לקויות התפתחותיות של ילדים כוללות הפרעות נפשיות. בדרך כלל הסיבה היא נגע אורגני של מבני העצבים המרכזיים. המודל האופייני ביותר הוא דמנציה אורגנית. הוא מתפתח כתוצאה ממחלות זיהומיות קודמות, פציעות טראומטיות של מנגנון העצבים, שינויים בטבע התורשתי והניווני, הפרעות מטבוליות במבני המוח.
אפיון של התפתחות לקויה בילדים
בדימנציה, הפעילות האינטלקטואלית נחלשת. לרוב התופעה בלתי הפיכה. הזיכרון סובל, תחום רגשי-רצוני. אבל אין לזהות אותו עם אוליגופרניה. למרות שזה קשור למקור דומה, זה מתרחש רק בילדים בגילאי 2-3 שנים או מתחיל להתקדם בצורה ניכרת. בשלב זה, חלק מהתפקודים המנטליים כבר השלימו את היווצרותם, בעוד השני ממשיך את היווצרותו הפעילה.
תפקודים נפשיים שונים אינם זהים מבחינת משך היווצרותם. מכאן מתבררת המשמעותגיל בתהליך זה. במילים אחרות, זה נקבע לפי הגיל שבו התרחשה הפציעה. זהו סימן אבחנה מבדלת ומייצג את ההבדל העיקרי בין תת-התפתחות להתפתחות לקויה.
סוגי דמנציה אורגנית
ישנם ארבעה סוגים של דמנציה אורגנית:
- בסוג הראשון, לילדים יש רמת תקשורת נמוכה.
- הסוג השני מאופיין במצב הקשור להפרעות נוירודינמיות קשות. תהליכי החשיבה מואטים, עם ביטוי בולט של מיתוג לקוי. הילד לא יכול לאמץ את מחשבותיו. אין בנייה הגיונית בחשיבה של ילדים כאלה.
- הסוג השלישי מאופיין במצב שקשור לאי מוטיבציה מספקת לפעילות כלשהי. ילדים כאלה הם אדישים, יש להם ירידה חדה בפעילות החשיבה.
- במקרה של הסוג הרביעי של התפתחות פגועה, לילדים אין חשיבה מספקת או לא מכוונת כלל. סוג זה קשור להפרעות קשב חמורות. הילד מוסח כל הזמן על ידי משהו.
אי תפקוד מוחי מינימלי
לעתים קרובות יש פתולוגיה כמו MMD (הפרעה מינימלית של המוח). עם זה, מערכת העצבים לא מתפקדת מספיק. יש לכך סיבות ביולוגיות. נצפות הפרעות התנהגותיות קלות, יכולת הלמידה מופחתת, אך אין סטיות אינטלקטואליות בולטות.
בדרך כלל הסיבה לתופעה זו היא פעולתם של גורמים מזיקים במהלך התקופה התוך-רחמיתהתפתחות. זה כולל את ההתמכרות של האם לאלכוהול, הזיהומים שהיו לה, טראומת לידה ועוד כמה נקודות. פעולתם של גורמים אלה מובילה לכך שחלקים קליפת המוח או תת-קליפת המוח מושפעים מקומית.
איך MMD עובד?
יש לומר שביטויים כאלה יכולים להיות בעלי אופי שונה מאוד, שנקבע על ידי לוקליזציה של הנזק. הפרעות הקשורות לתנועתיות באות לידי ביטוי. לילד יש תנועות מביכות, הוא כל הזמן בונה העוויות שונות. יש ביטוי של חוסר עכבות מוטורי בולט. השינה מופרעת, הילד מתרגש, התנהגותו הופכת לבלתי נשלטת.
עם הזמן, ככל שגופו של הילד מתפתח, הפרות קיימות מפוצות בהדרגה. אם אתה יוצר תנאים נוחים לתהליך החינוכי, כמו גם עם תיקון טיפולי שנערך היטב, לכל הביטויים יש דרגת חומרה מינימלית. לפעמים זה מתגלה רק במהלך בדיקה מיוחדת מעמיקה.
תנאים כאלה תלויים ישירות בכמות הנזק. לכן, הם יכולים להיות מקומיים ומפוזרים. מצבו הכללי של הילד נקבע לפי גובה הנזק.
נזק מקומי
הגורם לנזק מקומי, קודם כל, הם ניאופלזמות. אבל לא רק הם יכולים לגרום לנזק מקומי. גם ציסטה וגם דימום יכולים להיות גורמים מזיקים להתפתחות. אם ננקטים אמצעים טיפוליים נאותים, אזי הפרוגנוזה חיובית.הספציפיות טמונה בגיל הנזק, ובאילו יכולות פיצוי יש לגוף של ילד מסוים.
