ברחבי העולם, מיליוני אנשים סובלים מעקמת. אחוז גדול הוא בחולים מתבגרים מגיל 12 עד 17 שנים. זה מוסבר על ידי העובדה כי בשלב זה בגוף יש קפיצה חדה בצמיחה של רקמת העצם. חולים מבוגרים מושפעים לרוב מעקמת אידיופטית או תורשתית.
עקמת מדרגה ראשונה לא קל לזהות בעצמך, היא כמעט בלתי נראית. הילד לא מתלונן על שום דבר, רק רופא יכול לקבוע חזותית עקמת, הורים קשובים יכולים לחשוד במחלה.
סימנים ותסמינים של מחלה
עקמת מדרגה 1 מתייחסת לשלב הראשוני של עקמומיות עמוד השדרה. הוא ממוקם באזורי צוואר הרחם, בית החזה וגם באזור המותני. כיום, זוהי המחלה השכיחה ביותר. מהם הסימנים לעקמת?
בתמונה, עקמת מדרגה ראשונה מוצגת כגב כפוף.
א-סימטריה קלה בקושי נראית. עם עקמת בית החזה, השכמות אסימטריות - אחת גבוהה מהשנייה, עם עקמת מותנית - חלשההאסימטריה של האגן, המותניים באה לידי ביטוי.
בילדים צעירים עם עקמת, ישנה אסימטריה בולטת ברגלי קפלי העור. יש לזכור שעקמת אצל תינוקות משולבת לעתים קרובות עם דיספלזיה של הירך.
הסימפטומים של עקמת דרגה 1 הם הבאים:
- כאב ואי נוחות לאחר הליכות ארוכות, ספורט, במהלך כל פעילות גופנית.
- אי נוחות בעמידה ממושכת, עייפות מהירה.
סימפטומטולוגיה לא תמיד באה לידי ביטוי. לעתים קרובות יותר, המחלה בשלב הראשוני ממשיכה ללא תסמינים בולטים.
סיווג של עקמת
עקמת בעמוד השדרה מסווגת לפי מספר מאפיינים, זה תלוי במהלך המחלה, בגורמים, בקליניקה ובמאפייני העיוות. ניתן להבחין בין סוגי המחלות הבאים:
- טופס מולד. התבטאה כתוצאה מהתפתחות תוך רחמית לא תקינה, הנחת עמוד השדרה נכשלה.
- הצורה הנרכשת עלולה להתרחש בתנאים שליליים: תנוחת ישיבה לא נכונה, מחלות שונות שתרמו להתפתחות רקמת השריר והעצם - אלו הן פוליומיאליטיס, רככת, תסמונת מרפין, שחפת בעמוד השדרה, גידולים ופציעות. עקמת של עמוד השדרה מהדרגה הראשונה מתחילה לעתים קרובות להתפתח אצל ילדים עקב יציבה לקויה כבר בבית הספר היסודי. עקמת נרכשת כוללת גם:
- צורה נוירוגנית- מתפתח בנוכחות כמה הפרעות נוירולוגיות הגורמות לחולשת שרירים;
- צורה סטטית - מתפתחת עם חוסר פרופורציה של הגפיים התחתונות.
- עקמת אידיופטית אין סיבה נראית לעין. מהווה 80% מהמקרים.
שלבים וסוגי עקמת
עקמת מתפתחת בכמה שלבים.
עקמת מדרגה ראשונה בילד הוא השלב הקל ביותר, יש סטיות קלות. אבל אם לא נותנים חשיבות ראויה לעקמומיות, עשויים להתחיל להתפתח שלבים מורכבים יותר.
שני - העקמומיות כבר מורגשת, מתחילה להיווצר גבנון.
שלב אחרון - נגעים בולטים של בית החזה, נוצרת גבנון גדול, ניידות החוליות הופכת לחסרת משמעות.
יש כמה סוגים של עקמומיות, זה תלוי בתצורה:
- קשת עקמומיות אחת - סוג בצורת C.
- שתי קשתות של עקמומיות - סוג S.
- שלוש קשתות עקמומיות - סוג Z.
יש לזכור שגם חריגות קלות מהשלב הראשוני עלולות להוביל לתוצאות חמורות, חריגות חמורות, אם לא ננקטים אמצעים לטיפול בעקמת.
