"Pregnil" משמש בטיפול באי פוריות anovulatory בנשים, הפלה, איום של הפלה עצמית, וכן לצורך גירוי יתר שחלתי מבוקר, השראת ביוץ ועלייה ברמות האסטרוגן. השימוש בו יעיל במשטר הטיפול ההורמון הלוטאלי האנדוגני כדי לעורר את הבשלת הזקיקים.
אינדיקציות לשימוש בגברים הן עיכוב בהתפתחות המינית הקשורה לתפקוד לקוי של הגונדות, קריפטורכידיזם, הפרעה בזרע. שקול את האנלוגי המפורסם ביותר של "Pregnil" במאמר זה.
תיאור התרופה "Pregnil"
"Pregnil" מכיל גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG). הורמון זה מתחיל להיות מיוצר על ידי רקמת הכוריון לאחר השלמת תהליך ההשתלה של העובר. ל-CG פעילות מעוררת זקיקים ו-luteinizing, מגבירה את הפרשת האסטרוגן ומתחילה את תהליך הביוץ. בעתיד, הוא שומר על הפעילות התפקודית של הגופיף הצהוב עד להופעתוייצור אסטרוגן ופרוגסטרון על ידי השליה.
השימוש בגונדוטרופין כוריוני אנושי אקסוגני לא רק מגביר את הפרשת אסטרוגן ופרוגסטרון על ידי השחלות, אלא גם גורם לביוץ, מקדם לוטייניזציה שלאחר מכן של הזקיק המתפרץ.
השימוש בתכשירי CG הוא היעיל ביותר בתכנית עם מינוי של הורמונים מעוררי גיל המעבר וזקיקים אנושיים.
משטרי טיפול
"Pregnil" (אנלוגי של "Pregnil" זמין באותו מינון) זמין במינונים של 1500 ו-5000 MO. משמש להזרקה תוך שרירית.
בטיפול באי פוריות anovulatory בנשים, מומלצת זריקה בודדת של 5,000-10,000 IU, לאחר השלמת קורס טיפול ב-FSH (הורמון מגרה זקיקים) או HMG (גונדוטרופין הווסת אנושי).
לפני ניקור, לגירוי בקרה של השחלות, לאחר סיום הטיפול, ניתנים 5000 MO.
תמיכה בשלב הלוטאלי מסופק על ידי הזרקות מחזוריות במינון של 1000 עד 3000 IU כל שלושה ימים - 3 פעמים.
אצל גברים, הוא משמש לתפקוד לקוי של בלוטות המין ופגיעה בזרע במינונים מ-1000 עד 2000 MO מספר פעמים בשבוע (ניתן ליטול אנלוגי של Pregnil לפי אותה תכנית).
בטיפול ב-cryptorchidism בילדים, התרופה משמשת 2 פעמים בשבוע, מינונים מומלצים:
- עד שנתיים - 250 MO;
- עד 6 שנים למנות מ-500 ל-1000 MO;
- לאחר 6 שנים - 1500 MO.
בדקנו את משטר השימוש בתרופה. אבל עדיף לפני שמתחילים בטיפולהתייעץ עם רופא וקבל ממנו מרשם.
אנלוגים של "Pregnil"
מהם האנלוגים של התרופה "Pregnil"? למעשה, יש הרבה כאלה, יש תרופות זולות יותר, יש יקרות.
Chorionic Gonadotropin
גונדוטרופין כוריוני הוא אנלוג לא יקר של פרגניל. מיוצר במינון של 500; 1000; 1500 יחידות זה מוחל תוך שרירית. זה נקבע במינון של 1500 IU כל יומיים או 3000 IU 2-3 פעמים בשבוע בטיפול בפוריות אצל נשים. בטיפול באינפנטיליזם מיני, 500 עד 1000 יחידות נקבעות מספר פעמים בשבוע, למשך עד חודשיים. לילדים נקבעים 500-1000 MO עד עשר שנים, ואז - 1500 IU עד חודש עם קורסים חוזרים. כלומר, לתרופה "פרגניל" יש אנלוגים זולים.
Ovitrelle
"Ovitrelle" מכיל hCG אלפא. זמין במינון של 250 מק"ג (6500 IU). זה מוחל תת עורית. ממריץ את היווצרות הגופיף הצהוב, הבשלת זקיקים וביוץ. 250 מק"ג שווים ל-5000 יחידות של גונדוטרופין כוריוני אנושי. בעת גירוי השחלות וקבלת סופרביוץ, משתמשים ב-250 מק"ג, לאחר קורס טיפול בהורמונים מעוררי גיל המעבר או זקיקים אנושיים. בטיפול באנובולציה, מנה אחת נקבעת יום לפני קיום יחסי מין.
