הפרשות מהנרתיק אצל אישה נצפות לאורך כל חייה. טבעם משתנה לא רק בהתאם לגיל, אלא גם בהתאם ליום הספציפי של המחזור החודשי. על ידי שינויים ריריים, ניתן לזהות ביוץ, לקבוע שינויים פתולוגיים בכל מערכת הרבייה הנשית. הם פשוט נחוצים על מנת להגן על דרכי המין מפני חיידקים פתוגניים שונים על ידי יצירת סביבה חומצית שם, כמו גם שמירה על בריאות מערכת הרבייה כולה. להלן ניתן למצוא את המאפיינים של ריר במהלך הביוץ, כמו גם את הזנים שלו והגורמים האפשריים לשינויים.
סיבה לבחירות
כל חודש, בהשפעת ההורמונים הנשיים בשחלה אחת, מכינים ביצית אחת לתהליך ההפריה. במהלך הביוץ, ביצית זו משתחררת מהזקיק שלה, ולאחר מכןנע לתוך חלל הרחם דרך החצוצרה. תקופה זו משמשת בצורה הטובה ביותר להתעברות. לכן מתרחשים שינויים פיזיולוגיים שונים בגוף האישה, המקלים על תהליך זה ומגבירים את הסבירות להפריה. שינוי אחד כזה הוא היווצרות הפרשות, ריר, במהלך הביוץ.
הרמת הריר כביכול צוואר הרחם מאפשרת לזרעונים לחדור מהר יותר לרחם האישה, וגם יוצרת עבורם סביבה חיצונית נוחה.
כמה זמן ההקצאה
ריר שקוף עבה במהלך הביוץ מורגש רק למשך 2-3 ימים. לאחר שחרור הביצית, הורמון הפרוגסטרון מתחיל להיות מסונתז בשחלה. בהשפעת הורמון זה, התוכן מתעלת צוואר הרחם נעשה צפוף הרבה יותר. הפרשה לבנבנה היא סימן להשלמת הביוץ. מכאן מגיע הריר במהלך הביוץ.
קביעת הביוץ לפי הפרשות
אם אישה משתמשת בשיטה קלנדרית להגנה מפני הפריה לא רצויה, אזי ההכרה בתקופת הביוץ על ידי הפרשות תעזור לה לקבוע את מה שנקרא ימים מסוכנים להתעברות. זרעונים מסוגלים לשרוד בהפרשות הריריות של הנרתיק ובצוואר הרחם במשך 5 ימים לפני השחרור הישיר של הביצית, ולאחר מכן בערך אותו מספר ימים לאחר מכן. ימים אלו הם זמן נוח להריון.
ליחה צפופה שמנת-לבנה היא הנוזלית, הצמיגית, האלסטית ביותר, בצורתההלבן של הביצה. זה קורה ישירות ביום הביוץ, כמו גם במשך 5 ימים לאחריו.
עם זאת, כדאי לשים לב לעובדה שלא כל הפרשות ריר במהלך הביוץ יכולות להיות נורמה מוחלטת. מתוך ידיעת סימני הפתולוגיה, אישה יכולה לחשוד במחלה בזמן, ולאחר מכן להתייעץ עם רופא.
אז, למעלה בדקנו מדוע משתחרר ריר במהלך הביוץ. אבל מה צריך להיות נורמלי? לשם כך כדאי ללמוד את מאפייני ההפרשה.
מאפייני סליים
הפרשת ריר מצוואר הרחם נוצרת כתוצאה מהעבודה המיוחדת של הבלוטות הממוקמות בתעלת צוואר הרחם. בהשפעת הורמוני האסטרוגן בשלב הראשון של המחזור, כמות הריר הזה מתחילה לעלות בהדרגה, ומגיעה ל-0.5 מ ל ליום עד כניסת הביצית. בתקופה זו עולה כמות המים בו, המהווה במקביל לפחות מחצית מנפח ההפרשות הכולל. זו הסיבה לשחרור ריר מימי במהלך הביוץ.
תערובת של חלבונים (מוצין ופפטידים אחרים) ומים יוצרת הידרוג'ל. הידרוג'ל זה מאופיין בגמישות וגמישות מוגברת. שינויים מחזוריים בהפרשת צוואר הרחם במהלך הביוץ הם גורם חשוב מאוד הקובע את כניסתם המוצלחת של זרעונים להפריה לתוך הרחם.
Norma
מה צריכה להיות פריקה רגילה? ככלל, הם קלים. אבל כדאי לשים לב לעובדה שבמהלך הביוץ, ריר עם דם או מעט ורדרד הוא גם לא סימן לכלפתולוגיות גינקולוגיות.
כמה ימים משתנה אופי ההפרשה
מיד לאחר תום הווסת, הסוד יהיה דל יותר, צפוף יותר. כ-5 ימים לפני הביוץ העתידי, הריר מתחיל להידלדל בהדרגה ולהיות הכי צמיגי, אלסטי. רגע לפני הביוץ, ההפרשה הצווארית מהפקק העבה הופכת ל"לבן ביצה", שהוא הפרשה שקופה, אלסטית יותר, שנמתחת היטב למספר סנטימטרים.
