אחת המערכות העיקריות של גוף האדם היא מערכת העיכול. הוא אחראי על עיבוד והמשך העיכול של כל המזון האפשרי שנכנס לוושט לנקודות נוספות של מערכת העיכול. אבל לפעמים המערכת הזו נכשלת. כל מחלה של הקיבה והמעיים מפריעה לעבודה המלאה עם האוכל. קרא עוד על איברים אלה במאמר.
מערכת העיכול. תכונות
הקיבה והמעיים הם אחד האיברים העיקריים של מערכת העיכול המעבדים את המזון המגיע דרך הוושט, ומייצרים ממנו את כל אבות המזון האפשריים. הם מבצעים מספר פונקציות:
- מוטורי-מכני, בעזרתו לועסים מזון ומועברים דרך חלקי המעיים עד ליציאה הסופית;
- הפרשה - הגוף מעבד את המזון הכתוש עם האנזימים הדרושים, מיצי מרה ומיצי קיבה;
- ספיגה - ריריות סופגות את כל הויטמינים והמינרלים הכלולים במזון.
סיבות לפתולוגיות ותקלות
ההשפעה השלילית של הסביבה משפיעה על עבודת מערכת העיכול, גורמת לפתולוגיות בלתי צפויות ומעוררת התפתחות של מחלות קשות. יש לכך סיבות רבות:
- אדם לא אוכל כמו שצריך. הוא אוכל יותר מדי, אוכל פחות, אוכל יותר מדי, נוגס בביס אחד, אוכל מהר מדי, או מלא באותם מזונות. חומרים משמרים ותוספים אחרים מהתעשייה הכימית, המצויים ברוב המזונות כיום, תורמים להידרדרות האיטיות של העיכול.
- אקולוגיה גרועה. תפקיד חשוב בהתפתחות פתולוגיות של מערכת העיכול ממלאים איכות מים ירודה, כימיקלים בירקות ופירות, חלב ובשר של בעלי חיים חולים, וכן הלאה.
- גנים מכילים רגישות לכל מיני מחלות.
- תופעת לוואי תרופתית.
- אוכל מוכן בתנאים סניטריים גרועים.
- עצבים מנופצים לאחר שחווית מתח ותהפוכות.
- עבודה פיזית קשה.
- נזק זיהומיות לגוף.
- טפיל נכנס למערכת העיכול עם מזון.
- שיבושים במערכת האנדוקרינית.
- הרגלים רעים: עישון, שתייה וכן הלאה.
סיבות אלו נפוצות מאוד בעולם של היום, ולכן אנשים רבים נמצאים בסיכון לבעיות פתאומיות בקיבה ובמעיים. מומחים ממליצים לבדוק באופן קבוע את בריאותך כדי להבחין ולחסל את הפתולוגיה המתפתחת בזמן.
אבחון המחלהכתר
זה מבוסס על תוצאות צילומי רנטגן ואנדוסקופיה המראות דלקת בקיבה ובמעיים שמתפשטת בהדרגה לריריות אחרות.
בנוכחות דלקת במעי עולה רמת הלויקוציטים בתכולת הצואה. כאשר הרופא חושד בהתפתחות של שלשול, המתלווה בהכרח למחלה זו, הוא בהחלט ירשום מחקר מעבדתי של צואה כדי לזהות גורמי זיהום אפשריים, ביצי תולעים או טפילים אחרים.
המקומות המובילים באבחון של מחלה זו נלקחו על ידי מחקרים באמצעות צילומי רנטגן עם אפקט ניגוד (אנטובציה אנטריוגרפיה, חוקן בריום כפול ניגודיות, מחקרים על מעבר בריום וכן הלאה).
כאשר רופא מטיל ספק בתוצאות של מחקר קודם, מזהה חזותית דלקת שלא באה לידי ביטוי בתוצאות, הוא עשוי לרשום בדיקת סינטיגרפיה בהשתתפות הלויקוציטים המסומנים. אם יש צורך להבהיר את אזור הנזק לריריות, המטופל עשוי לשמוע המלצה לאנדוסקופיה. ביופסיה תיתן אישור סופי לאבחנה של קרוהן או תגלה מחלה מסוכנת אחרת (דיספלסיה, סרטן).
