סרטן השחלות הוא ניאופלזמה ממאירה שמקורה ברקמת אפיתל. ברוב המקרים, תסמיני המחלה קלים. בהקשר זה, רוב הנשים הולכות למוסד רפואי כאשר הפתולוגיה נמצאת בשלב מאוחר של התפתחות ודורשת התערבות כירורגית מיידית. כדי למנוע זאת, יש צורך לקבוע תור לרופא כאשר מופיעים הסימנים המדאיגים הראשונים. המומחה יבצע אמצעי אבחון ובהתבסס על תוצאותיהם יערוך את משטר הטיפול היעיל ביותר לסרטן השחלות.
תמונה קלינית
המחלה יכולה להופיע בכל גיל. הפתוגנזה של הפתולוגיה אינה מובנת במלואה, אך ידוע כי נטייה גנטית פועלת לרוב כגורם מעורר.
מחלה ממושכתהוא אסימפטומטי. לרוב, גידול מתגלה במהלך בדיקת אולטרסאונד, שנקבעה מסיבה אחרת לגמרי, או במהלך בדיקה שגרתית אצל רופא נשים.
סימנים שצריכים להזהיר כל אישה:
- כאבי ציור בבטן התחתונה, בעוצמה בינונית.
- כשל במחזור החודשי.
- חולשה קבועה.
- ירידה דרמטית במשקל.
תסמינים אלו אינם ספציפיים, אך נוכחותם היא סיבה טובה לבקר אצל רופא נשים. זו טעות למחוק את הסימנים הללו עבור PMS או את ההשלכות של מצב של לחץ.
התעלמות מתסמיני האזהרה מובילה לכך שהתהליך עובר לשלב מאוחר של התפתחות. בשלב זה, המצב הכללי מתדרדר באופן משמעותי:
- דם עם זיהומים שונים מופרש ממערכת המין.
- בטן גדלה משמעותית בגודלה. זה נובע מהצטברות נוזלים בחלל הבטן.
- הדחף להשתין הופך תכוף מאוד.
- פינוי של תוכן המעי מופרע.
- נשים מודאגות מחולשה, כאבים בבטן התחתונה, סחרחורת.
ללא קשר לחומרת התסמינים, אין לדחות את הטיפול בסרטן השחלות. חוסר בטיפול ובניתוח עלול להוביל למוות.
דרגות חומרה
המחלה עוברת מספר שלבי התפתחות:
- ראשון. בשלב זה, נשים אינן מוטרדות מתסמינים חמורים. לרוב, המחלה מאובחנתבאופן אקראי במהלך בדיקה מונעת על ידי גינקולוג. ברוב המקרים, הנגע הוא חד צדדי. על פי ביקורות רפואיות, הטיפול בסרטן השחלות בשלב הראשון אינו קשה וככלל הוא מוצלח. התסמינים הבאים צריכים להתריע: נפיחות, אי נוחות באזור האגן, בחילות, אובדן תיאבון, דחף תכוף להטיל שתן, ירידה במשקל, עלייה בגודל המותניים ללא סיבה נראית לעין.
- שני. בשלב זה, למהלך המחלה יכולות להיות מספר אפשרויות. תאים סרטניים עשויים להימצא ברחם ו/או בבטן. בנוסף, הגידול יכול לגדול משמעותית ולהתפשט לאיברי האגן. התסמינים בשלב השני מתגברים בעוצמתם, אך קשה מאוד לקבוע את הלוקליזציה המדויקת של תחושות לא נעימות.
- שלישי. במקרה זה, הרקמות המושפעות עשויות לגדול בתוך האגן הקטן או להתפשט הלאה. גרורות במקרה זה ניתן למצוא בחלל הבטן ובלוטות הלימפה האזוריות. לתסמינים הקיימים מתווספים הסימנים הבאים: כאבים עזים באזור האגן, אנמיה, עלייה בגודל הבטן, נוכחות דם בהפרשות הנרתיק.