להתפתחות נפשית פגומה, דפוס פסיפס אופייני. התכנית הרגשית-אישית מאופיינת במגוון רחב של ביטויים. תיתכן התפתחות נורמטיבית מותנית וצורות אכזריות בולטות. בני נוער לוקחים את זה קשה. את החותם מותירה הטראומה הנפשית הקיימת. בני נוער פשוט לא רוצים להאמין שהם אי פעם ישתפרו, אז הם מגניבים לגבי הבריאות שלהם.
עבודה פסיכותרפית
יש להתחיל באמצעי תיקון של פסיכולוג רק לאחר הסרת המצב החריף. לפני שהם מתואמים עם נוירולוג. העבודה הפסיכותרפית מתבצעת לא רק עם הילד עצמו, אלא גם עם הוריו ובכלל עם המשפחה. הוא נערך בהשתתפות דפקטולוג וקלינאי תקשורת. מצב שלילי (חוסר התאמה בטיפול, עבודת תיקון מאוחרת) גורם לפרוגנוזה לא חיובית.
עזרה רבה ניתנת על ידי מורה-דפקטולוג שעוזר לילד בלמידה. בתחילה מתקיימים שיעורים בודדים, ורק לאחר שהרופא נותן את האישור, הילד ממשיך לחינוך סטנדרטי. כמובן שגם בתנאים כאלה הוא צריך משטר מגן. במקרה של נזק משמעותי, בנוסף למורה הרגיל, נדרשת עזרה של מומחה תיקון.
נזק מפוזר
הםההתרחשות נובעת ממגוון סיבות. הם יכולים להיות הידרוצפלוס פרוגרסיבי, זיהום מנינגוקוקלי, נזק מוחי טראומטי חמור. בחזית עומד שינוי בנפש בדרגות חומרה שונות. הפעילות הנפשית אינה אחידה, עם תנודות בולטות. הביצועים של הילד מופחתים באופן ניכר. באופן טבעי, הביקורת, ההתאמה והלמידה מצטמצמות.
לילדים יש אינרציה רגשית ברורה, ומצד שני, לאביליות בולטת. ייתכן שיש חוסר הרמוניה של תכונות אישיות. לתיקון, נדרשים אמצעים מוכשרים בעלי אופי טיפולי ומשקם. תפקיד מכריע ממלא עבודה על אמצעי תיקון פסיכולוגיים. הפסיכולוג עם תפקוד הקואורדינציה שלו עולה כאן על הפרק. הורים צריכים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם המורה.
כמובן, עם נגעים מפוזרים, הפרוגנוזה פחות טובה מאשר במקרה של נגעים מקומיים. התוצאה נקבעת על ידי גורמים שונים ונקבעת על פי המידה שבה גוף הילד פיתח יכולות פיצוי.
טראומה נפשית
זה שייך לסוג מיוחד של נזק. למרות העובדה שהוא נעדר בטיפולוגיה הפסיכולוגית, דווקא עליו מכוונת עבודת הפסיכולוגים. זה מיועד אך ורק לפסיכולוגים. ילדים זקוקים למתקני חינוך מיוחדים.
פציעות כאלה מלוות בדרך כלל בסטיות של התפתחות נפשית. זה יכול להתבצע במצבים של פציעות חריפות ולהתרחש עם כרוניות שלהםהשפעה.
טראומה נפשית ניתנת לחלוקה מותנית לשני סוגים:
- הראשון הוא הסוג הפיזי. זה כל מה שקשור להשפעה על גוף האדם, באופן פיגורטיבי, עם עולמו הפיזי.
- השני הוא הטיפוס הנרקיסיסטי. סוג זה קשור ליחסים חברתיים. זוהי מערכת יחסים כלפי אנשים אחרים, סובייקטיביות.
פציעות כאלה מחולקות גם על פי אופי זמני. בדרך כלל הם קשורים לכמה פרקים הקשורים לאלימות חברתית ופיזית. הסיבה עשויה להיות אסון טבע או שינוי פתאומי באורח החיים.
הנקודה העיקרית בכיוון זה היא זיהוי אקטיבי של אותם ילדים שיש להם נגע אורגני של מבני מוח. ילדים כאלה נתונים לפיקוח מקיף. בנוסף לרופאי ילדים, ילדים כאלה נמצאים במעקב של נוירולוג, פסיכולוג ומטפל בדיבור. נעשה שימוש בתוכניות פדגוגיות שונות, שאופין נקבע על פי מצב האינטלקט של הילד. חשיבות רבה מיוחסת לפיתוח דימויים של חשיבה וחומר חזותי. בהדרגה, הילד מאמן את ההזדמנות, שבה יש מעבר מפעילות אחת לאחרת.
מסקנה קטנה
מתחת להתפתחות הפגועה מובן המצב בו נפשו של הילד מתפתחת על רקע נגעים אורגניים של המבנים המרכזיים של המוח. המצב נובע ממספר רב של סיבות, הוא לא קל, הוא דורש מאמצים וסבלנות משמעותיים בביצוע אמצעי תיקון נאותים.