כל אחד מאיתנו היה אצל רופא השיניים ובאותו הזמן יכול היה לשמוע סט של מספרים בלתי מובנים. בנוסף, כשהרופא מזכיר שהשן ה-36 מצריכה טיפול, המטופל מבולבל - יש לי 32 כאלה! אפילו ילדים יודעים כמה שיניים יש לנו, אבל רפואת השיניים משתמשת במספור השיניים שלה. זה עוזר לרופאים אחרים לנווט טוב יותר ולמלא במדויק את המסמכים הרפואיים הדרושים. אבל האם זה באמת הכרחי, או שאתה יכול להסתדר בלעדיו?
למה זה נחוץ?
כל השיניים שלנו שונות, וכל אחת מהן משרתת את המטרה שלה: חלקן משמשות לנגוס באוכל, אחרות אחראיות ללעיסתו. הקצאת מספר לשיניים מבטיחה את האבחנה של חלל הפה ומילוי נכון של התיעוד הרפואי.
לפי הסיווג הרפואי הבינלאומי, לכל שן יש שם משלה,שיכול לתת מידע מלא על מקום הימצאו. עם זאת, כפי שמראה תרגול שיניים, מערכת כזו אינה נוחה במיוחד לרופאים. כתוצאה מכך, זמן יקר מבוזבז על רישום תנאים מיוחדים. וזה מסיח מאוד את דעתו של המומחה מפתרון בעיה ספציפית.
כדי לפשט את המשימה, הוכנס ייעוד מספרי. השמות כבר לא מסובכים. בנוסף, זה הפחית משמעותית את הזמן למילוי כרטיס חוץ. בסופו של דבר, הביקור אצל רופא השיניים נעשה יותר פונקציונלי ויעיל.
אבל לפני שנעבור לניתוח מספור השיניים ברפואת שיניים, בואו ננתח איזה סוג של שיניים יש לנו ומה מטרתן.
סוגי שיניים ומטרתם
איבר השיניים והאלוואולרי שלנו מספק את תהליך הנשימה, מבצע את פונקציית הדיבור, וכמובן, אחראי על אכילה ולעיסת מזון. אמא טבע באמת יוצרת הכל ברמה גבוהה. בגופנו, כמעט כל המערכות הן סימטריות. והשיניים אינן יוצאות דופן - הן מסודרות בסדר מסוים של 16 חלקים על כל לסת.
ניתן לחלק את כל השיניים באופן מותנה למספר סוגים:
- חותכות.
- ניבים.
- Premolars.
- טוחנות.
כולם שונים בגודל, בצורה, מה שמבטיח שהם מבצעים את הפונקציות הדרושות.
חותכות
מיקומם הוא הצד הקדמי של חלל הפה (4 יח'). המשימה העיקרית שלהם היא לנגוס מוצרים, למעט לחץ חזק. זה אפשרי בזכות המבנה המיוחד: נוף שטוח, חיתוך שטחיחד, שורש אחד. בגלל היכולת שלהם לחתוך, הם קיבלו את שמם.
ניבים
המספור הבא של השיניים אצל מבוגרים אחרי החותכות הוא הניבים, שהם גם 4 חלקים, אחד בכל צד. הכתר חזק למדי, מה שהופך את השיניים הללו לחזקות יותר. הם יכולים לקרוע חתיכות מזון כאשר נדרש כוח.
בין כל שאר היחידות, לכלבים יש את תהליך השורש הארוך ביותר. כתוצאה מכך, הם יציבים מאוד. ומכיוון שהם במקום השלישי, הם נקראים גם שלישיות.
טוחנות או שיניים קטנות
המטרה העיקרית של השיניים האלה היא להחזיק מזון בפה, אבל הן גם עוזרות לך ללעוס אותו. בצורתם, הם דומים למנסרה. בהתבסס על המיקום, הם נקראים חמישיות ורביעיות. פני השטח שלהם רחבים יותר מזה של ניבים.
טוחנות
הם הלועסים העיקריים. הטוחנות סוגרות את קשת השיניים - יש 3 יחידות בכל צד. תפקידם העיקרי הוא לרסק ולטחון מזון בהפעלת כוח. הטוחנות האחרונות מוכרות לנו יותר כשיני בינה ונקראות דמות שמיניות. הם כמעט לא לוקחים חלק בלעיסת האוכל.
