טחורים הם מחלה שכיחה המתפתחת עקב חולשת דפנות הוורידים בפי הטבעת. זה יכול להופיע אצל נשים וגברים כאחד. החל מהשלב השני של המחלה, החלחולת מתחילה לנשור, מופיעים כאבים, דם משתחרר ונוצרים טחורים. מחלה זו אינה משהו מסוכן: שיטות טיפול מודרניות מקלות למדי להתמודד איתה. מה לעשות אם טחור נפל, תמונות של ההשלכות והתרופות לטיפול מוצגות במאמר זה.
סיווג של מחלת טחורים
בהתאם לסוג ושלב המחלה, הסימפטומים והטיפול יהיו שונים. אם המחלה פועלת, רק ניתוח יעזור.
תסמינים שככל הנראה מאפשרים לנו לומר שהגורם למחלה הוא במחלת טחורים:
- גירוד בפי הטבעת;
- דימוםלאחר ובמהלך יציאות;
- עצירות תכופה;
- צניחה של פי הטבעת;
- קשרים באתר פי הטבעת;
- תחושה מתמדת של מלאות מעיים;
- כאב במהלך יציאות.
הרפואה מבדילה בין שלושה סוגים של טחורים:
- פנימי, שבו מתפתחים נזקים לוורידים, לכלי הדם ולנימים בתוך פי הטבעת;
- חיצוני, שבו נושרים טחורים, פי הטבעת;
- מעורב, המאופיין בשילוב של סימפטומים של הצורות הפנימיות והחיצוניות.
ניתן לטפל בהצלחה בכל טופס באמצעות תרופות. הטיפול המהיר ביותר הוא בשלב הראשון. אם החולה הגיע לשלב השלישי של המחלה, לרוב יש צורך בטיפול כירורגי. אם הטחור שנפל גדול מדי, הוא ינותח, אם הוא קטן (עד סנטימטר קוטר), הוא פשוט ינותק בעזרת אזמל. זוהי פעולה פשוטה יחסית ומבוצעת בהרדמה מקומית.
הטיפול קשה יותר אם טחורים פנימיים מסובכים על ידי תצורות נודולריות. בהיעדר טיפול הולם בשלב הראשון והשני של המחלה, יש לבצע פעולות מורכבות למדי, תוך כדי הרדמה כללית של החולה.
תסמינים של טחורים חיצוניים
עבור טחורים חיצוניים, או כפי שהוא נקרא גם חיצוניים, התסמינים הבאים אופייניים:
- בשלב הראשוני - כאב בפי הטבעת, המורגש בעת מאמץ;
- דימום והפרשת ריר במהלך עשיית הצרכים;
- בשלב השני, מופיע טחור צנוח, שהוא כדור עור עקוב מדם, שהמגע שלו כואב ביותר;
- בהיעדר טיפול הולם, מספר הצמתים יגדל, לפעמים הוא יכול להגיע ל-8-10 חתיכות;
- דלקת בגופי המערה;
- גירוד וצריבה בפי הטבעת;
- פקקת ורידים.
רוב החולים מתביישים לפנות לפרוקטולוג עם בעיה כל כך עדינה ולנסות לרפא את עצמם. ניתן "לדחוף" טחורים צניחים בחזרה לתוך פי הטבעת - וכ-60% מהחולים עושים זאת עד שהמחלה מתקדמת לשלב השלישי. במקרה זה, הצמתים גדלים לשטח כולל של כ-5-8 מ"ר. ס"מ ולגרום לכאב קיצוני.
חלק מהמטופלים נוטלים טבליות הרדמה חזקות עד הסוף. אבל עם הזמן הם מפסיקים לעזור. בשלב השלישי של טחורים חיצוניים, למטופל יש רק מוצא אחד - לפנות לטיפול כירורגי.
תיאור השלבים של טחורים חיצוניים
Proctology מבחין בשלושה שלבים:
- בטיפול הראשון ניתן לבצע אפילו שיטות עממיות - וזה יהיה יעיל. הגושים עדיין קטנים - בקוטר של מילימטרים בודדים, אבל הם כבר מורגשים וכבר גורמים כאב לבעליהם.
- בשלב השני, הצומת גדל בקוטר, יש לו שכנים - אותם גושים קטנים עדיין מלאים בדם.כואב מאוד במישוש. כל נסיעה לשירותים היא אי נוחות גדולה.
- בשלב השלישי, הצמתים מתלכדים להיווצרות צפופה עם חלחול, מתפתח תהליך דלקתי רציני. צמתים שנפלו בעבר מתחילים להתפרק. במקרה זה, הדלקת עולה במעלה פי הטבעת. בשלב זה, הטחורים אינם נושרים יותר.
