צוואר האדם הוא החלק בגוף שמחבר בין הראש לגוף. הגבול העליון שלו מתחיל בקצה הלסת התחתונה. בתא המטען, הצוואר עובר דרך החריץ הצווארי של המנובריום של עצם החזה ועובר דרך המשטח העליון של עצם הבריח. למרות גודלו הקטן יחסית, ישנם מבנים ואיברים חשובים רבים המופרדים על ידי רקמת חיבור.
Shape
אם האנטומיה של הצוואר בדרך כלל זהה עבור כל אדם, צורתו עשויה להיות שונה. כמו כל איבר או חלק אחר בגוף, יש לו אינדיבידואליות משלו. זה נובע מהמוזרויות של חוקת הגוף, גיל, מין, מאפיינים תורשתיים. הצורה הגלילית היא הצורה הסטנדרטית של הצוואר. בילדות ובגיל צעיר, העור באזור זה מוצק, אלסטי, מתאים היטב לסחוס ובליטות אחרות.
בעת הטיית הראש על קו האמצע של הצוואר, הקרניים וגוף עצם ה-hyoid מוגדרים בבירור, הסחוסים של בלוטת התריס - cricoid, tracheal. חור נראה מתחת לגוף - זהו החריץ הצווארי של עצם החזה. אצל אנשים ממוצעים ורזיםמבנה הגוף בצדי שרירי הצוואר נראים בבירור. קל להבחין בכלי הדם הממוקמים ליד העור.
אנטומיה של הצוואר
חלק זה של הגוף מכיל בתוכו כלי דם ועצבים גדולים, הוא מורכב מאיברים ועצמות החשובים לחיי אדם. מערכת שרירים מפותחת מאפשרת לבצע מגוון תנועות ראש. המבנה הפנימי של הצוואר מורכב ממחלקות כמו:
- לוע - לוקח חלק בדיבור בעל פה של אדם, בהיותו המחסום הראשון בפני מיקרואורגניזמים פתוגניים, מבצע פונקציה מחייבת למערכת העיכול;
- גרון - ממלא תפקיד משמעותי במנגנון הדיבור, מגן על איברי הנשימה;
- trachea - מוליך אוויר לריאות, מרכיב חשוב במערכת הנשימה;
- בלוטת התריס היא איבר של המערכת האנדוקרינית המייצר הורמונים לתהליכים מטבוליים;
- וושט - חלק משרשרת העיכול, דוחף מזון לקיבה, מגן מפני ריפלוקס בכיוון ההפוך;
- חוט השדרה הוא מרכיב במערכת העצבים הגבוהה של האדם האחראי על הניידות של הגוף ופעילות האיברים, הרפלקסים.
בנוסף, עצבים, כלי דם גדולים וורידים עוברים באזור הצוואר. הוא מורכב מחוליות וסחוס, רקמת חיבור ושכבת שומן. זהו חלק בגוף המהווה חוליה חשובה "ראש צוואר", שבזכותו מחוברים חוט השדרה והמוח.
חלקי הצוואר
הדגש את החלק הקדמי והאחורי של הצוואר, כמו גם הרבה "משולשים" מוגבליםקצוות לרוחב של שרירי הטרפז. החלק הקדמי נראה כמו משולש כשהבסיס הפוך. יש לו מגבלות: מלמעלה - על ידי הלסת התחתונה, מלמטה - על ידי החריץ הצווארי, בצדדים - על ידי קצוות השריר הסטרנוקלידומאסטואיד. הקו האמצעי מחלק את החלק הזה לשני משולשים מדיאליים: ימין ושמאל. כאן נמצא גם המשולש הלשוני, דרכו ניתן לפתוח את הגישה לעורק הלשוני. היא מוגבלת מלפנים ע"י שריר ההיואיד, למעלה ע"י עצב ההיואיד, מאחור ולמטה ע"י הגיד של השריר הדיגסטרי, שלידו ממוקמים משולשי הצוואר.