תסמינים וטיפולים
למעי הגס יש רירית דלקתית, המכוסה בכיבים רבים המעוררים את ההתרחשות:
- קלקול פתאומי בבטן ובמעיים;
- צואה מדממת ורירית;
- שלשול כואב שהופך כל פעולת עשיית צרכים לכאובה במיוחד עבורחולה;
- חוסר תיאבון, חולשה כללית וירידה גדולה במשקל;
- שלשול רגיל בלילה;
- constipation;
- התקפי חום או הזעת יתר.
מחלת קרוהן לא משפיעה רק על המעי הגס. השפעתו מתפשטת בהדרגה למעי הדק, לרוב הוושט, הקיבה ורירית הפה. במקרים מתקדמים מופיעות פיסטולות (עד 40% מהחולים).
בין ההשלכות של מחלה זו, ניתן לציין את הסתימה ההדרגתית של חלל המעי בצואה, ולאחריה חסימה והתפתחות פסאודופוליפוזיס. בנוסף אליהם, יש:
- נגע עור;
- שינויים פתולוגיים במפרקים;
- שגיאות בתהליך המטבולי המתרחש בעצמות;
- עמילואידוזיס;
- דלקת באיברי הראייה;
- התפתחות של מחלות כבד;
- סט הולך וגדל של פתולוגיות של מערכת הדם;
- דימום מסובך;
- כלי דם מודלקים.
מחלת קרוהן היא מחלה כרונית שלעיתים יש לה תקופת הפוגה ארוכה. כלומר, 30% מהמטופלים מדווחים על שיפור ספונטני בבריאות ללא אמצעים מיוחדים. אבל רגעים כאלה הם זמניים, ולאחר זמן מה, החולים שוב מתלוננים על כאבים בבטן ובמעיים, כמו גם על התקפי הקאות.
הרופא מפתח שיטת טיפול לכל מקרה ספציפי. זה צריך לכלול את אורח החיים של המטופל, מצבו הכללי ומידת התפתחות הפתולוגיה של מערכת העיכול עלהרגע הזה. מומלץ למטופל להגביל את עצמו ככל האפשר מהלחצים האפשריים, לוותר על הרגל העישון ולקחת באופן קבוע את התרופות המומלצות. המומחה בוחר אותם לגופו של המטופל ושולט בהשפעותיהם על מנת לבטל את רוב תופעות הלוואי.
אם טיפול רפואי בקיבה ובמעיים לא נותן את התוצאות הצפויות, והמחלה ממשיכה להתקדם, אז המומחים נוקטים בשיטות ניתוחיות.
מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט
מאפיין הוא נוכחותם של הרבה סימנים לא דומים שיכולים להופיע בנפרד עם רצף מסוים או כולם ביחד. מחלת ריפלוקס קיבה ושט נמצאה בכמעט 40% מאוכלוסיית המדינות המפותחות, ומספר זה עולה באופן קבוע.
Diagnosis
הרופא צריך להעריך את מצב הוושט, אז הוא פונה לוושט, שמתבצעת יחד עם ביופסיה. מחקר זה יענה על השאלה לגבי גודל האזור הפגוע שהמחלה לכדה. במקביל, אתה יכול לעשות ניתוח עם דלקת הוושט.
צילום רנטגן של הוושט בהשתתפות בריום מאפשר לזהות שינויים פתולוגיים במבנה מערכת העיכול, העלולים לעורר בקע של הסרעפת (ריפלוקס גסטרו-ושט). כדי למנוע טעויות באישור או ביטול האבחנה, המומחה עוקב אחר רמת חומציות הקיבה במשך 24 שעות לפחות.
תסמינים
הנפוץ ביותר:
- צרבת תקופתית;
- דילול הדרגתי של משטח השן;
- גיהוק פתאומי;
- שיעול וקול צרוד;
- כאב בחזה;
- בליעה מלווה באי נוחות.
אבל לפעמים המחלה הזו לא באה לידי ביטוי. זה מתגלה במקרה טהור. הסיבה היא שתנודות קלות בחומציות הקיבה אינן גורמות לתחושות מדאיגות.
Therapy
הטיפול בקיבה ובמעיים מורכב מטיפול שמטרתו להקל על תסמינים בולטים, הגבלת הנזק הנגרם על ידי רמות מוגברות של חומציות קיבה, ניקוי והגנה נוספת על פני הרירית של הוושט.
