למרבה הצער, מחלות מסוכנות רבות מוכרות לרפואה. אחד מהם הוא טיפת חוליות במוח. הגורמים, ההשלכות, הסימפטומים, שיטות הטיפול בפתולוגיה זו ייחשבו במסגרת חומר זה. מחלה זו מכונה באופן מקצועי הידרוצפלוס. התכונה שלו היא להגדיל את חדרי המוח. זה מתרחש עקב הצטברות מוגזמת של CSF (נוזל מוחי). ברוב המקרים, מחלה זו מאובחנת ביילודים. עם זאת, ילדים גדולים יותר עשויים להיות גם בסיכון. כמו כן, הפתולוגיה מתפתחת אצל מבוגרים.
בקצרה על המחלה
הידרוצפלוס מאופיין בכך שנוזלי מוחי מצטברים בכמויות גדולות במערכת החדרים של המוח. זה קורה עקב הפרה של ייצור או ספיגה של נוזל מוחי. הנוזל השקוף הזה נוצרמלחים, חלבונים, תאים. עם הידרוצפלוס (נטיפות של המוח), ילד עלול לצבור כ-50 מ ל של נוזל מוחי. כאשר מבוגרים חולים, מספר זה מוכפל בערך.
אם אדם בריא, אז הנוזל המוחי המיוצר נספג בנפח הדרוש. כך, תהליכי הקליטה והיצור מאוזנים. נפח CSF אינו גדל, נשאר יציב. בגוף בריא, המוח מייצר כ-0.5 ליטר של נוזל מוחי ליום.
מה גורם לנפט?
- הפרעה במחזור הדם;
- שאיבה לא מספקת (איטית מאוד);
- ייצור CSF מוגזם.
Classification
טיפת דם במוח (ראה מאמר לתמונות של אנשים עם מחלה זו) יכולה להיות ראשונית (מולדת) ומשנית (נרכשת). הצורה האחרונה מאובחנת אם הידרוצפלוס עורר על ידי פתולוגיות אחרות שגרמו לסיבוכים במערכת כלי הדם של המוח.
לאחר שחקרו את הפתוגנזה, מדענים זיהו שלושה סוגים של נפטמות:
- communicating;
- הפרשה מוגברת;
- חסימה (חסימת כלי דם).
המחלה יכולה להופיע בצורות כרוניות, תת-חריפות ואקוטיות. לגבי האחרון, הפתולוגיה מתפתחת מהר מאוד, התסמינים מופיעים תוך שלושה ימים. הצורה התת-חריפה מאופיינת בעוצמה מופחתת. מתפתח תוך כחודש. והכי הרבהלתקופה ארוכה יש צורה כרונית. בעזרתו ניתן לאבחן הפרעות מוחיות לאחר 6 חודשים או יותר.
כאשר אדם לא מצליח לייצר ולספוג CSF, זה משפיע על הלחץ. לכן, ברפואה, שלוש קטגוריות מסווגות:
- הלחץ נורמלי;
- ביצועים גרועים;
- גבוה.
צפיות
לעיל נחשבו צורות של נפטנות של המוח. עם זאת, הרופאים גם מסווגים מחלה זו לפי מקום הצטברות של נוזל מוחי. הם מבחינים בין שלושה סוגים:
- נפוץ או מעורב. זה מאופיין בהצטברות של נוזל מוחי בכל המוח. כלומר, הוא ממלא לא רק את החדרים, אלא גם את החלל התת-עכבישי.
- פנימי. הצטברות CSF ממוקמת רק בחדרים.
- חיצוני (חיצוני). נוזל מוחי מצטבר בחלל התת-עכבישי (ליד הגולגולת).
בצקת במוח ביילוד: גורם
כפי שהוזכר לעיל, הידרוצפלוס של המוח מאובחן לרוב בילודים. ככלל, פתולוגיה זו מעוררת צורה חמורה של לידה. במצב כזה, הילד עלול להיפצע קשה. כמו כן, הסיבה להתרחשות היא תקופה ארוכה של לידה לאחר הפרשת מי שפיר.
כמו כן, מחלה זו יכולה להופיע בעובר שעדיין נמצא ברחם. במקרה זה, מחלות ויראליות וזיהומיות שמהן סבלה אישה במהלך ההריון הופכות למבשרים. המסוכנים ביותר הםטוקסופלזמה, הרפס, ציטומגליה. טיפת מוח בתינוקות נקבעת כבר בחודשי החיים הראשונים. אובחן כמולד.
