Keratosis היא מחלת עור שטבעה ברובה גנטית, אך יכולה להופיע עקב מספר גורמים חיצוניים. מחלות משפיעות על מבוגרים וילדים כאחד. שיטות הטיפול בחולים גדולים וקטנים שונים. כיצד למנוע התפתחות של סיבוכים של המחלה, מאילו סיבות מתרחשת קרטוזיס, תסמינים וטיפול בפתולוגיה - הקורא ימצא מידע על נושאים אלו ואחרים במאמר שלנו.
מהי קרטוזיס?
Keratosis מתייחס לקבוצה שלמה של מחלות דרמטולוגיות, שהביטוי האופייני להן הוא עיבוי האפידרמיס. לפתולוגיה אין אופי ויראלי של מקור, אלא היא תוצאה של קומפלקס מסוים של גורמים מעוררים. אלה כוללים:
- עור יבש, הנחשב לגורם העיקרי לפתולוגיה. אם העור אינו לחות, קשקשים מתים לא יתקלפו כראוי ובכך תיווצר קרקע פורייה למראהמצב כואב. הסיבה ליובש יכולה להיות שימוש תכוף בחומרי ניקוי ביתיים, כמו גם שימוש לרעה בכוויות שמש (אור אולטרה סגול מייבש את העור);
- מחסור בוויטמינים A,C,E בגוף עלול לעורר הפרעות מטבוליות ולהוביל לקרטוזה;
- צריכת תרופות הורמונליות יוצרת חידוש תאים ומובילה להתפרצות המחלה. המצב הפתולוגי יכול לבוא לידי ביטוי גם במהלך ההתבגרות אצל מתבגרים, וכן במהלך ההריון, כאשר מתרחשים שינויים הורמונליים בגוף וייצור הקרטין עולה;
- Keratosis יכולה להיגרם ממחלות של מערכת העיכול, כמו גם מתח, הגורם למחסור בויטמין B בגוף, שהמחסור בו מוביל לעור יבש.
קשר עם אונקולוגיה
בוודאי רבים שמעו על מחלה כמו קרטוזיס. מה שזה, לעומת זאת, לא מתאים לכל אחד. למעשה, הפתולוגיה מובילה להופעת קרטומות על עור האדם - ניאופלזמות שפירות (יחיד או מרובות). עד כה, חוות הדעת של מומחים על המחלה והגורמים להופעתה אינן חד משמעיות, הרופאים מחולקים לשני מחנות. יש הטוענים כי הגורמים המובילים להופעת המחלה הם גנטיים גרידא. אחרים אינם שוללים את המעורבות בהתרחשות הפתולוגיה של הגורמים שהוזכרו לעיל. בהתאם לכך, גם התשובות לשאלות לגבי אופן הטיפול בקרטוזיס ישתנו.
כך או אחרת, אבל בין קרטוזיס לסרטן העור ישמערכת יחסים. לקרטומה יש אופי שפיר, עם זאת, ישנם מקרים שבהם תאים סרטניים מתפתחים במבנים שלה. ניאופלזמות מעטות להבדיל זו מזו, ולכן קשה מבחינה ויזואלית לקבוע את סוג הפתולוגיה (סרטן או קרטוזיס). מה זה יעזור לבסס רק בדיקה היסטולוגית. כמעט בכל המקרים, נוקטים הנוהל בעת ביצוע אבחנה.
מוקדים מרובים של קרטוזיס עשויים להצביע על נוכחות של סרטן באיברים הפנימיים. יש כמה סטטיסטיקות שלפיהן, מבין 9,000 חולים שנבדקו עם קרטומה, 900 אנשים אובחנו עם צורות שונות של סרטן העור.
Classification
המחלה "קרטוזיס" מחולקת לקבוצות לפי סימנים שונים. לדוגמה, לפי אופי המוצא, הם מבחינים:
- קרטוזיס סימפטומטי - פתולוגיה מתרחשת על רקע מחלות אחרות, כמו גם בהשפעת גורמים סביבתיים שליליים;
- קרטוזיס תורשתית היא פתולוגיה שנוצרת מסיבות גנטיות ובדרך כלל מתבטאת בגיל צעיר או מיד לאחר הלידה;
- קרטוזיס נרכשת היא מחלה שסיבותיה אינן מובנות במלואן.
