סרטן הטחול הוא אחת הצורות הנדירות ביותר של פתולוגיות אונקולוגיות ממאירות. ברוב המקרים, התמונה הקלינית באונקופתולוגיה של הטחול מטושטשת, ולכן היא טועה בטעות למספר מחלות אחרות. המחלה מופיעה בחולים מקבוצות גיל ומגדר שונות. היווצרות גידול באזור זה נחשבת מסוכנת מאוד, שכן מערכת הלימפה בגוף אחראית להתנגדות לתאים מסרטנים. זיהוי בזמן של תסמינים של סרטן הטחול נותן את הפרוגנוזה הטובה ביותר להישרדות.
סכנת פתולוגיה
בואו נראה איזו סכנה מציב סרטן הטחול לחיי אדם. האיבר ממוקם בחלק העליון של חלל הבטן בצד שמאל, ישירות מתחת לבית החזה. הטחול מוגן על ידי הצלעות התשיעית והעשירית. גודל הגוף אינו יותר מאגרוף, הצורה דומה לשעועית.לטחול מבנה רך וספוגי, הוא כלול במערכת הלימפה. תפקידו העיקרי של הטחול בגוף האדם הוא להבטיח חסינות ברמה הנכונה. הוא פועל גם כמסנן דם, ומסיר כל מיותר מהרכבו, כולל וירוסים וחיידקים פתוגניים.
מאיזה בדים הוא מורכב?
הטחול מורכב משני סוגים של רקמות - עיסת אדומה ולבנה, שתפקידיהן שונים. העיסה הלבנה אחראית לייצור לימפוציטים, שהם תאי דם קלים. תפקידם בהבטחת תפקודי ההגנה של הגוף חשוב מאוד, שכן תאים אלו הם המסייעים במניעת זיהום על ידי פתוגנים זיהומיות. רקמות אדומות פועלות כמסנן דם, וגם שומרות על התוכן והייצור של כדוריות הדם האדומות ברמה המתאימה. העיסה האדומה ממחזרת תאי דם פגומים, לא תקינים או ישנים. בנוסף, הוא צובר טסיות דם וליקוציטים, מה שקובע את קצב קרישת הדם ומספק פונקציות התחדשות. הטחול חשוב מאוד בגוף האדם.
מהי הסכנה של נזק לאיבר זה?
הסכנה העיקרית של נגעים אונקולוגיים של איבר זה היא שכמעט בלתי אפשרי לזהות את המחלה בשלבים המוקדמים של התפתחותה. התמונה הקלינית של מהלך הפתולוגיה מטושטשת, והסימנים הראשוניים של המחלה מיוחסים לעבודת יתר, כמות גדולה של עבודה ונוכחות של מצבי לחץ. הבדיקה מתבצעת לרוב ברגע שבו מתרחש השלב השני או השלישי.התפתחות סרטן. במקרה זה, שיטות שמרניות לטיפול בפתולוגיה אינן נכללות לחלוטין.
הידרדרות של קרישת דם
סכנה נוספת לפתח סרטן הטחול היא הידרדרות בקרישת הדם. זה מסבך מאוד את הבחירה של משטר טיפולי, שכן ביצוע כריתת איברים או התערבות כירורגית אחרת הופכת למסוכנת מאוד. במקרה זה, הסבירות לדימום חמור בלתי מבוקר עולה.
הגידול בטחול מביא את המכה הגדולה ביותר למערכת ההגנה של הגוף. כתוצאה מכך, הגוף הופך להיות רגיש להתקפות על ידי מיקרופלורה פתוגנית, מה שמוביל לזיהום קל של המטופל. התסמינים של סרטן הטחול נדונים להלן.
סיבות לגידול
קודם כל, הנטייה להיווצרות גידולים ממאירים נובעת מטראומה לבטן, גם אם הנזק לא גרם לקרע בטחול. בנוסף, ניאופלזמה שפירה באיבר מראה נטייה לממאירות. בנוסף, המחלה יכולה לעבור גרורות על ידי גידול באיבר אחר.
איזה סוג של סרטן יכול לשלוח גרורות לטחול? גרורות מתרחשות לרוב בסרטן השחלות, סרטן השד, קרצינומה של הריאות ומלנומה.