במהלך הביוץ יוצא ריר חלש וורוד (1, 5-2 שבועות לפני הווסת). זה קורה כאשר ביצית בוגרת עוזבת את הזקיק. בשלב זה, רמת הורמוני האסטרוגן עולה, כמו גם דחייה קלה של הרקמות הפנימיות של הרחם - אנדומטריום. כל זה מלווה בדימום קל. סימנים אלו מופיעים בכמעט שליש מהנשים, בעוד שהם הנורמה המוחלטת.
אם הופיעה הרבה ריר ורדרד במהלך הביוץ, יש לקחת בחשבון שההסתברות להתעברות מופחתת במקצת, מכיוון שהאנדומטריום הנדחה יפחית את פני השטח התפקודיים של הרחם לצורך השתלת ביצית מופרית.
כאשר אישה ילדה לאחרונה, ייתכן שיש לה הפרשות ורדרדות במקרה של שחזור הביוץ.
במקביל לשינוי באופי הריר בזמן הביוץ, שתמונותיו נראות לא אסתטיות, ולכן אינן נכללות בכתבה, המין הבהיר יכול לזהות תסמינים נוספים:
- אופייניכאב של לוקליזציות שונות;
- עליית טמפרטורה בסיסית;
- חשק מיני חזק;
- הצרעות וכאבים מקומיים בבלוטות החלב.
ביוץ ללא ריר
עבור נשים רבות, אין סימנים ושינויים חיצוניים בגוף כאשר הביצית עוזבת את השחלה. יובש בנרתיק הוא בעיה שכיחה מאוד שמפריעה להתעברות תקינה. סימן כזה יכול להיגרם מרמות נמוכות של הורמון האסטרוגן, כמו גם מהמאפיינים האישיים של גוף האישה.
היעדר ריר בזמן הביוץ, לפני או אחרי תקופה זו, לא אומר שלא היה ביוץ, ועוד יותר מכך זה לא אומר שמתפתחת אי-פוריות. למרות שהכניסה של זרעונים לרחם קצת יותר קשה, הריון עדיין אפשרי, במיוחד במהלך "חלון הפוריות" - ב-5 הימים הבאים לפני ואחרי שהביצית עוזבת את השחלה.
Diagnosis
אפיון ריר צוואר הרחם הוא אחת מכמה שיטות המשמשות גינקולוגים לקביעת תקופת הביוץ. יכולת ההרחבה של ההפרשות לכך נקבעה באמצעות פינצטה מיוחדת, שלכדה ריר מהפתח החיצוני של תעלת צוואר הרחם ולאחר מכן מתחה אותו. במהלך הביוץ, גודל ההתפצלות של המלקחיים עם חוט רציף של ריר צריך להיות 8-12 ס"מ. בתקופות אחרות של המחזור, הוא בדרך כלל לא יותר מ-4 ס"מ.
הרגישות של שיטת אבחון זו להפרשות בדרך כלל אינה עולה על 50%. אותו עיקרון יחול על השיטה הביתית לאיתור הרחבה של הפרשות ריריות צוואר הרחם, כאשר המין הבהיר של ההפרשה מהנרתיק נמתח באופן עצמאי בין האצבעות. בהתאם לגידול באורך החוט הרירי הרציף, ניתן לקבוע בערך את הזמן שיהיה נוח לתהליך ההתעברות.
אם במהלך הביוץ שמים את הריר שנוצר על זכוכית, מיובשים, ואז בהגדלה מרובה במיקרוסקופ, ההפרשה תקבל תבנית אופיינית בצורת עלה שרך. הדבר נובע מהתכולה המוגברת של מלחים ומוצין (חלבון רירי) שבו, המתגבשים עם היווצרות פסים. אבחון זה משמש רק בחלק ממערכות הבדיקה הניתנות לשימוש חוזר כדי לקבוע את הביוץ.
כדי להעריך את התכונות של ריר צוואר הרחם, מומחים משתמשים במערכת ניקוד מיוחדת. מערכת זו משמשת לרבייה במהלך בדיקת חולים הסובלים מאי פוריות. הציון שלהם של 10 נקודות או יותר הוא הנורמה, מספר קטן יותר הוא סימן לשינוי פתולוגי.
המאפיינים הבאים נלקחים בחשבון:
- כמות: ללא ריר - 0; 0.1 מ"ל של ריר - 1; 0.2 מ"ל של ריר - 2; 0.3 מ"ל של ריר או יותר - 3 נקודות.
- עקביות של ריר: ריר צמיג, צפוף - 0; לא משמעותי - 1; ריר מימי - 2 נקודות.
- התגבשות של ריר: ריר לא טיפוסי - 1; דפוס עלי שרך עם ענפים מהסדר הראשון והשני - 2; ענפים על תבנית הסדר השלישי והרביעי - 3 נקודות.