בהתאם לאופן שבו הקרטומות מופיעות בגוף, הן מבחינות:
- קרטוזיס מקומית - המחלה פוגעת באזור (אזור) ספציפי בעור;
- קרטוזיס מפושט - המחלה מכסה את כל הגוף או אזורים גדולים מאוד בעור.
מודגש גם:
- קרטוזיס פוליקולרית, עםשבהם נוצרים מוקדי מחלה (פקקים קרניים) בזקיק השערה;
- קרטוזיס אקטינית היא כתמים לא אחידים ומחוספסים על העור שהופכים בהדרגה לנגעים קשקשים הנעים בין גוון עור רגיל לאדום-חום;
- Seborrheic keratosis היא תצורה נודולרית מכוסה בקשקשי קרניים כהים.
סוגי קרטוזיס סבוריאה
Seborrheic keratosis מחולקת גם לכמה צורות:
- האיור למטה מציג קרטומה שמורמת מעט מעל פני העור ומאופיינת בפיגמנט חזק - זוהי פתולוגיה הנקראת "קרטוזיס שטוחה" (צילום). טיפול בניאופלזמה כזו מסולק בניתוח;
- קרטוזיס עצבנית היא סוג של מחלה שבה המבנים הפנימיים של מבנה שפיר מכילים הצטברויות גדולות של לימפוציטים. ניתן לקבוע את תוכן הגידול רק על ידי ניתוח היסטולוגי;
- אדנואיד קרטוזיס - ביטויים של המחלה בצורה של רשת של תאים דקים עם פיגמנט;
- מלנואקנתומה של תאים ברורים הוא סוג נדיר של קרטוזיס שמופיע כמסות יבלות מעוגלות ונראות כמו לוחות רטובים. מלנואקנתומות מופיעות בעיקר בגפיים התחתונות;
- קרטוזיס ליכנואיד. מה זה? פתולוגיה שבה הניאופלזמה מאופיינת בשינויים דלקתיים ודומה בביטויים למיקוזה או אריתמטוזיס בלופוס אריתמטוזוס. מוקדים דומים בעור יכול להופיע גם עם חזזית פלנוס.
צורות אחרות של קרטוזיס
פרקטיקה רפואית ידועה גם:
- פפילומה קרטוטית,
- קרן עורית,
- קרטוזיס שבט.
פפילומה קרטוטית היא צורה של פתולוגיה המתבטאת כתצורות קטנות המורכבות מציסטות בודדות עם תכלילים של תאים קרניים;
קרן קורן היא צורה של קרטוזיס הנחשבת נדירה למדי. הפתולוגיה מתבטאת בתצורות של תאים קרניים בעלי צורה גלילית מותנית הבולטים מעל פני העור. המחלה פוגעת בעיקר בקשישים. גידולים, שיכולים להשתנות בגודלם, מסווגים לשני תת-מינים:
- ראשי - אין מספיק מידע על סוג הפתולוגיה הזו, היא יכולה להתבטא באופן ספונטני, ללא סיבה נראית לעין;
- Secondary - פתולוגיה מתרחשת על רקע תהליך דלקתי בתצורות עור אחרות. זוהי צורה זו של קרן עור שיכולה להידרדר להיווצרות ממאירה בהשפעת וירוסים או מיקרוטראומה;
קרטוזיס קלונלית. מה זה? סוג זה של פתולוגיה דומה לאפיתליומה ומתייחס לצורה מיוחדת של המחלה, המאופיינת בפלאקים בצורת יבלות. בנוסף, קנים נמצאים בשכבת האפיתל של הגידול. התצורות עצמן מורכבות מקרטינוציטים - תאים פיגמנטיים. קרטוזיס שיבוט מופיע בעיקר בגפיים התחתונות ובעיקר בקשישים.
