אחת הפתולוגיות האנדוקריניות הנפוצות ביותר היא סוכרת. רוב החולים עם אבחנה זו סובלים מהסוג השני של מחלה זו. המחלה דורשת טיפול מתמיד וטיפול תרופתי. Gliclazide מסוגל לעורר את ייצור האינסולין בגוף. אנלוגים של הסוכן עשויים להיות בעלי מנגנון דומה של פעולה טיפולית או הרכב זהה. על הרופא המטפל לבחור תחליף לתרופה המקורית.
תיאור התרופה "Gliclazide"
תרופה "Glikliazid" מתייחסת לנגזרות של סולפונילאוריאה (דור שני) ויש לה השפעה היפוגליקמית בולטת. התרופה יכולה לשמש לטיפול בסוכרת שאינה תלויה באינסולין. המטרה העיקרית של הטיפול ב-Glikliazid היא להוריד את רמות הגלוקוז בדם. זה גם מנרמל את חילוף החומרים של פחמימות ושומנים. בבית מרקחת ניתן לקנות תרופה בשם "Gliklazide-Akos", "Glidiab-MV".
לחומר הפעיל באותו שם יש השפעה חיובית על מצב כלי הדם, משחזר את החדירות שלהם ומונע התפתחות של טרשת עורקים. שימוש לטווח ארוךטיפול תרופתי לנפרופתיה סוכרתית מספק הפחתה משמעותית בפרוטאינוריה (נוכחות חלבון בשתן). על רקע הטיפול בתרופה, הסיכון לפתח פקקת פריאטלית מופחת משמעותית.
הריכוז המרבי של החומר הפעיל העיקרי בדם נקבע 6-12 שעות לאחר נטילת טבליות Gliclazide. אנלוגים של התרופה גם הוכיחו את עצמם היטב, אבל הרופא צריך לבחור אותם על בסיס אישי. כחלק מהתרופה המקורית, החומר הפעיל הוא גליקלאזיד עם שחרור שונה.
אינדיקציות לפגישה
לפי ההערה, "Gliclazide" נקבע לאנשים עם היסטוריה של סוכרת מסוג 2 (סוכרת). הפתולוגיה שונה מהסוג הראשון בכך שבמקרה השני, הייצור העצמאי של אינסולין על ידי הגוף מפסיק לחלוטין. הגורם העיקרי להתפתחות המחלה הוא הזדקנות הקשורה לגיל. עם זאת, עודף משקל ואכילת יותר מדי פחמימות יכולים גם לעורר סוכרת.
טבליות "Gliclazide" ממליצות להשתמש כחלק מטיפול מורכב בהפרעות מיקרו-סירקולציה. כאמצעי מניעה, התרופה נרשמה כדי למנוע התפתחות של השלכות חמורות של סוכרת: שבץ, התקף לב, נפרופתיה, רטינופתיה.
התוויות נגד
אסור ליטול "Gliclazide" (כולל אנלוגים של התרופה) בנוכחות האבחנות הבאות:
- חסימת מעיים;
- leucopenia;
- שלב חמור של אי ספיקת כליות, כבד;
- סוכרת (סוג 1);
- מחלות זיהומיות שבהן יש הפרה של תהליך ספיגת המזון;
- פרזיס קיבה;
- lactation;
- מתחת לגיל 18;
- קטואידוזיס;
- מצבים פתולוגיים הדורשים שימוש באינסולין;
- הריון.
איך לקחת Gliclazide?
המינון של חומר היפוגליקמי נבחר על ידי מומחה על בסיס אישי. המינון היומי עשוי להשתנות בין 30-120 מ ג מהחומר הפעיל, בהתאם לחומרת מצבו של החולה ולגילו. קח את הטבליות פעם ביום לפני הארוחות (רצוי על קיבה ריקה).
אם אתה מתגעגע לנטילת התרופה, לא מומלץ להעלות את המינון. במקרים מסוימים, המינון המרבי יכול להגיע ל-320 מ ג.
