לעתים קרובות בפגישה של רופא נשים, אישה מגלה שהביוץ הוא הסיבה לחוסר ההריון שלה. מצב פתולוגי זה מאופיין בהפרה של המחזור החודשי והיעדר ביוץ. במאמר זה ננתח את הגורמים למחלה ואת הטיפול האפשרי.
תיאור הפתולוגיה
אנובולציה היא הפרעה במחזור החודשי שבה השחלות אינן ממלאות את תפקידיהן. יחד עם זאת, הזקיק הדומיננטי אינו מתפתח או הממברנה שלו לא נשברת. בהתפתחות אי פוריות, אנובולציה משחקת תפקיד עצום, בהיותו אחד הגורמים העיקריים לפתולוגיה. היעדר תכוף של ביוץ מעורר שיבושים קשים במחזור החודשי, ולעיתים היעדרו המוחלט. ראוי לציין שאצל נשים בריאות, 1-2 מחזורים בשנה אינם מסתיימים בשחרור ביצית. זהו אינו מצב פתולוגי ואינו מהווה איום על בריאות האישה. האבחנה של ביוץ כרוני מתבצעת אם הביוץ אינו מתרחש במשך מספר מחזורים רצופים.
Classification
מומחים מבחינים בין שני סוגי מחלות. בואו נסתכל עליהם מקרוב.
פיזיולוגי. במקרה זה, היעדר ביוץ נחשב לגרסה של הנורמה.
- עשוי להתרחש במהלך גיל ההתבגרות כאשר המחזור החודשי רק מתחיל להיווצר.
- עם גיל המעבר.
- במהלך ההריון וההנקה, התרחשות הביוץ מושפעת מתוכן מוגבר של פרולקטין בדם של אישה.
- קורה שלפי חוסר ביוץ, הגוף מגיב למצבי לחץ, עבודה יתר.
- כשהאקלים משתנה. לאחר זמן מה, המצב יתייצב.
סוג פתולוגי (כרוני). אנובולציה במקרה זה יכולה להיות מעוררת על ידי מספר רב של גורמים - למשל, נזק לשחלות, הפרעות הורמונליות ועוד. קורה שאישה מגלה את האבחנה במקרה, מאחר והמחזור אינו מופרע.
סיבות
יש הרבה סיבות לאנובולציה. ההגדרה שלהם חשובה מאוד בעת עריכת תוכנית טיפול.
הפרעות יכולות להיגרם על ידי:
- כשל הורמונלי. זוהי הסיבה העיקרית להתפתחות המחלה, מכיוון שהורמונים משפיעים על העבודה של כל מערכת הרבייה של האישה. הפרות עלולות לגרום אפילו לתנודות קלות.
- הריון והנקה. במקרה זה, הביוץ נגרם כתוצאה מרמה מוגברת של פרולקטין בגוף האישה, המעכב את ייצור ה-FSH, האחראי על תהליך הבשלת הביצית בזקיק.
- פתולוגיות מולדות של נשיםאיברי המין.
- מחלות זיהומיות.
- תהליכים דלקתיים כרוניים של איברי האגן.
- שחלות פוליציסטיות. במצב פתולוגי זה, מעטפת הזקיק צפופה מדי. הביצית לא מצליחה לפרוץ והביוץ אינו מתרחש.
- השמנה. עודף רקמת שומן מעורר צמיחה של אסטרוגנים, המעכבים את הביוץ.
- אנדומטריוזיס.
- שיכרון.
- לחץ.
- גורם גנטי.
- התבגרות מאוחרת.
- פעילות גופנית מוגזמת.
- אנורקסיה.
- הפרעות אכילה.
- שימוש לא נכון באמצעי מניעה דרך הפה.
תסמינים
עובדה מעניינת היא שייתכן שהסימפטומים של אנובולציה לא יופיעו. במקרה זה, האישה לומדת על הפתולוגיה לאחר בדיקת אולטרסאונד ומעבר של סדרת בדיקות. הסיבה לביקור אצל הרופא ברוב המקרים היא חוסר יכולת להיכנס להריון.
הסימנים הנפוצים ביותר לפתולוגיה כוללים:
- אי סדירות במחזור החודשי. במקרה זה, הווסת עשויה להיות לא למשך מספר חודשים, או שהיא מתרחשת מספר פעמים בכל מחזור. מחזורים במהלך הביוץ יכולים להיות מועטים מאוד או להידמות לדימום.
- שינוי אופי הבחירה. בדרך כלל, הפרשות של אישה משתנה בהתאם לשלב של המחזור. זה לא קורה עם אנובולציה.
- אם הגורם לפתולוגיה הוא פרולקטין מוגבר, ניתן להבחין בשינויים בבלוטות החלב - מסטופתיה. יכול גם לעורר דאגהרגישות בשדיים.
- אקנה.
- צמיחת שיער גוף מוגזמת. זה קורה עקב הפרעות הורמונליות, כאשר ההורמונים הזכריים מתחילים לגבור על הנשיים.