תסמינים עיקריים
הסימנים הברורים ביותרקרטוזיס הן ניאופלזמות (חד או מרובות) המופיעות על אזורים פתוחים של העור - גב, חזה, אמה. לפעמים המחלה יכולה להשפיע על הצוואר, הקרקפת, גב היד, אזור איברי המין. ישנם מקרים נדירים כאשר הפתולוגיה מופיעה על כפות הרגליים. גודלו של גידול שפיר יכול להשתנות מכמה מ"מ למספר ס"מ. היווצרות לרוב לובשת צורה מעוגלת, גבולותיה מוגדרים בבירור. ייתכן שהמטופל עלול לחוות גירוד במקום הגידול.
הגידולים הם בדרך כלל ורודים או צהובים, אך עשויים להיות חומים כהים או שחורים. פני השטח של הגידול מחוספסים, מכוסים בסרט דק, כאשר מוסרים או ניזוקים, דם משתחרר. בהדרגה, הסרט הופך עבה יותר, עשוי להיות מכוסה סדקים. עם התעבות הקרום, קצוות הגידול משתנים ומקבלים צורה לא סדירה. במקביל, הניאופלזמה הופכת קמורה מדי, עם כתמים שחורים או בהירים.
קבוצת סיכון וסיבוכים
קבוצת האנשים הבאה רגישה יותר למחלה:
- חולים עם פגיעה חיסונית (אחרי כימותרפיה, איידס או מחלת דם),
- אנשים עם נטייה גנטית,
- אנשים מבוגרים עם עור יבש,
- נציגי מדינות עם אקלים חם ומספר רב של ימי שמש בשנה,
- Keratosis מאובחנת לעתים קרובות אצל אנשים עם עור בהיר ושיער אדום.
בטיפולקרטוזיס, בדיקה מוקדמת חשובה, לכן, לפני קביעת אבחנה, היא מתבצעת:
- בדיקה כללית של המטופל;
- בדיקה היסטולוגית של החומר הביולוגי שנלקח.
Keratosis היא מחלה המטופלת באופן עקבי ולוקחת זמן רב. שלבים מתקדמים של המחלה יכולים לגרום לסיבוכים שונים:
- ניוון של גידולים שפירים לסרטן;
- פתולוגיה גורמת לתפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית, כמו גם של גזעי העצבים והקצוות;
- פתולוגיה עלולה להוביל לאובדן שיניים;
- אקזמה מיקרוביאלית מופיעה לעתים קרובות על רקע קרטוזיס.
שיטות טיפול
ככלל, בטיפול בקרטוזיס, השיטות היעילות ביותר הן ניתוחיות. אבל רק במקרה שבו הביטוי של הפתולוגיה מיוצג על ידי אלמנטים בודדים באזורים פתוחים של הגוף. שיטות טיפול שמרניות נותנות השפעה מועטה, אם כי לעתים קרובות על מנת לעצור את התקדמות הפתולוגיה, המטופל מקבל מינון גדול של חומצה אסקורבית.
אני חייב לומר שהמדד הזה מוביל לדינמיקה חיובית בטיפול. הטיפול מתבצע בקורסים הנמשכים עד חודשיים. בין שלבי הטיפול יש צורך לעשות הפסקות של מספר שבועות כדי לתת לגוף מנוחה. טיפול בקורס עוזר להבטיח שבעתיד לא יהיו מוקדים חדשים של המחלה עם השם "קרטוזיס". טיפול בתרופות עממיות הוא אמצעי נוסף בלבד לשניים לעיל.
גילויי קרטוזיס מוסריםבאמצעות מניפולציות שונות:
- קרינת לייזר או גלי רדיו;
- Cryodestruction היא טכניקת טיפול המבוססת על השפעת חנקן נוזלי על האזורים הפגועים בעור. הליך זה משמש בעיקר עבור קרטוזות מרובות;
- פילינג כימי - חומצה טריכלורואצטית משמשת להליך (בצורה טהורה או בתמיסה בפרופורציות שונות);
- Electrocoagulation היא טכניקה המשתמשת בזרם חשמלי בטיפול באזורים פגועים בגוף;
- Curettage הוא הליך גרידה באמצעות מכשיר מתכת מיוחד (קורט).