תכונות השימוש בתרופה "Gliclazide"
אנלוגים של חומר היפוגליקמי, כמו התרופה המקורית עצמה, משמשים רק בשילוב עם דיאטה דלת קלוריות, הכוללת שימוש בכמות מינימלית של פחמימות. חשוב לשלוט על רמת הגלוקוז בסרום הדם לפני ואחרי האכילה. התאם את מינון התרופה לאחר עומס יתר רגשי או מאמץ פיזי.
ניתן לבטל את התרופה בגלל חום שנגרם מכוויות נרחבות, התערבויות כירורגיות. עם שימוש בו-זמני בתרופות המכילות אתנול "Gliclazide" ותרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות, קיים סיכון לפתח היפוגליקמיה. אתנול יכול לגרום לכאבי בטן, הקאות, התקפיםבחילה.
אנלוגים
תרופות סולפונילאוריאה נחשבות חיוניות בטיפול בסוכרת. החסרונות המשמעותיים שלהם כוללים התפתחות של עמידות. מצב דומה נצפה ב-5% מהחולים שהועברו לאחר מכן לטיפול באינסולין.
Gliclazide, שמחירו נע בין 130-160 רובל לאריזה (30 טבליות), ניתן להחליף בתרופה בעלת הרכב דומה. בהתבסס על gliclazide, תרופות עם שחרור שונה מיוצרות גם. האנלוגים הבאים של התרופה המקורית נחשבים יעילים:
- Glidiab.
- "Diabeton MV".
- Vero-Gliclazide.
- דיאטיקה.
- "Diabetalong".
- "Diabinax".
- Glidiab MV.
- Diabefarm.
תכשירים המבוססים על גליקלאזיד משפיעים לטובה על מיקרו-סירקולציה, פרמטרים המטולוגיים ומערכת הדימום. זה חשוב ביותר עבור חולים עם סוכרת מסוג 2. על הרופא המטפל לבחור תרופות להמרצת ייצור האינסולין. יש לקחת בחשבון שאפקט טיפולי כזה גורר עלייה במשקל הגוף.
Diabepharm: הוראות שימוש
החומר ההיפוגליקמי זמין בצורת טבליות. טבליה אחת מכילה 80 מ"ג של החומר הפעיל העיקרי גליקלאזיד. סוכר חלב, מגנזיום stearate, povidone משמשים כמרכיבי עזר. היצרנית - חברת תרופות רוסית - מייצרת את התרופה DiabefarmMB" עם גרסה שונה. בטבליות אלו, המינון של החומר הפעיל מופחת ל-30 מ"ג. השחרור מתרחש תוך 24 שעות.
המינון של התרופה נבחר בנפרד. הרופא לוקח בחשבון את רמת הגלוקוז בסרום הדם, גיל החולה ותסמיני המחלה. המינון היומי הראשוני לא יעלה על 80 מ"ג. בעתיד, הוא גדל ל-160-320 מ"ג של גליקלאזיד.
הוראות השימוש של "Diabefarm" ממליצות לרשום למטופלים מבוגרים שטיפול דיאטה ופעילות גופנית אינם יעילים עבורם. יש ליטול טבליות בשחרור שונה (MR) פעם ביום. הרופא עשוי להגדיל את המינון לאחר בדיקות בקרת סוכר בדם.
תופעות לוואי ומינון יתר
המומחים מציינים שתופעות הלוואי בזמן נטילת התרופה מתפתחות בעיקר כאשר לא מקפידים על מינון והמלצות כלליות לטיפול מורכב. היפוגליקמיה - אחת מתופעות הלוואי השכיחות ביותר - מלווה בתסמינים כמו תיאבון מוגבר, הפרעות קצב, דפיקות לב, עייפות, נמנום.
מצד מערכת העיכול עלולות להופיע ההפרעות הבאות:
- constipation;
- קיאה;
- בחילה;
- hepatitis;
- שלשול;
- צהבת הוליסטית.
