במאמר, שקול מה המשמעות של תכולת ההמוגלובין באריתרוציט? תוצאות בדיקת הדם מספרות רבות על המצב הכללי של בריאות האדם. במקרה זה, הפרשנות הנכונה של התוצאה המתקבלת היא חשובה ביותר. חריגה מהנורמה מצביעה על נוכחות בגוף של סוגים שונים של מחלות. במקרה שתכולת ההמוגלובין הממוצעת באריתרוציט יורדת, המשמעות היא שחסרים בגוף ויטמינים, הורמונים או יסודות קורט.
אינדיקציות לניתוח
ניתוח זה הוא בדיקת דם ברמה התאית על מנת לזהות את הנוכחות הכמותית והאיכותית של תאי דם אדומים, ובנוסף, את מידת הרוויה שלהם בהמוגלובין באחוזים. לכן, אם חלבון הדם באריתרוציט מופחת, אזזהו אות לעזרה מיידית. מה זה אומר? תאי דם אדומים מבצעים את אחד התפקידים העיקריים בגוף. העובדה היא שהם אחראים לאספקת הכמות הנדרשת של חמצן לכל מערכות הגוף האנושי. לכל תא דם יש מילוי ספציפי משלו בהמוגלובין, עקב הברזל שבו מתבצעת פעולת קשירת החמצן. נפח הרוויה של תאי דם אדומים עם המוגלובין תלוי באספקת החמצן בדם.
ICHC בניתוח
כדי לזהות את תכולת ההמוגלובין באריתרוציט, מבוצעת הליך הנקרא MCHC. עבור המחקר, נעשה שימוש בדם, בעוד מומחים מאמינים כי ניתוח כזה הוא היעיל ביותר, ובו בזמן אמין. כאשר התוצאה המתקבלת בבדיקת דם אינה עומדת בנורמה שנקבעה, המשמעות היא שיש תהליכים פתולוגיים המשפיעים לרעה על ייצור המוגלובין.
תכונות הניתוח
הליך בחינת החומר שנלקח מאפשר לזהות את שני האינדיקטורים הבאים:
- ערך "MSN" מציין את תכולת ההמוגלובין הממוצעת באדמית.
- המחוון "MSU" הוא הערך הממוצע של נפח אריתרוציטים.
שני האינדיקטורים הללו הם שמאפשרים לרופאים לקבוע את האיכות והמצב של תאי הדם. במקרה שבו הערך המתקבל עולה על הערך התקין, זה לא תמיד אומר נוכחות של מחלות. על מנת לאשר את התוצאות, מומחים פונים לעתים קרובות לשיטות נוספות לחקר דם.
אלגוריתם לדגימת דם וניתוח
אין צורך בהכנה מיוחדת על מנת לבצע ניתוח של תכולת ההמוגלובין באדמית, ככלל. מומלץ ליטול דם לא לפני ארבע שעות לאחר הארוחה האחרונה. במידת האפשר, יש להימנע ממתח נפשי ופיזי גבוה יום קודם לכן. כמו כן, יש להימנע מנטילת משקאות אלכוהוליים. רגע לפני הכניסה למשרד, עדיף לנוח עשר דקות.
הדם לניתוח זה נלקח מקצה האצבע של יד שמאל באמצעות מצלקת חד פעמית או מזרק מוריד. חומר ביולוגי טוב יותר למחקר הוא דם ורידי, ולכן לרוב משתמשים בשיטה זו. תוך יום אחד בלבד, אתה כבר יכול לקבל תוצאות מוכנות בידיים שלך.
עכשיו בואו נדבר על אינדיקטורים רגילים.
נורמת המוגלובין
במקרה שאנו מדברים על הנורמה, אין לה ערך מדויק לקטגוריות גיל. במקרה זה, גם למין המטופלים עשויה להיות השפעה.