- הרחבה של ריר בעת אחיזה במלקחיים: הרחבה עד 1 ס"מ - 0;הרחבה מ 1 עד 4 ס"מ - 1; הרחבה מ 5 עד 8 ס"מ - 2; הרחבה של 9 ס"מ או יותר - 3 נקודות.
אינדיקטורים אחרים המשפיעים על "איכות" ההפרשות במהלך הביוץ:
- נוכחות של תאי אפיתל חיסוניים מתים במהלך בדיקה מיקרוסקופית;
- חומציות במהלך הביוץ צריכה להיות 7, 0-8, 0 (החמצה של הסביבה תשתק את הזרעונים, היא נצפית בנוכחות זיהומים בנרתיק);
- תסמין של ה"אישון", שהוא התרחבות לפני שלב הביוץ של מערכת ההפעלה החיצונית של הרחם עד 3 ס"מ.
שינויים פתולוגיים
איזה סוג של ריר במהלך הביוץ הוא הנורמה, סידרנו את זה. עם זאת, מצבה עשוי להצביע גם על כמה פתולוגיות מתפתחות. אופי השחרור המתואר בדרך כלל אינו משתנה בחולה אחד במשך מספר מחזורים ברציפות. הופעת סימפטום חריג, כגון ריר חום מאוד במהלך הביוץ, מהווה סיבה לפנות לרופא.
דימום
הפרשות כאלה נגרמות על ידי מחלות של איברי הרבייה בעלות אופי לא דלקתי ודלקתי. דימום בין וסתי כזה נצפה בדרך כלל עם שרירנים ברחם או פוליפים רירית הרחם.
סיבות אחרות לתערובת כזו של דם:
- הפרעות הורמונליות;
- שחלות פוליציסטיות;
- hypothyroidism;
- תרומבוציטופתיה, ירידה במספר הטסיות במחלות המטולוגיות;
- היפרפלזיה של רירית הרחם;
- תופעות לוואי לאחר נטילת הפהאמצעי מניעה.
דימום באמצע מחזור יכול להיות סימן לסרטן צוואר הרחם או הרחם, פגיעה בנרתיק.
באשר להפרשות חומות, הן נגרמות לרוב על ידי שחרור של שאריות של רירית הרחם שכבר נדחה, כמו גם דם לאחר הווסת. במהלך הביוץ צוואר הרחם מתרכך, ואז הוא נפתח, מה שעוזר לנקות את כל חלל האיברים מחומרים מיותרים שונים. איתור הפרשות לטווח קצר במהלך הביוץ לא אמור להפריע לאישה אם הן נדירות.
הפרשה קבועה כהה יכולה להתרחש עם הפתולוגיות הבאות:
- שבירות כלי דם חמורה עקב מחסור בויטמין C או שגרה;
- מחלת כבד חמורה;
- דיסביוזיס, זיהומים בנרתיק, קנדידה.
לפעמים הפרשה חומה היא סימן לדימום שתל. היא נגרמת כתוצאה מפגיעה בדפנות רירית הרחם במקרה של החדרת ביצית כבר מופרית לתוכה. אתה יכול לחשוב על ההסתברות הזו אם הקשר האינטימי האחרון היה לא יאוחר מ-5 ימים לפני כן.
רפש צהוב
הפרשות כאלה קשורות ברוב המקרים לוואגינוזיס חיידקי, שהוא מצב שבו מיקרואורגניזמים פתוגניים מתחילים להתרבות ברירית הנרתיק במקום המיקרופלורה הטבעית, שאינה גורמת לדלקת, אך מובילה לריח לא נעים, גירוד., בוער, בעיות בהתעברות.
עם התפתחות וגינוזיס, אל תשטוף, השתמש בטמפונים. זה טוב יותרהשתמשו במפיות היגייניות מיוחדות, שטפו מדי יום במים זורמים רגילים.
ליחה צהובה עשויה ללוות את הזיהומים הבאים: כלמידיה, קנדידה, זיבה. ההפרשה מלווה בריח לא נעים, גירוד, נפיחות, אדמומיות של איברי המין, תחושת צריבה בזמן מתן שתן, כאבים במגע מיני. במקרה של כל אחד מהסימנים, יש צורך בייעוץ רופא.
הפרשה שופעת
כאשר לאישה יש הפרשות לא סדירות וכבדות, יש צורך גם להתייעץ עם רופא. סימנים אלו אינם קשורים לביוץ ומשמשים אות למחלות גינקולוגיות. במקרה של הופעת דימום רירי במהלך גיל המעבר, יש להתייעץ עם רופא, שכן זה עשוי להיות איתות מוקדם לתהליך האונקולוגי.
מסקנה
כל אישה צריכה להיות מסוגלת להבחין בין הפרשות ורדרדות רגילות מדימום. כאשר יש ספק, יש לפנות לרופא לקבלת טיפול רפואי מיידי.
