דלקת של השופכה בנשים: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול ומניעה של המחלה

2024 מְחַבֵּר: Curtis Blomfield | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 21:07

דלקת השופכה נחשבת בדרך כלל למחלה גברית, אבל היא לא. המחלה יכולה להשפיע גם על המין ההוגן יותר. למרבה המזל, דלקת של השופכה בנשים אינה מסכנת חיים עבור המטופל, ועם טיפול בזמן, היא לא תגרום לסיבוכים. אבל בכל זאת, המחלה עלולה לגרום לאי נוחות רבה, מה שאומר שחשוב מאוד לאבחן את הבעיה בזמן ולהיפטר ממנה.

בואו נשקול מהי דלקת של השופכה בנשים, תסמינים, טיפול (בכדורים ושיטות אחרות) בפתולוגיה, הגורמים לה ושיטות המניעה שלה.

מידע כללי

לפני שתשקול את הסימפטומים של דלקת בשופכה אצל נשים, עליך להכיר את המידע הבסיסי על מבנה מערכת גניטורינארית של המין הבהיר יותר. השופכה היא איבר שהוא צינור צר שדרכו מופרש שתן מהגוף.

דלקת של השופכה בנשים בתרגול רפואי נקראת דלקת השופכה. ברוב המקרים, הבעיה מתרחשת בנוכחות מחלות זיהומיות או דלקתיות של מערכת גניטורינארית, אם כי ישנם גורמים נוספים, עליהם נעמוד בהמשך.

תקופת הדגירה של המחלה יכולה להימשך עד 30-60 ימים.

בהיעדר טיפול בזמן, דלקת בפתח החיצוני של השופכה אצל נשים מתפתחת לדלקת שלפוחית השתן, שקשה הרבה יותר לרפא אותה. על מנת למנוע סיבוכים כאלה, עליך לעקוב בקפידה אחר בריאותך ולבקש עזרה ממומחים בזמן.

בתמונה, דלקת של השופכה בנשים יכולה להיות מתוארת באופן הבא.

מה עוד ידוע על המחלה המדוברת? יש הסבורים שדלקת של השופכה וציסטה בנשים הן אותו הדבר. למרות הדמיון בין חלק מהגורמים המעוררים הופעת פתולוגיות, מדובר במחלות שונות לחלוטין, ואין להתבלבל ביניהן.

סיבות למחלה

דלקת ברירית השופכה בנשים יכולה לנבוע מגורמים רבים. מלכתחילה, ראוי לציין כי קיימות שתי קבוצות עיקריות של המחלה:

1. דלקת שופכה לא זיהומית.
2. דלקת שופכה זיהומית.

דלקת לא זיהומית של השופכה יכולה להתרחש עקב:

• תגובות אלרגיות;
• פציעות שהתקבלו במהלך הליכים רפואיים או אבחונים;
• מאפיינים אנטומיים של מבנה האיבריםמערכת גניטורינארית.

לדלקת שופכה זיהומית יש סיווג נוסף משלה. הוא מחולק ל:

1. Specific.
2. לא ספציפי.

הסיבה להתפתחות הסוג הראשון של דלקת שופכה זיהומית היא זיהום במחלות מין (מחלות מין). במקרה זה, הפתוגנים יכולים להיות:

• chlamydia;
• mycoplasma;
• Trichomonas;
• gonococci;
• ureaplasma;
• מיקרואורגניזמים אחרים הגורמים להתפתחות של מחלות מין שונות.

דלקת שופכה לא ספציפית יכולה להרגיש את עצמה עם רבייה פעילה של מיקרופלורה אופורטוניסטית (פטריות, E. coli, streptococci, staphylococci וכן הלאה) בשופכה.

לא נדיר שדלקת השופכה שאינה זיהומית מסתבכת על ידי תוספת של זיהום והופכת לזיהומית.

