אדנוקרצינומה של המעי הגס הסיגמואידי הוא גידול ממאיר המתפתח מתאי הבלוטה של המעי הגס. מסות צואה נוצרות במעי הגס הסיגמואידי. לכן חשוב להשתמש במזונות יומיומיים המסייעים להמרצת הפריסטלטיקה. אם לאדם יש עצירות, הצואה לוחצת על הקירות של המעי הגס הסיגמואידי, מה שמוביל לפגיעה בזרימת הדם. בנוסף, ריבוי תאי אפיתל אפשרי עקב חומרים מסרטנים הכלולים בצואה. החומרים הללו ממלאים תפקיד חשוב במקורם של תאי ניאופלזמה ממאירים.
מהו המעי הגס הסיגמואידי?
המעי האנושי מחולק לשני חלקים: דק ועבה. החלק של המעי הגס קיבל את שמו בשל הלומן הגדול. המעיים של קטע זה עוטפים את המעי הדק.
מחלקת המעי הגס מחולקת למספר חלקים:
- blind;
- colonic;
- סטרייט.
עיוורבחלק מהמעי יש תהליך שנקרא תוספתן. המעי הגס הסיגמואידי הוא חלק מהמעי הגס. אדנוקרצינומה של המעי הגס הסיגמואידי שכיחה יותר מגידולים ממאירים של מעיים אחרים. הגידול הוא התעוררות ממאירה של תאים המורכבים כולו מאפיתל בלוטתי. לכן המחלה נקראת לעתים קרובות סרטן בלוטות.
המעי הגס הסיגמואידי הוא השלב הסופי של המעי, בו מסתיימת ספיגת המים מהגוף, כאן מתרחשת היווצרות צואה.
המעי עצמו הוא אזור בצורת C, אם אוכלים לא נכון, עם חוסר במינרלים וחומרי הזנה, באזור זה מתרחשת סטגנציה של הצואה. זה תורם לפגיעה בזרימת הדם.
ירידה בפריסטלטיקה יכולה להיגרם על ידי מספר מחלות שונות של אטיולוגיות שונות. בנוסף, התפתחות של סטגנציה של צואה אפשרית עם אטוניה או היעדר מוחלט של פריסטלטיקה. ככלל, אטוניה יכולה להיגרם מגיל המטופל. פריסטלטיקה מופחתת אפשרית גם לאחר ביצוע ניתוחים מסוגים שונים, לאחר לידה, עם חוסר פעילות גופנית. זוהי התקופה שבה הגוף האנושי חווה טלטלה חזקה, ככלל, מציינים כישלון הורמונלי.
ניואנסים למהלך המחלה
אדנוקרצינומה היא אחת המחלות הקשות ביותר מבחינת ביטויים קליניים וטיפול לאחר מכן. מאז התוצאה מובילה לעתים קרובות למוות. תוצאה קטלנית אפשרית עקב גרורות שהתפשטו בכל הגוף, החלו לצמוח ולהתפתח באופן פעיל.הפרוגנוזה מוסברת על ידי העובדה שבשלב מוקדם המחלה ממשיכה עם תסמינים דומים, כמו עם הפרעות עיכול. אדם מנסה לקבל טיפול באמצעות רפואה אלטרנטיבית, אולם הגידול גדל ומתפתח כל הזמן. ורק לאחר זמן מה, כשהמחלה כבר פועלת, המטופל מתייעץ עם אונקולוג.
וניואנס נוסף הוא עדינות הבעיה. התסמינים הקליניים כוללים בדיקה של פי הטבעת והרקטום, המטופל פשוט ביישן ואינו רוצה ללכת לבדיקה אצל מומחה. לכן האבחון של גידול ממאיר מתעכב. אבל המטופל חייב להבין: ככל שהגידול קטן יותר, ככל שהאבחנה התרחשה מוקדם יותר, כך ניתן להתחיל בטיפול מוקדם יותר. כתוצאה מכך: התוצאה תהיה חיובית, עד להחלמה מלאה.
Classification
אדנוקרצינומה של המעי הגס הסיגמואידי מחולקת למספר סוגים. לכל אחד מהם מאפיינים משלו. סוגי גידולים:
- מובחן נמוך, בדרך כלל יש לו זרימה מהירה בזק מיידית. סוג זה ממש קשה לטיפול, הפרוגנוזה ברוב המקרים היא לא חיובית.
- אדנוקרצינומה מתונה של המעי הגס הסיגמואידי. עבור מין זה, התחזיות אופטימיות למדי.
- אדנוקרצינומה מובחנת מאוד של המעי הגס הסיגמואידי, סוג זה של גידול מגיב היטב למניפולציות של תרופות.
תלוי באיזו מהירות הסרטן גדל ומתפתחגידול, ישנם מספר שלבי גדילה:
- Exophytic, עם צמיחה של תאים ממאירים רק בלומן של המעי הגס הסיגמואידי. הדבר תורם להיצרות הלומן, כתוצאה מכך: עצירות תכופה וקושי בהעברת צואה.
