מהו ESR תקין בבדיקת דם בילדים? זו שאלה נפוצה. בוא נבחן את זה ביתר פירוט.
ספירת דם מלאה היא אחת הדרכים הנגישות, המהירות והבטוחות ביותר להעריך את תפקוד האיברים הפנימיים ואת מצבו הכללי של הילד. לאחר קבלת הטופס עם תוצאות הבדיקה, ההורים, ככלל, הולכים לאיבוד בשפע של מונחים מורכבים ובלתי מובנים.
כדי לקבל מושג לגבי בריאות הפירורים עוד לפני שהולכים לרופא הילדים, חשוב לדעת מה בדיוק אומר כל אינדיקטור, איך הוא מפענח ואילו ערכים מוכרים בתור גרסה של הנורמה עבור ילד בקטגוריית גיל מסוימת.
מומלצת ספירת דם מלאה:
- לפחות פעם בשנה אם הילד בריא;
- לפחות פעם בחצי שנה, אם הילד חולה לעתים קרובות בהצטננות ומחלות זיהומיות;
- לפחות 2 פעמים בשנה - לילדים מתחת לגיל 3;
- לפני כל חיסון מונע (לפי לוח החיסונים).
השיטה הפשוטה ביותר לאבחון מגוון רחב של פתולוגיות שונות היא ביצוע בדיקת דם כללית, או קלינית. יחד עם המדדים הסטנדרטיים, ה-ESR נקבע במסגרת המחקר. קיצור זה מתייחס לקצב שבו אריתרוציטים שוקעים. מה בדיוק מראה ESR אצל ילד? האם ההורים צריכים להיכנס לפאניקה אם התוצאה שונה מהמקובל? בואו נבין את זה ביחד.
נורמה ESR בדם של ילדים
ESR, יחד עם הקיצורים ROE או ESR, הוא שמו של אינדיקטור אחד, כלומר הקצב שבו אריתרוציטים שוקעים. בדרך כלל, לתאי הדם האדומים יש מטען שלילי, שבגללו הם דוחים זה את זה ובו זמנית לא נדבקים זה לזה. לפעמים כמות החלבון בפלסמת הדם, במיוחד פיברינוגן או אימונוגלובולין, יכולה לעלות. חלבון במקרה זה ממלא תפקיד של מעין גשר בין תאי דם אדומים. גשרים כאלה גורמים להצטברות, כלומר לתהליך הצמדת תאי דם אדומים מסוימים לאחרים. אריתרוציטים מגושמים יכולים להתיישב במדיום הנוזלי של הדם הרבה יותר מהר מאשר בריאים. במצב כזה, חלבון כזה מצביע על נוכחות של פתולוגיות דלקתיות מסוימות בגוף. באופן ישיר ניתוח זה מאפשר לזהות אותם. שיעור ESR בדם של ילדים מעניין רבים.
אריתרוציטים
לעיון, הבה נזכיר שאריתרוציטים נקראים ברפואה גופי דם אדומים, שהם תשעים אחוז המורכבים מהמוגלובין. תפקידם העיקרי הוא להעביר חמצןעל הגוף. הם יכולים גם לווסת את איזון החומצה והאלקליין עם חילוף החומרים של מים-מלח. מהי הנורמה של ESR בדם של ילד בן 3 שנים? שקול עוד.
עקרון המחקר
העיקרון הבסיסי של ביצוע מחקר על קצב שקיעת אריתרוציטים הוא כדלקמן: דם מונח במבחנה, המעורבבת עם נוגד קרישה, כלומר נתרן ציטראט. כתוצאה מתהליך זה, תאי הדם האדומים מופרדים מפלסמת הדם, ולאחר מכן הם מתיישבים לתחתית. הנוזל בשכבה העליונה הופך שקוף. יתרה מכך, על פי גובהו, מוערך באיזה קצב התיישבו האריתרוציטים. תאי דם אדומים מגושמים נוטים להיות כבדים יותר, ולכן הם ישקעו מהר יותר מאחיהם הבריאים. ישנה נורמה מסוימת של ESR בדם של ילדים, שעליכם להתמקד בה בעת פענוח התוצאות.
המחוון נמדד בשתי שיטות. אז, נעשה שימוש בשיטת Panchenkov, כמו גם בשיטת Westergren. בשיטה הראשונה משתמשים בנימי ובשנייה מבחנה. גם הסולם להערכת התוצאות שונה. הטכניקה של וסטרגרן רגישה יותר לרמות גבוהות, בהקשר לכך היא משמשת בתרגול עולמי. הנורמה של ESR בדם של ילד בן שנתיים תוצג להלן.
