הקרסול הוא המפרק הגדול ביותר בגוף האדם. זה כולל שלוש קוביות:
- tibia tibia (משטח מפרקי תחתון, קונדיל);
- tibialis minor (condyle);
- ram (רגל).
עצמות אלו מחוברות זו לזו באמצעות קפסולת מפרקים דקה ומנגנון רצועה.
שתי התנועות הבסיסיות, הכוללות הרחבה וכיפוף, מסופקות עם התקן דמוי בלוק של המפרק. בתהליך ההליכה מעורב מפרק הקרסול. מפרק זה נתון לעומס חזק מאוד בגלל משקל הגוף, כי בעמידה רוב המשקל נופל עליו.
מהו קוד ה-ICD עבור חבורה בקרסול?
ICD
לפי ICD-10, חבורות ומחלות דומות תואמות לכיתה 19, הנקראת "הרעלה, פציעות והשלכות אחרות הנובעות מסיבות חיצוניות". מחלות ופציעות הקשורות למפרק כף הרגל ומפרק הקרסול נאספות בבלוק משותף אחד, המצוין במספריםS90-S99.
פציעה בקרסול: סיווג
פציעות בקרסול יכולות להיות מספר סוגים:
- מתיחה.
- חבולים.
- Dislocation.
- שבר משולב.
- שבר בעצם נמצא ברגל התחתונה.
וחבורות מחולקות לתת-מינים מסוימים בהתאם לאופי התזוזות והסיבוכים.
במאמר זה ננתח עד כמה חמורות יכולות להיות ההשלכות של חבלה בקרסול, כיצד ניתן להעלים את הכאב המתרחש עם הפציעה הזו.
סימנים עיקריים לפציעה
קודם כל, פגיעה בקרסול מאופיינת בפגיעה בעור, כמו גם ברקמות התת עוריות ובשרירים. בנוסף, לפציעה יש השפעה שלילית על קצות העצבים וכלי הדם, מה שמוביל להיווצרות חבורות. כתוצאה ממפרק קרסול חבול, מתרחש דימום, ונפיחות מופיעה באזור הפגוע.
במקרה זה, הסימפטומים עלולים להחמיר עם הזמן, מה שבעתיד עלול להוביל להמרתרוזיס - הצטברות דם בחלל המפרק. מסיבה זו מופיעה חבורה במקום החבורה. אם הפציעה חמורה מספיק, עלול להתרחש נמק של רקמת העור באזור הפגוע.
פציעה בקרסול מתרחשת כתוצאה מנפילה או מכה של חפץ באמצעות עצם. במקרה זה, נפגעות בעיקר הרקמות הרכות המקיפות את המפרק,אחרי הכל, הקרסול והקרסול אינם מוגנים על ידי שרירים וסיבים. התסמינים של חבורה הם:
- כאבים עזים בכף הרגל המופיעים מיד לאחר הפציעה ועלולים ללוות את המטופל במשך מספר ימים.
- צליעה חמורה, קשה יותר לדרוך עליה.
- הרקמות הרכות המקיפות את המפרק מתנפחות. יש נפיחות באזור כף הרגל.
- כתוצאה מקרע של כלי דם קטנים, נוצרת המטומה.
- אם הנפיחות משמעותית, עלול להופיע חוסר תחושה של כף הרגל והבהונות.
פציעה בקרסול: תסמינים
לכן, הסימפטומים של קרסול חבול דומים מאוד לאלו הנלווים לנקע, קרע בגיד או שבר בקרסול. האבחנה הנכונה יכולה להיעשות רק על ידי רופא מוסמך לאחר בדיקה מדוקדקת ורדיוגרפיה.
סיבוכים שעלולים להתרחש
כמה סיבוכים משמעותיים עלולים להתרחש כתוצאה מקרסול חבול:
- כתוצאה מהצטברות של כמות משמעותית של דם בשקית המפרק, עלולה להופיע hemarthrosis. אם הדימום חמור, אז זה יהווה אינדיקציה לדקירה של המפרק על מנת להסיר את הדם שהצטבר בחלל שלו. אז תברואה מומלצת באמצעות תמיסת נובוקאין.
- אם לא תפנה למומחה טראומה בזמן, אז יומיים לאחר הפציעה, דלקת סינוביטיס עלולה להתחיל להתפתח. התהליך הדלקתי המתרחש בקפסולה גורםהצטברות של exudate במפרק.
- חבלה מסוכן של מפרק הקרסול, את קוד ICD-10 שאנו כבר מכירים, אפשרות לפתח ארתרוזיס פוסט-טראומטית. המחלה מתרחשת כתוצאה מפגיעה בסחוס ומתפתחת לאורך זמן, לעיתים למשך מספר שנים.
כתוצאה מחבלה, מפרק הקרסול משותק, וזה עלול לגרום לתסמונת זודק. הוא מאופיין בהפרעות בתהליך של זרימת הדם, וכתוצאה מכך שינויים ברקמות טרופיות ואוסטיאופורוזיס.