- הרביעי. במקרה זה, תאים ממאירים מתפשטים בכל הגוף. הסימפטומים הופכים בולטים יותר, יש סימנים של הפרעה בעבודה של כל האיברים הפנימיים. הפרוגנוזה עבור חולים כאלה מאכזבת.
ניתוח הוא הטיפול העיקרי בסרטן השחלות. לפני ואחריניתוח, טיפול רפואי הוא חובה. כמות ההתערבות תלויה ישירות בחומרת הפתולוגיה. לדוגמה, בשלב 3, הטיפול בסרטן השחלות כולל הסרה של לא רק את הרקמות המושפעות, אלא גם את הרחם עם נספחים. לפיכך, על מנת לשמר את תפקוד הרבייה, יש צורך להתייעץ עם רופא באי הנוחות הראשונה.
כימותרפיה
שיטה זו לטיפול בסרטן השחלות יכולה להפחית את מספר התאים הסרטניים ולעצור את צמיחת הניאופלזמה. כימותרפיה מתבצעת בשלבים 1, 2 ו-3, בשלב 4 לא כדאי עקב יעילות נמוכה.
שיטה זו לטיפול בסרטן השחלות ניתנת לרוב לפני הניתוח. לאחר סיום הקורס, יצוינו השינויים החיוביים הבאים:
- הגידול מתכווץ. כתוצאה מכך, גם היקף ההתערבות מצטמצם.
- הצמיחה של ניאופלזמה נעצרת.
- שיעור הממאירות הולך ופוחת.
- תהליך הפצת גרורות נעצר.
לטענת הרופאים, הטיפול בסרטן השחלות באמצעות כימותרפיה יעיל, אך אינו מבטל את הצורך בניתוח. לאחר ההתערבות, הקורס חוזר על עצמו. זה עוזר למנוע את הישנות המחלה ולהפחית את מספר התאים הממאירים בגוף האישה. אם למטופל יש שלב 1, כימותרפיה ניתנת רק לפני הניתוח.
הטיפול כולל מתן של מספר תרופות בו-זמנית. אפשרויות מעגלכימותרפיה:
- "Cisplastin" + "Cyclophosphamide" + "Adriablastin".
- Vincristine + Actinomycin D + Cyclophosphamide.
- Cisplastin + Vinblastine + Bleomycin.
- Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplastin.
- Etoposide + Ifosfamide + Cisplastin.
- Vinblastine + Ifosfamide + Cisplastin.
בממוצע, לאחר ניתוח, הרופאים רושמים 6 מחזורי כימותרפיה. הטיפול במקרה זה נמשך 2-3 שנים. לאחר השלמתו, לחולים אין כוח מוסרי או פיזי, גם חסינותם נחלשת. בהקשר זה, נשים צריכות לאכול נכון, ללכת לעתים קרובות יותר באוויר הצח, לקחת קומפלקסים של ויטמינים ולהיות במעקב מתמיד עד להחלמה מלאה.
טיפול בקרינה
לפני מספר שנים, שיטה זו הייתה דרך עצמאית לטיפול בסרטן השחלות בנשים. עם זאת, כיום, הרופאים מאמינים שטיפול בקרינה אינו יעיל במיוחד במאבק במחלה. זה נקבע למטרת עצירת סימני הישנות, כאשר המחלה אינה ניתנת להשפעות כימותרפיות או כירורגיות. זה מיועד גם למטופלים הזקוקים לטיפול פליאטיבי.
לפעמים ניתן קורס של טיפול בקרינה לאחר ניתוח כדי להרוג את כל התאים הסרטניים שנותרו בגוף. בהתאם לחומרת המחלה, אזור האגן או אזור האגן והבטן מוקרנים.
תרופות דרך הפה
כרגעאונקולוגים רושמים יותר ויותר תרופות ממוקדות. המרכיבים הפעילים שלהם משפיעים לרעה על תאים סרטניים, אך רקמות בריאות אינן סובלות. ניתן לרשום תרופות ממוקדות בשילוב עם תרופות אנטי סרטניות. האחרונים גם מעכבים את הצמיחה של ניאופלזמות ומונעים את התפשטות התהליך הממאיר.