גורמי סיכון

הסיכון לפתח דלקת בשופכה אצל נשים עולה באופן משמעותי על רקע:

1. היפותרמיה מקומית או כללית. בהשפעת הקור כלי הדם מצטמצמים ומתרחשת סטגנציה באגן התורמים להצטברות פתוגנים.
2. פתולוגיות גינקולוגיות וגניטורינאריות שונות. אלה כוללים, למשל, דלקת שלפוחית השתן, פיאלונפריטיס, דלקת נרתיק ומחלות אחרות. בנוכחותם, נצפית ירידה בחסינות המקומית, מה שמוביל להתרבות מואצת של מיקרופלורה מזיקה. מכיוון שהשופכה קרובה מאוד לאיברים אחרים של מערכת גניטורינארית, זיהומים תוך זמן קצר יכוליםלחדור גם אליה.
3. ירידה בחסינות והחלשת מצב הבריאות הכללי. כתוצאה ממתח, מאמץ יתר, לידה, הנקה, מחלות, מחזור, כשל הורמונלי עלול להיווצר נגדו זיהום.
4. תזונה לא נכונה. מזון מטוגן, חריף, חמוץ ומלוח יכול לשנות את איכות השתן. האחרון יגרה את השופכה ויעורר בה התפתחות דלקת.

תורם לביטוי המחלה ולהתחיל מוקדם יותר של פעילות מינית. בפרט, זה חל על מקרים שבהם לא נעשה שימוש באמצעי מניעה (קונדומים) והפקרות.

תסמינים

אצל נשים, הסימפטומים של דלקת בשופכה יכולים להיות כמעט בלתי נראים או נעדרים לחלוטין. על פי הסטטיסטיקה הרשמית, תמונה דומה נצפית ב-50% מהחולים. בכל שאר המקרים, כמה תסמינים ספציפיים עשויים להופיע, כולל:

• אי נוחות במהלך מתן שתן;
• הופעה של הפרשות חריגות מהשופכה;
• דחף תכוף להשתין;
• כאב לא נעים באזור הערווה;
• גירוד בפות ובנרתיק, שבדרך כלל מחמיר לפני תחילת הווסת;
• אדמומיות של השופכה והרקמות שמסביב;
• הרגשה כאילו שלפוחית השתן שלך לא התרוקנה לגמרי;
• כאב במהלך יחסי מין.

במקרים מסוימים, דלקת של השופכה עלולה להיות מלווה בהופעה שלזיהומים בדם בשתן. ככלל, תמונה כזו מעידה על צורה מתקדמת של פתולוגיה או התפתחות של סיבוכים.

כדאי לציין שאין צורך לקבל את כל סימני המחלה בבת אחת. בדרך כלל יש חילופין של חלקים בודדים בלבד. והשלב הכרוני של הפתולוגיה ברוב המקרים הוא אסימפטומטי.

Diagnosis

דלקת של השופכה בנשים עם הסימפטומים שלה דומה למחלות אחרות של מערכת גניטורינארית (דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס ואחרות). לכן, במהלך האבחון על המומחה לקחת בחשבון לא רק את תלונות המטופל, אלא גם את התוצאות של מחקרים נוספים שונים. ברוב המקרים, לאישה רושמים:

• בדיקה אורולוגית;
• דיפוף השופכה;
• בדיקת שתן כללית ודגימות זכוכית;
• ספירת דם מלאה;
• זריעה של מריחה כדי לזהות בה מיקרואורגניזמים פתוגניים ולקבוע את רגישותם לאנטיביוטיקה;
• מחקר PCR;
• אולטרסאונד של איברי האגן;
• אורתרוגרפיה ו-ureteroscopy (במהלך החריף של המחלה, מחקרים מסוג זה עשויים להיות אסורים).

לאחר האבחנה הסופית, המומחה יגיד לך כיצד לטפל בדלקת של השופכה לאישה, לרשום את התרופות וההליכים הדרושים.

טיפול תרופתי

כאשר מתגלים תסמינים של דלקת בשופכה, ניתן לטפל בנשים בבית. המומחה ירשום למטופל מספר קבוצות של תרופות בו-זמנית.

