בעיות עור מהוות דאגה עבור אנשים רבים. הם לא רק מקלקלים את המראה של אדם, אלא יכולים גם להוביל למחלות וסיבוכים חמורים יותר. כדי להילחם בהם ביעילות, אתה צריך לבחור את התרופה הנכונה. תרופות לאקנה בפנים אינן יעילות באותה מידה עבור כולם. רק בדיקה של רופא עור תעזור לך לבחור את הטיפול הנכון.
"טרטינואין" מאקנה כבר עזר לרבים. לכלי זה יש את המאפיינים הדרושים המאפשרים לך להתמודד עם נגעים בעור. לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, עליך להתייעץ עם מומחה לגבי השלכות שליליות אפשריות ולשקול בפירוט את הפעולה של טרטינואין, צורות שחרור ואנלוגים.
טפסי שחרור טרטינואין
קיימים מספר סוגים של תרופות לאקנה בפנים. רבים מהם מיוצרים תחת אותו שם, מה שעוזר לבחור את הכלי הנוח ביותר לשימוש. טרטינואין אינו יוצא דופן. מחיר התרופה עשוי להיות תלוי גם בצורתה.
"טרטינואין" זמין בצורה של קרם, תחליב, ג'ל, תמיסה וכמוסות.תחליב "טרטינואין" נועד לנקות את העור מזיהומים, להקל על דלקות ולהיפטר מאקנה ושאר סוגי האקנה. צורה זו אידיאלית לטיפול בעור צעיר, מנרמלת את בלוטות החלב, מה שעוזר להיפטר מברק שומני.
קרם "טרטינואין" מתאים יותר לאנשים מבוגרים עם סימני הזדקנות העור. לקרם בסיס שומני שבזכותו הוא עוזר להחליק קמטים הקשורים לגיל. קרם זה הוא חומר אנטי דלקתי הנלחם ביעילות ברוב בעיות העור והרקמות התת עוריות.
ג'ל בעל מרקם קליל יותר מקרם ומתאים לסוגי עור שמן ומעורב. כמו הקרם, יש לו אפקט אנטי סבוריאה. כמוסות טרטינואין משמשות לגרימת הפוגה בלוקמיה פרומיאלוציטית חריפה ויש לרשום אותן רק לאחר שאבחנה מדויקת נקבעה. טיפול בכמוסות טרטינואין צריך להיות בפיקוח אונקולוג והמטולוג.
לפתרון יש אותה פעולה פרמקולוגית כמו קרם ותחליב. הוא משמש לא רק כדי לפתור בעיות עור גלויות, אלא יכול גם למשוך נקודות שחורות נסתרות. הוא משמש כחלק מהטיפול המורכב בסוגים שונים של אקנה.
הרכב התרופה
קרם "טרטינואין" מכיל חומר פעיל - חומצה טרנסרטינואית (טרטינואין) בכמות של 0.05% או 0.1%. ככל שחלק המסה של החומר הפעיל גבוה יותר, כך ההשפעה של התרופה יעילה יותר. טרטינואין הוא אבקההחומר צהוב או כתום בהיר, ולכן הקרם מכיל מוצרי עזר היוצרים בסיס מים-שמן ושמן-מים.
ג'ל "טרטינואין" מכיל בהרכבו את החומר הפעיל בכמות של 0.1%, 0.025% או 0.05% מהמסה הכוללת. בנוסף לטרטינואין, הג'ל מכיל גם פרופילן גליקול, קרבומר, אלכוהול איזופרופיל, טריאתנולמין, הידרוקסיטולואן בוטילית ועוד כמה חומרים בכמויות קטנות.
תחליב "טרטינואין" עם אבץ זמין עם ריכוז חומר פעיל של 0.05%, ותמיסה עם 0.1%. התחליב מכיל גם פרופילן גליקול ואלכוהול אתילי, בעלי השפעה חיידקית.
כל כמוסה של "טרטינואין" מכילה 10 מ"ג מהחומר הפעיל וחומרי עזר כגון שעוות דבורים, שמן סויה. מעטפת הג'לטין של הקפסולה מכילה גליצרול, קריון-83, טיטניום דו-חמצני וצבעים.