בנוסף, לפעמים טוחנות יכולות לגדול בצורה לא נכונה או לא להתפרץ בכלל, מה שגורם לשינויים מסוימים במספור השיניים של אדם. במקרים מסוימים, רק חלק מהכתר נראה לעין. באשר לתהליך ההתפרצות עצמו, הוא מלווה בכאבים, נפיחות של החניכיים והיווצרות כיסים חניכיים. גם לאנדיר - נוכחות של תהליכים דלקתיים ברקמה הסמוכה.
ליחידות חזקות כאלה יש כתרים גדולים ורחבים עם פקעות. עם זאת, בשל המוזרות שלו, פסולת מזון יכולה להצטבר ברווחים שבין השיניים, שבסופו של דבר מתחילות להירקב. החספוס של פני השטח של הטוחנות גורם לרוב לעששת. לגבי השורשים, העליונים יש 3 מהם, בעוד שבתחתונים יש רק 2.
מערכות מספור שיניים נפוצות. רשימה
מערכות מספור השיניים הפופולריות ביותר ברוסיה ובמדינות אירופה הומצאו בזמנים שונים, אך יש להן את אותה המהות - כדי להקל על תהליך האבחון והטיפול לרופאים. כך, ניתן להסביר במהירות ובדייקנות איזו שן רגישה למחלה. איך עובד המספור? עכשיו נלמד הכל. לשם כך, שקול בפירוט את המערכות הבאות:
- Viola.
- Zsigmondy-Palmer.
- Haderupa.
- אמריקאי.
- Universal.
לכל אחד מהם יש מאפיינים משלו.
Viola
מערכת הוויולה נחשבת לאופטימלית יותר ונמצאת בשימוש ברפואת שיניים במדינות רבות כבר שנים רבות. היתרון העיקרי שלו הוא קלות ההבנה. הנה הסיבה.
העיקרון כאן הוא כדלקמן. כל מנגנון הלסת מחולק ל-4 חלקים או מקטעים, ולכל שן מוקצה מספר דו ספרתי. הראשון שבהם מתאים למספר המקטע, והשני לשן ספציפית. לדוגמה, 17 הוא מגזר 1, 24 הוא השני, 35 הוא השלישי, ו-46 הוא כבררביעי.
במקרה זה, המספור מתחיל מאמצע המשנן ועוקב בכיוון שמאל וימין. הראשונות הן החותכות (יש שתיים מהן), אחריהם הניבים מגיעים למקום השלישי, ואחריהם המספרים 4 ו-5 - הטוחנות הקדם טוחנות, ואז שתי הטוחנות האחרונות - 6 ו-7. המקום ה-8 המכובד ניתן ל- שיני בינה על כל לסת. מספור שיניים הוא קצת כמו מערכת קואורדינטות המאפשרת להסביר את מיקומה של השן הנגועה ברמת דיוק גבוהה. אתה בהחלט לא יכול להתבלבל כאן. רק מערכת זו חלה רק על מבוגרים שכבר יש להם שיניים קבועות.
ביחס לילדים משתמשים בעקרון קצת שונה. הספרות הראשונות שמציינות את הקטע משתנות בין 5 ל-8. במילים אחרות, היחידה הרגילה היא החמש, השמונה תואמת את הארבע.
מערכת Zsigmondy-Palmer
החל בשימוש מסוף המאה ה-19, והוא הומצא על ידי הרופא אדולף זזיגמונדי. גם כאן יש חלוקה למקטעים, רק שלכל אחד יש פינה משלו, שבתחתיתה יש מספר המציין את מיקומה של כל שן. המספור עצמו כלל מספרים בערבית לחולים מבוגרים וספרות רומיות לילדים.
אבל עם הזמן, חוסר השלמות של המערכת החלה להתגלות - הגורם האנושי השפיע. לעתים קרובות, ספרות ערביות ורומיות התבלבלו זה עם זה, מה שהוביל לאי התאמה ושגיאות בהעברת הנתונים. ברפואת שיניים זה לא מקובל, במיוחד כשמדובר בצורך בניתוח מורכב.
קורידון פאלמר הציע גרסה משלו למספור השיניים, והחליף את הספרות הרומיות באותיות לטיניות. מאז, כעת החלו אורתודנטים רבים להשתמש בו בתרגול שלהם.
