גירוי עיניים חשמלי היא שיטת טיפול פיזיותרפית, המבוססת על פעולת זרם דחף חשמלי. ברפואת עיניים הוא משמש לפעולה על המנגנון השרירי של העין, עצב הראייה והרשתית. זוהי טכניקה מודרנית, נוחה ואחת היעילות ביותר. שיטה זו מושלמת למניעת לקות ראייה ולטיפול במספר פתולוגיות בעיניים. בפרקטיקה הקלינית, נעשה שימוש בגירוי עיניים חשמלי כבר יותר מעשרים וחמש שנים.
Destination
פעולת הזרם הפועם החשמלי על השרירים המוטוריים של העיניים והעפעפיים מובילה לשיפור הדרגתי בהעברת העצבים והשרירים. זה עוזר להשיג נורמליזציה בטונוס השרירים, ובנוסף, משפר את תפקודם הישיר עם תנועת עיניים ידידותית (על רקע פזילה), הרמת עפעפיים (בנוכחות פטוזיס) וכן הלאה.
פעולהגירוי חשמלי המכוון למנגנון החושי של איברי הראייה (עצב הראייה והרשתית) עוזר להגדיל את מספר הקשרים התפקודיים עם המוח ויוצר משוב גדול. יחד עם זאת, על רקע כל שלבי המנתח החזותי במצב השינה, מספר הנוירונים יורד. מוקד של עירור מופיע באונה העורפית של קליפת המוח, תאי עצב מופעלים.
גירוי חשמלי של הרשתית נקבע לשינויים דיסטרופיים בעצב הראייה וברשתית, אמבליופיה, קוצר ראייה, פתולוגיות של השרירים האוקולומוטוריים (על רקע של פארזיס ושיתוק).
אינדיקציות לגירוי חשמלי
אם יש התוויות רפואיות מתאימות (שיפור צפוי מהטיפול), מבוצע גירוי עיניים חשמלי לילדים ולמבוגרים. במחלות עיניים שונות, היעילות של שיטה זו משתנה בהתאם לגיל המטופל ומשך המחלה. עבור ילדים מתחת לגיל שמונה, גירוי חשמלי מתבצע בכפוף למוכנות הפסיכולוגית של התינוק לטיפול מסוג זה (השאלה על כך תמיד מחליטה באופן אינדיבידואלי יחד עם ההורים). מחלות שעבורן הוכחה היעילות הכוללת של גירוי חשמלי:
- אטרופיה של עצבי הראייה ממקורות שונים (פוסט טראומטי, גלאוקומטי, רעיל, נזק איסכמי).
- התפתחות קוצר ראייה (קוצר ראיה) אצל מטופל.
- עם עוויתות של לינה (על רקע קוצר ראייה כוזב). מדובר בתפקוד לקוי של שריר העין הריסי, עקב כך העיןמפסיק להבחין בבירור בין אובייקטים שנמצאים במרחקים שונים מהאיבר החזותי.
- עם אסתנופיה. כלומר, על רקע אי נוחות חזותית או עייפות שמתהווה במהירות במהלך עבודתם של איברי הראייה (קוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמציה, פרסביופיה וכו').
- על רקע אמבליופיה, כלומר עם היחלשות הראייה, שהיא פונקציונלית במהותה ואינה ניתנת לתיקון באמצעות משקפיים או עדשות (קוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמציה, קטרקט מולד, עכירות בקרנית ועוד).
- על רקע פרסביופיה (רוחק ראייה סנילי). במקרה זה, אנו מדברים על שינויים הקשורים לגיל בשבירה של העיניים, המתפתחים קרוב לארבעים שנה ומתבטאים בקושי בהסתכלות על חפצים קטנים, בעת קריאת טקסטים מקרוב, המודפסים באותיות קטנות.
- כחלק מטיפול מונע לאנשים שעובדים במצב של מאמץ בעיניים.
- על רקע תסמונת ראיית המחשב לתצוגה, המופיעה בחמישים אחוז ממשתמשי המחשב האישי. תסמונת כזו מתבטאת בירידה בחדות הראייה, הופעת ערפל ובנוסף, הפרה של היכולת לראות אובייקטים או טקסט מסוימים במרחקים שונים. רצוי לבצע הליך זה במקרה של הכפלת חפצים, על רקע כאב בהנעת העיניים, במצח ובמסלול, יובש, צריבה בעיניים (עם חול בעיניים), פוטופוביה וביטויים נוספים, עד להופעת קוצר ראייה כוזב.