אינדיקציות לשימוש
התרופה שייכת לקבוצת הרטינואידים, דומה מבחינה מבנית לוויטמין A. מתקבלת כתוצאה ממטבוליזציה של רטינול. לטרטינואין יש השפעות אנטי-סבוריאה, אנטי-גידוליות, קרטוליטיות וקומדוליטיות. בנוסף, הוא ממריץ את התחדשות הרקמות, מחזק את המערכת החיסונית, וגם בעל השפעה אנטי דלקתית מקומית. הוא משמש לטיפול באקנה בולגרי וגס. בצורה של כמוסות, התרופה משמשת ביעילות לתהליכי הפוגה של לוקמיה מיאלואידית.
קרם "טרטינואין" משמש לדיכוי העורתהליכים דלקתיים ויש לו השפעה מועילה כללית על השכבה העליונה של האפידרמיס. עשוי לשמש לטיפול בסוגים מסוימים של דרמטיטיס ומחלות עור אחרות.
פעולה שבוצעה
קרם "טרטינואין" (לאקנה) מאפשר להסיר דלקות בשכבות שונות של האפידרמיס, נמרח חיצונית, אך בעל השפעה עמוקה יותר. החומר הפעיל משפיע על יצירת האלסטין על ידי תאי העור, מה שמגביר את גמישות העור ומסייע בהפחתת הופעת קמטים ושינויים אחרים הקשורים לגיל.
טרטינואין משפיע על ייצור המלנין, מעכב את תהליך היווצרותו בכמויות גדולות, מה שמוביל לירידה בסיכון לגידולים ממאירים. הוא גם ממריץ את צמיחתם של תאי אפיתל ומפעיל את תהליכי החלוקה שלהם, מה שתורם לשיקום העור.
בטיפול באקנה פתוח, המוצר מיישר את השכבה העליונה של האפידרמיס, ללא צלקות או סימנים אחרים של נזק לרקמות. באקנה סגורה יש לתרופה אפקט משיכה, מה שמביא לפתיחתם ולהסרה נוספת, תוך הפחתת דלקת ומניעת צלקות רקמות. מונע גם התפרצויות אקנה חדשות.
ההשפעה האנטי-סבוריאה של תרופת "טרטינואין"-קרם היא למנוע צמיחה של תאי אפיתל, לנרמל את תפקוד בלוטות החלב ולהפחית את הדלקת במקומות של צינורות החלב.
השפעת השימוש בתרופה מופיעה לאחר חודש וחצי עד חודשיים. לאחר שבוע עד שבועייםשימוש, עשויה להופיע עלייה במספר האקנה. זה קורה בתהליך של הוצאת ופתיחה של נקודות שחורות נסתרות.
קפסולות "טרטינואין" מיועדות למתן דרך הפה. הם נרשמים רק לאותם חולים שיש להם רמה חריגה של ייצור והצטברות של פרומיאלוציטים, מה שמוביל ללוקמיה מיאלואידית. טרטינואין מעכב הצטברות של תאים מיאלואידים, מה שמוביל להפוגה, שיכולה להימשך בין חודשיים לארבעה חודשים.
התוויות נגד
רגישות לחומר הפעיל של התרופה היא סיבה מספקת לחוסר האפשרות להשתמש בה. זה גם בלתי אפשרי להשתמש ב"טרטינואין" במהלך ההריון, שכן זה יכול להוביל לפגיעה בהתפתחות העובר. במהלך ההנקה, אתה גם לא יכול להשתמש בתרופה דרך הפה.
התרופה אינה ניתנת למטופלים עם תהליכים דלקתיים חריפים על העור, נוכחות של נגעים בעור בצורה של פצעים או כוויות. זה גם לא מקובל לרשום את התרופה לחולים עם אפיתליומה של העור או שיש להם נטייה משפחתית לכך. לא ניתן להשתמש בתרופה לסוגים שונים של אקזמה, דלקת לבלב, סוכרת ולחץ תוך גולגולתי מוגבר.
לתרופה יש מגבלות גיל. זה לא ניתן דרך הפה לילדים מתחת לגיל שנה, באופן מקומי עד גיל שתים עשרה שנים, ובכל צורה לחולים מעל חמישים.
תופעות לוואי
בעת נטילת התרופה דרך הפה, עלולה להתפתח "תסמונת חומצה רטיינית", שעלולה להוביל לתוצאות חמורות.
כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, יש לרשום מיד טיפול מתאים. התסמינים של התסמונת הם הופעת קוצר נשימה, היפרלוקוציטוזיס, יתר לחץ דם, חום, אי ספיקת איברים מרובי כליות וכבד.