קצב שקיעה תקין מצביע על כך שלא התגלו הפרעות בפעילות מערכת הדם של הילדים, ואין תהליך דלקתי ישירות בגוף. הערכים הנורמליים, האופייניים לילדים בגילאים שונים, הם הבאיםאינדיקטורים:
- בילודים, קצב ה-ESR בדם הוא 2.0–2.7 מילימטרים לשעה.
- בחודש עד שנים עשר חודשים, 4 עד 7 מילימטרים לשעה.
- משנה עד שמונה שנים, הנורמה של ESR בדם של ילדים היא 4-8 מילימטרים לשעה.
- שמונה עד שתים עשרה שנים 4 עד 11 מילימטרים לשעה.
- מגיל שתים-עשרה ומעלה, הנורמה של ESR בדם של ילדים היא 3-15 מילימטרים לשעה.
כפי שאתה יכול לראות, ככל שאתה מתבגר, הגבולות של ערכים נורמליים מתרחבים. ESR נמוך ביילוד עשוי לנבוע מהמוזרות של חילוף החומרים של חלבון בגוף הילד. מעבר לגבולות המקובלים מצביע על התפתחות של מחלה המתרחשת בצורה חריפה, לעתים קרובות אנו מדברים על האופי הדלקתי של הפתולוגיה.
מדוע ייתכן שיהיה צורך לקבוע את הנורמה של ESR בדם של ילדים?
מתי צריך לילד לקבל ESR?
לפעמים רושמים לילדים בדיקת ESR כחלק מאמצעי מניעה לאבחון תהליך דלקתי אפשרי. בנוסף, הרופא עשוי להפנות את הילד לבדיקות אם יש חשד לדלקת התוספתן ולמחלות של מערכת הלב וכלי הדם. כמו כן, הכיוון לניתוח זה ניתן במקרה של חשד למחלה ממארת. בנוסף, בדיקת ESR לילד נקבעת כאשר למטופל קטן יש הפרעות עיכול יחד עם כאבי ראש, תיאבון ירוד, ירידה במשקל ואי נוחות באגן.
יש לציין שניתוח ESR אינו נותןהבטחת אבחנה מדויקת. זהה בעיות בריאותיות מסוימות בילדים רק בשילוב עם ערכי בדיקות אחרות. לכן, זה דורש תמונה קלינית מלאה.
תכונות של דגימת דם בילדים עבור ESR
הכללים להכנת ילד לתרומת דם ל-ESR מסתכמים בכך שהדגימה מתבצעת אך ורק בבוקר, בנוסף, מטופל קטן חייב להגיע למרפאה על בטן ריקה. כחלק משיטת פנצ'נקוב לוקחים דם מאצבע. לפי השיטה לפי וסטרגרן, דם נלקח מוריד. במקרה שנדרשת בדיקה כזו לתינוק, אזי החומר הביולוגי נלקח מהעקב. כל מה שאתה צריך זה רק כמה טיפות, אשר מוחלות על המסנן הריק. ביצוע ניתוח זה אינו מהווה סכנה לתינוק.
דם נימי
במקרה שנדרשת דגימת דם נימי, אז בילדים היא נלקחת מהקמיצה על היד, טכניקה זו נחשבת אנטומית לא מזיקה יותר. את קצה האצבע מנגב עם פיסת צמר גפן, אשר מורטבת מראש באלכוהול. כמו כן, תמיסת אלכוהול עם אתר מתאימה להרטבה. לאחר מכן, מבוצע נקב, הטיפה הראשונה נמחקת, מכיוון שעלולה להיות בה טומאה מקרית. ואז הדם נאסף בכלי מיוחד. חשוב ביותר שהדם יזרום מהפצע בכוחות עצמו, ללא כל לחץ, כי בזמן לחץ ניתן לערבב אותו בלימפה, מה שעלול להוביל לשינוי בתא, ובנוסף להרכב הביוכימי של החומר הביולוגי. של הילד. זה עשוי מאוחר יותרלעוות את התוצאה. על מנת שהדם יזרום בחופשיות, ניתן להחזיק את ידו של התינוק למשך דקה במים חמימים.
דם ורידי
במהלך דגימת דם ורידי, הרופא מהדק את האמה בעזרת חוסם עורקים מיוחד, והביו-חומר נלקח מהווריד עם מזרק. כדי להקל על הרופא לחדור לווריד עם מחט, ייתכן שהילד יתבקש לעבוד מעט עם האגרוף, ללחוץ ולשחרר אותו.