אזור עצם השכמה-קנה הנשימה מוגבל לשרירי עצם השכמה-היואיד והסטרנוקלידומאסטואיד. במשולש עצם השפתיים, שהוא חלק מהמשולש הצידי המזווג, יש וריד צווארי, וריד על-גבי ועורק, צינורות חזה ולימפה. בחלק הכתף-טרפז של הצוואר יש עצב עזר ועורק שטחי צווארי, ועורק רוחבי עובר בחלק המדיאלי שלו.
האזור של שרירי הסקאלנית הוא החללים הבין-סקאלניים והפרה-סקאלניים, שבתוכם עוברים העורק התת-שפתי והעל-קפלולי, הווריד התת-שפתי והעצב הפרני.
החלק האחורי מוגבל על ידי שרירי הטרפז. להלן עורק הצוואר הפנימי ווריד הצוואר, כמו גם עצבי הוואגוס, ההיפוגלוס, הלוע הגלוסי, העזר.
עצמות הצוואר
עמוד השדרה מורכב מ-33-34 חוליות העוברות בכל גופו של אדם ומשמשות לו תמיכה. בפנים נמצא חוט השדרה, אשרמחבר את הפריפריה עם המוח ומספק פעילות רפלקס גבוהה יותר. החלק הראשון של עמוד השדרה נמצא ממש בתוך הצוואר, ובזכותו יש לו ניידות גבוהה.
אזור צוואר הרחם מורכב מ-7 חוליות, לחלקן יש יסודות משומרים שהתמזגו עם התהליכים הרוחביים. החלק הקדמי שלהם, שהוא גבול החור, הוא בסיס של הצלע. גוף החוליה הצווארית מוארך לרוחב, קטן יותר ממקבילותיה ובעל צורת אוכף. זה מספק לאזור צוואר הרחם את הניידות הגדולה ביותר בהשוואה לחלקים אחרים של עמוד השדרה.
פתחי החוליות יוצרים יחד תעלה המשמשת כהגנה על העורק והווריד החולי. המעבר של חוט השדרה נוצר על ידי הקשתות של חוליות צוואר הרחם, הוא רחב למדי ודומה לצורה משולשת. תהליכי עמוד השדרה מפוצלים, כך שסיבי שריר רבים מחוברים כאן.
חוליית אטלס
שתי חוליות הצוואר הראשונות שונות במבנה מחמש האחרות. הנוכחות שלהם היא המאפשרת לאדם לבצע מגוון תנועות ראש: הטיות, סיבובים, סיבובים. החוליה הראשונה היא טבעת של רקמת עצם. הוא מורכב מקשת קדמית, שעל חלקה הקמור נמצאת הפקעת הקדמית. בחלק הפנימי יש פוסה גלנואידית לתהליך האודנטואידי השני של החוליה הצווארית.
לחוליית האטלס בקשת האחורית יש חלק קטן בולט - הפקעת האחורית. התהליכים המפרקים המעולים על הקשת מחליפים את הפוסה המפרקית הסגלגלה.הם מפורקים עם הקונדילים של עצם העורף. התהליכים המפרקיים התחתונים הם בורות שמתחברים לחוליה הבאה.
ציר
החוליה הצווארית השנייה - הציר, או האפיסטרופיה - נבדלת על ידי תהליך odontoid מפותח הממוקם בחלק העליון של גופה. בכל צד של התהליכים יש משטחים מפרקים בעלי צורה קמורה מעט.
שתי חוליות ספציפיות מבחינה מבנית הן הבסיס לתנועתיות הצוואר. במקרה זה, הציר ממלא תפקיד של ציר סיבוב, והאטלס מסתובב יחד עם הגולגולת.
שרירי צוואר הרחם
למרות גודלו הקטן יחסית, הצוואר האנושי עשיר בסוגים שונים של שרירים. השרירים העמוקים השטחיים, האמצעיים והצדדיים, כמו גם הקבוצה המדיאלית, מרוכזים כאן. המטרה העיקרית שלהם בתחום זה היא להחזיק את הראש, לספק דיבור בשיחה ולבלוע.