במקרים נדירים מופיעות תגובות אלרגיות בצורה של גירוד, אורטיקריה, אדמומיות בעור. כמה סימנים של תופעות לוואי של התרופה מחייבים נסיגה שלה.
מינון יתר מוביל לעיתים קרובות להתפתחות היפוגליקמיה, תרדמת היפוגליקמית, פגיעה בהכרה. ניתן להחזיר את ריכוז הגלוקוז בעזרת מתן תוך ורידי של תמיסת דקסטרוז (במידה והמטופל מחוסר הכרה). במקרה שיש סימנים ברורים להיפוגליקמיה, אך החולה נשאר בהכרה, הוא צריך לקחת כמות קטנה של סוכר.
Glidiab
חומר היפוגליקמי נוסף עם אפקט טיפולי בולט הוא גלידיאב. הוראות השימוש אומרות כי טבליה אחת מכילה 80 מ"ג של החומר הפעיל גלילאזיד. חבילה אחת מכילה 60 טבליות. עלות התרופה היא 110-140 רובל. "Glidiab MV", שמחירו הוא 140-170 רובל, נקבע לחולים לעתים קרובות יותר.
פעולת התרופה מבוססת על הפעלה של תאים בלבלב המייצרים אינסולין. "גלידיאב" מסוגלת לשחזר את השיא הראשון של הפרשת אינסולין, מה שמבדיל אותו מכמה תרופות אחרות מקבוצת נגזרות הסולפונילאוריאה.
לאחר 4 שעות לאחר נטילת התרופה, נצפה הריכוז המרבי של גליקלאזיד בסרום הדם. התרופה נספגת במערכת העיכול כמעט לחלוטין.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
הוראות השימוש של "Glidiab" ממליצות ליטול בזהירות עם טיפול בו-זמני עם גלוקוקורטיקואידים, אנטגוניסטים לסידן, ברביטורטים, מלחי ליתיום. זה יגרום לירידה ביעילות הטיפולית של היפוגליקמיהקרנות.
תראה עליה בפעילות החומר הפעיל במקרה של שילוב של "גלידיאב" עם תרופות פומיות אנטי פטרייתיות, פיברטים, נוגדי קרישה עקיפים, תרופות היפוגליקמיות אחרות, סטרואידים אנבוליים. לפני תחילת הטיפול, על הרופא ליידע את המטופל על המוזרויות של נטילת התרופה.
Diabeton MV
פירושו "דיאבטון" עם שחרור שונה של החומר הפעיל שייך לקבוצת נגזרות הסולפונילאוריאה מהדור השני. תכונה ייחודית היא נוכחות של טבעת המכילה N הטרוציקלית, בעלת קשר אנדוציקלי. מומחים מציינים שכאשר נוטלים את התרופה במשך שנתיים, לא מתפתחת עמידות.
המוצר מיועד אך ורק לטיפול בחולים מבוגרים, כמו התרופה המקורית "Gliclazide". המחיר של תרופה צרפתית הוא 320-370 רובל לאריזה (30 יחידות).
הריכוז המרבי של גליקלאזיד בדם נצפה 6-12 שעות לאחר נטילת הגלולה. זה מאפשר לך להפחית את מספר התרופות ביום. רופאים ממליצים בדרך כלל ליטול 1-2 טבליות ביום. מומחים ומטופלים משאירים רק משוב חיובי על הטיפול בתרופה זו.
המטופלים צריכים להיות מודעים לכך שהתרופה מכילה לקטוז. לכן, לא מומלץ ליטול אותו עם אי סבילות מולדת לחומר זה או לגלקטוזמיה.
לפי ביקורות, "Diabeton MV" נחשב לאחד מהטובים ביותראמצעים יעילים מקטגוריית נגזרות הסולפונילאוריאה. יתרון משמעותי הוא ההתרחשות הנדירה של תופעות לוואי בזמן נטילת התרופה. רק מומחה יכול לקבוע את המינון ואת משטר הטיפול. ראשית יש לבדוק את המטופל. זה מאוד לא רצוי לקחת תרופות להורדת רמות הגלוקוז בעצמך.