אבל אם הילד כבר בן 5 או יותר, אזי יירכש הידרוצפלוס. זה יכול להתרחש על רקע מחלות קשות:
- ניאופלזמות של חוט השדרה והמוח (גידולים);
- הפרעות גנטיות;
- שחפת;
- פגיעה מוחית טראומטית חמורה;
- תהליכים דלקתיים (דלקת מוח, דלקת קרום המוח);
- פגמים ודימומים.
למרבה הצער, לעתים קרובות יש מצבים שרופאים לא יכולים לקבוע את המקור שעורר את התפתחות הנשפת.
למה מבוגרים חולים?
לא רק תינוקות מאובחנים עם הידרוצפלוס מוחי. למרבה הצער, גילו של אדם אינו מגן עליו מפני המחלה המסוכנת הזו. כל האנשים ללא יוצא מן הכלל נמצאים בסיכון.
סיבות לטפטוף במוח במבוגרים:
- פגיעה מוחית טראומטית;
- אונקולוגיה;
- דימום;
- סיבוכים לאחר ניתוח;
- אטרופיה (הפחתה של רקמות אורגניות);
- דלקת קרום המוח, יתר לחץ דם עורקי, שבץ מוחי, טרשת עורקים.
תסמינים בילדים
לאחר התמודדות עם הגורמים לנפטופים במוח, יש צורך לדבר על הסימפטומים של מחלה זו. לאור הסכנה שבאבחנה, כל הורה צריך להתייחס מאוד לסימנים הבאיםברצינות.
אז בואו נסתכל על התסמינים הנפוצים ביותר בילדים:
- ראש התינוק גדל במהירות, הופך לכדור;
- הרגורגיטציה תכופה ומפושטת;
- עיכוב התפתחותי;
- עור חיוור;
- עיניים עקורות, פזילה, ירידה בראייה;
- התכווצויות ורעידות של גפיים, סנטר;
- התנהגות עצבנית;
- הטיית הראש;
- אין פעימה בפונטנל, הוא עולה משמעותית מעל הגולגולת.
חשוב לקחת בחשבון שאצל ילדים גדולים יותר, הראש לא יגדל עם הצטברות של נוזל מוחי במוח. זה מוסבר על ידי העצמות המאוחדות של הגולגולת. אבל היעדר שינוי חזותי בראשו של הילד, למרבה הצער, אינו שולל הצטברות של נוזל מוחי. אם יש לו כאבי ראש חזקים, חולשה, בחילות, הקאות, טשטוש ראייה ושמיעה, אז כדאי להתייעץ עם רופא. במקרה זה, ניתן לאשר או להפריך את האבחנה רק על ידי ביצוע טומוגרפיה.
בצקת במוח אצל מבוגרים: סימפטומים
ברוב המקרים, במבוגרים, כמו בילדים, המחלה מתבטאת בתסמינים דומים. אלה כוללים:
- כאבי ראש עזים, חולשה, רעשים וסחרחורת;
- פגיעה בתפקוד נוירולוגי והפרעה במערכת המוטורית;
- הפחתה משמעותית בראייה;
- תחושת בחילה שהופכת להקאות;
- דיכאון, אדישות, ירידה בביצועים;
- התקפותאפילפסיה.
רוב האנשים המבוגרים חווים גם לחץ תוך גולגולתי מוגבר. החריגה מהנורמה יכולה להיות די חסרת משמעות. ככלל, במקרה זה, רופאים מאבחנים הידרוצפלוס נורמוטנסיבי.
אם הלחץ בתוך הגולגולת נשאר תקין, אז, קרוב לוודאי, מתרחשת ניוון מוח. זה לא גדל בגלל העובדה שהרקמות יורדות בגודלן, ונוזל השדרה ממלא את החלל הפנוי. עם קורס כזה, מניחים הידרוצפלוס תחליף מעורב.
סוג חיצוני של הידרוצפלוס: תכונות
נוזל מוחי מצטבר ליד עצמות הגולגולת בסוג חיצוני של מחלה. בצורה פתוחה, נוזל המוח השדרתי מתקשר בחופשיות עם כל מקומות הלוקליזציה. כמו כן, הפתולוגיה יכולה להתבטא בצורה שונה. בצורה סגורה, אין תקשורת בין אזורי הצטברות נוזלים.
מהם הסימפטומים של טיפת מוח במבוגרים מהסוג החיצוני?
- ראייה כפולה.
- חולשה.
- עייפות.
- כאב ראש.
- בחילה.
- אי-תיאום.
- ישנוני.
- בריחת שתן.