המלצות כלליות עוזרות להפחית ריפלוקס של תוכן הקיבה בחזרה לוושט:
- לאבד משקל או לעלות במשקל החסר;
- שכח מעישון, אלכוהול, מזון שומני, משקאות חזקים ושוקולדים;
- להגביל מזון חומצי;
- הגדר דיאטה;
- אכלו מנה קטנה בכל פעם;
- שינה רק שעתיים לאחר הארוחה האחרונה;
- לא להעמיס את אזור הבטן, ולעשות פחות פעולות המערבות את השרירים של האזור הזה;
- במהלך השינה, הראש צריך להיות בגובה של 10 עד 15 ס"מ מהמיטה, אז צריך לבחור את הכרית המתאימה.
כאשר ביצוע כל ההמלצות אינו נותן את התוצאה הצפויה, הרופא רושם הליכים רפואיים.
תסמיניםמחלות שלשול
גורם שכיח לדלקות מעיים - מזון מלוכלך או מים מטוהרים בצורה גרועה. הם מתפשטים מהר מאוד בכל הגוף, ומעוררים התפתחות של דיזנטריה או סלמונלוזיס.
הצואה משתנה, נעשית נוזלית ותכופה, מה שמאלץ את המטופל לבקר בשירותים עד 30 פעמים ביום. ניסיון לסבול או פעולת עשיית הצרכים עצמה מלווה בכאב ואי נוחות. אדם מציין טמפרטורה גבוהה מדי (עד 40 מעלות), חוסר כוח ורצון לחזור לשירותים, גם אם המעיים מנוקים לחלוטין. לפיכך, הגוף מאותת על נוכחות של רעלים.
כאשר צואה תכופה חוזרת על עצמה במשך זמן רב, מופיעה התייבשות. זה יצוין על ידי עור יבש חריג, ריריות הפה מיובשות, טכיקרדיה תקופתית וירידה בלחץ הדם.
הסיבוך החמור ביותר הוא כולרה. הוא נכלל ברשימת זיהומי מעיים מסכני חיים. אדם אחד שחולה בזה יכול לעורר את תחילתה של מגיפה.
אם זיהומי אנטרו, אדנו או רוטה הפכו לגורם לתפקוד לקוי של הקיבה והמעיים, אז לחולה יש תסמינים האופייניים לשפעת או הצטננות: שיעול, נזלת, אי נוחות בגרון, חום, חוסר כוח, כאבי ראש, התחלה מהירה של עייפות.
בנוסף אליהם עלולים להופיע סימני שווא של גסטרואנטריטיס: הקאות, התקפי בחילה, כאבי בטן, צואה מוזרה. הם מצביעים על קיבה ומעיים נגועים, אבל אין להם שום קשר לזה.מחלה ולעתים קרובות חולפים ללא טיפול מיוחד.
לפעמים דלקת מעיים מלווה במחלה נוספת המתפתחת במקביל (אולקוס, מחלת קרוהן, אונקולוגיה) לפתולוגיה חדשה. מצב מסובך כזה עלול לגרום לדלקת בריריות ולעלייה הדרגתית בשחיקה וכיבים קטנים עליהן. הם, בתורם, מוציאים נוזל ביולוגי, חלבונים ואלקטרוליטים לתוך לומן המעי.
הבטן מתחילה לכאוב באופן קבוע. הטמפרטורה כמעט אינה יורדת מתחת ל-38 מעלות. הצואה רופפת, מדממת, עם רמזים של מוגלה. דימום פנימי מתמיד גורם לאנמיה ונפיחות של דפנות המעי.
חולים עם דלקת לבלב כרונית עשויים לחוות גם סימנים תקופתיים של שלשול. הסיבה העיקרית להופעתם היא סיבוך של המחלה הבסיסית. המטופלים סובלים מכאבי בטן, הקאות רגילות וצואה רופפת שקשה לשטוף מעל פני האסלה. למרבה הצער, לא ניתן למגר אותם לחלוטין, אך ניתן להפחית את חומרתם על ידי מעקב אחר מתכונים כלליים למעיים ולקיבה. הם מבוססים על תזונה שאינה כוללת מזון שומני, חריף או מעושן, כמו גם הימנעות מאלכוהול.
