הורמונים הם חומרים פעילים ביולוגית יוצאי דופן המשפיעים לא רק על מצב הבריאות, אלא גם על העולם הסודי של האדם. הטבע גרם לכך שבגוף האישה מיד לאחר ההתעברות, מעוררים הורמוני הריון מיוחדים - אסטרדיול ופרוגסטרון, אשר לא רק עוזרים לעובר להיווצר במלואו, אלא גם מעוררים תחושה אימהית אצל אישה.
למה אתה צריך לעקוב אחר רמות ההורמונים שלך
בשלב ההמתנה לתינוק מתרחשים שינויים קרדינליים בכל הגוף הנשי (בפרט, זה חל על הרקע ההורמונלי). שינויים מתרחשים בכל המערכת האנדוקרינית. הגוף של האם לעתיד, נבנה מחדש לחלוטין, יוצר סביבה לנושא, כמו גם את ההתפתחות הטבעית של הילד, מהשלב הראשוני של ההריון מתחיל להתכונן ללידה.
לחלוטין כל האינדיקטורים ההורמונליים של הגוף של אישה עתידית בלידה משחקים תפקיד חשוב - הם הגורמים העיקריים להיווצרותו התקינה של העובר. ובעניין זה, פרוגסטרון ואסטרדיול נשלטים בהכרח על ידי רופא נשים בעזרת בדיקות נוספות שאישה צריכה לקחת לפחות פעמיים במהלך ההריון: שליש 1 (10-12שבועות) ושליש שני (16-18 שבועות).
הורמוני הריון
בדיקות הורמונליות מכילות בהכרח בדיקות לרמת האסטרדיול והפרוגסטרון. מחקרים כאלה צריכים להתבצע לעתים קרובות ככל האפשר ולא לדחות ביקור אצל הרופא שלך, אשר ישלח אותך לבצע בדיקות אלו. רק הם החשובים ביותר בהתפתחות התינוק, ותורמים למהלך הרגיל של ההריון. ובגלל זה הם נקראים ההורמונים העיקריים של ההריון.
Estradiol
זהו הורמון של מערכת הרבייה, שיש לו חשיבות ישירה ביצירת מאפיינים מיניים משניים של האישה. אסטרדיול ופרוגסטרון "מפקחים" על עבודת כל מערכת הרבייה. עם הפרעות בייצור אסטרדיול בגוף הנשי, נשיאה מלאה של העובר היא כמעט בלתי אפשרית. בנוסף, הורמון כזה מבצע תפקיד מרכזי בהיווצרות הטבעית של איברי המין של הילד בשלב ההתבגרות.
אסטרדיול מיוצר, ככלל, על ידי השחלות, ובמידה פחותה, על ידי שכבת בלוטות יותרת הכליה. במהלך ההריון, הרוויה של הורמון זה עולה באופן משמעותי במסגרת הנורמה הפיזיולוגית. הריכוזים המותרים של אסטרדיול בשלב הפוליקולרי משתנים בין 97.5 ל-592 מול לליטר, בלוטאלי - מ-120 ל-738 מול לליטר, במהלך גיל המעבר הם יורדים ל-14.9 מול לליטר. בגופו של גבר מכילים גם אסטרדיול ופרוגסטרון, אך בכמויות קטנות.
רמות אסטרדיול מוגברות נמצאות במצבי מחלה כגון:
- ציסטות בשחלות פוליקולריות;
- ניאופלזמות של תאי אסטרוגן וגרנולוזה;
- גידולים המפרישים הורמון הריון (גונדוטרופין כוריוני אנושי);
- שחמת הכבד;
- obesity;
- גינקומסטיה (בגברים).
הרוויה של אסטרדיול פוחתת עם היפוגונדיזם (אצל גברים) מכל התחלה. כמו עם פרוגסטרון, הניתוח לזיהוי הורמון זה בדם צריך להתבצע ביום שנקבע על ידי הרופא.
