פטרת ציפורניים (פטרת ציפורניים) היא זיהום פטרייתי של לוחית הציפורן. מחלה זו מופיעה אצל מבוגרים וילדים כאחד. הסוכנים העיקריים של פטרת ציפורניים הם פטריות דרמטופיטים. ללא טיפול, הפטרייה מתפשטת לעור ועלולה לגרום לסיבוכים.
סיווג של פטרת ציפורניים
כמו לכל מחלה אחרת, לפטרת הציפורניים יש סוגים וצורות משלה. סוגי פטרת הציפורניים הם כדלקמן:
- נורמוטרופי. צבע לוחית הציפורן משתנה, מופיעים כתמים או פסים לבנים. עם זאת, הברק אינו נעלם והעובי אינו מתעוות.
- היפרטרופית. כמו כן, הצבע משתנה, הברק נעלם, וצלחת הציפורן מתעבה באופן ניכר. לאורך קצוות הציפורן עלולים להתמוטט.
- אטרופית. אטרופיה מתחילה והציפורן הפגועה נפרדת ממיטת הציפורן.
לפי מיקום, פטרת ציפורניים מחולקת לארבע צורות:
- דיסטלי (הציפורן מושפעת בקצה החופשי).
- לרוחב (לרוחבצדדים).
- פרוקסימלי (רכס אחורי מושפע).
- סה"כ (הציפורן מושפעת לחלוטין).
כדי לקבוע את הגורם העיקרי לזיהום, סוג וצורת הפטרייה, תידרש בדיקה יסודית.
סיבות למחלה
נבגי פטריות יכולים להיכנס מתחת לציפורניים ולעור עקב נוכחות של שריטות או נזק קל אחר. זיהום יכול להתרחש גם לאחר שימוש במגבות של אחרים או בנעליים פתוחות. אל תחשוב שאם לאחד מבני המשפחה הבוגרים יש מחלה פטרייתית, אז זה לא יתפשט לילד. בשל גילם, ילדים עם מערכת חיסונית חלשה עדיין חולים הרבה יותר מאשר מבוגרים. מחלות רבות, כולל מחלות פטרייתיות, יכולות להתפתח הרבה יותר מהר ולהשפיע לרעה על בריאותו של הילד.
הגורמים השכיחים ביותר לפטרת בהונות בילדים הם הליכה יחפה ברחוב, בחוף, בבריכה או בגן. בהיעדר סטריליזציה נאותה של המקום, הפטריות מתרבות באופן פעיל והסיכון לזיהום עולה אפילו עם המגע הקטן ביותר.
אם יש חיות בבית, ההורים צריכים להיזהר לא לאפשר לילד ללכת יחף. רצוי להפחית או לבטל לחלוטין אינטראקציה פתוחה עם חיית המחמד. יש מספר עצום של מיקרואורגניזמים מזיקים שונים על הכפות, ונבגי פטריות אינם יוצאי דופן. זיהום מתרחש לא רק באמצעות מגע עם פני השטח של הרצפה או השטיח. למשל, חתולים יכוליםמפזרים טפילים על רהיטים (מיטה, שולחן וכו'), מצעים (במיוחד לילדים), לכן, אם אפשר, יש צורך לשלוט בתנועת בעל החיים ולפקח בקפידה על ההיגיינה שלו.
אם ילד מאובחן עם כשל חיסוני, אביטמינוזיס, רגליים שטוחות נפוצות, או שיש הפרעות מטבוליות, אזי הסיכון לפתח פטרת ציפורניים ונגעים בעור עולה.
תסמינים וביטויים של פטרת כף הרגל
לעתים קרובות מאוד, הורים אינם מייחסים חשיבות רבה לסימנים העיקריים של פטריות באצבעות הרגליים בילדים. חוסר תשומת לב כזה יכול להוביל לסיבוכים הבאים, מכיוון שהטפילות מתקדמת במהירות. בהעדר או טיפול לא יעיל בעתיד, הילד עלול לפתח תגובות אלרגיות קשות וירידה כללית בחסינות.
התסמינים העיקריים של פטרת בהונות בילדים כוללים:
- בתחילה, הפטרייה ממוקמת בין אצבעות הרגליים, ואז היא יכולה להגיע לציפורניים ולרגל;
- שלפוחיות קטנות שקופות שהופכות בהדרגה לכיבים מגרדים מאוד;
- העור של האזור הפגוע הופך לאדום בוהק;
- יש גירוד חמור ונפיחות קלה באזור הציפורניים;
- העור נסדק ומתקלף;
- כאב בהליכה.
אם ילד בגיל שהוא יכול לספר להוריו מה מפריע לו, אז חובה לפנות לרופא עור לאבחון וטיפול בהמשך.
אבחון של פטרת ציפורניים
כדי לקבוע את האבחנה, הרופא מבצע תחילה בדיקה ויזואלית של האזור הפגוע. בדרך כלל די בבדיקת העור הנגוע כדי לקבוע אבחנה. עם זאת, מה שבטוח, מתבצעת גרידה כדי לנתח את ההמונים הקרניים של צלחת הציפורן על נוכחותם של טפילים. לאחר לימוד תוצאות המחקר, רופא העור יוכל לפתח טקטיקות טיפול.
טיפול
פטרת לא מסובכת בילדים מטופלת באמצעות תרופות אנטי-פטרייתיות יעילות לכף הרגל. לרוב מדובר בטבליות פומיות אנטי מיקוטיות, משחות ותמיסות מיוחדות לאמבטיות או קומפרסים. הטיפול הוא מערכתי ומתבצע בקורס, בהתאם לצורת הזיהום הפטרייתי. בנוכחות סיבוכים, נדרשת הסרה מלאה או חלקית של הציפורן והרקמות הפגועים. לכן אין לדחות פגישת ייעוץ עם רופא.