במקרים מסוימים, גופו של המטופל אינו סובל מזונות מסוימים. לדוגמה, אלוורה לקיבה ולמעיים או דבש מהווים סכנה מיוחדת. אדם שאינו מכיר מאפיינים כאלה בגופו אוכל אותם ואז מופתע להבחין בסימנים ההולכים וגדלים של שלשול, למרות שלא היו תנאים מוקדמים למחלה. ככלל, הכל לא נעיםהסימפטומים נעלמים עם ביטול המוצר הזה מהתזונה.
מחלות של המערכת האנדוקרינית מפריעות לספיגה מלאה של נוזלים ולתנועתיות מעיים תקינה. מזון עובר מהר מדי בתוך המעיים, שאין לו זמן לקחת ממנו את כל החומרים הדרושים לו. נוכחותם של טפילים, להיפך, מעכבת את התפתחות המחלה, משלימה את רשימת התסמינים בפריטים חדשים:
- צואה מדממת;
- כאבי תופת בבטן ובמעיים.
לפעמים שלשול מתעורר מסיבות לא מזיקות לחלוטין. אלה כוללים שינוי חד בתזונה הרגילה, חוסר או עודף של נוזלים בגוף, שינוי באזורי האקלים או תופעת לוואי של תרופות מסוימות. תסמינים של שלשול הם קלים ואינם מביאים אי נוחות רבה. בדרך כלל הם חולפים מעצמם תוך שבוע. אם התרופות אשמות, ייתכן שתזדקק לתרופה שמשפיעה לטובה על המיקרופלורה של המעי.
טיפול
כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר בטיפול, הרופאים ממליצים לא לעכב את בקשת העזרה ולהתחיל להפעיל אזעקה בכל סימן הקל ביותר לפתולוגיה. אם תסמיני המחלה מצביעים על זיהומים במעיים, אז קודם כל יש צורך להתייעץ עם רופא כללי או גסטרואנטרולוג.
בשלבים הראשונים של התפתחות השלשול, הגוף של המטופל זקוק לחומרים סופחים שינקו ככל האפשר את האיברים הפנימיים. לרוב רשום:
- "Enterosgel" - קח כף וחצי שלוש פעמים ביום;
- "Smektu" - שקיק אחד מדולל ב-100 מ"למים רותחים מקוררים ולקחת שלוש פעמים ביום שעה לפני הארוחות או אחריה, אבל אחרי כמה שעות.
אם יש סימני התייבשות בגוף, אזי רשימת התרופות המומלצות תתמלא ב-Regidron (חבילה אחת לליטר נוזל מבושל, שיש ליטול במהלך היום). כאשר תנועתיות המעיים מוגברת מדי, כל מומחה ימליץ על "אימודיום" או "לופרמיד". במקרה שבו יש צורך בהגנה נוספת מפני חיידקים, נקבעים Normax ו-Enterofuril. התרופות המשחזרות את המיקרופלורה במעיים כוללות את Bifidumbacterin, Bifiform ו-Linex.
אם גופה של המטופלת במצב של הריון, אז הרופאים רושמים טיפול בקפידה, ומנסים להגביל את עצמם לחומרים סופחים שאינם עולים על המינונים המותרים במקרה זה. כאשר התפתחות השלשול מתקדמת לשלבים הבאים ומעוררת הקאות קבועות וצואה רפויה, הטיפול שנקבע כולל "רהירון", המגן מפני התייבשות.
Dysbacteriosis
כל מקרה הוא אינדיבידואלי לחלוטין, כך שאי אפשר לרשום תסמינים ספציפיים. הם תלויים בגורמים רבים, כולל גיל ומצב בריאותו של החולה, סוג החיידקים שגרמו למחלה, הפרטים הספציפיים של התרופות שנלקחו לפני התפתחות הפתולוגיה וכן הלאה.
Diagnosis
מחלה זו מתגלה הן במקרה של בדיקות מיוחדות, והן במקרה גרידא, בעת ניתוח לאבחנות אחרות.דיסבקטריוזיס מאופיינת בכך שהיא יכולה ללכת יחד עם דלקות מעיים אחרות.
