תחושות חרדה של כאב באזור החזה נתפסות לרוב כאות להפרעות כלשהן בתפקוד הגוף. ולרוב, החשדות מאושרים. אזור זה מכיל איברים רבים שהם חיוניים: הלב, למשל. כמו כן, ישנם כלים רבים, כולל גדולים. המחלה שלהם לא מבשרת טובות אם לא פונים למומחה בזמן ועוברים בדיקה. לכן, כאב באמצע החזה בעת שאיפה מצביע על פתולוגיה אפשרית, ולאחר שמצאת סימנים כאלה, עליך לפנות מיד לבית החולים.
מה גורם לכאב
כאב באמצע החזה בעת שאיפה הוא תופעה שכיחה למדי ויכולה להיות תוצאה של מחלות רבות. קשה לגלות בדיוק אילו הפרות גרמו לתחושות לא נעימות לבד. לכן עדיף להפקיד אותו בידי איש מקצוע. אז, למשל, כאבים בחזה בעת שאיפה על ימין יכולתעיד על זמינות:
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
- פתולוגיה של איברי הנשימה;
- בעיות במערכת העיכול;
- מחלות של עמוד השדרה;
- intercostal neuralgia;
- נזק מכני עקב פציעה.
הסיבות לעיל הן הנפוצות ביותר, אך הרשימה אינה מוגבלת אליהן. ניתן לקבוע את הסיבה הסופית לכאב רק לאחר אבחון מלא, כולל בדיקה ומחקר נוסף.
סימפטומטיקה
בפנייה לבית החולים, התלונה העיקרית של החולים היא עלייה בכאבי חזה בשאיפה, שניתן לאפיין:
- לפי המיקום: משמאל, במרכז, מאחור, בין הצלעות או מתחתיהן;
- לפי אופי הכאב בחזה: יורה, דקירות, לחיצות, יבבות, כוויות, פועם;
- לפי עוצמה: חלש, בינוני או חזק;
- לפי משך: קצר או ארוך טווח;
- לפי אופי ההתרחשות: כאב חריף ומתגבר בהדרגה;
- להשפעות על איברים ורקמות אחרות: כאב מקרין לצוואר, לזרוע השמאלית או לבטן העליונה;
- השילוב של שינויים הנובעים מנשימה עמוקה, שיעול חמור, מאמץ רגשי או פיזי או תנועה.
הביטוי של תסמינים בכאבים בחזה הוא מגוון למדי ועשוי להשתנות בהתאם למאפיינים האישיים של האורגניזם, לתפיסה הסובייקטיבית של המטופל, למקוםלוקליזציה, משך המחלה ומנגנוני התקדמות הפתולוגיה עצמה. עם זאת, ברוב המקרים, התסמינים דומים, ובשל המוזרויות של התסמינים של כל מחלה, לאחר הבדיקה הראשונית והתשאול, הרופא יכול לבצע אבחנה מקדימה.
כאבים בחזה עקב מחלות לב וכלי דם
הגורם המסוכן ביותר לכאב בחלק העליון של החזה בעת שאיפה הם פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם, מכיוון שהן עלולות לגרום לתוצאות חמורות. לדוגמה, התקף לב, שבץ או מפרצת אבי העורקים יכולים להיות מסכני חיים וצריכים טיפול דחוף.
כאב הנגרם ממחלות לב או כלי דם, לרוב בעל אופי לוחץ או לוחץ וניתן לאזור התת-סקפולארי ביד שמאל. הכאב עז מאוד ונמשך יותר מעשר דקות. בנוסף, היא מלווה ב:
- שינוי בלחץ הדם (הלחץ יכול גם לעלות וגם לרדת);
- הופעה של הפרעת קצב;
- קוצר נשימה אפילו במנוחה;
- ציאנוזה מעל המותניים;
- עור חיוור והזעה קרה;
- משתעל דם;
- תחושות חרדה.
בעת האזנה, ככלל, גווני לב עמומים, נוכחות של רעשים פתולוגיים ושינויים בקצב הרגיל מזוהים. כמו כן, נראים גלים לחים בריאות. לעתים קרובות החולה במצב קריטי.
כאב במחלות של איברי הנשימה
אם יש כאב באמצע החזה בעת שאיפה,מלווה בשיעול, ייתכן שהפתולוגיה מתפתחת אי שם בדרכי הנשימה. זה עשוי להיות נגע של איברים כגון הריאות, הסמפונות, קנה הנשימה או הצדר. ייתכן שתמצא גם את התסמינים הבאים:
- שיעול (יבש או רטוב);
- הופעה של קוצר נשימה;
- נוכחות של חום;
- הפרשת כיח (היא יכולה להיות מוגלתית, מדממת או רירית);
- תחושת חולשה כללית.
ניתן להבחין בהתעצמות של תחושות כואבות במהלך נשימה עמוקה ושיעול. הרופא יכול להגיע למסקנה רק לאחר סקר והאזנה.
כאב במחלות של מערכת העיכול
באזור החזה, רק הוושט ממוקם מאיברי מערכת העיכול, כך שכאבים מתחת לחזה בזמן שאיפה עשויים לנבוע מבקע של הסרעפת ומנגעים של הקרום הרירי של הוושט. אך אל תשכח שהכאב יכול לבוא לידי ביטוי ולהופיע עקב כיבים, דלקת כיס המרה או דלקת לבלב. לכל המחלות הללו יש תסמינים שונים, אך ביניהן:
- מרגיש חולה, סתימת פיות;
- נוכחות של צרבת וגיהוקים;
- טעם מר בפה;
- שינוי עקביות של צואה;
- נפיחות.
הביטוי של סימנים כאלה הוא תוצאה של הפרה של הדיאטה ואינו תלוי בפעילות גופנית ובתנועות נשימה.
