ניתוח FSH: תיאור של אופן העברה ופענוח נכון

2024 מְחַבֵּר: Curtis Blomfield | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 21:07

האבחנה הנכונה תלויה לפעמים לחלוטין בבדיקה. יתר על כן, יש צורך במחקר רב צדדי יסודי, מכיוון שגורם מבוסס נכון להפרעות מסוימות הוא המפתח לטיפול מוצלח. לכן, לעתים קרובות כל כך רופאים מפנים את מטופליהם לבדיקות מעבדה, מכיוון שרק הם יכולים להראות תמונה מקיפה של המצב הפנימי של בריאות האדם. בנוסף לבדיקות השתן והדם הכלליות המוכרות, ישנם אינספור מחקרים נוספים. ביניהם, למשל, הניתוח של FSH.

מטרת לימוד

הורמון מגרה זקיקים, או FSH, הוא חלק מקבוצת חומרים המבטיחים תפקוד תקין של הגונדות ומאפשרים רבייה אצל זכרים ונקבות כאחד. יחד עם הורמון luteinizing, או LH, ופרולקטין, FSH עוזר ליצור מאפיינים מיניים, וגם תורם לשינוי קבועמחזור, ביוץ והבשלת זרע. כל זה בסופו של דבר יחד מאפשר להפריה את הביציות. מהו הורמון ה-FSH בדם של נשים והנורמות שלו מעניינים רבים.

איפה מיוצרים הורמונים?

ההורמונים LH ו-FSH מיוצרים על ידי האונה הקדמית של האדנוהיפופיזה ושייכים לקבוצת הגונדוטרופים. אם רמת ההורמונים בדם עולה על הנורמה, הגוף מפסיק את הסינתזה שלהם, ולהפך, עם מחסור, ייצורם עולה.

ניתוח FGS מתבצע כחלק מהאבחון של המצבים הבאים:

1. אי פוריות אצל אנשים משני המינים.
2. כשלים בתפקוד בלוטת יותרת המוח.
3. סיבוכים של אי-סדירות במחזור החודשי.
4. הפרעות בתפקוד השחלות או האשכים.
5. תת-פיתוח זרע.
6. עיכוב משמעותי או התבגרות מוקדמת בילדים.

מה עוד מגדיר ניתוח?

בין היתר, הניתוח של FSH (מה זה בנשים, הסברנו) מאפשר לקבוע את רזרבה של הביוץ בחולות עם אי ספיקת שחלות. בהתאם לגיל ולמצב המטופלים, רמתו עשויה להשתנות במהלך החיים. הריון, גיל המעבר או מחזור חודשי יכולים להשפיע באופן משמעותי על רמות ההורמון הזה.

אינדיקציות

לרוב, נשים צריכות לבדוק את רמות ה-FSH שלהן. עם זאת, אם יש חשד לאי פוריות, פתולוגיות יותרת המוח או אי ספיקת גונדה, ניתן לרשום מחקר זה לחולים משני המינים. יְלָדִיםניתוח זה נקבע אם ההתבגרות מתרחשת מאוחר מדי או, להיפך, מוקדם מדי.

סימנים להתבגרות מוקדמת של מערכת הרבייה בילדים הם:

1. הגדלת חזה ותחילת הווסת אצל בנות.

2. הגדלה של איברי המין אצל בנים.

3. צמחייה חריגה באזור איברי המין.

סימנים כאלה מהווים סיבה לדאגה, מכיוון שהם עשויים להצביע על פתולוגיות בגוף בעלות אופי חמור יותר, למשל, הפרעות בהיפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, בלוטות המין וכו'.

מהי בדיקת FSH לגברים?

בגוף של גבר, FSH מספק את הפונקציות התורמות להפריה מוצלחת. ההורמון אחראי על ייצור הזרע, כמו גם על התפתחות צינוריות הזרע והאשכים. האינדיקציות העיקריות לבדיקה בזכרים הן:

1. ירידה בחשק המיני.
2. הפרת עוצמה.
3. אי פוריות.
4. התבגרות מאוחרת בגיל ההתבגרות.