הרמה האידיאלית נחשבת ל-120-150 גרם/ליטר, אך לפעמים האינדיקטורים יכולים להיות גבוהים או נמוכים מבחינה פתולוגית עקב מחלות פנימיות של הגוף. למשל, אצל נשים הווסת הבאה מביאה לירידה ברמת. לגברים יש נורמה שונה - 135-180 גרם לליטר.
נורמת המוגלובין בילדים בגילאים שונים:
- תינוקות שזה עתה נולדו - 180 – 240 גרם/ליטר;
- שבוע מלידה - 160 – 200 גרם/ליטר;
- חודש - 120– 160 גרם/ליטר;
- 1 שנה - 110 – 130 גרם/ליטר;
- 5 שנים - 110 – 140 גרם/ליטר;
- 10 שנים ומעלה - 120 – 140 גרם/ליטר.
בחולים קשישים, הערך של אלמנט זה יורד בהדרגה. גורמים מסוימים יכולים להפחית מדד זה, למשל, ירידה בקצב תהליכי חלוקת התא יחד עם ירידה בפעילותם.
לרפואה המודרנית יש מספר לא מבוטל של דרכים לחקור דם אנושי ברמה התאית. יחד עם זאת, הסיכוי לזיהוי תוצאה שגויה מצטמצם למינימום. כמעט בכל מעבדת מחקר יש מנתח המטולוגיה, המאפשר לא רק לקבל את התוצאה האמינה ביותר, אלא גם את כמות המידע הגדולה ביותר הנדרשת.
מה משפיע על הניקוד?
ברוב המקרים, אם למטופל יש תהליכים פתולוגיים, אזי תכולת ההמוגלובין הממוצעת באריתרוציט יורדת. בעזרת טכנולוגיות מודרניות, ניתן לזהות את הסיבות לירידה במדד זה. כל מה שאתה צריך לעשות זה לתרום דם. הליך זה מתבצע על בטן ריקה בבוקר. זה נדרש כדי שוויטמינים ומיקרו-אלמנטים שנכנסים לגוף עם מזון לא ישפיעו לרעה על מהימנות התוצאות.
הדבר חל על מזונות מסוימים שהמטופל צרך יום קודם לכן. מומלץ להימנע משתיית משקאות המכילים קפה ואלכוהול. כדאי גם להפסיק לעשן, מכיוון שכל זה יכול להשפיענוסחת דם ותוצאת הבדיקה.
פענוח התוצאה
תכולת המוגלובין נמוכה באריתרוציט נקראת היפוכרומיה ברפואה. תהליך הפענוח, ככלל, מתבצע על ידי מומחה, אשר מאוחר יותר מזהה את הגורמים לסטיות אפשריות. הגורם השכיח ביותר הוא אנמיה מחוסר ברזל, שכן חל שינוי שלילי בתהליכי ספיגת הברזל בגוף. גורמים נוספים המשפיעים על הירידה באינדיקטורים המייעצים בניתוח כוללים גם:
- הפרה של מבנה ההמוגלובין של המטופל באטימולוגיה מולדת.
- נוכחות של אנמיה, המאופיינת בתכולת ברזל מופחתת.
- הופעה של תלסמיה.
- נוכחות של אנמיה מסוג מאקרוציטי.
השפעה לא פחות יכולה להיות מחסור בנוזלים בגוף יחד עם נוכחות של תהליכים דלקתיים שונים במטופל ולהוביל לשיכרון. כמו כן, להפרעות ברמה הגנטית, בשילוב עם כמות לא מספקת של ויטמינים הנמצאים בגוף, יכולה להיות השפעה. לעתים קרובות מאוד, סטייה מסוג זה מלווה בביטויים סימפטומטיים מסוימים.