כאב עקב מחלות בעמוד השדרה
במקרה שכאב מלווה גם בדקירות באזורגב וחזה, יש צורך לבדוק נוכחות של פתולוגיות של עמוד השדרה, כגון בקע, אוסטאוכונדרוזיס או spondylarthrosis. במקרה זה, יתכנו כאבים בחזה בצד שמאל בעת שאיפה, בעת הזזת הגוף, בעת נשימה עמוקה, צחוק או התעטשות. מעיד גם על מחלות עצביות:
- ירידה ברגישות של הגפה השמאלית;
- מרגישה קהה או עקצוץ בה;
- חולשת שרירים;
- הופעה של דרמוגרפיה;
- שינוי צבע העור.
לעתים קרובות כאבים בחזה באמצע בשאיפה מלווים בסימנים של שינויים וגטטיביים בתפקוד איברי המערכות הפנימיות: נפיחות, תנודות בלחץ הדם או קצב לב מהיר. הדבר אפשרי עקב שינויים תפקודיים שנעלמים עם השלמת סילוק המקור - דחיסה של שורש העצב.
נוירלגיה בין צלעית
נוירלגיה בין צלעית יכולה להיות מלווה גם בכאב באמצע החזה בעת שאיפה. פתולוגיה זו מופיעה לעיתים קרובות כתוצאה מהיפותרמיה או מתח פיזי חזק. במקרה זה, הכאב בחזה מתגבר עם ההשראה, וניתן לאפיין אותו כחד, ממוקם בצד אחד או בחגורה. בנוסף, כאב עלול להתרחש במהלך תנועות תא המטען. מישוש אינו מגלה כאב.
כאבים באזור החזה כתוצאה מנזק מכני
כאב באזור החזה יכול לנבוע גם מנוכחות מכאניתפציעות כתוצאה מפציעה. במקרה זה, תחושות כואבות מופיעות במהלך הנשימה ותנועות הגוף. תסמינים קשורים תלויים בחומרת ובסוג הפציעה. מכובד בעיקר:
- בצקת וחבורות של רקמות רכות;
- חבורות ושפשופים בעור;
- שינוי צורת החזה;
- אי-נוחות בעת בדיקה.
כתוצאה מהפרה של שלמות הצלעות, תיתכן פגיעה בריאות וצדר, אשר בתורו עלול לגרום לדימום ולפנאומוטורקס. כדי להפחית את עוצמת הכאב, מומלץ להגביל את תנועות המטופל ולנסות להפחית את עומק השאיפה והנשיפה.
כאבים בחזה לאחר עישון
הופעת כאבים בחזה לאחר עישון יכולה להוות אינדיקטור טוב לזיהוי פתולוגיות בגוף. לכן, יש 2 סיבות מדוע מתרחש כאב:
- ריאתי. כאב מתרחש בגלל שעשן טבק פוגע ברקמת הריאה. זה יכול להוביל לברונכיטיס כרוני, אסטמה או גידולי ריאות.
- חוץ ריאות. סיבות אלו נובעות מנוכחות פתולוגיות בעבודת הלב או כלי הדם, מחלות של מערכת העיכול או מערכת השלד והשרירים, כולל המפרקים.
אם תהליך העישון מלווה בכאבים בחזה, יש לשים לב לכך וללכת לרופא.
באיזה מקרה ומתי להתקשר לאמבולנס
כאשר מופיעים כאבים חריפים שיכולים להפריע לנשימה הרגילה, כולל כאבים בשאיפה באמצע בית החזה, באופן טבעי יהיה רצון להזעיק אמבולנס. חובה לעשות זאת במקרים מסוימים:
- אם, יחד עם תחושת כאב בשאיפה באזור החזה, יש תחושת לחיצה מתחת לחזה, הכאב מתפשט לזרוע שמאל, לאזור השכמות, הלסת התחתונה והופעת קוצר נשימה.
- כאשר מתרחשת בחילות, שינויים בקצב הלב, סחרחורת, שינוי צבע העור לאפור, לחץ דם נמוך, ירידה בקצב הלב, עילפון.
- כאשר אין שיפור 20 דקות לאחר נטילת ניטרוגליצרין, היה שיעול עם כיח, צמרמורות, קושי בבליעה.
עליך להתקשר לאמבולנס מיד לאחר זיהוי הסימנים המתוארים לעיל כדי לקבל עזרה מוסמכת בזמן.
Diagnosis
כדי לבצע אבחנה סופית ולברר את הסיבה לכאבים בחזה בנשימה חזקה, יש צורך בביצוע מחקרים נוספים, בהתאם לנתונים המתקבלים במהלך הסקר והבדיקה הראשונית. בהתחשב באבחנה המוקדמת, הרופא עשוי לרשום את סוגי האבחון הבאים:
- בדיקת דם ביוכימית;
- ספירת דם מלאה;
- coprogram;
- בדיקת נוזל מהצודר;
- צילום רנטגן של ריאות ועמוד השדרה;
- ECG (קרדיוגרמה);
- אולטרסאונד של איברים פנימיים;
- גסטרוסקופיה;
- ניתוחכיח (קליני ובקטריולוגי).
רשימת מחקרים זו אינה סופית וניתן להשלים אותה על ידי מומחה בהתאם לתוצאות המתקבלות ולמהלך המחלה. בנוסף, ייתכן שיהיה עליך לפנות למומחים מכל פרופיל: קרדיולוג, רופא ריאות, נוירולוג, טראומטולוג, גסטרואנטרולוג ווורטברולוג, לבדיקה מפורטת יותר.
כתוצאה מכך תתברר הגורם לכאבים בזמן שאיפה באמצע בית החזה וייקבע טיפול הולם שיקל על המחלה והשלכותיה.