טיפול תרופתי
תכשירים מיוחדים משמשים לטיפול ברוב הזיהומים הפטרייתיים. תרופה יעילה נגד פטריות היא Griseofulvin. בהוראות השימוש של "Griseofulvin" לילדים, נכתב כי לתרופה יש אפקט פונגיסטטי לעצור את הרבייה של מיקרואורגניזמים. משמיד פטריות טפיליות הגורמות למחלות עור. הוראות השימוש של "Griseofulvin" לילדים מצביעות גם על כך שהתרופה נרשמה לילדים השוקלים מעל 25 ק"ג במינון של 10 מ"ג לק"ג לפני הארוחות, 2 פעמים ביום. טבליות נלקחות דרך הפה (דרך הפה).
דיפלוקן גם טובעוזר בטיפול. התרופה נועדה למנוע התפתחות של מחלות פטרייתיות. "Diflucan" נגד הפטרייה זמין בצורה של כמוסות, אבקה ותמיסות לטיפול בעירוי. החומר הפעיל הוא פלוקונאזול.
"Naftifin" הוא חומר אנטי פטרייתי מקבוצת האלילאמין. החומר הפעיל הוא נפטיפין הידרוכלוריד. השפעתו קשורה לעיכוב פעולת ארגוסטרול. לתרופה זו יש השפעה חיובית על מבוגרים. לפי ביקורות, עדיף לא להשתמש ב"נפטיפין" מפטרייה לילדים, שכן ישנם מקרים של מנת יתר וחוסר יעילות.
"Terbinafine" הוא חומר אנטי פטרייתי בעל קשת רחבה למלחמה במחלות פטרייתיות שונות. זמין בצורה של טבליות, תרסיס ומשחה. ההשפעה שלו מינימלית. הוראות השימוש במשחת Terbinafine מצביעות על כך שמומלץ למרוח את התרופה על האזורים הפגועים 2 פעמים ביום, תוך שפשוף קל. מהלך הטיפול הממוצע הוא 4 שבועות. לאחר שתצטרך להתייעץ עם רופא עור.
הרופא המטפל צריך לעסוק אך ורק בבחירת התרופות ובהכנת קורס טיפול. תרופות עצמיות אסורות, שכן בחירה לא נכונה של אמצעים תוביל להתפתחות סיבוכים שיהיה קשה יותר להעלים אותם בעתיד.
רפואה מסורתית
אם הורים מחליטים לנקוט בתרופות עממיות שיכולות לחסל את הפטרייה באצבעות הרגליים אצל ילדים, אז תחילה יש להסכים על כך עם הרופא-דֶרמָטוֹלוֹג. אם יאושר, ניתן לבחור כמה מהמרשמים הבטוחים ביותר עבור הילד. אלה כוללים:
- עלי אלוורה. טוחנים עלים טריים עד למצב של דייסה ומורחים על האזורים הפגועים, מורחים תחבושת סטרילית. במקרה זה, רצוי שהילד ישכב, שכן התחבושת לא תחזיק בזמן ההליכה. לאחר 30 דקות, הסר ונגב במיץ אלוורה טרי.
- חומץ תפוחים. קחו גרבי כותנה, השרו אותם בחומץ, סחטו אותם היטב כדי שיהיו לחים, והלבשו אותם למשך הלילה. נגב מראש את האזור הפגוע בחומץ מדולל במים.
- שמן עץ התה. זה צריך להיות טבעי, ללא זיהומים. ראשית עליך לעשות אמבט רגליים בתוספת שמן, ולאחר מכן למרוח שמן על העור והציפורניים הפגועים, לשפשף אותו קלות. הכי טוב לעשות בלילה.
- מרתח של קלנדולה וקמומיל. קח 1 כף. ל. פרחי קמומיל וקלנדולה, יוצקים 500 מ"ל מים רותחים, משאירים להחדיר במשך שעתיים. לאחר המרק, יוצקים ל-3 ליטר מים חמים, מביאים לטמפרטורת החדר ועושים אמבטיה, מנמיכים את הרגליים למשך 20 דקות. יבשו את כפות הרגליים במגבת נקייה ולבשו גרבי כותנה.
- תרופה יעילה לפטריות באצבעות הרגליים היא אמבטיה עם אשלגן פרמנגנט. למנגן יש אפקט חיטוי מצוין. אמבטיות כאלה עוזרות לחסל גירוד. רצוי לקחת מנגן בצורה של כמוסות. ממיסים 1 גרם ב-2 ליטר מים בטמפרטורת החדר. צבע התמיסה צריך להיות ורוד חיוור. הורד את הרגליים למשך 25 דקות, ולאחר מכן נגב עם מגבת.
מניעת מחלות
לאחר החלמה, כאמצעי מניעה, מומלץ להקפיד על היגיינה אישית נאותה. על ההורים לעקוב בקפידה אחר ניקיון המקום, מצעים, נעליים, בגדים, מגבות וכו'. אם הילד קטן, אז הימנע ממגע עם בעלי חיים, במיוחד חיות רחוב. אין לאפשר הליכה יחפה ברחוב, שכן במקרה זה, לא ניתן לשלול הדבקה בזיהום פטרייתי.
הדבר החשוב ביותר הוא לפנות למומחה בזמן עם הסימן הראשון לפטרת כף הרגל בילדים. בשום מקרה אל תטפל בעצמך במחלה שאינה ידועה להוריך.
תחזית
ברוב המקרים, הפרוגנוזה להחלמה מפטרת ציפורניים ומחלות עור פטרייתיות אחרות חיובית. אם הפנייה למוסד רפואי הגיעה בזמן, ההחלמה נמשכת בצורה חלקה וללא סיבוכים.