הנפוץ ביותר הוא נוכחות של עייפות יחד עם עייפות גם לאחר תקופה של מנוחה ממושכת. בנוסף, עלולה להיות ירידה משמעותית בביצועים הכוללים של האדם בכללותו, בשילוב עם סחרחורת מתמדת, נוכחות של מה שנקרא זבובים מול העיניים, כמו גם אובדן הכרה זמני. כל אלההתסמינים מצביעים ישירות על חוסר ברזל בגוף. אם התכולה הממוצעת של המוגלובין באריתרוציט יורדת או גדלה, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא.
הגדלת MCH
תכולת ההמוגלובין הממוצעת בתאי דם אדומים גדלה בשני מקרים: כאשר סינתזת חלבון עולה או כאשר גודל תאי הדם האדומים פוחת. זה הכרחי לנקוט בפעולה, אחרת עלולות להיות השלכות שליליות. כאשר יש תכולה מוגברת של המוגלובין באריתרוציט, וזה בשילוב עם בעיות בריאותיות גדולות, מצב זה נקרא ברפואה אנמיה היפרכרומית. הוא מתפתח, ככלל, במקרים הבאים:
- על רקע איבוד דם כרוני בנוכחות דימום עיכול, טחורים, מחזור כבד בנשים וכן הלאה.
- עם חוסר בויטמין "B12", ובנוסף, חומצה פולית. זה מתרחש בדרך כלל על רקע נוכחות של דלקת קיבה כרונית.
- עם הרס מוגבר של תאי דם אדומים בזרם הדם במקרה של הרעלה עם רעלים המוליטיים.
- על רקע תת פעילות של בלוטת התריס, כלומר עם ייצור נמוך של הורמוני בלוטת התריס.
- בנוכחות מחלת כבד ועל רקע טחול מוגדל.
- במקרה של הפרעות בגדילת אריתרוציטים.
- על רקע גרורות של גידול ממאיר.
- מתי עוד ניתן להעלות את תכולת ההמוגלובין באריתרוציט? עקב תרופות, בין אם זה ציטוסטטטיקה, אמצעי מניעה הורמונליים דרך הפה,נוגדי פרכוסים וכן הלאה.
הפחתת חלבון
תכולת המוגלובין מופחתת באריתרוציט נצפה כאשר ה-"MSN" נמוך מ-27 עמודים. מצב זה יכול להתפתח עם הפרות של תהליכי סינתזת המוגלובין בתוך מח העצם. כתוצאה מכך, תאי הדם האדומים מתמלאים בו רק באופן חלקי, והם מתמודדים בצורה גרועה ביותר עם תפקידי הובלת גזים. אנמיה כזו נקראת היפוכרומית, היא מאופיינת בחיוורון של הריריות והעור, ובמקביל קוצר נשימה ועייפות מוגברת. הכמות הממוצעת של המוגלובין באריתרוציטים מופחתת במקרים הבאים:
- על רקע אובדן דם חריף.
- בנוכחות שיכרון עופרת.
- על רקע מחלת כליות כרונית.
- תכולת ההמוגלובין בכדוריות הדם האדומות מופחתת עם מחסור בברזל בגוף.
- בנוכחות תלסמיה, כלומר, פגם מולד בשבריר החלבון של המוגלובין.
- על רקע הפורפיריה, המובילה להפרעות במבנה ובחילוף החומרים של ההמוגלובין.
מסקנה
לכן, משהו קטן כמו הכמות הממוצעת של המוגלובין בתאי דם אדומים נותן לרופאים שפע של מידע לביצוע בדיקת אבחון. הירידה המתמשכת שלו מאפשרת לנו לקבוע פתולוגיות תורשתיות רבות או את ההשפעה של גורמים סביבתיים על בריאות האדם. עלייה במדד ה-"MSN" מאפשרת להבחין בין אנמיה מזיקה(שמתפתח כתוצאה ממחסור בויטמין B12) מאיבוד דם כרוני.
רגעים כאלה חשובים מאוד להמשך טיפול בחולים. הכרת הדקויות מקלה על מומחים לבצע את האבחנה הנכונה, ולמטופלים היא מאפשרת להעריך את נכונות הטיפול שנקבע.