עם זאת, הרופאים מודעים למקרים כאלה כאשר הידרוצפלוס חיצוני מתפתח ללא תסמינים. אדם אפילו לא מרגיש כאב ראש במשך זמן רב. קורס כזה מתאים לסוג מתון של פתולוגיה. צורה זו היא הערמומית ביותר, שכן היא אינה מאפשרת לזהות את המחלה בשלבים המוקדמים. לרוב, הוא מאובחן במקרה במהלך בדיקה מקיפה. הידרדרות יכולהבוא פתאום. זה מעורר זרימת דם לקויה במוח.
הידרוצפלוס פנימי
נטפתנות פנימית של המוח היא מחלה שבה נוזל ממוקם בחדרים. לרוב, הסיבה להצטברות שלו היא ספיגה חלשה של נוזל מוחי על ידי רקמות. בצורה נרכשת, פתולוגיה מתרחשת לאחר שבץ מוחי, מחלות זיהומיות או פקקת.
הידרוצפלוס פנימי יכול להופיע בצורה מתונה. במקרה זה, היא לא מראה את עצמה בשום צורה. בצורות אחרות, זה מלווה בכאבי ראש, ירידה בראייה, ליקוי שמיעה, בחילות.
Diagnosis
כדאי לקחת בחשבון שאפילו מכלול כל התסמינים המפורטים לעיל עדיין לא מצביע על התפתחות הידרוצפלוס. אבחנה מדויקת יכולה להיעשות רק לאחר בדיקה מקיפה. קודם כל, הרופא בודק את קרקעית העין. בכל החשד הקל ביותר, נקבעים CT, נוירוסאונוגרפיה ו-MRI. האבחון הראשוני נעשה על ידי נוירולוגים, מטפלים, נוירוכירורגים וניאונטולוגים. אם יש חשד לנפטופים במוח אצל ילד, אז רופא ילדים כותב הפניה לבדיקה.
נוירוסונוגרפיה משמשת לאבחון פתולוגיה בילדים. שיטה זו אפשרית רק אם הפונטנל עדיין לא נסגר. ילדים גדולים יותר, אך טרם הגיעו לגיל שנתיים, עושים אולטרסאונד. בדיקה כזו אפשרית בגלל העצמות הדקות של הגולגולת, למשל, הטמפורלית. עם זאת, הרופאים אינם רואים זאת במדויק. בוודאות מוחלטת, אתה יכול לקבוע את הארכהחדרים ונוכחות של תצורות אחרות רק בעזרת MRI.
אבחון למבוגרים מעט שונה. רופאים שמים לב יותר לתלונות על רווחה. כמו כן מתבצעת בדיקה נוירולוגית. אם יש חשד לנפטת, המטופל נשלח לבדיקת MRI. כמו במקרה של ילדים, מחקר כזה מאפשר לך לאבחן במדויק. בנוסף, הרופא עשוי להפנות את המטופל לצילומי רנטגן או אנגיוגרפיה.
טיפול
עם התפתחות איטית של טיפת דם במוח אצל מבוגרים, נעשה שימוש בטיפול שמרני. ככלל, זה אפשרי אם מאובחן טופס פתוח.
טיפול שמרני כולל:
- ירידה בלחץ התוך גולגולתי. לשם כך, הרופא רושם תרופות כגון Furosemide, Diakarb. ההשפעה החיובית לא מגיעה מהר. קח את התרופות הללו במשך זמן רב - לפעמים במשך מספר חודשים.
- צמצם את הנוזל המצטבר. משתמשים בתכשירים "מניטול", "גליצרין"
- חיזוק כלי דם. ניתן להשיג זאת על ידי נטילת אשלגן.
- ירידה בייצור של נוזל מוחי. לקבלת תוצאה יעילה, "Acetazolamide" נרשם.
- הסרת נוזל. חל על תינוקות בלבד. הדקירה מתבצעת דרך הפונטנל.
- מאבק במקורות המחלה. בהידרוצפלוס משני, יש צורך לרפא את המחלה שעוררה את התפתחות הפתולוגיה.
- חיזוק הגוף. כדי לטפל במחלה מסוכנת, אדם יצטרךכוח. לשם כך, הגוף מתחזק בוויטמינים.
אם טיפול שמרני לא הביא תוצאות חיוביות, אז הרופאים מחליטים על התערבות כירורגית. במקרה זה, יש סבירות גבוהה לריפוי מלא. על ידי הסכמה למבצע, אתה יכול להימנע מהשלכות מצערות למדי. טיפת דם במוח ללא טיפול מובילה למותו של החולה.