כל השיטות לביצוע ניתוח ESR כואבות במידה בינונית לילד, אך עם זאת, ילדים יכולים להיות גחמניים, מכיוון שהם מפחדים מהליך לא ידוע ומפחדים מאוד ממראה דם. במרפאות, במהלך דגימת דם, מותר להורים להיות בקרבת ילדיהם. יחד עם זאת, חשוב מאוד להסביר לילד שהניתוח מתבצע כדי שלא יחלה מאוחר יותר. לאחר הליך זה, חלק מהילדים עלולים לחוות סחרחורת עם בחילה. במקרים כאלה, שוקולד עם תה מתוק או מיץ עוזר היטב. כמו כן, ניתן לקחת את התינוק לבית קפה בו יוכל לאכול משהו מתוק. זה ישפר את רווחתך ויעזור לך לשכוח מהרגע הלא נעים.
דם על ESR בילדים
קצב שקיעת אריתרוציטים בילדים משתנה עקב גורמים פתולוגיים שונים. לדוגמה, אצל בנות, אינדיקטור זה בדרך כלל גבוה מעט יותר מאשר אצל בנים. התנודתיות של אינדיקטור זה עשויה להיות תלויה גם בשעה ביום. אז במהלך היום ה-ESR יכול לעלות. לאחר מכן, שקול מאילו גורמים אחרים יכולים להשפיע על הסטייה של תוצאות הניתוח הזה אצל ילדיםנורמות.
מה מעידה עלייה ב-ESR אצל ילד?
הסיבות העיקריות להגברת ESR אצל ילד עשויות להיות הגורמים הבאים:
- התפתחות של מחלות זיהומיות בצורה של שחפת, חצבת, חזרת, אדמת, שעלת, קדחת ארגמן ועוד.
- המראה של דימום.
- התפתחות של תגובה אלרגית.
- נוכחות של פציעות או עצמות שבורות.
- הפרעה מטבולית.
- התפתחות של מחלות בלוטת התריס.
- הופעת גידולים ממאירים.
נכון, לא תמיד עלייה ב-ESR מצביעה על סוג של מחלה. אצל תינוקות זה קורה בעת בקיעת שיניים או עם מחסור בויטמינים, ויתרה מכך, עם תזונה לא נכונה של האם, כאשר התינוק יונק. בנוסף, הקפיצה במדד זה מתרחשת עקב צריכת מזון שומני או עקב שימוש באקמול.
אם מתגלה ירידה בשיעור ESR בדם בילדים בגיל 5, למשל. מה זה אומר?
מה המשמעות של ירידה ב-ESR אצל ילד?
הרמה הנמוכה של מחוון זה עשויה לנבוע מהגורמים הבאים:
- יש שלשול מתמשך.
- הקאות בלתי פוסקות.
- התייבשות בגוף הילד.
- התפתחות של הפטיטיס ויראלית בילד.
- פתולוגיות הרסניות של הלב.
- כשל כרוני במחזור הדם.
חשוב לקחת בחשבון שהפחתת ESR היא נורמלית בשבועיים הראשונים לחייםמותק.
איך לנרמל ESR בדם של ילדים בני 6?
איך אני יכול לנרמל את רמת ESR אצל ילד?
כפי שצוין קודם לכן, זה פשוט בלתי אפשרי לקבוע את האבחנה על סמך ESR בלבד. במקרה שהערך של ניתוח זה רחוק מלהיות נורמלי, הרופא עשוי להמליץ על בדיקות נוספות:
- ביצוע ניתוח ביוכימי.
- קביעת סוכר יחד עם מחקר הורמונלי.
- בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן.
- צואה על ביצי הלמינת.
- לקיחת צילום חזה.
טיפול נוסף תלוי בתוצאות שהושגו. ככלל, על מנת לנרמל את האינדיקטורים, אנטיביוטיקה עם תרופות אנטי-ויראליות או אנטי-היסטמין נקבעות. ישנן גם שיטות מתחום הטיפול הלא מסורתי, הכוללות נטילת מרתחים מצמחי מרפא בעלי השפעות אנטי דלקתיות, למשל, כמו קמומיל וטיליה. ניתן להציג גם תה עם פטל, לימון ודבש. בנוסף, יש לכלול מזונות עשירים בסיבים תזונתיים של הילד, מומלץ גם מזון חלבוני ממקור טבעי.
בדקנו את שיעור ESR בבדיקת דם בילדים.
