה תורשתית לדלקת קיבה אלרגית, עליו לפנות לגסטרואנטרולוג לתכנית תזונה פרטנית.
חשוב לזכור שכאשר מופיעים הסימנים העיקריים של דלקת קיבה אלרגית, אין לדחות את הביקור אצל גסטרואנטרולוג. רק אבחון וטיפול בזמן של דלקת קיבה אאוזינופילית יקלו על המטופל וימנעו סיבוכים אפשריים.