לרוב, פתולוגיה זו מזוהה במהלך ניתוח מיקרוביולוגי של צואה, המספק תמונה מלאה של מצב המיקרופלורה של המעי וקובע חומרים המשפיעים לרעה על מיקרואורגניזמים מזיקים המבודדים מהחומר שסופק. לצורך ניתוח כזה, גרם אחד מהצואה של מטופל פוטנציאלי מדולל בתמיסה מיוחדת ונבדק המדיום התזונתי הכלול בו. נקודה מיוחדת המעידה על פתולוגיה בעבודת המעיים היא עצירה בהתפתחות ביפידובקטריה, והיעדר כמעט מוחלט של Escherichia coli. אם מומחה מוצא חיידקים פטרייתיים, סטפילוקוקוס וכן הלאה, נוכל להצהיר בביטחון על נוכחות של דיסבקטריוזיס.
כדי לאשר או להפריך את האבחנה, נרשמים אולטרסאונד של איברי הבטן, MRI של הקיבה והמעיים, גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, סיגמואידוסקופיה או איריגוסקופיה.
תסמינים
למרות היעדר תסמינים ספציפיים, מומחים מזהים רשימה של תכונות נפוצות שניתן להשתמש בהן כדי לחשוד בנוכחות פתולוגיה של המעיים. כולל:
- חוסר תיאבון;
- anemia;
- התחלה מהירה של עייפות;
- hypovitaminosis;
- ירידה בלתי סבירה במשקל;
- עלייה בטמפרטורה;
- לויקוציטוזיס;
- קוצר נשימה תקופתי;
- טכיקרדיה;
- ברדיקרדיה;
- שרפרף מימי;
- צואה מעורבת בדם, מוגלה ונוזלים פתולוגיים אחרים.
Poעוויתות עוברות מעת לעת דרך המעי הגס המודלק, אשר בתורן יוצרות עצירות ומעוררות התפתחות גזים.
כל סוגי דיסבקטריוזיס גורמים לכאבים בבטן ולביטויים שונים של אלרגיות, החל מגירוד ועד פריחה.
טיפול
כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, המטופל צריך לפנות בדחיפות לגסטרואנטרולוג או מטפל שיבטל את הגורם למחלה ויפתח תזונה מיוחדת.
היא מספקת דחייה מוחלטת של השימוש במשקאות אלכוהוליים, הגבלת מזון מלוח, מפולפל, חריף, שומני, מטוגן, כמו גם הרחקה מהתזונה של אפייה מתוקה וקשה לקיבה. גם צריכה מרובה של סיבים גסים אינה רצויה. לטובת הקיבה והמעיים, התזונה מבוססת על שימוש בפירות, פירות יער, ירקות ומוצרי חלב. מזון כזה נספג בצורה מושלמת בגוף ועוזר להימנע מתהליכי ריקבון המחמירים את המצב הכללי.
במקרים חמורים, הרופא רושם תרופה אנטיבקטריאלית או אנטיביוטיקה שיכולה לפעול על פתוגנים קיימים. לדוגמה, אנו יכולים להיזכר ב-"Azithromycin", "Gentamicin", "Tsiprolet", "Cefazolin" וכן הלאה, אשר הורגים כל דיסבקטריוזיס סטפילוקוקלי. "Gentamicin" מתייחס לתרופות גנריות שמתאימות ל-Citrobacter או Klebsiella.
"Flucostat" מתמודד בצורה מושלמת עם המגוון הקנדי של המחלה. אם בריאותו של המטופל משאירה הרבה מה לרצוי,אנטיביוטיקה מוחלפת בתרופות עם ניטרופורן או בקטריופאג'ים שונים: סטפילוקוקוס, פרוטאוס וכן הלאה.
מהלך הטיפול המומלץ בניטרופורנים ואנטיביוטיקה אינו עולה על 10 ימים. החיידקים לוקחים קצת יותר זמן, מספר קורסים, שכל אחד מהם נמשך כשבוע עם הפסקה של כ-3 ימים. כמה קורסים נדרשים, מחליט הרופא, תוך התחשבות בחומרת המחלה וביעילות ההשפעה של כל קורס טיפול.