- ברקענגע דיסטרופי ברשתית.
- עם דלקת רשתית, שהיא מחלה תורשתית של הרשתית, המתבטאת במשקעי פיגמנט לא אחידים בפריפריה של הרשתית. משקעים כאלה מכונה לפעמים גופי עצם וכשל בראיית דמדומים (בתנאי תאורה חלשה), ובנוסף, ירידה בחדות הראייה.
- בנוכחות פזילה ופטוזיס.
- בנוכחות פתולוגיה מולדת של מרכיבי המנתח החזותי.
- על רקע קטרקט (על מנת למנוע הופעת אמבליופיה ובהכנה לניתוח).
התוויות נגד לגירוי עיניים חשמלי
לשיטה זו יש גם כמה חסרונות. לדוגמה, בנוכחות נזק נוירולוגי חמור, טכניקה זו עלולה להיות לא יעילה או לא תעבוד כלל. בעזרת הליך זה, המחלה הבסיסית אינה מטופלת, אלא רק ההשלכות העיקריות שלה מבוטלות. בנוסף, קיימות התוויות נגד לשימוש בשיטה זו:
- למטופל יש פרפור פרוזדורים.
- התפתחות של שיגרון בשלב הפעיל.
- התרחשות של דימום תכוף.
- הופעת מחלות לב וסרטן.
- הופעתן של מחלות זיהומיות.
- הופעה של דלקת בשלב החריף.
אסור להשתמש בגירוי חשמלי של העיניים לשיקום גידים ושרירים אם הם נתפרו לפני פחות מחודש. בשום מקרה אין להשתמש בשיטה זו לשיקום שרירים לנשים בהריון, שכן ההליך יכוללעורר עלייה בטונוס הרחם, שעלולה לגרום לרוב להפלה או לידה מוקדמת (תלוי בעיתוי ההיריון).
מהי השפעת הטיפול?
השפעות מגירוי חשמלי של שרירי העין, ככלל, מושגות באופן הבא:
- השג חדות ראייה משופרת.
- שיפור רמת הראייה ההיקפית.
- השג ייצוב של לחץ תוך עיני (בנוכחות גלאוקומה מפוצה).
- הגברת הטונוס הכללי של השרירים האוקולומוטוריים.
- הרחבת עתודות הלינה.
עדיף לקרוא ביקורות על גירוי עין חשמלי מראש.
איך אוכל לקבל גירוי חשמלי של איבר הראייה?
כדי לברר את האינדיקציות לגירוי חשמלי, יש לקבוע תור לרופא עיניים. במרפאות מתמחות, גירוי חשמלי מתבצע על פי התוויות רפואיות ועל רקע היעדר התוויות נגד כלשהן לטיפול מסוג זה.
איך מתבצע גירוי חשמלי ובאילו מכשירים משתמשים?
הם משתמשים במכשיר מיוחד לגירוי חשמלי של העיניים, הנקרא ממריץ חשמלי מבוסס מיקרו-מעבד עיניים "ESOM". על מנת לקבוע את הפרמטרים והמאפיינים האינדיבידואליים שבהם יתבצע ההליך עבור אדם מסוים, יש צורך לבצע בדיקה מקדימה.
לאחר קביעת הפרמטרים המתאימים שאיתם זהמניפולציה במטופל מסוים, אחד מהחיישנים של המנגנון לגירוי חשמלי של העיניים מחובר לידו של המטופל, והשני, שנראה כמו עט נובע, מוחל על עפעפו של המטופל. הליך הגירוי נמשך בין עשר לחמש עשרה דקות. המטופלים אינם חשים כאב או אי נוחות, אלא רואים רק אור מהבהב חלש (כלומר פוספן). ההליך מתבצע מדי יום, כל עין מטופלת בנפרד.
תוצאות הטיפול
לפי מקורות שונים, תוצאות חיוביות לאחר הקורס הראשון של גירוי חשמלי נצפות ב-25-97% מהמקרים, שתלוי ישירות במידת הפגיעה בתפקוד הראייה. תוצאת הטיפול נמשכת בין שישה חודשים לשנתיים. לסיכום הנתונים הזמינים, כדאי להדגיש מספר מחלות בהן גירוי חשמלי יעיל במיוחד כחלק מטיפול בודד:
- על רקע ניוון חלקי של עצבי הראייה לאחר פגיעה מוחית טראומטית, בנוכחות אטיולוגיה גלאוקומטית ונזק רעיל לעצבי הראייה. בכל המקרים הללו מושגת השפעה חיובית בשבעים וחמישה אחוז מהמקרים.