הטיפול בדלקת בשופכה בנשים עם תרופות מתחיל בשימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח שיכולה להשפיע על רוב הפתוגנים של המחלה. בשימוש הנפוץ ביותר:

• נורפלוקסצין;
• Nolicin
• Pefloxacin;
• "Amoxiclav";
• Azithromycin;
• "דוקסיציקלין";
• Ciprofloxacin.

לרוב זה מספיק להשתמש רק בסוג אחד של אנטיביוטיקה. רק במקרים נדירים יש צורך לשלב תרופות משתי קבוצות או יותר בו-זמנית (מאקרולידים, צפלוספורינים, סולפונאמידים, פלורוקינולונים).

ככלל, טיפול אנטיביוטי נקבע לטיפול בסוג לא ספציפי של מחלה. כדי להיפטר מדלקת שופכה ספציפית, ברוב המקרים משתמשים בתרופות אחרות, אשר יהיו שונות בהתאם לסוג המיקרואורגניזמים הפתוגניים. לדוגמה, אם הופעת הפתולוגיה נגרמה על ידי הגורם הסיבתי של זיבה, ניתן לרשום למטופל:

• Erythromycin;
• "Oletetrin";
• Cefuroxime;
• "Cefakor";
• "Spectinomycin";
• Rifampicin;
• Cefriaxone.

כאשר נדבקים בטריכומונס, תרופות כגון:

• suppositories "Iodovidone";
• "Imorazol";
• "Metronidazole";
• "Ornidazole";
• "כלורהקסידין";
• "Benzydamine".

אם הופעת המחלה קשורה לרבייה של פטריית הקנדידה, יש צורך להשתמש באמצעים להשמידה:

• "Nystatin";
• "Levorin";
• "Amphoglucamine";
• "Natamycin";
• Clotrimazole.

להיפטר מהתסמינים של דלקת שופכה ויראלית יעזור:

• "Aciclovir";
• Penciclovir;
• Ganciclovir;
• Ribavirin;
• Famciclovir.

דלקת של השופכה, שנגרמה על ידי כלמידיה ומיקופלזמה, מטופלת באנטיביוטיקה רחבת טווח, שכבר נידונה לעיל.

אגב, תרופות אנטיבקטריאליות נרשמות לחלוטין לכל החולים בתחילת הטיפול. זה מאפשר לך למנוע את התפתחות המחלה לצורה כרונית. רק לאחר קבלת תוצאות הבדיקה, הרופא, במידת הצורך, יתקן את הטיפול שנקבע קודם לכן.

כדי לשקם את מיקרופלורת המעיים התקינה ולהגביר את עמידות הגוף לזיהומים שונים, רושמים למטופל תרופות מעוררות חיסון. אלה יכולים להיות אמצעים כגון:

• Timalin;
• "Cycloferon";
• Gepon;
• Ribomunil;
• "פלוגנזים".

לחלופין, נעשה שימוש גם בוויטמינים PP ו-B, וכן נוגדי חמצון שונים.

אם יש סימנים לאלרגיה, נרשמים אנטיהיסטמינים (Tavegil, Loratadin, Suprastin).

טיפול אקטואלי

טיפול בדלקת בשופכה בנשים אינו מסתיים בשימוש בגלולות. לא פחות חשוב לבצע טיפול מקומי, למשל, אמבטיות ישיבה. כדי להשיג אפקט גדול יותר, השתמש במגווןחומרי חיטוי (אשלגן פרמנגנט "כלורהקסידין") או מרתחים של צמחי מרפא (קמומיל, קלנדולה, yarrow)

אפשר גם להשתמש בטמפונים עם משחות (Clotrimazole, Synthomycin, Econazole) או שאיפה של תמיסות לתוך השופכה (Miramistin, Collargol, Protargol, Chlorhexidine).