שם השריר | Location | פונקציות שבוצעו |
צוואר Llongus | עמוד שדרה קדמי, אורך C1 עד Th3 | מאפשר לכופף ולשחרר את הראש, אנטגוניסט של שרירי הגב |
שריר ראש ארוך | מקורו בפקעות של התהליכים הרוחביים C2–C6 ונכנס בחלק הבזילי התחתון של העורף | |
מדרגות (מקדימה, באמצע, מאחור) | מתחיל בתהליכים הרוחביים של חוליות הצוואר ונצמד לצלע I-II | מעורב בכיפוף של עמוד השדרה הצווארי ומרימה את הצלעות בשאיפה |
Sterno-hyoid | מגיע מעצם החזה ומתחבר לעצם ההיואיד | גורר את הגרון ואת עצם היואיד למטה |
Scapular-hyoid | Scapula - עצם היואיד | |
Sternothyroid | מחובר לעצם החזה ולסחוס בלוטת התריס של הגרון | |
Thyrohyoid | ממוקם באזור של סחוס בלוטת התריס של הגרון עד עצם ההיואיד | |
Chin-hyoid | מתחיל בלסת התחתונה ומסתיים בהצמדה לעצם ההיואיד | |
Digastric | מקורו בתהליך המסטואיד ומתחבר ללסת התחתונה | גורר את הגרון וה-hyoid מעלה וקדימה, מוריד את הלסת התחתונה תוך תיקון ה-hyoid |
Malohyoid | מתחיל בלסת התחתונה ומסתיים בעצם היואיד | |
Stylohyoid | ממוקם על התהליך הסטיילואידי של העצם הטמפורלית ומחובר לעצם ההיואיד | |
צוואר הרחם תת עורי | מקורו מהפאשיה של שרירי הדלתא והחזה הגדוליםוהוא מחובר לפשיה של שריר המסה, קצה הלסת התחתונה ושרירי החיקוי של הפנים | מהדק את עור הצוואר, מונע סחיטה של ורידי הסאפנוס |
Sternoclavicular-mastoid | מחובר מהקצה העליון של עצם החזה וקצה העצם של עצם הבריח לתהליך המסטואיד של העצם הטמפורלית | ההתכווצות שלו משני הצדדים מלווה במשיכת הראש אחורה, חד צדדית - על ידי סיבוב הראש לכיוון ההפוך |
שרירים מאפשרים להחזיק את הראש, לבצע תנועות, לשחזר דיבור, לבלוע ולנשום. התפתחותם מונעת אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם ומשפרת את זרימת הדם למוח.
פאשיה של הצוואר
בשל מגוון האיברים העוברים באזור זה, האנטומיה של הצוואר מרמזת על נוכחות של מעטפת מחברת המגבילה ומגינה על איברים, כלי דם, עצבים ועצמות. זהו מרכיב של השלד ה"רך" המבצע פונקציות טרופיות ותמיכה. פאשיה גדלה יחד עם ורידים רבים בצוואר, ובכך מונעת מהם להשתלב זה בזה, דבר שיאיים על אדם עם הפרה של זרימת הוורידים.
המבנה שלהם כל כך מורכב שהאנטומיה מתוארת בדרכים שונות על ידי המחברים. שקול את אחד הסיווגים המקובלים, לפיו הנרתיקים המחברים מחולקים לפשיה:
- שטחי - מבנה רפוי ודק המגביל את השריר התת עורי של הצוואר. הוא נע מהצוואר אל הפנים והחזה.
- Own - מחובר מלמטה לקדמת עצם החזהועצם הבריח, ומלמעלה אל העצם הטמפורלית והלסת התחתונה, ואז הולך לאזור הפנים. מחלקו האחורי של הצוואר הוא מתחבר לתהליכי עמוד השדרה של החוליות.