ניתן לרשום את התרופות הבאות לטיפול בסרטן השחלות:
- אווסטין. על רקע הקבלה, אספקת הדם לגידול מחמירה משמעותית, עקב כך היא מפסיקה לגדול. בנוסף, הסבירות לגרורות מופחתת.
- "פמברוליזומאב". תרופה זו הראתה יעילות גבוהה בטיפול בסרטן השחלות עם גרורות. לטענת האונקולוגים, זוהי התרופה העדכנית ביותר, שעל רקע מעוררת מערכת החיסון של נשים באופן שהגוף עצמו מתחיל לתקוף ולהרוס תאים סרטניים.
- "אביפלטין". המרכיב הפעיל של התרופה נקשר לחומר הגנטי של תאים ממאירים ופוגע בו, כך שהגידול מפסיק לגדול. במהלך הטיפול, יכולות להיפגע גם רקמות בריאות, וזה חסרון של התרופה.
- פקליטקסל. זוהי תרופה אנטי סרטנית שנרשמת יותר לטיפול בסרטן השחלות בשלב 3. זה מיועד לנשים שלא הרוויחו מטיפול משולב.
- גמזר. חומר אנטי גידולי שהמרכיב הפעיל שלו פוגע בחומר הגנטי של תאים סרטניים. החיסרון שלו הוא שעל רקע הטיפול במח העצם,היווצרות תאי דם, המובילה לאנמיה.
חשף לעתים קרובות מאוד את העובדה שהגידול גדל על רקע הייצור הפעיל של הורמון כלשהו. במקרה זה, יש צורך להאט את תהליך הסינתזה שלו. לצורך כך מתבצע טיפול הורמונלי הכולל נטילת אסטרוגנים, אנדרוגנים, אנטי אסטרוגן ופרוגסטינים.
זה לא מקובל לרשום תרופות עצמית. רק רופא יכול להעריך את כדאיות נטילת תרופה זו או אחרת בהתבסס על ההיסטוריה והתוצאות של אבחון מקיף. בנוסף, התרופות לעיל אינן זמינות באופן חופשי.
Surgery
טיפול כירורגי הוא הדרך העיקרית להתמודדות עם המחלה. מטרת הניתוח היא להסיר את הנגע הראשוני. כריתה של הרקמות הפגועות מתבצעת במידה המרבית האפשרית.
לרוב, במהלך הניתוח, מנתחים מסירים את הרחם יחד עם הנספחים ושתי השחלות. אם אישה רוצה לשמר את תפקוד הרבייה, ניתן לכרות רק את הרקמות המושפעות. עם זאת, מעט תלוי ברצונות המטופל. לדוגמה, אם יש איום על חייה של אישה, לא יכול להיות שאלה של שימור התפקוד הפוריות, כלומר, רופאים מסירים לחלוטין את הרחם עם נספחים ושחלות.
אם במהלך הניתוח המנתח מגלה שהתהליך הממאיר התפשט למעיים ו/או שלפוחית השתן, הוא מסיר חלקית גם את האיברים הללו.
לא תמיד ניתן לכרות את כל הרקמה הפגועה. בתוך זהבמקרה זה הרופא מתערב ככל האפשר ולאחר הניתוח ממשיך הטיפול בסרטן השחלות בכימותרפיה.
למרבה הצער, רוב הנשים הולכות למתקן רפואי כאשר המחלה נמצאת בשלבים מתקדמים. בינתיים, בשלב מוקדם בהתפתחות האונקולוגיה, מתבצעת הסרה חלקית של האיבר הפגוע, המאפשרת לשמר את תפקוד הרבייה. בשלבים 3-4, פעולות כאלה אינן מבוצעות עקב השטח הגדול של הרקמות המושפעות.
שיקום
כאמור לעיל, הניתוח אינו השלב האחרון במאבק במחלה. לאחר הניתוח, יש צורך לעבור קורס של כימותרפיה. כמובן, זה לא יכול אלא להשפיע על הבריאות והרווחה.
נשים חוות תופעות לוואי רבות לאחר טיפול בסרטן השחלות. המשימה של הרופאים היא להקל על ביטוייהם או להעלים אותם כליל.