המלצות אחרות

כדי טיפול מוצלח, המטופל יצטרך לדבוק בכמה המלצות כלליות יותר:

1. לשמור על כללי היגיינה אינטימית ומנוחה מינית במשך כל תקופת הטיפול.
2. הימנע מהיפותרמיה.
3. הישאר בדיאטה מיוחדת. הדבר האחרון מרמז על מזעור או הרחקה מוחלטת מהתזונה של מזון שומני, חריף, חמוץ ומלוח מדי, אלכוהול.
4. שתו לפחות 1.5 ליטר מים טהורים (ליום). זה יעזור לשטוף חיידקים מדרכי השתן.

טיפול בדלקת שופכה כרונית

בהיעדר טיפול בזמן והולם, השלב האקוטי של המחלה הופך במהרה לכרוני. במקרה זה, סימני המחלה יכולים להיות כמעט בלתי נראים או להיעלם לחלוטין. בינתיים, חיידקים פתוגניים ממשיכים להתרבות באופן פעיל בגוף ולעורר התפתחות של סיבוכים.

הטיפול העיקרי בדלקת כרונית של השופכה בנשים זהה לשלב החריף של הפתולוגיה. ההבדל יהיה רק בזמן המושקע. הטיפול בצורה הכרונית של המחלה נמשך בדרך כלל מספר שבועות. במקרה זה, בנוסף למעקב אחר משטר הטיפול הכללי, ייתכן שיהיה צורך להשתמששיטות נוספות:

• פיזיותרפיה;
• טיפול בלייזר;
• טיפול מגנטי;
• אולטרסאונד;
• אלקטרופורזה.

במקביל, חשוב להוציא את כל הגורמים שיכולים להפחית את החסינות ולנרמל את משטר המנוחה והעבודה.

לאחר סיום הטיפול, יש צורך לבצע שוב את כל הבדיקות כדי לוודא שאין חיידקים פתוגניים בגוף.

סיבוכים

כבר הוזכר קודם לכן שעם תחילת הטיפול בזמן, דלקת של השופכה אינה מהווה סכנה גדולה לאישה. אך אם החולה לא מיהר לבקש עזרה מרופא מומחה והחליט שהמחלה "תחלוף מעצמה", הדבר מאיים לפתח סיבוכים חמורים ומסוכנים יותר, כולל:

• דלקת שלפוחית השתן;
• vulvovaginitis;
• colpitis;
• adnexitis;
• endometritis;
• pyelonephritis;
• הריון חוץ רחמי, חצוצרות חסומות, אי פוריות, כאבי אגן תכופים (לאחר דלקת שופכה כלמידית).

Prevention

הימנעות מדלקת בשופכה אינה קשה כפי שהיא עשויה להיראות במבט ראשון. פשוט עקוב אחר אמצעי מניעה פשוטים:

1. הימנע מלחץ חמור והתמוטטויות עצבים.
2. שימו לב לאיכות ולמשך השינה.
3. הימנע מהיפותרמיה (התלבש בהתאם למזג האוויר, אל תשב בקור).
4. לשמור על כללי ההיגיינה האינטימית.
5. שימו תשומת לב מיוחדת לבריאות "נשים" במהלך זהשנקרא התפרצויות הורמונליות. האחרונים נצפים במהלך הריון, הנקה, מחזור, גיל המעבר, לאחר הפלה או גמילה מתרופות הורמונליות וכן הלאה.
6. בדוק את התזונה שלך. זה צריך להכיל כמה שפחות (ובאופן אידיאלי, נעדרים לחלוטין) מוצרים עם GMO או תוספים כימיים וחומרים משמרים אחרים. אין להתעלל בקמח, מתוק, חריף, חמוץ, מלוח.
7. עבור חיי מין, עדיף שיהיה בן זוג קבוע אחד.
8. אל תשכח את הדרכים השונות לחיזוק החסינות הכוללת.

חשוב לנשים לזכור את ההשלכות של מחלות לא מטופלות של מערכת גניטורינארית. חשוב לעקוב בקפידה אחר בריאותך ולא לסרב לבדיקות מונעות אצל רופא הנשים פעמיים בשנה.