תפקיד חשוב בהיווצרות סרטן ממלא נטייה גנטית. ישנם גם גורמי סיכון נוספים שיכולים לעורר נזק אונקולוגי לאיבר, כולל:
- חשיפה לגוף של כימיקלים.
- השפעת קרינה. הגורמים לסרטן הטחול אינם מובנים במלואם.
- היסטוריה של קרובי משפחה של לימפומה או לוקמיה.
- השלמת קורס כימותרפיה.
- מחלות של רקמת הלימפה בצורה כרונית.
- כמה סוגים של מחלות זיהומיות.
- מצבים אוטואימוניים הקשורים לאיידס ו-HIV.
גורמים נוספים
בנוסף, השתלת איברים או נגע אונקולוגי ממושך בגוף יכולים להפוך לגורם המעורר היווצרות של סרטן הטחול במבוגרים. קבוצות הסיכון העיקריות הן חולים קשישים, וכן ספורטאים אשר בשל פעילותם אינם יכולים להימנע מפציעות. פגיעה מכנית ומכות בחלל הבטן עלולות לעורר התפתחות סרטן.
תסמינים של סרטן הטחול בשלב מוקדם
הגדלה של הטחול, המכונה בפרקטיקה הרפואית טחול, אינה מחלה נפרדת, אלא מעידה על הפרעה מערכתית. ביטויים לא ספציפיים של ניאופלזמה בטחול הם התסמינים הבאים:
- מחלה. מלווה בתחושת אי נוחות בבטן העליונה השמאלית, המקרינה לכתף. כאשר לוקחים נשימה עמוקה, עוצמת תסמונת הכאב עולה.
- תחושת שובע בבטן גם מחוץ לארוחות או לאחר אכילת כמות קטנה של מזון. סימפטום זה מוסבר על ידי הלחץ של הטחול, אשר גדל בגודל, על הסמוךאיברים, כולל הקיבה.
- אנמיה. חולשה, עור חיוור וסחרחורת מלווים את המצב הזה.
- עייפות.
- נטייה לפתח מחלות זיהומיות.
- דימום של איברים פנימיים.
- תיאבון מופרע.
- נשירת שיער בולטת.
בנוסף לסימנים המפורטים, יש גם סימפטום אופייני לסרטן הטחול כמו אובדן גמישות העור. זה גורם לקמטים והתייבשות של העור.
תסמינים של השלב המתקדם
לסרטן הטחול יש קצב דומה ללימפוסרקומה ואנגיוסרקומה, כך שההתקדמות של הפתולוגיה מהירה. אם לא ניתן היה לזהות נוכחות של סרטן בשלב מוקדם של התפתחותו, המחלה מתחילה להתקדם והחולה מפתח מצבים קשים ומסוכנים כמו:
- ירידה פתאומית במשקל, תשישות הגוף עד לאנורקסיה.
- עלייה בטמפרטורת הגוף עקב שיכרון הגוף. סימפטום זה מלווה בשרירים ועצמות כואבים, כמו גם צמרמורות.
- נפיחות והגדלה של איברים פנימיים אחרים.
- כאב בעל אופי קבוע בהיפוכונדריום השמאלי.
- הרס רקמת העצם. נטייה לשברים, פגיעה בשלמות השיניים.
בנוסף, בסרטן הטחול בשלב 4, תפקוד הנשימה נפגע. על פי מחקרים במעבדה, thrombocytopenia ו leukopenia מזוהים, אשר מוסבר על ידיהפרעה תפקודית של הגוף.
התסמינים של סרטן הטחול בנשים דומים לאלו של עזיבה. חולים מפתחים: בחילות לאחר אכילה; כבדות בהיפוכונדריום השמאלי; אלרגיות לפירות וירקות; עצירות מתמשכת או שלשול. כמו כן נצפים שינויים במצב הרוח, מופיעים אקנה או יובש יתר בעור, ניכרות תנודות במשקל.
Diagnosis
אם למטופל יש כאב של כאב או אופי חריף, המתבטא כל הזמן באזור ההיפוכונדריום השמאלי, יש לפנות לרופא. סימנים שעשויים להתריע הם אובדן תיאבון, ירידה בלתי סבירה במשקל ועייפות מוגברת. בנוסף, לא ניתן להתעלם מנפיחות בחלל הבטן. אם, יחד עם התסמינים המפורטים, נמצאו זיהומים בדם בצואה, יש לפנות מיד למומחה.