כחלק מהשיקום מתבצעות הפעילויות הבאות:
- טיפול תרופתי. הרופא רושם תרופות משלשלות ותרופות נוגדות הקאה, וכן תרופות הורמונליות ואימונומודולטורים.
- עזרה פסיכולוגית. קרובי משפחה וחברים צריכים לתמוך באישה. במידת הצורך, הם יכולים להיעזר בצוות רפואי, עובדים סוציאליים ופסיכותרפיסטים.
- פיזיותרפיה.
- פעילות גופנית טיפולית. פעילות גופנית מתונה משפרת את זרימת הדם. בנוסף, הגוף מתעדכן מהר יותר ברמה הסלולרית.
רופאים מייעצים במהלך השיקוםלתקשר עם אנשים שחלו במחלה קשה. נכון להיום, ישנם מרכזים מיוחדים רבים שבהם ההחלמה מהירה יותר. בין כתליהן, נשים יכולות גם לתקשר עם מטופלים לשעבר אחרים ולקבל תמיכה פסיכולוגית.
תחזיות
הטיפול בסרטן השחלות מורכב וארוך מאוד. תוצאת המחלה תלויה ישירות בחומרת המחלה.
רופאים אומרים שאם אישה פונה לרופא בזמן, הפרוגנוזה במקרה זה היא הטובה ביותר. זאת בשל העובדה שבשלב הראשוני של ההתפתחות, סרטן השחלות מגיב היטב לטיפול. שיעור ההישרדות במקרה זה הוא 80-90%.
אם זוהתה אונקולוגיה בשלב 2, הפרוגנוזה גרועה במקצת. בטיפול מתאים, שיעור ההישרדות לחמש שנים אינו עולה על 70%. אם נשים רואות רופא באופן קבוע ואין להן הרגלים רעים, הן יכולות לחיות הרבה יותר זמן.
אם סרטן השחלות התגלה בשלב 3, הכל תלוי בהתפשטות התהליך הממאיר. שיעור ההישרדות הממוצע הוא רק 45%. אם יש סיבוך בצורת מיימת, מחוון זה מצומצם בחצי.
לנשים עם סרטן סופי יש פרוגנוזה גרועה. רק ל-15% מהחולים יש סיכוי לחיות עוד 5 שנים. בנוכחות מיימת, שיעור ההישרדות הוא רק 1.5%.
טיפול לא קונבנציונלי
נשים רבות נוקטות בתרופות עממיות לטיפול בסרטן השחלות. חשוב להבין כי אונקולוגיה היא מחלה שלעתים קרובות מסתיימת במוות. בִּדְבַרזה לא מקובל לשקול את הטיפול בסרטן השחלות באמצעות תרופות עממיות כשיטה העיקרית.
במהלך המאבק במחלה, הגוף של כל אישה נחלש מאוד. כדי לשמור עליו, הרופאים ממליצים להשתמש בתרופות הבאות:
- עירוי של קונוסים של כשות.
- מיץ סלק.
- עירוי על בסיס פרופוליס ושפם מוזהב.
מומחים לא ממליצים להתנסות בבריאות ולפעול לפי עצות של חברים. חשוב לדעת שצמחים רבים יכולים, להיפך, להאיץ את צמיחת הגידול ולעורר הופעת גרורות.
לסיכום
סרטן השחלות הוא פתולוגיה ממאירה שלעתים קרובות היא א-סימפטומטית בשלב מוקדם של התפתחותה. בהקשר זה, רוב הנשים הולכות לרופא כבר כשהתהליך האונקולוגי מתפשט בכל הגוף.
משטר הטיפול בסרטן השחלות מבוסס על תוצאות של אבחון מקיף. השיטה העיקרית להתמודדות עם המחלה היא ניתוח. נפח ההתערבות הכירורגית תלוי ישירות בחומרת הפתולוגיה. לפני ואחרי הניתוח, ניתן לרשום הקרנות או כימותרפיה. בנוסף, יש לציין מתן פומי של תרופות ממוקדות ואנטי סרטניות.