- אפוניורוזיס של עצם השכמה - נראית כמו טרפז וממוקמת בין צידי שריר עצם השכמה לעצם העצם, ומחלקה מלמטה את הרווח בין פני החזה מבפנים לשתי עצמות בריח. הוא מכסה את החלק הקדמי של הגרון, בלוטת התריס וקנה הנשימה. לאורך קו האמצע של הצוואר, האפונורוזיס של עצם השכמה-עצם הבריח מתמזג עם הפאשיה שלה, ויוצר קו לבן.
- Intracervical - עוטף את כל האיברים הפנימיים של הצוואר, בעוד הוא מורכב משני חלקים: קרבי וקודקוד. הראשון סוגר כל איבר בנפרד, והשני במשותף.
- Anterior Vertebral - מספק כיסוי לשרירים הארוכים של הראש והצוואר ומתמזג עם האפונורוזיס.
פאשיה מפרידה ומגינה על כל חלקי הצוואר, ובכך מונעת "בלבול" של כלי דם, קצות עצבים ושרירים.
זרימת דם
כלי הצוואר מספקים יציאה של דם ורידי מהראש ומהצוואר. הם מיוצגים על ידי וריד הצוואר החיצוני והפנימי. הדם בכלי החיצוני מגיע מהחלק האחורי של הראש באזור האוזניים, העור מעל השכמה ומחלקו הקדמי של הצוואר. קצת מוקדם יותר מאשר עצם הבריח, הוא מתחבר לוורידים התת-שוקיים והפנימיים הצוואריים. האחרון מתפתח בסופו של דבר לראשון בבסיס הצוואר ומתחלק לשני ורידים ברכיוצפלים: ימין ושמאל.
כלי הצוואר, ובמיוחד וריד הצוואר הפנימי, ממלאים תפקיד חשוב בתהליכי ההמטופואזה. זה מתחיל בבסיסגולגולת ומשמשת לניקוז דם מכל כלי המוח. היובלים שלו בצוואר הם גם: בלוטת התריס העליון, פנים לשוני, טמפורלי שטחי, וריד עורפי. עורק הצוואר עובר באזור הצוואר, שאין לו ענפים באזור זה.
מקלעת העצבים של הצוואר
עצבי הצוואר הם מבני סרעפת, עור ושרירים, הממוקמים בגובה ארבעת החוליות הצוואריות הראשונות. הם יוצרים מקלעות שמקורן בעצבי עמוד השדרה הצווארי. קבוצת העצבים השרירית מעירה את השרירים הסמוכים. הצוואר והכתפיים מופעלים בעזרת דחפים. העצב הפרני משפיע על תנועות הסרעפת, סיבי קרום הלב והצדר. הענפים העוריים יוצרים את העצבים האוריקולרי, העורף, הרוחבי והעל-פרקלביקולרי.
בלוטות לימפה
האנטומיה של הצוואר כוללת חלק ממערכת הלימפה של הגוף. באזור זה הוא מורכב מצמתים עמוקים ושטחיים. הקדמיים ממוקמים ליד וריד הצוואר על הפאשיה השטחית. בלוטות הלימפה העמוקות של החלק הקדמי של הצוואר ממוקמות בסמוך לאיברים שמהם מגיעה יציאת הלימפה, ויש להם אותם שמות (בלוטת התריס, פרגלוטלית וכו'). קבוצת הצמתים הצדדית היא לוע, צווארית וסופרקלוויקולרית, שלצידה נמצא הווריד הצוואר הפנימי. בבלוטות הלימפה העמוקות של הצוואר, הלימפה מנוקזת מהפה, מהאוזן התיכונה ומהלוע, כמו גם מחלל האף. במקרה זה, הנוזל עובר תחילה דרך הצמתים העורפיים.
מבנה הצוואר מורכב ומחושב עד כל מילימטרטֶבַע. מכלול המקלעות של עצבים וכלי דם מחבר את עבודת המוח והפריפריה. בחלק קטן אחד בגוף האדם, כל האלמנטים האפשריים של מערכות ואיברים ממוקמים בבת אחת: עצבים, שרירים, כלי דם, צינורות לימפה וצמתים, בלוטות, חוט השדרה, החלק ה"נייד" ביותר של עמוד השדרה.