- אנדופיטי, בשלב זה של הגדילה, תאים פתוגניים חודרים לדופן המעי.
שלבי מחלה
גורם חשוב באבחון הוא ההבדל בצורות ובשלבים של הגידול. סוגי גידולים לפי שלב:
- השלב הראשון מתחיל להשפיע על הריריות של המעי. חסרון גדול באבחון הוא התפתחות אסימפטומטית של פתולוגיה.
- בשלב השני, תאים ממאירים מתחילים בהדרגה למלא את קרום השריר. במקרה זה, לאדם יש הפרעות עיכול. וכבר בשלב השני, מומחים מציינים את הגידול של אדנוקרצינומה עד 5 ס"מ.
- השלב השלישי מקדם חדירת תאים ממאירים לכל שכבות המעי הגס. בשלב השלישי עדיין לא התפתחו גרורות.
- שלב 4, או אדנוקרצינומה מתקדמת. זהו ביטוי של המחלה בהעדר אבחון בזמן, טיפול רפואי ממומחים. במקרה זה, מתפתחת גרורות לאיברים אחרים. הפרוגנוזה בדרך כלל גרועה.
סיבות
הגורמים לסרטן הם רבים ומגוונים. והכי חשוב, כולם בלתי צפויים. הרפואה המודרנית אינה מסוגלת לקבוע באופן ספציפי את הגורמים לאדנוקרצינומה של המעי הגס הסיגמואידי. פחיתלחלק את הגורמים הגורמים להתפתחות סרטן למספר קבוצות. גורמים אלה הם:
- הפרעות אכילה. רופאים רבים מאמינים שתת תזונה היא הסיבה העיקרית להתפתחות תהליכים התורמים לגידולים סרטניים. במיוחד אכילת מזונות מזיקים המכילים כמות גדולה של חומרים מסרטנים, שומנים מהחי, חומצות שומן.
- תהליכים דלקתיים של המעי הגס. המחלה המסוכנת ביותר לגוף היא קוליטיס כיבית. לעתים קרובות מחלה זו היא קריטריון נטייה להתפתחות של סרטן לאחר מכן. ככל שהמחלה ארוכה יותר, תוך התעלמות מטיפול בזמן, כך עולה הסיכון לפתח תאים ממאירים.
- פוליפים. במונחים אונקולוגיים, פוליפים במעי הם גורם נטייה להתפתחות של תהליך ממאיר.
- גורם גנטי.
- הרגלים רעים.
- קרינה היא אחד הגורמים המובילים לאדנוקרצינומה של המעי.
Diagnosis
כדי לזהות ולאבחן מחלה, מומחה מציע הפניה למספר שיטות מחקר, כתוספת לבדיקות דם, צואה ושתן:
- אבחון אולטרסאונד עוזר להמחיש ניאופלזמות, אך אינו מגלה את הסיבה להתפתחות.
- צילום רנטגן עם ניגודיות, בעוד המומחה מסתכל על מידת החפיפה של המעי הגס הסיגמואידי.
- MRI או הדמיית תהודה מגנטית. עוזר לזהותנוכחות של גידול ממאיר, מסמנת את מקורו.
- פיברוקולונוסקופיה. בדיקה של המעי הגס באמצעות מנגנון מיוחד - בדיקה. במקרה זה, המומחה יכול לציין במדויק את גודל הגידול, להעריך את מידת ההיצרות של לומן המעי ולקבוע את הסיבה.
סימפטומטיקה
בשלב הראשוני של התפתחות הגידול, מהלך המחלה אינו סימפטומטי. לכן האבחון והגילוי בזמן של ניאופלזמות הם בעייתיים.
הביטויים הראשונים עשויים להיות הפרעות עיכול: כאבי בטן, עצירות, נפיחות. המטופל עלול לבלבל בין סימנים אלו לבין הפרעות עיכול נפוצות, ולכן המטופל דוחה בשלב זה את הפנייה לרופא. האילוץ במהלך הבדיקה נובע מהמקום בו נמצא המעי הגס הסיגמואידי. אין תסמינים בשלבים המוקדמים.
ככל שגידול ממאיר גדל ומתפתח, הביטויים הקליניים של המחלה הופכים למגוונים יותר. הערות מטופלים:
- כאב בצד שמאל. בהדרגה, הכאב הופך קבוע, זה סימן ברור ללכת לרופא.
- בחילות והקאות.
- נפיחות.
- שלשול או עצירות. בשלב המתקדם, העצירות שולטת, זאת בשל החפיפה של לומן המעי הגס הסיגמואידי.
- זיהומים בצואה: דם, הפרשות מוגלתיות וליחה.
ביטויים קליניים נפוצים
ביטויים קליניים אופייניים שכיחים של אדנוקרצינומה של המעי הגס הסיגמואידי הםחולשה, ירידה מהירה במשקל, חלק מהחולים מפתחים אנמיה עקב דימום גידול.