איך מטפלים בטחורים חיצוניים אם זה הגיע לשלב השלישי? רק ניתוח יכול לעזור. המטופלים אינם צריכים לדאוג לבריאותם. המבצעים הופעלו כבר זמן רב ואינם מביאים לבעיות רציניות ברווחה ובריאות.
סיבוכים שכיחים של טחורים חיצוניים הם דלקת של ה-corpora cavernosa ופקקת ורידים. ניתן לאבחן אותם במקביל. פקקת מתפתחת באחד הטחורים. למטופל יש כאב חד, הוא עשוי להופיע לאחר פעולת עשיית הצרכים או בפני עצמו. עוצמת הכאב אינה תלויה בכמות הפקקת הטחורים.
בעת פנייה לפרוקטולוג תתבצע בדיקה ויזואלית ומישוש של הטחור הצנוח (תמונה למטה). מדובר בגוש כחלחל בעור, שבתוכו יש דם ונפיחות בקרבתו, שמתפשטת בהדרגה לכל האזור הפריאנלי. כאשר לוחצים אצבע על הצומת, המטופל חווה כאב חד ומייסר. פקקת ממושכת תמיד מלווה בדלקת, ולכן נדרש קורס של תרופות מיוחדות.
סיבה לנפילהטחורים
גורמים מעוררים:
- אורח חיים יושבני;
- חוסר חינוך גופני בחיי המטופל, כתוצאה מכך נוצר סטגנציה של דם באיברי האגן, לרבות פי הטבעת;
- חולשה של דפנות הוורידים והנימים;
- צפיפות הדם משפיעה גם על התפתחות טחורים חיצוניים - כדאי לשתות קורס תרופות כדי לדלל אותו מדי פעם.
כל הסיבות הללו מובילות לאט יותר או מהר יותר לתוצאה אחת, וכתוצאה מכך נושרים טחורים. סטגנציה של דם באיברי האגן ובפי הטבעת מעוררת הפרה של היציאה מהוורידים עקב אי ספיקה מולדת או נרכשת של דפנות הוורידים. אם המטופל מנהל אורח חיים נייד, אינו משתמש לרעה באלכוהול ובג'אנק פוד, תהליך כזה לא יתפתח רק בגלל שלא יתחילו בעיות במחזור הדם.
שיטות לטיפול כירורגי מודרני
טחור נפל: מה לעשות? שאלה זו נשאלת על ידי עשרות אלפי אנשים מדי יום. בעיית הטחורים החיצוניים נפוצה מאוד, אך היא עדינה ו"מבישה", ולכן שותקים עד הסוף ומעדיפים לקבל טיפול בבית. לפעמים שיטות רפואה מסורתיות עוזרות, ובמקרים מסוימים הן חסרות תועלת. המחלה עוברת לשלב השני, ולאחר מכן לשלב השלישי. כתוצאה מכך, התשובה לשאלה "טחור נפל: מה לעשות?" רק אחד מהם הוא ליצור קשר עם פרוקטולוג-מנתח.
לפני הניתוח מתבצעת בדיקה מלאה של הגוף.אם נמצאו התוויות נגד לכריתה והסרה של טחורים, יש לנסות תחילה שיטות טיפול זעיר פולשניות.
התוויות נגד כוללות את התנאים הבאים:
- תלוי באינסולין בסוכרת;
- מחלות אונקולוגיות;
- הריון;
- אי ספיקת לב וכמה מחלות לב;
- HIV ואיידס;
- אפשרות לדימום פנימי.
בשל העובדה שרוב החולים פונים לפרוקטולוג כבר בשלב השלישי של טחורים חיצוניים, יש צורך בניתוח ב-50% מהמקרים. לפעמים ניתן להחליף אותו בטיפולים זעיר פולשניים. הרדמה כללית או מקומית - בחירה זו אינה תלויה במטופל, אלא בפרוקטולוג. אם דלקת מהצמתים עלתה במעלה פי הטבעת, ייתכן שתידרש הרדמה כללית.
טכניקות התערבות מינימליות
אלה הן שיטות ללא כאבים להסרת צמתים באמצעות ציוד מודרני:
- סקלרותרפיה מיועדת לחולים עם קרישת דם לקויה, סוכרת. זה מתבצע לרוב בשלב השני של המחלה. מאפשר לך להיפטר מכאב בהליך אחד. זה מתבצע הן במרכזים רפואיים פרטיים והן בבתי חולים ציבוריים.
- קרישת אינפרא אדום היא שיטה מודרנית וללא כאבים לסיוע במקרה של טחורים נושרים. עוזר להיפטר מדימום וכאב, הצומת עצמו יישאר במקומו. זה מתבצע באמצעות מנגנון מיוחד - photocoagulator. המנתח מעביר את הקצה דרך האנוסקופמנגנון ישירות לצמתים של טחורים חיצוניים. מתבצעת פעולה דומה לקרינת לייזר, שבעקבותיה מתרחשת הקלה.