לאזור הפגוע במקרה זה יש נפיחות בולטת, עור דליל. זה הופך להיות בלתי אפשרי להזיז את המפרק. לכן, רופאים ממליצים להימנע מחוסר תנועה ממושך לאחר שקיבלת חבורה בקרסול (קוד ICD-10 - S90-S99).
עזרה ראשונה לפציעה
אם לאדם יש מפרק קרסול חבול, חשוב מאוד הזמן שבו תינתן עזרה ראשונה. יש להקפיד על הכללים הבאים:
- מקם את האיבר החבול מעט מעל המיקום של הגוף. זה יפחית את הכאב והנפיחות. כסה את האזור החבול בחומר מיוחד, כגון תחליב Ratsiniol.
- לאחר מכן, תחבוש את האזור החבול במטפחת פשוטה או תחבושת אלסטית. חבישה צריכה להתחיל מהבהונות ולעלות ברגל. כדי שתהליך החבישה לא יפריע לזרימת הדם במקום החבורה, יש לבצע אותו מספיקלאט לאט.
- מרחו קומפרס צונן על האזור החבול והשאירו אותו למשך שעה לפחות.
- אם הכאב חזק מדי, אז אפשר להשתמש במשככי כאבים, כמו אנלגין, קטונל, דיקלופנק.
טיפול בפציעות
במקרה של פציעה בקרסול, הטיפול צריך להתבצע בהתאם לתכנית הבאה:
- בהתחלה, אתה צריך להפחית את העומס על הרגל, להניח אותה על כרית רכה. אם החבורה חמורה, מומלץ למטופל להשתמש במקל הליכה בזמן הליכה. יחד עם זאת, ניתן לנוע רק למרחקים קצרים, בשלב זה יש לחבוש את האיבר החבול. לרוב, משתמשים בתחבושת או בתחבושת אלסטית לשם כך. כדי למנוע נפיחות יתר, המטופל יכול להשתמש בסד מיוחד.
- ביום השני לאחר קבלת חבורה, יש צורך להתחיל לשפשף את האזור החבול עם ג'לים, קרמים ומשחות המכילים חומרים לא סטרואידים אנטי דלקתיים. יש ליישם אותם שלוש פעמים ביום. במקרה זה, השימוש היומיומי של "Raciniol" הוא חובה. ועל מנת להחזיר את זרימת הדם והרקמות ניתן למרוח "פולימדל", לכסות בסרט ולשמור כ-30 דקות.
אבל לא כל אלה הן ההמלצות לפציעה בקרסול (קוד ICD-10 שבדקנו):
- יש צורך לעסות באופן קבוע את כף הרגל והרגל התחתונה. לאחר ירידת הכאב, מומלץ לבצע עיסוי קל באזור המפרק. אם הטיפול במפרק חבול מתבצע בבית, אל תזניחמתחם התעמלות מיוחד. החימום צריך להתבצע או בשכיבה או בישיבה - זהו כיפוף והרחבה של אצבעות הרגל הפגועה. בסיום התרגיל הזה כדאי לחמם את כף הרגל בתנועות סיבוביות.
- שבוע לאחר הפציעה, אתה יכול להתחיל לעשות אמבטיות חמות בתוספת מלח ים או סלעים. אל תחמם את המים יתר על המידה.
- לא יהיה מיותר להשתמש בקומפרסים של אלכוהול ששמים במקום הפציעה.
- נהלי פיזיותרפיה כגון אלקטרופורזה, אריזות פרפין יכולות להיעשות בהמלצת רופא.
חבורה בקרסול (היא כלולה ב-ICD-10) לא תמיד לא מזיקה. לכן, על מנת למנוע סיבוכים, כדאי לחשוב על טיפול מיוחד.
טיפול מיוחד
טיפול מיוחד בחבלה יכול להתבצע במוסדות רפואיים. במקרה זה, הטראומטולוג מתקן את המיקום של כף הרגל באמצעות תחבושות רפואיות או סדים מגבס. אם הדלקת בולטת, אז אפשר לרשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
על מנת לשלול שבר, נקע ופציעות אפשריות אחרות, המטופל מקבל בדיקת רנטגן. לאחר מכן, רושמים לו תרופות שיאיצו את תהליך הריפוי של הרקמות ויחסלו את הביטויים החריפים של חבורה. לרוב, למטרה זו, תרופות משמשות לחיסול בצקת: ויטמינים מקבוצת B ו- venotonics. להתחמקתופעות לוואי, קח תרופות כאלה בהתאם להמלצות הרופא שלך.
לפיכך, אנו יכולים להסיק שניתן להעלים את הסימפטומים וההשלכות של חבורה בזמן קצר למדי אם תחפשו עזרה מוסמכת בזמן ותתחילו טיפול בזמן.
שקלנו פציעה כזו כמו חבלה במפרק הקרסול. ב-ICD-10, זה כיתה 19.