הבעיה הגדולה היא שהתהליך הדלקתי שמתפתח בחלל ממש דומה לסרטן המעי הגס סיגמואידי. לכן, על פי ביטויים קליניים, תיתכן אבחנה שגויה.
בשלב של גרורות, גרורות עוברות בגוף דרך הכלים, פרושות על פני השטח. מקומות הצמיחה הראשונים של תאים ממאירים שהרופא מאבחן הם בבלוטות הלימפה, רק לאחר מכן מתחיל הזיהום של האיברים הפרנכימליים. הנגע העיקרי הוא בכבד.
פגיעה בכבד מתבטאת בצהבת, טעם מר בפה. המומחה יכול להרגיש את הגרורות על ידי מישוש. גרורות מצוינות גם במהלך MRI, אולטרסאונד.
טיפול
ניתן להשיג את ההשפעה הטיפולית היעילה והחיובית ביותר במהלך הטיפול בשלב הראשון והשני של המחלה. ההשפעה מושגת באמצעות התערבות כירורגית. מנתחים מבצעים הסרה של אדנוקרצינומה של המעי הגס הסיגמואידי.
הליכים כירורגיים עוברים מספר שלבים:
במהלך השלב הראשון, הניאופלזמה מוסרת לחלוטין עם רווח קטן של המעי הגס הסיגמואידי. הרופאים מציעים שכדי לקבל תוצאה יעילה של הטיפול, יש צורך להסיר יותר מ-15 ס"מ מהמעי, שנמצא מתחת לגידול וחצי מטר מעל. אם לא הייתה חסימה, ניתן לתפור את הקצוות יחד. אם הייתה חסימהמעיים, לאחר מכן מביאים את הקצה התחתון של המעי אל דופן הבטן כדי שניתן יהיה להפריש את הצואה בשקית איסוף מיוחדת
- במצב זה, חולים מבלים מספר חודשים. לאחר מכן, מתבצעת התערבות חוזרת ונשנית, זה נעשה כדי לשחזר לחלוטין את התפקוד התקין של מערכת העיכול ואת הפטנציה של המעיים. התערבות חוזרת אינה אפשרית בכל המקרים.
- כימותרפיה אפשרית לאחר התערבות ראשונה של מנתחים. זה נעשה כדי למנוע את הישנות המחלה. לאחר סיום קורס של כימותרפיה, ניתוח שני אפשרי.
- אפשרית קרינה כטיפול במעי הגס הסיגמואידי במקום כימותרפיה.
- כדי להפחית כאב, רושמים לאדם תרופות נרקוטיות. אם שלב המחלה מתקדם, הפרוגנוזה לא חיובית, אז אפשר לרשום משככי כאבים נרקוטיים. נטילת תרופות נרקוטיות חזקות לא יכולה להיות קבועה, חייבת להיות חשיפה לפני נטילת מספר שעות. הכאב אינו מוקל על ידי משככי כאבים קונבנציונליים.
הטיפול במעי הגס הסיגמואידי דורש התערבות רפואית בזמן. אם מבצעים ניתוח בשלבים הראשונים והמוקדמים של התפתחות הפתולוגיה, אזי ההסרה המלאה של הניאופלזמה תורמת לריפוי המלא של המטופל. אם מתחיל שלב המחלה, החולה התעלם מביקור במוסד רפואי לאבחון המחלה, אם שלב הגרורות החל, אזי הפרוגנוזה של המחלה לא חיובית. לא ניתן להסיר גרורות בניתוח.התערבות.
אדנוקרצינומה של סיגמואיד: תחזיות
ניתן לציין שהפרוגנוזה של טיפול בגידול חיובית על תנאי. אם המחלה אובחנה בזמן, הניתוח בוצע בזמן, אז אפשר לסמוך באופן מלא על תרופה מלאה לאדנוקרצינומה. הישרדות בחולים נצפית ביותר ממחצית מהמקרים. בהתחשב בכך שרוב הניתוחים מבוצעים בחולים קשישים, אלו הן התוצאות הטובות ביותר.
מסקנות
אם יש רמיזה קלה לאדנוקרצינומה, הפרעות עיכול מופיעות כל הזמן, דחוף לפנות למומחה כדי לאבחן את המחלה או לשלול אותה לחלוטין. טיפול ומניעה בזמן יסייעו להאריך את חיי המטופל ולשפר משמעותית את איכותו.
אתר בדיקה עדין לא יכול לרצות את המטופלים, במקום זאת יש מבוכה. כל אדם צריך להבין שרופא הוא מומחה שמנסה לעזור, והאילוץ אינו הולם כאן. מחשבה אחת שאבחון בזמן של התפתחות ניאופלזמה יכול להאריך חיים צריכה להיות הקריטריון העיקרי לפני הפנייה למומחה.