- קשירה עם טבעות לטקס מאפשרת לך להיפטר מקשרים. הם נמשכים עם כלי מיוחד, טבעת לטקס מונחת על הבסיס, אשר דחוסה בחוזקה ככל האפשר. כתוצאה מכך, אספקת הדם נפסקת. הקשר נושר יחד עם הטבעת, וגדם של רקמת חיבור נשאר באתר הדחייה.
נרות ותרופות להקלה על הסימפטומים
השלב הראשון של טחורים יכול להימשך מספר שנים. אבל ברוב המקרים, בהיעדר טיפול, המטופל מתמודד עם העובדה שהטחור נשר. כיצד לטפל במצב זה? נרות יעזרו להיפטר מכאבים ולמנוע התפתחות ואובדן של חדשים. והטבליות ישפיעו על דילול הדם, יחזקו את דפנות כלי הדם, הוורידים, הנימים.
המחלקות הבאות של תרופות פרמקולוגיות משמשות לטיפול:
- phlebotonics - לווסת את יציאת הוורידים, לחזק את דפנות הוורידים;
- angioprotectors - השבריריות והסבלנות של דפנות כלי הדם מופחתות באופן ניכר;
- תכשירים המכילים חנקות יש השפעה מרגיעה על הסוגר במהלך העווית שלו;
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות יכולות להקל על כאבים אם טחור נשר, משך הטיפול בתרופות אלו לא יעלה על שבועיים - עלולה להתפתח תלות בתרופה;
- תכשירים עם אנזימים ותרופות הומיאופתיות - הפחתת דלקת, עזרה בחיזוק דפנות הוורידים והנימים.
רשימת שמות סמים פופולריים
אם במשך שנים רבות ניתן היה לרסן את התפתחות המחלה בשיטות עממיות, אז יום אחד החולה יתמודד בהכרח עם העובדה שטחור נשר. כיצד לטפל במחלה זו?
- "Detralex" הוא סוכן פלבוטרופי פופולרי. מרפא ורידים בכל הגוף. לרוב, חולים הנוטים לטחורים חיצוניים סובלים גם מדליות של הוושט או הגפיים התחתונות. "Detralex" עוזר בכל אחת מהאבחנות הללו. העלות של חבילה אחת של התרופה היא כאלף רובל. זה מספיק לחודש או לשבועיים - תלוי באיזה מינון של הדראגי נקבע על ידי רופא פלבולוג או פרוקטולוג.
- "המורואידין" היא תרופת טבליות, שפעולתה מכוונת בעיקר לרשת הוורידית בפי הטבעת. לתרופה יש גם השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים - פשוטו כמשמעו לאחר נטילת שתי טבליות, תחושת הגירוד והצריבה באזור פי הטבעת פוחתת. אם טחור נושר, מה עלי לעשות? אתה יכול לקנות המורואידין לבד ולקחת שתיים עד ארבע טבליות, אבל הביקור אצל הרופא עדיין לא מבוטל.
- משחת הפרין היא אחד המוצרים הפרמצבטיים הזולים ביותר. אבל זה לא הופך את זה לפחות יעיל. חבילה אחת עם מאה גרם משחהעולה כחמישים רובל. בהתאם ליצרן, זה עשוי להיקרא "הפרין" או "משחת הפרין". עוזר להפחית את גודלם של טחורים צניחים. יש לו את היכולת לפזר הצטברויות דם, ולכן הוא גם עוזר עם המטומות, חבורות, נפיחות.
- הרכב המשחה לטחורים חיצוניים "פרוקטוסדיל" כולל חומרים מיוחדים בעלי השפעה אנטי דלקתית - גלוקוקורטיקוסטרואידים. כמו כן, ההרכב מועשר במלחי הפרין. למשחה יש אפקט משכך כאבים, מקלה על גרד וצריבה, בעלת יכולת להקטין את גודלם של טחורים צניחים (בשימוש קבוע).
- "Aurobin" היא עוד משחה פופולרית לטחורים חיצוניים. ההרכב מכיל פרדניזולון - חומר הורמונלי. המשחה עוזרת באופן מיידי מצריבה וגרד, יש לה אפקט קירור קל, בשלב השני היא יכולה לעזור להיפטר לחלוטין מטחורים צניחים.אבוי, לאחר הפסקת השימוש בתרופה עם פרדניזון, הם עלולים להופיע שוב. רכיבים הורמונליים נוטים לעזור רק למשך השימוש בתרופה.