- אין עלייה בטמפרטורה הבסיסית באמצע המחזור.
- כישלון בהריון.
Diagnosis
מאחר שגורמים שונים לחלוטין יכולים לעורר התפתחות של איבולציה, אמצעי אבחון חשובים מאוד. הרופא לא יוכל לרשום טיפול יעיל ללא אבחנה מדויקת והגורמים להתרחשותו.
שיטות האבחון הנפוצות כיום הן הפעילויות הבאות:
- קודם כל, אתה צריך לקבל ייעוץ ממומחה. הרופא יאסוף אנמנזה של המחלה, יבהיר את נוכחותן של מחלות כרוניות, משך ואופי הווסת.
- לקיחת מריחה כדי לבדוק אם יש זיהומים, דלקות ודיסבקטריוזיס.
- ניתוח שתן מלא.
- בדיקות דם כלליות וביוכימיות.
- תרומת דם להורמונים היא שיטת אבחון חשובה, שכן חוסר איזון הורמונלי הוא הגורם העיקרי לאביוץ.
- מדידת טמפרטורה בסיסית. זו לא שיטה מדויקת, שכן גם גורמי צד שלישי יכולים להשפיע על הקריאות - מתח, חוסר שינה, נטילת סמים אלכוהוליים, תרופות.
- בדיקות אקספרס לקביעת הביוץ. עקרון הפעולה שלהם זהה לזה של בדיקות הריון. המוזרות שלהם היא שהמבחןהרצועה צריכה להיות הרבה יותר בהירה מהפקד. הוא מבוצע יום לפני הביוץ הצפוי. אבל הרופאים ממליצים להשתמש בשיטה זו למשך מספר ימים.
- שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר היא בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן. באמצעות הליך זה, אתה יכול ללמוד על תהליכים פתולוגיים, לקבוע את גודל הרחם, השחלות, ואת עובי רירית הרחם. פוליקולומטריה מבוצעת גם. זוהי בדיקת אולטרסאונד של השחלות. בשיטה זו נקבע מספר הזקיקים, נוכחות דומיננטית נקבעת. מומלץ לבצע פוליקולמטריה באמצע המחזור כל 2-3 ימים. אם הזקיק הדומיננטי פרץ, הרופא יראה כמות קטנה של נוזל חופשי בחלל הבטן ונוכחות של גוף צהוב. אם סימנים אלו אינם מנוטרים, והזקיק הדומיננטי אינו נקבע כלל, אזי לא הייתה הבשלה ושחרור של הביצית.
- אולטרסאונד של בלוטת התריס.
- בדיקה לפרוסקופית.
ווסת בזמן בידול
למרות העובדה שהפתולוגיה גורמת להפרעות במחזוריות, ישנם מקרים בהם מתרחשת בידול במהלך מחזורים קבועים. סיבות טבעיות ופתולוגיות יכולות לתרום לכך.
טבעי כוללים:
- מחזורי ביעור אצל נערות צעירות. מצב זה מתרחש במהלך הווסת הראשונה, כאשר הרקע ההורמונלי עדיין לא חזר במלואו לקדמותו. לאחר זמן מה, המצב יתייצב.
- שימוש באמצעי מניעה הורמונליים שחוסמים את הביוץ.
לפתולוגיהגורמים כוללים:
נוכחות של תהליכים זיהומיים, כגון מיקופלסמוזיס, כלמידיה ואחרים
טיפול
ההגדרה של טיפול בלתי אפשרית ללא אמצעי אבחון. לאחר ציון הגורמים והתסמינים לאנובולציה, הטיפול נבחר על ידי רופא הנשים בנפרד בכל מקרה ומקרה. הטיפול כולל טיפול תרופתי, שימוש ברפואה מסורתית ודיאטה. במקרים חמורים יותר, יתכן ויהיה צורך בניתוח.
הטיפול העיקרי יכוון לייצוב הרקע ההורמונלי, מכיוון שהפרעות אנדוקריניות הן הסיבה השכיחה ביותר לחוסר ביוץ.
- במקרה של השמנה או מחלות הקשורות לרזון פתולוגי, מומלץ להתאים את התזונה ולהקפיד על תזונה מסוימת.
- אם האשם באנובולציה היה רמה מוגברת של פרולקטין בדם, אז נרשמות תרופות לנרמל אותו. אבל כדאי לזכור כי ערכים מוגברים עשויים להופיע פעם אחת בגלל גורמי צד שלישי - מצבי לחץ, נטילת תרופות מסוימות. יש צורך לבצע מחדש את הניתוח. כאשר מאושרת עלייה פתולוגית בהורמון, נקבע טיפול הורמונלי. ניתן לרשום תרופות כגון Bromkriptin, Parlodel.
- אם הבעיה נגרמת מהפרעות בבלוטת התריס, נעשה שימוש בטיפול בהורמון בלוטת התריס.
- אם כל הגורמים האפשריים בוטלו, אך הביוץ אינו מתרחש, ייתכן שיהיה צורך לעורר אותו עם הורמונליסמים.
