במקרים בהם הצוות הרפואי צריך להעלות במהירות את הריכוז של כל מרכיב תרופה בגוף המטופל, הם נוקטים בשיטת הבולוס של מתן החומר הפעיל. זריקה כזו מורכבת מהחדרת נפח גדול של התרופה ותורמת להופעת התרופה המואצת. בולוס היא טכניקה שלעיתים אחריה טפטוף, שכבר עוזר להעביר בהדרגה את הנפח הדרוש שנותר של תכשיר התרופה לתוך רקמות המטופל. ההליך יכול להתבצע הן תוך ורידי או תוך שרירי, כמו גם תת עורית ותוך-תיקלית.
תיאור הטכניקה
כדי להבין מה המשמעות של מתן בולוס של תרופה, כדאי להבין ששיטת הובלת התרופה זו תורמת לעלייה המקסימלית בריכוז התרופה בה נעשה שימוש בתום המניפולציה. בהמשך, עם הזמן, רמת הריכוז תרד בהדרגה. מדידת ריכוז ההרכב התרופתי בפלסמת הדם מיד לאחר מכןניתן להשתמש בהליכי בולוס כדי לחשב את נפח ההפצה של תרופה.
זריקות תוך שריריות
הבולוס הוא השיטה הנפוצה ביותר למתן חיסונים קלאסיים בכל הנוגע לזריקות תוך שריריות. כאשר מוזרק לשריר, הגוף של המטופל מקבל זמן לספוג את התרופה הנכנסת ולייצר נוגדנים לחיזוק חסינות.
ניתן לתת תרופות עם אפקט משכך כאבים, תרכובות הורמונליות למניעת הריון וטסטוסטרון גם תוך שרירית. ברוב המקרים, עבור הזרקות תוך שריריות מסוג בולוס, מעורבים אזורים בגוף האדם כמו אזור הכתף העליונה או אזור הירך העליונה. העובדה היא שאזורים אלה מאופיינים במסת שריר מוגברת, כמו גם ביכולת לפזר את התרופה המוזרקת על פני השריר.
הזרקת סמים לווריד
הזרקת בולוס תוך ורידי היא טכניקה להעברת תרופה ישירות לווריד של המטופל. מניפולציות כאלה מבוצעות פעמים רבות לפני שהמטופל מונח על טפטפת, על מנת להעלות את האינדיקטור הכמותי של התרופה תוך זמן קצר באמצעות הזרקה, ולאחר מכן להשלים אותה לנפח הרצוי בשיטת הטפטוף. לרוב משתמשים בשרשרת כזו כאשר יש צורך בהובלת אנטיביוטיקה ותרופות לכימותרפיה אל גופו של המטופל. הזרקת הבולוס הראשונית מאפשרת לרופאים לשלוט במהירות בחום ולשלוט בזיהום לפני תחילת המהלך העיקרי של הטיפול.
זריקות בולוס תת עוריות
במקרים מסוימים, רופאים פונים גם לזריקות בולוס תת עוריות כאשר יש צורך בשחרור תרופה. זריקות כאלה מאפשרות לתרופה לחדור לממברנות ביולוגיות בהדרגה, מה שיספק תוצאה מתמשכת.
שיטה זו, למשל, משמשת בטיפול במכורים לסמים בבית חולים. הטכניקה תהיה שימושית במיוחד כאשר, כתוצאה מהתמכרות לסמים, הוורידים של אדם הפכו בלתי מתאימים לזריקות רפואיות. ניתן לתת מורפיום ואינסולין גם תת עורית.
הזרקה תוך-תקלית
הזרקת בולוס תוך-תכלית היא שחרור של תרופות ישירות לתוך העכביש של חוט השדרה של המטופל. הטכניקה משמשת במקרים רבים, למשל, כאשר יש צורך במתן חומר הרדמה לאישה במהלך הלידה. כמו כן, ההליך משמש ביעילות על מנת לתת משככי כאבים ותרופות כימותרפיות.
היכן תינתן הזרקת הבולוס תלוי ישירות ביעדים שאותם שואף הרופא, בצרכי המטופל, כמו גם במהירות הרצויה בה התרופה צריכה לפעול. ההליך יעיל מאוד כאשר צריך לספק אמבולנס לאדם, כמו גם במצבים שבהם מטופלים סרטן או סוכרת. שיטת מתן הבולוס מאפשרת להאיץ את תחילת פעולת התרופה, מה שקובע במקרים מסוימים אם החולה ישרוד או לא.