אי פוריות

הסיבה העיקרית לביצוע בדיקת FSH לנשים היא אי פוריות, שהגורם לה יעזור לזהות את הניתוח. מחסור או עודף של הורמון בדם האישה יכול להיות הסיבה לחוסר היכולת להיכנס להריון וללדת ילד. במקרה זה יידרש טיפול מתקן שינרמל את רמות ההורמונים ויאפשר לאישה להרות וללדת ילד.

דימום וסת בנפח מועט וגם נדיר, וגםהיעדרותם המוחלטת היא גם סיבה להעביר ניתוח כזה. זה הכרחי אפילו במהלך גיל המעבר. זה כולל גם דימום בין מחזורים.

לבנות בגיל ההתבגרות, ניתוח נקבע במקרים שבהם יש להן התפתחות גופנית ומינית מוקדמת, או להיפך, עיכוב בה. המחקר יעזור לקבוע את הגורם להפרעות כאלה ולרשום טיפול הולם.

הכנה לניתוח

הכנה לתרומת דם לרמת ההורמון FSH מגרה זקיקים אינה שונה מכל אנליזה אחרת. לפני נטילת דם, עליך לשלול מתח ופעילות גופנית אינטנסיבית, להפסיק לעשן ומשקאות אלכוהוליים. דם נלקח אך ורק על בטן ריקה, ולכן עדיף לדחות את ארוחת הבוקר לזמן מה לאחר ההליך. לפני נטילת דם, עליך ליידע את עוזר המעבדה לגבי התרופות שאתה נוטל.

ההליך לנטילת חומר לניתוח הוא פשוט. זה כולל לקיחת דם בשלוש מבחנות תוך חצי שעה. רמת ה-FSH בנשים נוטה לתנודות בהתאם לתקופה מתחילת המחזור החודשי, ולכן הבדיקה נקבעת לימים מסוימים. בגרסה הסטנדרטית, דם נתרם שבוע לאחר תחילת מחזור חדש בשלב הזקיק. הגבלות אלו אינן חלות על גברים, שכן סינתזה של הורמונים מתרחשת ברציפות בגופם.

לאחר דגימת דם, מתבצע מחקר של החומר שהתקבל. כך ניתן להעריך את מידת ההפרעות ההורמונליות בגוף המטופל.

אם רמת ה-FSH עולה על הערך התקין, אז אנחנו מדברים על מחלה ראשונית של הגונדות. רמה נמוכה מצביעה על פתולוגיה משנית, שהסיבה לה, ככל הנראה, הייתה תקלה של ההיפותלמוס או בלוטת יותרת המוח.

אם יש חשד לאי פוריות, בנוסף לניתוח FSH, תורמים דם גם ל-LH. ניתוח כזה עוזר לקבוע את הסיבה לכך שאי אפשר להרות ילד, להעריך את עבודת בלוטת יותרת המוח ואת תפקוד הרבייה של המטופל, או לזהות תנאי מוקדם לפגיעה בהתבגרות אצל ילדים או מתבגרים.

Norma

כבר הוזכר לעיל שרמת ה-FSH בנשים אינה יציבה ומשתנה בהתאם לשלב מתחילת המחזור:

1. בתקופת הזקיקים - 1, 3-9, 9 דבש/מ"ל.
2. בתקופת הביוץ - 6, 16-17, 2 mIU/ml.
3. בתקופה הלוטאלית - 1, 1 - 9, 2 דבש/מ"ל.