לאחר טיפול תרופתי מתחיל שלב השיקום של המיקרופלורה במעיים. כדי לעשות זאת, רשום פרוביוטיקה: "Lactobacterin", "Bifidumbacterin", "Bifikol" וכן הלאה. משך השימוש תלוי בנזק שנגרם על ידי המחלה הבסיסית, ולכן נע בין שבועיים לחודשיים. לחשיפה נוספת, תרופות אנזימטיות, ויטמינים ותרופות מעוררות חיסון נקבעות. הצורך בשימוש בהם נקבע על ידי הרופא. להשפעה מירבית, הוא יכול לייעץ כיצד לנקות את הקיבה והמעיים בבית.
מחלת הגזים
מתבטא ברמה מוגברת של היווצרות גזים והיא פתולוגיה נפוצה למדי של מערכת העיכול. אנשים בריאים למדי נפגעים גם הם, במיוחד כשהם מתחילים לאכול יתר על המידה, ונותנים עדיפות למזונות המעוררים היווצרות גזים בשפע.
אם גזים עולים על הרמה המותרת למעיים, שאותם הוא מסוגל לספוג או להסיר, אז עדיףתנאים להצטברות גזים במערכת העיכול. הם, בתורם, מעוררים התפתחות של גזים, המופיעה בכמה סוגים:
- להיות בגובה מסוים, תורם לעלייה בלחץ באזור המעי;
- דיאטה עשירה בקטניות ותאית;
- מתח, מתח עצבי או עומס רגשי;
- פתולוגיות עיכול;
- הפרעות במחזור הדם;
- נוכחות של חיידקים מסוכנים באזור המעיים;
- ממברנות המעיים מאבדות את הפונקציות המוטוריות שלהן;
- מחלה המונעת מהמעי לסלק את חומרי הפסולת של הגוף בזמן.
תסמינים
התסמינים העיקריים הם נפיחות בבטן, כאבי תופת הדומים להתכווצויות, בחילות וגיהוקים, חוסר תיאבון, עצירות, שלשול כואב.
מטאוריזם יכול להתבטא באופן הבא:
- היווצרות גזים בשפע וקבוע, כמעט מעבר לשליטתו של האדם עצמו. עובדה זו משפיעה לרעה על קשריו החברתיים ועל חייו החברתיים. אבל, למרות מטרד כזה, שחרורם אינו מלווה בכאבים עזים. המקסימום שהמטופלים מבחינים בו הוא אי נוחות, בדומה לתחושת רחש והצפה.
- נפיחות בולטת ויזואלית ללא סימן דל של גזים. הם אינם משתחררים על ידי עוויתות של המעי הגס, גורמים לאי נוחות בכל הגוף ומעוררים קלקול קיבה ומעי.
לפעמים גזים מעוררים התפתחות מקבילה, במבט ראשון, לאמחלות הקשורות אליו. אלו יכולות להיות הפרעות שינה, חוסר אנרגיה, שינויים במצב הרוח, הפרעות בקצב הלב וכן הלאה.
טיפול
כל הטיפול במחלה זו נועד לחסל את הגורם הפרובוקטיבי שאחראי לדרגה המוגברת של היווצרות גזים. הוא מורכב מנקודות מסוימות:
- שינוי המבנה של התזונה היומית לתזונה מתקנת;
- ניקוי המעיים מגזים עומדים;
- טיפול תרופתי בגורם המחלה;
- חיסול פתולוגיות בביו-צנוזיס של המיקרופלורה של המעי;
- מניעת שגיאות תנועה.
בכל הנוגע לטיפול בגזים, תרופות סופגות פופולריות במיוחד: פחם, חימר לבן, Polysorb, Polyphepan, Dimethicone. הם מונעים ספיגה של חומרים מזיקים הכלולים בגזים, ומוציאים אותם בהדרגה מהגוף. להשגת אפקט קרמינטיבי, הקורס הכללי כולל תרופות צמחיות לקיבה ולמעיים: כמון, נענע, כוסברה, קמומיל, שמיר ושומר.
אם המחלה הבסיסית מסובכת בגלל מחסור באנזימי עיכול, אז בהדרגה החולה יגלה פתולוגיות בתהליך עיכול המזון. כדי להימנע מכך, הם רושמים "פפסין", תרופות המכילות חומצת קיבה אמיתית, "פנקריאטין" וכמה תרופות משולבות.