בשימוש בצורות של "טרטינואין" לשימוש חיצוני, ניתן להבחין בתגובות עור שונות (קילוף ויובש), פריחות, גירוד, שטפי דם תת עוריים. כמו כן עלולות להופיע תגובות כגון יובש בפה, הזעה מוגברת, רגישות לקרניים אולטרה סגולות, התקרחות, היפר-פיגמנטציה.
במקרים מסוימים יש הפרעות במערכת העיכול (בחילות, הקאות, שלשולים), במערכת העצבים המרכזית (דיכאון, סחרחורת, הפרעות שמיעה וראייה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר).
הפרעות בתהליכים מטבוליים עקב נטילת התרופה מתבטאות בשינוי במשקל הגוף ובהופעת צלוליט, כפי שעולה מהביקורות. "טרטינואין" יכול להוביל גם לזיהומים בדרכי הנשימה, המלווים בשיעול, קוצר נשימה, נפיחות של הריריות והגרון, צפצופים בריאות.
הפרעת קצב, כאבים בשרירים, בחזה ובגב, חולשה כללית של הגוף ונמנום נצפו בחלק מהמטופלים לאחר נטילת התרופה. עם התפתחות של מספר תופעות לוואי בו-זמנית או איום של סיבוכים כתוצאה מנטילת התרופה, ניתן להקצות למטופל סירוב מוחלט לטיפול או ירידה במינונים המומלצים בתחילה. ישנה אפשרות להחליף את טרטינואין באנלוגים.
הוראות לשימוש
יש למרוח את "טרטינואין" (קרם או ג'ל) בשכבה דקה עם תנועות שפשוף רק על האזורים הפגועים של העור פעם ביום ולהשאיר למשך שש שעות. לאחר זמן זה, מומלץ לשטוף את התרופה במים. יש לזכור שמינון יתר לא יוביל לתוצאות מהירות יותר.
לבעלי עור בהיר או סוג עור יבש, מומלץ להשאיר את התכשיר רק לחצי שעה מלכתחילה. עם תגובה עורית רגילה, ניתן להגדיל את הזמן בהדרגה. מותר להסיר פוסטולות בוגרות וקומדון במהלך הטיפול. מהלך הטיפול משתנה בין שבועיים לשלושה חודשים ותלוי במידת הנזק לעור וברגישות הגוף לטיפול.
המינון היומי של התרופה "טרטינואין" בקפסולות לא יעלה על 45 מ"ג למ"ר של עור. מהלך הטיפול הוא שלושה חודשים. המינון זהה לכל הגילאים שאינם רשומים בהתוויות נגד. אם חולה מאובחן עם אי ספיקת כליות או כבד, יש להפחית את המינון ל-25 מ"ג.
המינון היומי המרבי המותר למבוגר הוא 195 מ"ג של התרופה למ"ר עור ו-60 מ"ג לילד. עם גידולים נרחבים, ניתן להגדיל את המינון היומי לשליש מהמקסימום המותר.
בעת שימוש בתרופות המכילות טרטינואין, יש להימנע מחשיפה ממושכת לאור שמש ישיר. במקרה של כוויות שמש אצל מטופל, כדאי לדחות את הטיפול עד להבהרת העור באופן טבעי.
אינטראקציות בין תרופות
תרופות המשפיעות על פעילות ייצור אנזימי הכבד, מפחיתות משמעותית את יעילות התרופה "Tretinoin Retin A". ממריצים לפעילות אנזימי כבד כוללים גלוקוקורטיקוסטרואידים, ריפמפיצין, פנטוברבטל ופנוברביטל. דיכוי הפעילות של אנזימי הכבד Verapamil", "Erythromycin", "Ketoconazole" ואחרים. מומחים אומרים כי "Tretinoin" אינו משפיע על יעילותן של תרופות אלו, כפי שמעידים מחקרים וסקירות שלהם. "Tretinoin" מפחית את היעילות של אמצעי מניעה בטבליות המבוססות על פרוגסטרון (משתייה קטנה).
יש לנקוט זהירות בעת שימוש בטרטינואין ובתרופות אנטי-פיברינוליטיות בו-זמנית, מכיוון שחלק מהמטופלים חוו סיבוכים פקקת עם תוצאה קטלנית.
תכונה של הפעולה של "טרטינואיד" היא עלייה אפשרית בלחץ התוך גולגולתי. אותה השפעה נצפית עם תרופות טטרציקלין, לכן אין להשתמש בתרופות אלו בו-זמנית.