לגברים

רמות FSH נורמליות לגברים תלויות בגיל:

1. ילדים מתחת לגיל שנה - 3.5 דבש/מ"ל.
2. עד חמש שנים - 1.45 IU/ml או יותר.
3. עד עשר שנים - 3.03 IU/ml ועוד.
4. בני נוער מגיל 11 עד 14 - 0.35-6.3 IU/ml.
5. עד 20 שנים - 0.5 - 9.98 IU/ml.
6. בבגרות, הערך של 0.95-12 mU/ml נחשב לנורמה. אנו רואים את הפענוח של הניתוח עבור FSH וערכים נורמליים.

סטיות מהנורמה

תוצאות בדיקת דם לרמות FSH מאפשרות לך לזהות את המחלה הראשונית או המשנית. ואם במקרה הראשון אי ספיקה שחלתית קשורה לחוסר התפתחות שלהם, אז במקרה השני יש הפרה בעבודה של בלוטת יותרת המוח או ההיפותלמוס.

במחסור ראשוני, רמות LH ו-FSH גבוהות מהרגיל ומצביעות על הדברים הבאים:

1. פגיעה בהתפתחות השחלות, כולל כשל בסינתזה של הורמונים סטרואידים, הפרעות כרומוזומליות כמו תסמונות שרשבסקי-טרנר וקאלמן.
2. אי ספיקת שחלה מוקדמת עקב הקרנות, כימותרפיה ומחלות אוטואימוניות.
3. אנובולציה. מייצג היעדר מוחלט של ביוץ. הסיבה עשויה להיות פתולוגיות אנדוקריניות, תצורות אונקולוגיות בשחלות, מחלה פוליציסטית ומחלת יותרת הכליה.

רמות גבוהות של הורמונים בגברים מצביעות על אי ספיקת אשכים ראשונית, שיכולה להיגרם על ידי:

1. השפעה של תופעות לוואי כגון וירוסים, זיהומים, כימותרפיה, טראומה, מחלות אוטואימוניות, חזרת, הקרנות וכו'.
2. פגמים כגון הפרעות כרומוזומליות כגון תסמונת קלינפלטר. בדיקות FSH ו-LH נעשות כעת יותר ויותר.

בילדים

עם עלייה ברמות FSH אצל ילד, אנחנו יכולים לדבר על התבגרות מוקדמת. רמות גבוהות באופן חריג של LH ו-FSH עשויות להצביע על התפתחות של מאפיינים מיניים משניים. אצל בנים, פתולוגיה זו שכיחה פחות מאשר אצל בנות.

התבגרות מוקדמת עשויה להצביע על נוכחותן של הפתולוגיות הבאות:

1. גידול באשך.
2. ציסטות אוניאופלזמות בשחלות.
3. גידולים מפרישי הורמונים.
4. הפרעה בתפקוד מערכת העצבים המרכזית.

התבגרות איטית היא גם סיבה לרשום ניתוח ל-FSH כחלק מבדיקה מקיפה. הפתולוגיות הבאות יכולות להפוך לגורמים לעיכוב בגרות:

1. מחלות אונקולוגיות.
2. כשל של השחלות או האשכים.
3. מחלות זיהומיות כרוניות.
4. תסמונת קלינפטל אצל בנים ותסמונת שרשבסקי-טרנר אצל בנות, שהן תוצאה של הפרעות כרומוזומליות.
5. משקל גוף נמוך באופן חריג עד לאנורקסיה.
6. מחסור בהורמונים.

הצריכה של קבוצה מסוימת של תרופות יכולה להשפיע על רמת ה-FSH בכיוון של עליה או ירידה. רמת ההורמון עולה לאחר נטילת תרופות המבוססות על סימטידין, קלומיפן, לבודופה ודיגיטליס. ירידה ברמה עלולה לגרום לאמצעי מניעה פומיים ופנותיאזינים. רמות הורמונים מוגברות אופייניות גם לאנשים מעשנים.

לכן, בדיקת דם ל-FSH מאפשרת לקבוע נוכחות של פתולוגיות רבות במערכת הרבייה של נשים וגברים כאחד. דחיית מסירת הניתוח אם אתה חושד בפתולוגיה קיימת בהחלט לא שווה את זה.