פרוגסטרון
נחשב כהורמון סטרואידי המיוצר על ידי השחלות הנשיות, במידה הרבה פחות שכבת בלוטת יותרת הכליה ובמהלך ההריון, השליה. כמובן, ללא פרוגסטרון, השינוי והפעילות הטבעיים של הגוף הנשי אינם נכללים. מטרתו העיקרית של ההורמון היא לווסת את המחזור החודשי ולהבטיח נשיאה מוצלחת של העובר. יש צורך לתרום דם לפרוגסטרון ואסטרדיול בבירור ביום שהגינקולוג רושם.
בהתאם לשלב של המחזור החודשי, ריכוז הפרוגסטרון בגוף האישה יכול להיות כדלקמן:
- בפוליקולין - מ-0.4 עד 5.4 ננומול/ליטר;
- בלוטאלי - מ-3.3 עד 71.3 nmol/l;
- לפני הביוץ - מ-1.23 עד 18.7 ננומול/ליטר;
- בתחילת ההריון (4-12 שבועות) - מ-35.6 עד 136 ננומול/ליטר.
בנוסף למציאת אישה במצב "מענין", ריווי הפרוגסטרון יכול לעלות עם מחלות כמו:
- גידוליםיותרת הכליה;
- החלקה מבעבעת;
- chorionepithelioma של הרחם;
- היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה.
ירידה ברמות הפרוגסטרון מזוהה אם אישה עלולה להפלה. אפילו עם אנדוקרינופתיות (עם חוסר בשלב הלוטאלי) ותסמונת גלקטוריה-אמנוריאה. גם במקרה הראשון וגם במקרה השני, הפרוגסטרון והאסטרדיול מופחתים באופן משמעותי.
טסטוסטרון
זהו בעיקר הורמון גברי (אנדרוגן), שאחראי ליצירת מאפיינים מיניים משניים במין הגברי ומשפר את הפעילות הפוריות. הטסטוסטרון משמר את הזרע, משפיע על התפתחות מסת השריר וצמיחת העצם ומפעיל אריתרופואזה. הריכוז הטבעי של הורמון זה בגופו של גבר נע בין 11 ל-33.5 ננומול/ליטר. בגוף הנשי, טסטוסטרון זמין בנפח קטן בהרבה - מ-0.2 עד 2.7 ננומול לליטר.
התוכן המוגבר של הורמון כזה בגוף עשוי להיות תלוי בפתולוגיות הבאות:
- ניאופלזמות המייצרות טסטוסטרון של האשכים;
- קורטיקיזם אנדוגני;
- דיספלסיה משנית בשכבת יותרת הכליה.
רוויה מוגברת של טסטוסטרון (אם לא לוקחים בחשבון את ההורמון פרוגסטרון ואסטרדיול) בגוף הנשי נצפית לעתים קרובות עם גידולי שחלות מעוררים ופוליציסטוזיס שלהם.
ריכוז ההורמון הזה יכול לרדת כאשר:
- כשל בכבד;
- cryptorchism;
- תסמונת דאון;
- מקורי והיפוגונדיזם חוזר;
- אורמיה.
חשוב לדעת שהחדרה לא טבעית של טסטוסטרון לגוף עלולה להשפיע לרעה על בריאות מערכת הרבייה הגברית.
השלכות של כשלים הורמונליים
ירידה בכמות הורמוני הרבייה בגוף הנשי והגברי משפיעה לא רק על התפקוד הפוריות, אלא גם על המראה. ייצור מוגזם של טסטוסטרון בגוף האישה מוביל לצמיחת שיער מוגזמת באזורים לא אופייניים לה ולהיווצרות אקנה.
עלייה בריכוז ההורמון הנשי בגופו של גבר מובילה להיווצרות מאפיינים מיניים משניים בצורת הנקבה, כגון נפיחות של בלוטת החלב (גינקומסטיה). בנוסף, הרופאים רואים בגורם ההורמונלי את הגורם העיקרי להפרעת נטייה מינית.
אילו נורמות יכולות להיות להורמונים
לגוף נשי רגיל, טבעי לייצר מספיק פרולקטין, פרוגסטרון, אסטרדיול. וכשהם מדברים על הורמון כמו אסטרדיול, הנורמה של אישה צריכה להיות:
- בשלב הפוליקולרי - מ-57 ל-227 pg/ml;
- ב-luteinizing - מ-77 עד 226 עמודים למ"ל;
- בקדם-ביוץ - מ-127 עד 475 pg/ml.
ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך מתקבלות פחות אסטרדיול בתוצאות הבדיקה. כאשר מגיע גיל המעבר, רמות ההורמונים הנשיים נעות סביב 19.6-83 pg/mL.
בנשים ובגברים ניתן לזהות אסטרדיול נמוך אם יש כאלהתופעות:
- דלקת באיברי המין.
- צמחונות.
- עישון.
- הפרעות אנדוקריניות.
- הפרעות בתפקוד בלוטת יותרת המוח.
- עלייה ברמות הפרולקטין.
- תרגיל פעיל.
- נטילת תרופות (כולל אמצעי מניעה שונים) ללא מרשם רופא.
Elevated Estradiol
לנשים בדרך כלל יש סיבות כגון:
- אלופציה (נשירת שיער);
- עצבנות;
- acne;
- overweight;
- טמפרטורת גפיים נמוכה;
- מעייף מהר מדי;
- נפיחות;
- אינסומניה;
- הפרעות במערכת העיכול;
- תקופות לסירוגין;
- כאב בבלוטות החלב.
עלייה בפרוגסטרון ואסטרדיול במהלך בדיקה אצל אישה עשויה להעיד על ייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס, גידולים ממאירים והשלב הראשוני של היווצרות אנדומטריוזיס בשחלות.
אסטרדיול נמוך
אובחן אצל נקבה אם דימום לא מופיע במשך 6 חודשים, בלוטות החלב והרחם פוחתות והעור מתייבש. התעברות במצב כזה לא יכולה להתרחש. אסטרדיול ופרוגסטרון עשויים להיות נמוכים גם בתחילת ההריון.
נורמות פרוגסטרון
הורמון כזה שאחראי למהלך חיוביהריון, צריך להיות בדרך כלל בשלב הזקיק 0.2-3.07 ננוגרם / מ"ל, בלוטאלי - 0.32-20.6 ננוגרם / מ"ל. במהלך העמדה ה"מעניינת", רמת הפרוגסטרון באישה נקבעת לפי השליש. בדרך כלל, בשליש הראשון, ההורמון נע בין 19-53 ננוגרם למ"ל, בשני - 24-81.2 ננוגרם למ"ל, ובשלישי - 62-3135 ננוגרם למ"ל. גורמים סבירים לעלייה בפרוגסטרון עשויים להיות ניאופלזמה שחלתית, סוכרת וציסטה של הגוף הצהוב. והירידה עצמה יכולה לגרום לך להיות מודע לאי פוריות.
פרוגסטרון נמוך (וגם אסטרדיול) נקרא אי ספיקה לוטאלית וגורם לכך שלא ניתן להיכנס להריון, ועוד פחות מכך לשאת עובר. אינדיקטור נוסף לנחיתות לוטאלית הוא מחזור וסת קצר. עם רוויה מופחתת של פרוגסטרון בדם, מופיעות תחושות לא נעימות בבלוטות החלב ועודף של הורמוני מין גבריים. הסיבה השנייה יכולה לעורר הופעת אקנה, תנודות בלחץ הדם, כמו גם הופעת פיגמנטציה של העור.
הערה
כל הפעולות המתרחשות בגוף האדם קשורות קשר הדוק, ולכן המבנה מחדש של רמת הורמון אחד או שניים משפיע גם על אינדיקטורים אחרים. וכדי שהגינקולוג יוכל להעריך את הרקע ההורמונלי הכללי של אישה, היא צריכה לעשות בדיקות לכל סוגי ההורמונים. ועדיף אם נסיעות כאלה למומחה יהיו שיטתיות כדי לשלוט במצב הכללי וההורמונלי של בריאות המטופל.
אחרי הכל, גורם חשוב עבור כל נציג של המין ההוגן הוא הנורמה שלהם. אסטרדיול ופרוגסטרון הםההורמונים החשובים ביותר האחראים לתפקוד תקין של מערכת הרבייה כולה.