- "Gepatrombin G" - משחה בעלת השפעה אנטי דלקתית, משחררת גודש ומשכך כאבים על טחורים צניחים. החומרים הפעילים העיקריים הם dexpanthenol ואלנטואין. "הפטרומבין G" בשימוש קבוע מפחית נפיחות של הרקמה סביב הסוגר, מונע הצטברות דם, יכול להמיס צמתים קטנים בשלבים ראשוניים של טחורים חיצוניים.
טיפול בצניחת טחור בשיטות עממיות
טיפול עם עשבי תיבול ומוצרי דבורים הוא לעתים קרובות אפילו יעיל יותר מאשר פרמקולוגיה. אם טחור נפל במהלך ההריון, כמעט כל הגלולות אסורות. גם מספר משחות אינן רצויות לשימוש. והגירוד והצריבה הופכים את עצמם, מפחיתים את היעילות ומקלקלים את מצב הרוח. אם טחור נושר במהלך ההריון, כדאי לנסות כמה משיטות הטיפול האלטרנטיביות היעילות לא פחות.
- כדאי להכין עירוי של עשבי מרפא ולהתרחץ מדי יום. מערבבים כף אחת של ערמון סוס, קליפת עץ אלון, מרווה, קמומיל. אפשר להוסיף גם קלנדולה. יוצקים ליטר מים, מביאים לרתיחה, מרתיחים כעשר דקות ומצננים. יש לקחת את האמבטיה, תוך דילול מינימלי של העירוי שנוצר במים נקיים. ככל שהריכוז שלו גבוה יותר, כך ייטב. זה לא צריך להיות חם מדי - רק בקושי חם.
- קולפים וחותכים לחתיכות גדולות שני בצלים. יוצקים 0.5 ליטר חלב פרה חם. תן לזה להתבשל במשך שעתיים. לאחר שהתערובת התקררה, מסננים ומדללים בליטר מים נקיים. עשה אמבטיית ישיבה למשך כעשרים עד שלושים דקות. התדירות האופטימלית היא פעם בשבוע.
- קליפת עץ ערמון הסוס שופכים במים רותחים ומאדים באמבט מים למשך חצי שעה. הוא משמש במהלך החמרה - כאשר הדימום גובר. קליפת עץ הערמון עשירה בטאנינים, המפסיקים דימום ומשפיעים לטובה עלמצב דפנות הוורידים, כלי הדם והנימים.
- מוצרי דבש ודבורים הם תרופות אוניברסליות של הרפואה המסורתית. הם יעילים גם אם הטחור נפל לאחר הלידה, ואם זה קרה במהלך ההריון. אתה לא צריך להמציא מתכונים מסובכים - רק למרוח את הצמתים שנשרו עם דבש פרחים טרי. זהו חומר מוריד גודש ואנטי דלקתי מצוין. התווית נגד בלבד - אי סבילות אישית לרכיבי דבש ותגובות אלרגיות למוצר זה.
- עלי אספן שימשו זמן רב לדילול הדם. אתה יכול לקחת עירוי של עלי אספן יבשים מרוסקים או לעשות אמבטיות. לעירוי תכונות אנטי דלקתיות, מחזק את דפנות הוורידים. זה גם מפחית מעט כאב, צריבה וגרד באזור הסוגר.
מניעת טחורים חיצוניים
כדי שחייו של החולה לא יסתבכו על ידי טחורים צניחים, מספיק להקפיד על כללי המניעה הפשוטים:
- עם אורח חיים בישיבה מאולץ, קום פעם בשעה ועשה חימום קל כדי להאיץ את זרימת הדם;
- אם יש נטייה לדם סמיך - שתו קורס של תרופות מדללות פעם בשנה;
- תאמן פעם בשבוע, ואם הבריאות מאפשרת, קנה מנוי לחדר כושר;
- דיאטה צריכה לכלול ירקות ופירות טריים, אם יש נטייה לעצירות - הקפידו לאכול סלק, שזיפים מיובשים ומזונות משלשלים אחרים;
- יש לבטל לחלוטין את האלכוהולמהתזונה, היות אלכוהול אתילי מדלל והורס את דפנות הוורידים, הכלים והנימים - תהליך זה מחמיר את הביטויים של מחלת טחורים;
- לעישון יש השפעה שלילית גם על כלי הדם - אם החולה לא רוצה לקבל הישנות של המחלה, עדיף לוותר על הרגל רע זה;
- שתו לפחות שני ליטר מים טהורים ליום - הרגל זה יעזור לשמור על נוזל הדם מספיק כדי לא לפגוע בוורידים ולשמור על זרימת דם תקינה;
- אם קיימת נטייה תורשתית למחלות ורידים - פעם בשנה קח קורס של דטרלקס, ונורוטון או תרופות אחרות שיעזרו לשמור על בריאות הוורידים.