מספור חדררופ
מערכת זו היא למעשה עותק של Viola, למעט חריג אחד. העובדה היא שבמקום לייעד קטע, יש סימן חיבור או חיסור, בהתאם למוזרותו:
- הפלוס הוא המשנן העליון, בעוד המינוס הוא התחתון.
- במקביל, אם השלט נמצא בצד שמאל, אז הוא מציין את הצד השמאלי, אם הוא בצד ימין, בהתאמה, את הצד הימני.
לדוגמה: יש ערך בכרטיס האשפוז "3+", זה מתאים לכלב הנכון. הרצף מתחיל מאפס, והסדר עצמו הוא כדלקמן. המספור של הקטע הימני מתחיל עם תו ואחריו מספר. הקטע השמאלי הוא בדיוק ההפך.
מבחינת ילדים, יש כמה הבדלים, אבל כל השאר זהה. לציון שיני חלב, מניחים אפס לפני המספר. הערך "01-" מציין את החותכת השמאלית התחתונה.
תקן רפואת שיניים בארה"ב
מערכת מספור שיניים זו ברפואת שיניים (התמונה תוצג להלן) נמצאת בשימוש מוצלח במדינות מערביות. מה היא מייצגת? למספור המשנן נעשה שימוש בכינוי האלפאנומרי:
- I (i) - כך מיועדות החותכות.
- C (c) הם שמות קליקים.
- P מייצג טוחנות קדם, לילדים אין אותן.
- M (מ') –שם של טוחנות קבועות.
במקרה זה, אותיות גדולות מתאימות לשיניים קבועות, ואותיות קטנות מציינות שיני חלב.
עם זאת, מערכת זו אינה לוקחת בחשבון את הצד של השיניים, מה שעלול לגרום לקשיים מסוימים.
מערכת אוניברסלית ופשוטה
הכל כאן הרבה יותר פשוט מאשר בשיטות אחרות של מספור השיניים. לכל שן מוקצה מספר מאחד עד שלושים ושתיים. אבל זה חל רק על שיניים קבועות, בעוד ששיניים חלב נקראות באותיות לטיניות מ-A עד T. הרצף מתחיל בצד ימין של הלסת העליונה משן הבינה ועוקב בכיוון השעון.
מאחר שאין כאן שום דבר מסובך, המערכת די פופולרית במדינות רבות ברחבי העולם. אתה יכול לאמת זאת על ידי התבוננות בתמונה של מספור השיניים של מערכת זו.
מצבים חריגים
בפרקטיקה של רופאי שיניים, יכולים להתרחש מגוון מקרים. ולעתים קרובות יותר ממה שזה נראה. בסידור לא תקין או במספר שיניים לא תקני, המספור מתבצע בהתאם למתודולוגיה המקובלת במרפאה. רק במקרה זה, כל יחידה (נוספת או חסרה) מתוארת בסדר נפרד. טבלת האשפוז של המטופל מציינת את מיקום האנומליה.
ניתן לשנות את סדר המספור המקובל כאשר מחליפים את ביס החלב באחד קבוע. בעניין זה ממוספרים שיניים חדשות בהתאם לסדר המבוגרים, ושאר שיני החלב ממוספרים לפי עקרון הילדים. זה מאפשר לרופאלעקוב אחר היכן כבר הופיעה שן חדשה, והיכן הישנה עדיין ממוקמת. זה יכול לבלבל את ההורים של הילד, במיוחד כאשר משתמשים בשתי מערכות מספור שיניים שונות, אך לא מומחה.
קורה גם שחלק מהמבוגרים לא מצמיחים שיני בינה, וזו לא סטייה מהנורמה. ולמרות שזה יבוא לידי ביטוי במפה בכל מקרה, ברור שלא כדאי לדאוג בעניין הזה.
העובדה היא שמדענים הגיעו למסקנה מעניינת אחת. כתוצאה מהאבולוציה, הצורך בשיניים אלה נעלם לחלוטין - הן למעשה אינן לוקחות חלק בלעיסת המזון. מסיבה זו, בקרב חולים מבוגרים יש יותר ויותר כאלה שאין להם שמיניות, או שהם לא מפותחים לגמרי.