גורמים מעוררים
המחלה מדורגת לפי איזו זווית יש לעקמומיות. הפשוט ביותר הוא השלב הראשון של המחלה. עםזה מתחיל התפתחות של תהליך חריג. לעקמת בתואר ראשון בתארים יש אינדיקטור של לא יותר מ-10. הרופאים מזהים את הגורמים הבאים המובילים לפתולוגיה זו של התפתחות עמוד השדרה:
- פציעות וגידולים בעמוד השדרה;
- מחלות רקמות חיבור טבעיות;
- נוכחות של אוסטאופורוזיס;
- הפרת יציבה מאז הילדות;
- נטייה תורשתית;
- פגיעה באגן, בגפיים.
לרוב, עקמת מאובחנת בגיל ההתבגרות, שיא המחלה הוא בין 10 ל-15 שנים. אצל בנות, המחלה מתרחשת פעמים רבות יותר. סביר להניח, בגלל שבריריות העצמות וחולשת המנגנון השרירי. לרוב, לילדים יש עקמת אידיופטית מדרגה ראשונה. ישנן הצעות שגורמים כמו מחסור בסידן, תורשה, גדילה מואצת, כמו גם יציבה לקויה יכולים להשפיע על התפתחותו.
הצגות של השלב הראשוני
יש עקמת צד שמאל וצד ימין. יתר על כן, עקמת צד שמאל מדרגה ראשונה שכיחה יותר. עם מחלה זו, סיבוכים מתגלים במקביל להפרעות מהסוג ההמודינמי והנשימתי. השלב הראשוני מאופיין בעמוד שדרה בצורת C. לאחר מכן יש היווצרות הדרגתית של קשת מעוקלת, כך שהמיקום הנעקר של מרכז הכובד מפוצה. בשלב הראשוני, הקשת נוצרת לעתים רחוקות מאוד. עמוד שדרה בצורת S בדרגה 1 יכול להופיע רק אם יש פגמים טבעיים. לעתים קרובות יותראזור בית החזה סובל הכי הרבה, בעוד שהצוואר והגב התחתון מעורבים בתהליך.
עקמת ביתית מדרגה ראשונה מאופיינת בפחות ביטויים קליניים. יש עיקול מעט מורגש, לעתים רחוקות - כאבי גב. סימפטומים כמעט נעדרים, ולכן הורים רבים אינם מייחסים חשיבות לכפיפה קלה, עקמומיות של יציבה. אבל כדאי לזכור שהתואר הראשון הוא הצעד החשוב ביותר. תוצאת המחלה תהיה תלויה בשאלה אם ננקטו אמצעים בזמן לטיפול. אחרת, המחלה תתפתח, תצורת עמוד השדרה תשתנה ויתחילו תהליכים בלתי הפיכים.
עקמת מדרגה ראשונה של צד ימין
עקמת מחולקת לצד שמאל וצד ימין בגלל המקום שבו מכוונת הזווית העליונה של עקמומיות עמוד השדרה. פתולוגיה זו מסוכנת לא רק עם הפרעות אנטומיות של מבנה העצם, אלא גם עם שינויים בלתי הפיכים אפשריים בתפקוד האיברים הפנימיים.
עם עקמת צד ימין, האיברים הפנימיים הממוקמים בצד שמאל (לב, ריאות, בלוטות עיכול) נפגעים. הוא האמין כי עקמת מדרגה ראשונה בילדות קשורה לחולשה עם צמיחה אינטנסיבית של מבנה השרירים והשלד. עם זאת, ישנם מקרים בהם עקמת נגרמת על ידי אנומליות מולדות של מבנה העצם והרצועות של עמוד השדרה. הפרות אפשריות:
- נוכחות של חוליות נוספות (ראשוניות);
- חוליות בודדות מתפתחות בצורה לא תקינה;
- אפשרות לחבור שכנהחוליות;
- התפתחות חריגה של האזור הלומבו-סקרל בכללותו.
אם יש הפרעות כאלה בעמוד השדרה, אז העקמומיות בצד ימין של אזור החזה יכולה להתבטא כבר בגיל צעיר. עד גיל תינוק, ניתן לבצע אבחנה.
Diagnosis
רופא אורטופד יכול לבצע אבחנה של עקמת על סמך בדיקה של המטופל. כל תהליך פתולוגי מצייר תמונה קלינית ומהווה בסיס לקביעת שלב השינויים המתרחשים בעמוד השדרה. הרופא מקדיש תשומת לב מיוחדת לאסימטריה הקיימת של השכמות, קשתות החוף ועצם הירך, כמו גם לסטייה מהציר הפיזי של גוף עמוד השדרה. האבחון מתבצע בתנוחות הבאות:
- תנוחת עמידה עם הידיים למטה בצידי הגוף;
- מטופל רוכן קדימה בערך 90 מעלות.