Horagon
אנלוגי נוסף של "Pregnil". זמין במינונים של 1500 ו- 5000 MO. זה מנוהל תוך שרירי. הוא משמש לדיסמנוריאה, היפופלזיה של בלוטות המין, אינפנטיליזם מיני על מנת להאיץ את ההתפתחות המינית, האיום של הפלה ספונטנית, עבורזירוז על ביוץ. להשראת superobulation, זה נקבע במינון של 5,000 עד 10,000 IU פעם אחת. בטיפול בהפלות רגילות, מומלץ להשתמש מהיום הראשון להריון ועד שבוע 14, פעמיים בשבוע למשך 10,000 MO. טיפול בהיפוגונדיזם כולל מינוי של 1500 עד 6000 IU פעם בשבוע. מחסור באנדרוגן אצל גברים מטופל ב-HCG פעם בשבועיים למשך שלושה חודשים.
Horiomon
מיוצר במינון של 5000 IU/ml, להזרקה תוך שרירית. זה יעיל מאוד בטיפול באמנוריאה ומחזור ביעור. הוא משמש בשילוב עם גונדוטרופין אנושי בגיל המעבר (75 MO) למשך עד 10 ימים תת עורית או תוך שרירית כדי להגביר את הפרשת האסטרוגן. כאשר מופיע זקיק בוגר באולטרסאונד כדי לגרום לביוץ, ניתנים בין 5000 ל-10,000 MO של Choriomon. התרופה ניתנת 1-2 ימים לאחר ההזרקה האחרונה של HMG או FSH. קיום יחסי מין מומלץ מדי יום לפני הביוץ.
במקרה של אי פוריות עקב מחסור בשלב הלוטאלי, נעשה שימוש ב-Choriomon ב-5000 MO בימים ה-21, ה-23 וה-25 של המחזור.
Profazi
"Profazi" - אנלוגי של "Pregnil 5000". זמין במינונים של 2000 ו-5000 MO. זה מוחל תוך שרירית. טיפול באי פוריות anovulatory מבוצע על ידי הכנסת 10,000 MO באמצע המחזור, לאחר טיפול ב-HMG או FSH. כדי לעורר ביציות, 10,000 MO נקבעים יום לפני איסוף הביציות. במקרה של אי ספיקה של הגופיף הצהוב, מומלץ להכניס 5000 MO, ביום החמישי והתשיעי לאחר הביוץ."פרופאזי" יעיל ביותר בטיפול בהפלות חוזרות ונשנות. מוחל ב-10,000 MO בפעם הראשונה, ולאחר מכן 5,000 MO פעמיים בשבוע למשך עד 14 שבועות.
התוויות נגד
התוויות נגד לשימוש בתרופות CG:
- לאחר גיל המעבר.
- גידולים המייצרים הורמונים של הגונדות.
- גידולים של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח.
- גידולי רחם שאינם תואמים להריון.
- Thrombophlebitis.
- היפותירואידיזם.
- היסטוריה של הריון חצוצרות שלושה חודשים לפני הטיפול.
- שחלות פוליציסטיות.
- תקופת הנקה.
תופעות לוואי
תופעות לוואי של גונדוטרופין כוריוני אנושי:
- עצבנות מוגברת, רגישות רגשית, כאבי ראש, חרדה.
- הפרעות דיספפטיות (בחילות, הקאות).
- רגישות מוגברת לפטמה.
- גינקומסטיה אצל גברים.
- פריחה, כוורות.
- תסמונת גירוי יתר שחלתי.
- הגדלה זמנית של הפין, זקפה לא תקינה.
- תפקוד מופחת של יותרת המוח.
- נפח דם מופחת (היפובולמיה).
- הצטברות דם בבטן.
- טרומבואמבוליזם.
- הריון מרובה עוברים.
- אצירת נוזלים, בצקת בולטת, נפוצה.
אנלוגי "Pregnil 1500" אינו יעיל בפגמים מולדים בהתפתחות הרחם,adnexa ונרתיק, הידבקויות בחצוצרות, אי ספיקת שחלות ראשונית, גידולים סיביים גדולים ברחם.
כל הטיפול מתבצע אך ורק בפיקוח של מומחה ובקרה על שינויים בניתוחים, השימוש בתרופות אלו בבית אינו מקובל ועלול להוביל להשלכות בריאותיות בלתי הפיכות.
טיפול באי פוריות anovulatory צריך להתבצע תחת בקרת אולטרסאונד של צמיחת זקיקים והערכה מתמדת של אינדקס צוואר הרחם.
חשוב לעקוב אחר רמת ריכוז האסטרדיול מדי יום. עם סימפטום של גירוי יתר שחלתי לא רצוי, הטיפול בגונדוטרופין כוריוני מופסק מיד.
בדקנו אנלוגים לתכשיר Pregnil, מתוארות גם הוראות שימוש עבורם.