"טרטינואין": אנלוגים
כדי לפתור בעיות עור, יש כמה מוצרים דומים שגם עושים עבודה טובה. "טרטינואין", שמחירו די גבוה, מסיבה כלשהי עשוי שלא להתאים (רגישות אישית והתוויות נגד אחרות) לאדם מסוים.
"משחה רטינואית" היא אנלוגי זול יותר של "טרטינואין" ומכילה ויטמין A ואיזוטרטינואין. אם נעשה שימוש לא נכון במשחה ולא מקפידים על ההוראות, אתה יכול לקבל כוויה בעור. בתחילה, התכשיר נועד להילחם באקנה ופריחה אחרת, אך במהלך השימוש התברר שהמשחה בחשיפה לטווח קצר מפעילה את ייצור הקולגן ובכך מחליקה קמטים רדודים.
ל-"Differin" בהרכבו יש את החומר הפעיל אדפאלן, שהוא אנלוג סינטטי של חומצה רטינואית. יש לו השפעה מתונה יותר בהשוואה ל"טרטינואין". זמין גם כג'ל לעור שמן וכקרם לסוגי עור יבשים. התרופה אינה מיועדת להיפטר מנאופלזמות ודלקת עור סבוריאה. נוכחותן של מחלות אלו מהווה התווית נגד לשימוש ב-Differin, מכיוון שהיא דורשת אמצעים חזקים יותר.
מחיר סמים
קרם "טרטינואין", שמחירו תלוי בצורת השחרור של התרופה וביצרן, פופולרי למדי לפתרון בעיות עור. תרופות גנריות מסופקות לרוסיה. ביקורות רבות מעידות על כך. "טרטינואין" בצורת קרם או תחליב עם אבץ מייצור איטלקי נקרא "איירול". יש לו מחיר סביר יותר בהשוואה ליצרנים אחרים, ממוצע של 2500 רובל עבור 50 מ"ל קרם או 30 מ"ג של שמנת.
"Lokatsid" הוא קרם המכיל טרטינואין, שמחירו 1500 בלבדרובל. בשם זה ניתן למצוא גם פתרון לשימוש חיצוני עם טרטינואין. אבל, לפי המטופלים, יש לו השפעה פחות יעילה או דורש יותר שמנת.
תחת השם "Retin-A" ניתן למצוא "Tretinoin" - משחה וג'ל תוצרת הודו. "Vesanoid" - כמוסות טרטינואין מתוצרת שוויץ. העלות שלהם לאריזה של 100 יחידות. הוא יותר מ-10,000 רובל, אבל מספיקה חבילה אחת לקורס טיפול.
סקירות אפליקציה
"טרטינואין" נחשב לאחד הפתרונות הטובים ביותר להיפטר מבעיות עור רבות. בהיעדר התוויות נגד, אתה יכול לסמוך על תוצאה מצוינת ועור חלק לאחר מספר שבועות של שימוש בתרופה. ייתכן שהכלי לא יומלץ על ידי מומחים בשל מגוון רחב של תופעות לוואי והתוויות נגד, כפי שמעידים ביקורות רבות. יש להשתמש ב"טרטינואין" רק בפיקוח רפואי. שימוש עצמי עשוי להיות כרוך בהשלכות.
ל"טרטינואין" מקמטים יש גם התוויות נגד לשימוש, בניגוד לקוסמטיקה, לא ניתן להשתמש בו ללא התייעצות עם מומחה שיבחר את המינון האופטימלי ומשך מהלך השימוש.
המטופלים שהשתמשו בתרופה כדי להיפטר מאקנה ואקנה מציינים את השפעתה המיטיבה על עור הפנים והגוף. מטופלים מדווחים על עור בריא יותר תוך מספר שבועות בלבדלאחר תחילת השימוש במוצר. כמו כן, צוינה השפעה ארוכת טווח, המאפשרת שימוש נדיר בתרופה וממזערת את תופעות הלוואי של התרופה. בהשוואה לאמצעים דומים אחרים, ל"טרטינואין" יש השפעה מהירה למדי ומאפשר לך להיפטר במהירות מהבעיה או להפוך את ביטוייה לפחות בולטים.
מוצרים רבים נוספים שניתן לרכוש בבית המרקחת נועדו להיפטר מאקנה, קמטים ולפתור בעיות עור שונות. הרבה יותר קל לקנות אותם, מכיוון שהם הרבה יותר זולים, אבל אין להם אותה השפעה כמו טרטינואין. תרופה זו הוכחה כאחת הטובות ביותר במאבק בבעיות עור.