ילדים רגישים למחלות כמו מבוגרים. ברוב המקרים, חולים קטנים מאובחנים עם קרטוזיס פוליקולרית, המופיעה באזור זקיק השערה. הסיבה להתפתחות של מצב כואב עשויה להיות העונה הקרה; חוסר ויטמינים בגוף; מחלות של מערכת העיכול; לחץ יומיומי בבית הספר או במשפחה. פריחה נודולרית הדומה ל"עור אווז" מתבטאת בקרטוזיס פוליקולרית בילדים. תמונה של ביטוי דומה של המחלה מוצגת באיור למטה.
האבחנה נקבעת על בסיס בדיקה, בנוסף, ניתן לבצע מחקר של חומר ביולוגי. לעתים קרובות, טיפול שמרני מכוון רק לביטול פגם קוסמטי. המשימה העיקרית של הטיפול היא לחות לעור וקילוף תאי עור מתים בעזרת קרמים ומשחות מיוחדות.
Prevention
חשובזכור שבמקרה של מצבים פתולוגיים כלשהם, אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות. עליך לפנות מיד לייעוץ ממומחה ולברר אילו הפרות התרחשו בגוף.
עליך לפנות לרופא אם:
- גידול חדש שינה צורה, גודל, צבע בפרק זמן קצר,
- הניאופלזמה הפכה מודלקת או נפצעה,
- אזורים לא נרפאים או מדממים הופיעו על העור,
- כאב או גירוד מתמשך מורגש באתר הקרטומה.
כדי למנוע פתולוגיה, עליך:
- יש ייעוץ תקופתי עם רופא עור;
- שהייה בשמש רק בשעות המותרות והגן על העור מפני חשיפה לקרינת UV;
- וודאו שהעור תמיד לח - לשם כך ניתן להשתמש במוצרי קוסמטיקה שונים;
- הימנע מגירוי עור ממושך כתוצאה מנעליים צמודות או מלבוש לא נוח.
גידולים לא נעלמים מעצמם, עם הזמן הם רק מתקדמים.
מתכוני רפואה מסורתית לקרטוזיס
כפי שצוין קודם לכן, רפואה אלטרנטיבית יכולה להפוך לאמצעי נוסף לטיפול שמרני (כירורגי) ורק לאחר ביסוס האבחנה הנכונה. טיפול בקרטוזיס בבית כולל שימוש במשחות וקומפרסים שונים על בסיס תפוחי אדמה, פרופוליס, שמרים. לדוגמה, הם מכסים בפרופוליסאזורים מושפעים של העור (יש צורך למרוח את המוצר בשכבה דקה) במשך מספר ימים. ואז הם נותנים לעור מנוחה, ולאחר זמן מה הם שוב מבצעים הליך דומה. מהלך הטיפול מורכב ממספר מחזורים.
יעיל במאבק נגד קרטוזיס הוא השימוש בתפוחי אדמה גולמיים. את הפרי משפשפים על פומפיה דקה, מניחים אותו במספר שכבות של גזה ומורחים על האזורים הפגועים של העור למשך 40-60 דקות. ההליך חוזר על עצמו באמצעות תפוחי אדמה טריים.
לעתים קרובות משתמשים בשמרים חיים לקומפרסים. המוצר מוחל על אזורים בעייתיים למשך מספר שעות, ולאחר מכן שוטף עם הרבה מים. מהלך הטיפול חוזר על עצמו למשך חמישה ימים.
פיזיותרפיה יכולה להפוך גם לחלק בלתי נפרד בהיפטרות מביטויי המחלה. עם זאת, הדבר החשוב ביותר בטיפול במחלה הוא טיפול יומיומי בעור.