הרופא רושם טיפול רק לאחר בדיקה מלאה של המטופל, וכן לאחר קבלת תוצאות בדיקות מעבדה. השיטות העיקריות לאבחון סרטן הטחול הן כדלקמן:
- ניתוח במעבדה. בדיקת דם מקיפה מתוכננת להעריך את האינדיקטורים העיקריים שלה.
- דגימת מח עצם למחקר.
- הדמיית תהודה מגנטית לקביעת נוכחותן של גרורות גידול.
- סוג ספירלי של טומוגרפיה ממוחשבת.
- אולטרסאונד.
שיטות האבחון המפורטות מאפשרות לקבועגודל הטחול, כמו גם נפח הגידול, שלב התפתחותו ונוכחות גרורות. בנוסף, אבחון עוזר להעריך את איכות תהליך אספקת הדם.
איך לטפל בטחול?
טיפולים מודרניים
הצלת הטחול אפשרית רק אם הסרטן התגלה בשלב מוקדם של התפתחותו. לא תמיד משתמשים בטקטיקות המתנה, מכיוון שבמקרה זה היא אינה יעילה. הטיפולים הנפוצים ביותר הם כדלקמן:
- כימותרפיה. הטיפול מתבצע על ידי החדרת מספר תרופות העוצרות את הצמיחה של תאים פתוגניים בשל התכונות הכימיות של מרכיביהם. לפעולת התרופות יש השפעה מצטברת, שכן על מנת להשיג אפקט טיפולי, יש צורך להגיע לריכוז המרבי. כימותרפיה מתבצעת תמיד בקורס, בעוד בחירת התרופות מתבצעת תוך התחשבות בשלב ההתפתחות של הפתולוגיה. הסיבוך העיקרי של שיטה זו הוא נשירת שיער מלאה
- חשיפה לקרינה. בבחירה בשיטה זו מתרחש טיפול ממוקד בגידול עם קרני אנרגיה גבוהה. הקרנה יכולה להתבצע גם חיצונית וגם פנימית. סיבוכים דומים לכימותרפיה.
- ניתוח. סרטן הטחול מטופל על ידי הסרה מלאה של האיבר, כמו גם גרורות, אם קיימות. לאחר הניתוח נקבעת הקרנות או כימותרפיה, שמטרתה למנוע הישנות. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית ומשכו יכול להגיע עד מספר שעות. כתוצאה מכריתה מלאה של האיברהמטופל מקבל מעמד חברתי של אובדן מוחלט של כושר עבודה. עם זאת, במקרה של התערבות כירורגית בזמן, ניתן להאריך חיים.
- השתלת תאי גזע. שיטה זו היא המודרנית ביותר, עם זאת, בשל העלות הגבוהה של ההליך, היא מתבצעת לעתים רחוקות. מטרת השיטה היא ייצור לימפוציטים חדשים על ידי הגוף, המגבירים את עמידות הגוף להשפעות השליליות של הגידול. השתלת תאי גזע יכולה להתרחש הן באמצעות תורם והן מהמטופל עצמו, אם ניתן היה לקחת את החומר לפני כימותרפיה והקרנות.
איך לטפל בטחול, הרופא יגיד לך. השיטה הטיפולית נבחרת בהתאם לגיל המטופל, שלב התפתחות הגידול, ונוכחות או היעדר תאים עם גרורות. אף אונקולוג לא יכול להבטיח את יעילות הטיפול.
תחזית
אם סרטן הטחול הגיע לשלב בלתי ניתן לניתוח, אז הפרוגנוזה להישרדות היא שנה אחת. אם ניתן היה לבצע התערבות אופרטיבית בזמן, הכוללת כריתה של האיבר, אז הפרוגנוזה לסרטן הטחול היא הרבה יותר נוחה. אם הבדיקה גילתה התפשטות של גרורות, לא סביר שתוחלת החיים תעלה על מספר חודשים.
אדם מסוגל לשרוד לאחר הוצאת איבר, אך איכות חייו תפחת משמעותית. טיפול כזה ישפיע על עמידות הגוף לנגעים זיהומיים. הכבד משתלט על חלק מתפקודי הטחול, אך לא ניתן לפצות באופן מלא על אובדן האיבר.