תרופות
ברוב המקרים נעשה שימוש בתרופות הבאות:
- "קלוסטילבגיט" היא תרופה אנטי-אסטרוגן שלוקחת חלק ביצירת הזקיק הדומיננטי ובהבשלת הביצית.
- מאז נטילת "קלוסטילבגיט" יכולה להפחית משמעותית את רמת האסטרוגן בדם, מה שעלול להשפיע על עיבוי ריר צוואר הרחם, תרופות נרשמות כדי לפצות על המחסור באסטרוגן ולמנוע תשישות מוקדמת של השחלות. אלה כוללים את Proginova.
- HCG נקבע כדי לשבור את קליפת הזקיק ולשחרר את הביצית. כמה ימים לאחר מכן, יש צורך בבדיקת אולטרסאונד כדי לאשר שהביוץ התרחש.
- בקירוב מהיום ה-16 למחזור, נרשמים תכשירי פרוגסטרון לתמיכה בגופיף הצהוב. "Utrozhestan" ו"Dufaston" במהלך הביוץ מגדילים את הסיכוי להיכנס להריון וללדת ילד, שכן מחסור בפרוגסטרון יכול לדכא את הביוץ, ובמקרה של הפריה למנוע מהביצית להיצמד לרחם
חשוב לזכור שתרופות גירוי רושמות על ידי הרופא המטפל בנפרד בכל מקרה ומקרה. ההליך חייב להתבצע תחת הנחיית אולטרסאונד קפדנית.
תרופות עממיות
הטיפול באנובולציה באמצעות תרופות עממיות הוכיח את עצמו היטב. השימוש בצמחי מרפא יכול לנרמל את המחזור החודשי, לשחזר את הביוץ ולקדם התעברות.
יש כללים מסוימים בטיפול בתרופות עממיות.
- אסור לשתות צמחי מרפאמרתחים בזמן הווסת.
- לפני נטילת יש צורך לברר את סיבת הביוץ ולבצע בדיקת הורמונים.
- הטיפול צריך להימשך לפחות שלושה חודשים, ולאחר מכן נלקחת הפסקה.
- אם מתרחש הריון, הרפואה המסורתית מופסקת.
- אין ליטול תרופות הורמונליות במהלך טיפול בצמחי מרפא.
- כל הטיפול צריך להיות תחת פיקוחו של הרופא המטפל ואולטרסאונד. מעת לעת, עליך לבדוק את הרקע ההורמונלי.
צמחי מרפא בטיפול בפתולוגיה
עשבי תיבול המשמשים לטיפול בפתולוגיה כוללים:
- מרווה. אנלוגי צמחי של אסטרוגן. מקדם את צמיחת הזקיק, הבשלת הביצית ושחרורה. יש לו השפעה מועילה על כל תפקוד הרבייה של אישה. התוויות נגד כוללות: מחלת כליות, דימום ומחלת בלוטת התריס.
- פלנטיין. זרעי הצמח משמשים לטיפול במחלות נשיות.
- רחם למעלה. עשב זה משמש לטיפול במחלות גינקולוגיות רבות. אבל שימוש לרעה עלול לגרום לדימום.
- אלו. יתרה מכך, הצמח חייב להיות בן 5 שנים, ולפני הכנת התרופה אין להשקות אלוורה במשך שבוע.
השימוש במתכונים עממיים בטיפול באנובולציה יכול להביא לתוצאות יעילות מאוד. אבל אתה צריך לזכור שלפני השימוש בצמחי מרפא, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, שכן שימוש לא נכון עלול להחמיר את המצב ולגרום לסיבוכים חמורים.
טיפולים נוספים
חוץ מזהטיפול תרופתי ושימוש ברפואה מסורתית, ישנם מצבים בהם ניתן להצביע על שיטת טיפול כירורגית.
ברוב המקרים, לפרוסקופיה משמשת לטיפול באנובולציה. שיטה זו משמשת למטרות אבחון או למחלות פוליציסטיות.
ניתן להמליץ גם על פיזיותרפיה, טיפול בבוץ, אמבטיות טיפוליות.
חסרונות של גירוי שחלתי
למרות העובדה שגירוי הוא דרך יעילה להיכנס להריון, לא כל הנשים יכולות להשתמש בסוג זה של טיפול. לדוגמה, כאשר מייצרים ביצים פגומות או בנוכחות זיהומים באברי המין, לא מומלץ גירוי.
חשוב גם לזכור שלא ניתן לבצע יותר מחמישה הליכים כאלה במהלך החיים, שכן שיטה זו מדלדלת את השחלות, מה שעלול להוביל לגיל המעבר מוקדם.
מסקנה
אנובולציה היא מצב פתולוגי חמור, אשר, ככלל, הוא יותר סימפטום של מחלות אחרות. בעת קביעת שיטת הטיפול, יש צורך לעבור את הבדיקות הדרושות, וכתוצאה מכך נקבע טיפול. כאשר קובעים את הטיפול היעיל ביותר, הסבירות להחלמה גבוהה מאוד.