כדי לאשר את האבחנה, המטופל מופנה לצילום רנטגן של עמוד השדרה. די באמצעים אלה כדי לא רק לקבוע אבחנה מדויקת, לזהות את דרגת המחלה, אלא גם כדי לראות מחלות נלוות אפשריות.
Treatments
ישנן מספר דרכים לטפל בשלב הראשוני של המחלה:
- שימוש בתרופות;
- עיסוי, פיזיותרפיה;
- טיפול בפעילות גופנית;
- שיטת שיקום פיזי לדרגה הראשונה של עקמת.
אם משתמשים רק בתרופות,אי אפשר לרפא עקמת אפילו בשלב ההתפתחות המוקדם ביותר. תרופות משמשות במקביל כדי להיפטר מכאבים, כדי להקל על דלקת אפשרית. אימונומודולטורים, תכשירי סידן משמשים גם. התפקיד העיקרי בטיפול בעקמת מדרגה ראשונה הוא, כמובן, התעמלות. זה עוזר לחזק את השרירים, לייצב את התפתחות הרכס. אבל, יש לזכור כי לעומסי יתר יכולה להיות השפעה שלילית, הם יגבירו את חוסר היציבות של החוליות ויכולים להאיץ את התקדמות המחלה. עקרונות הטיפול בפעילות גופנית מבוססים על גישה אישית לכל מטופל. ההשפעה הגדולה ביותר של הטיפול נצפתה בשלב הראשוני של התפתחות עקמת. התרגילים מפותחים על ידי רופא לטיפול בפעילות גופנית, מטרת התרגילים היא לחזק את השרירים. עקמומיות נכונה. העוסקים בשיטת השיקום הגופני באחוז גדול מחזירים את מצב עמוד השדרה לקדמותו. בנוסף, מומלץ לעשות תרגילי נשימה, לשחות וללכת לעיסוי.
עיסוי
טכניקת עיסוי מיוחדת משמשת לעקמת מדרגה ראשונה. הסיבה היא המתח העצבי של שרירי עמוד השדרה. בצד הקמור הם נחלשים ומתארכים, בצד הנגדי השרירים מתוחים ומכווצים בצורה חריגה. בנוסף, יש צורך לעסות לא רק את הגב, אלא גם את הכתפיים, החזה, הזרועות, הישבן. עיסוי משפר את זרימת הדם, משחרר מתח מהשרירים. עיסוי עצמי בפתולוגיה זו הוא התווית נגד. זה חייב להתבצע על ידי מומחה. בתנועות לא נכונות המצב יכול רק להחמיר ולהחמיר את מצב החוליות.
שחייה.מאמנים
שחייה נחשבת לשיטה יעילה מאוד לטיפול בעקמת. יש להיזהר בתנועות, במינון, תנועות מהירות ועומסי יתר אסורים. פחות מ-60 דקות ביום נחשבות לאפשרות הטובה ביותר.
לחיזוק שרירי הגב תרגילים מומלצים על סימולטורים בהשגחת מדריך. השרירים מתחזקים, מתקשים יותר, מחזיקים טוב יותר את עמוד השדרה. לאחר 20-30 ימים של פעילות גופנית מתמדת, המטופלים מבחינים שהעייפות נעלמת, קל יותר לשמור על הגב במצב זקוף.
בטיפול בעקמת מדרגה 1 משתמשים גם בפיזיותרפיה. זה משפר ומגבש את ההשפעה של אימון התעמלות. פיזיותרפיה כוללת גירוי חשמלי בשרירים, אלקטרופורזה, הליכים תרמיים.
Prevention
הכלל העיקרי למניעת עקמת הוא יציבה נכונה, תמיד גב ישר.
כדי לשמור על השרירים במצב הנכון, אתה צריך כל הזמן להתאמן, לחזק את שרירי הגב. יחד עם זאת, גם התזונה צריכה להיות נכונה, עשירה בחלבונים וויטמינים מקבוצת B.
כמה אורטופדים מייעצים ללבוש מחוכים מיוחדים לעקמת. השאלה מעורפלת. עם לבישה מתמדת של מחזיק כזה, מתרחשת היפודינמיה בשרירים, הם נעשים עצלים וחלשים. יש צורך להשתמש במחוך רק בזמן עומסים, לפי הצורך, עד מספר שעות ביום.
שימו לב להתפתחות גופנית לעתים קרובות יותר, רק התרגילים הנכונים יביאו תועלת אמיתית לעמוד השדרה שלכם.
בקר את הרופא שלך באופן קבוע-אורטופד. הוא יעקוב אחר התפתחות המחלה ויתאים את מערכת הטיפול.
