כולם מבית הספר מכירים 12 זוגות של עצבי גולגולת. הם תופסים עמדות מפתח בתפקוד מערכת העצבים. כל הפרה בעבודתם גוררת הפרה של עבודת האורגניזם כולו. אז העצב הטרוקליארי שייך לזוג הרביעי.
מיקום במוח
קשה להבין מה והיכן ממוקם ללא הכנות אנטומיות. לכן, נדרש לקרוא תיאור מפורט של מיקומם של העצבים. אז, הזוג הרביעי הוא היחיד שהולך לחלק האחורי של גזע המוח. בגובה התלוליות התחתונות של גג המוח התיכון, ממוקמים גרעיני העצב הטרוקליארי. במבט בכיוון קדימה, הם ממוקמים לפני החומר האפור המרכזי. ביחס לגרעיני העצב האוקולומוטורי, גרעיני העצב הטרוקליארי ממוקמים מתחת.
העצב הטרוקליארי יוצר דיקוסציה על לוח אפור הנקרא וולום מדולרי, היוצר את האופרקולום של החדר. לאחר יציאת העצב דרך המוח האמצעי לתחתית הגבעות התחתונות. כל זוג מתכופף סביב רגל המוח מהצד. שם, העצב הטרוקליארי חודר לתוך הרווח שבין הטמפורליהאונה של ההמיספרה המוחית וגזע המוח. לאחר מכן, נע קדימה, הוא חודר דרך קרומי המוח לתוך הקיר החיצוני של הסינוס המערה. שם, דרך סדק המסלול העליון, הוא מגיע למסלול ויוצא אל השריר האלכסוני העליון של העין.
עצב Throch: תפקודים, אינטראקציה עם זוגות עצבים אחרים
המשימה העיקרית של הזוג הרביעי של עצבי הגולגולת היא לספק תנועה קדימה ומטה של העין. בדרך כלל, לגלגל העין יש מספר צירי סיבוב. בסך הכל, שישה שרירים מעורבים בתהליך זה. אז הם מבחינים בין הפניית העין אל הרקות, אל האף, הרמה והורדה. תכונה חשובה של עיניים אנושיות היא תנועה משותפת, שכן בדרך כלל אדם לא יכול להסתכל בעיניים לכיוונים שונים. לפיכך, העצבים האוקולומוטוריים, הטרוקליאריים והאבדוקנס נכללים בקבוצה הכללית של העצבים האוקולומוטוריים. כישלון של כל משתתף גורם לליקוי ראייה. לפיכך, ניתן להסיק את המסקנות הבאות:
- תנועות עיניים מבודדות לא אפשריות;
- שתי העיניים זזות בו-זמנית;
- זוג שרירי oculomotor תמיד מתכווצים.
מתודולוגיית מחקר
כדי לקבוע אם זוג מסוים של עצבי גולגולת מתפקד כהלכה, הרופאים משתמשים בשיטות מחקר מיוחדות. כדי לעשות זאת, בדוק אם לאדם יש ראייה כפולה. רוחב סדקי האצבע, גודל האישון ומיקום גלגל העין נבדקים בקפידה. מחקר אבחוני חשוב הוא התגובה של האישון לאור. לזההמטופל מתבקש לעצום את עיניו בכפות ידיו ולהסיר אותן בחדות, תוך הסתכלות באור. כדי ללמוד את התכנסות העיניים, משתמשים בפטיש קונבנציונלי. מקרבים אותו לגשר האף, בודק את ההתכנסות של תפוחים. הלינה נבדקת אפילו ביתר קלות: המטופל עוצם את עינו, השני מסתכל תחילה על חפץ מרוחק, ואז על אחד קרוב.
פגיעה עצבית טרוקליארית: תסמינים וטיפול
מכיוון שתפקידו העיקרי של הזוג הרביעי של עצבי הגולגולת הוא מוטורי, התסמין הראשון והעיקרי הוא שיתוק. יש סטייה של גלגל העין למעלה ולפנים. זה נראה בבירור כאשר המטופל עולה במדרגות. סימפטום נוסף הוא ראייה כפולה, שכן דה-סינכרון מאלץ את התמונה להיות מוקרנת על חלקים שונים של הרשתית.
כאשר כל העצבים האוקולומוטוריים מושפעים, נצפית התמונה הבאה: העין לא זזה, האישון רחב, אינו מגיב לאור. אם זה נצפה בשתי העיניים, אז אנחנו יכולים לדבר על נזק לגרעיני העצבים.
לרוב זה תוצאה של התפתחות של מחלות כמו נוירוסיפיליס, דלקת קרום המוח, סימן למפרצת, פקקת ואחרות. לכן, חשוב שהטיפול יטפל בגורם השורש של המצב.
עד היום, אין שיטות יעילות לטיפול בעצבים אוקולומוטוריים. לפי הנתונים, נעשה שימוש מוצלח בפיזיותרפיה, החיסרון היחיד שלה הוא השפעה איטית או היעדר מוחלט שלה. על מנת שהעצב הטרוקליארי יפעל שוב, נעשה שימוש לעתים קרובות בגירוי חשמלי.
בכל מקרה, הטיפול צריך להתבצע רק על ידי רופא. עם התבוסה של זוגות הגולגולת של עצבים, עדיף להשתמשגישה משולבת הכוללת מספר שיטות. חשוב לא להתחיל את תהליך המחלה שכן ההתפתחות תתחיל לפגוע בגרעינים של העצבים מה שמפחית משמעותית את סיכויי ההחלמה