התוויות נגד לניתוח
היעילות של התערבות כירורגית אינה מותירה ספק. עם זאת, לא תמיד המטופל יכול לעבור ניתוח. לשיטה זו יש התוויות נגד. לדוגמה, טיפול כירורגי בנפטוף של המוח אינו נקבע לאותם חולים שיש להם תהליכים דלקתיים בקרום המוח. כמו כן, אתה לא יכול לעשות ניתוח אם אדם סובל מאפילפסיה, חירשות, עיוורון. למרבה הצער, קבוצה זו כוללת גם אנשים הסובלים ממחלות נפש.
עקיפת
קיימים מספר סוגי ניתוחים. אחד מהם הוא shunting. במאבק נגד פתולוגיה זו, זה נחשב יעיל למדי במשך כמה שנים. משמש להסרת נוזל עודף.
מהי המהות של שיטה זו? אם אובחנה טפטוף של המוח, אז מותקן shunt במהלך הניתוח. צנתרים ממוקמים בחדרים הצדדיים. העיצוב של מכשיר זה כולל שסתום המווסת את יציאת נוזל המוח. נוזל נמשך לחלל הבטן או לאזור האטריום באמצעות צנתר היקפי.
Kלמרבה הצער, shunting, למרות שיטה יעילה, רחוק מלהיות בטוח. לאחר ניתוח כזה, עלולים להתרחש סיבוכים:
- זרימה איטית של נוזל מוחי.
- נזק למערכת ה-shunt.
- זיהום וכתוצאה מכך זיהום.
- התרסקות במערכת המותקנת.
אם מתרחשים סיבוכים כאלה, המטופל יצטרך לעבור ניתוח שני.
השלכות
בחולים שאובחנו עם הידרוצפלוס, עלול להתחיל תהליך בלתי הפיך של נמק רקמות. כתוצאה מכך, אספקת הדם מופרעת. בתורו, זה מוביל לאטרופיה. אם המחלה כבר בשלב זה, אז שום טיפול לא יעזור. אנשים במצב זה מקבלים נכות. עם הזמן, היכולת המוטורית נפגעת. אדם מאבד את היכולת לנוע באופן עצמאי. גם היכולות המנטליות אובדות באופן בלתי הפיך.
אנשים רבים שואלים: "כמה אנשים חיים עם נפטמות במוח?" התחזיות יהיו תלויות בגורמים רבים. אם הידרוצפלוס מולד, אז יש כל סיכוי שבשלב מסוים הוא יעצור את הצמיחה שלו. במצב זה, אתה יכול להתאושש לחלוטין. אך עבור מטופלים בהם הנשפת מתקדמת במהירות, הפרוגנוזה מאכזבת. עם מהלך זה של המחלה, ילדים חיים רק לעתים רחוקות מעבר לגיל 5.
ההשלכות של הפתולוגיה הזו חמורות למדי. לעיתים קרובות חולים מפתחים תסמונת נקע. בשל העובדה שחלקי המוח דחוסים, מתרחשת תזוזה. וזה, בתורו, מוביל להפרעה בפעילות המוח. חוֹלֶהמדוכאים, ולפעמים עלולים ליפול לתרדמת.
Prevention
הידרוצפלוס עדיף למנוע מאשר לטפל מאוחר יותר. יש להבין כי אין גלולת קסם למחלה זו. איכות החיים של החולים יורדת באופן משמעותי, וילדים שזה עתה נולדו אינם יכולים להתפתח במלואם. בהתחשב בכך שפתולוגיה זו יכולה להוביל למוות של החולה, יש צורך לדעת וליישם את כל אמצעי המניעה. רק זה יעזור למנוע את כל ההשלכות הקטלניות.
טיפת מוח ביילוד מופיעה במקרים מסוימים עקב יחס רשלני של האם לעתיד. במהלך ההיריון, חשוב לא לעשות תרופות עצמיות, ועוד יותר מכך לא להחליט לבד אילו תרופות לקחת. כל זה צריך להיות בפיקוח של אנשי מקצוע רפואיים. מומלץ לסרב לזריקות ויראליות. במידת הצורך ניתנים חיסונים לפני ההריון. כמובן, בשום מקרה אסור לעשן ולשתות אלכוהול במצב זה.
באשר למבוגרים, הם צריכים להתייחס לבריאותם ברצינות. לעבור בדיקות רפואיות מתוכננות. זה יאפשר לזהות את המחלה בשלב מוקדם. וכפי שמבטיחים הרופאים, טיפול בזמן מגדיל את סיכויי ההחלמה של המטופל. חשוב להגן על הראש מפני פציעה, לנהל אורח חיים בריא, לבלות זמן פעיל באוויר הצח ולעקוב אחר תזונה. אם תחזק את המערכת החיסונית, אז רוב המחלות לא יהיו נוראיות.