- על רקע אמבליופיה בילדות, היעילות נעה בין שישים לשמונים אחוז.
- בנוכחות ניוון מולד ופוסט-נויריטי חלקי של עצבי הראייה, מושגת תוצאה חיובית בשבעים ותשעה אחוז מהמקרים.
במספר מצבים, על רקע חדות הראייה ללא שינוי לאחר הקורס הראשוני של הטיפול, המדד האלקטרו-פיזיולוגי משתפר, מה שניתן להתייחס אליו כאלתוצאת גירוי חיובית.
לפי ביקורות, גירוי עיניים חשמלי לילדים יעיל מאוד.
הליך בילדים
מיד לפני תחילת ההליך חשוב ביותר לאבחן נכון אדם, ובנוסף לבחור בשיטות של פיזיותרפיה. לאחר מכן, עליך להכין את הילד, וגם מבחינה פסיכולוגית. זה חשוב במיוחד לילדים בגיל צעיר יותר. ההליך הראשון מותר בדרך כלל בנוכחות אמא או אבא כדי להפחית את רמות הלחץ.
Duration
משך כל מפגש, ככלל, מגיע לשעה אחת. בחדר טיפולים מאובזר במיוחד, התינוק יושב ליד השולחן עליו ממוקם המכשיר. כל הזמן שההליך מבוצע, עיניו חייבות להסתכל בקפדנות לתוך מסך מיוחד, שמקרבים לאיברי הראייה. שיטות מסוימות משתמשות במשקפי מגן מיוחדים.
ככלל, טיפול בילד רק לעתים נדירות עולה על ארבע מפגשים וכמעט ואינו דורש פעולה מתקנת. למטופלים קטנים ניתן לרשום תרופות עזר שמאיצות את הריפוי ומקבעות את התוצאה, וכן עדשות עם משקפיים מיוחדים.
תוצאות הטיפול בילדים
ללא קשר לעוצמת המחלה, ההשפעה החיובית של גירוי עיניים חשמלי בילדים מורגשת במהירות. עם זאת, איכות הטיפול, קודם כל, תהיה תלויה גם ביישום הנכון של התוכנית האישית, וכן,בנוסף, על סדירות הביקור של הילד בחדר הפיזיותרפיה. באופן כללי, טיפול חומרה כזה בילדים, ככלל, עוזר להשיג את התוצאות הבאות:
- הגבר את חדות הראייה של הילדים.
- שפר את ביצועי העיניים הכוללים יחד עם הפחתת עייפות.
- שיפור איכות אספקת הדם, ובנוסף, זרימת הדם ברקמות איבר הראייה.
- חסימת התפתחות נוספת של מחלות עיניים אצל ילד.
לכן, מחלות עיניים בילדים דורשות בדחיפות תשומת לב רבה ויישום כל ההנחיות שנקבעו על ידי רופא הילדים ורופא העיניים. אחרי הכל, חשוב לאמהות ולאבות לזכור שפגמים המתעוררים בגיל צעיר יכולים להשפיע קשות על בריאותו של ילד כבר בתקופה הבוגרת של חייו.
השפעה על הרשתית
קודם כל, להליך הגירוי החשמלי יכולה להיות השפעה על השריר הריסי, השולט בתהליך מיקוד התמונות ברשתית ובמצב קולטני הפוטו שלה - קונוסים ומוטות. במהלך ההליך מתרחשים שינויים בפעילות העצבית של מערכת הראייה. ברמת הרשתית מושגת ההפעלה של האלמנט המדוכא מבחינה תפקודית יחד עם שיפור חילוף החומרים האנרגטי. ובאופן ישיר ברמת עצב הראייה אפשר להגיע לשיפור במוליכות סיב העצב
גירוי חשמלי מתחת לעיניים
ההשפעה הטיפולית מושגת עקב ההשפעה על רקמה חיה עם זרמים חשמליים בתדר נמוך בעלי חוזק נמוך. השפעה זו אינה גורמת לעיןהתכווצויות של סיבי שריר, אך פועלות ברמה התאית. אזור הפעולה של הזרם משתרע על העור, רקמת השריר, הלימפה וכלי הדם. מיקרו-זרמים יכולים לשפר את זרימת הדם ואת תנועת הלימפה, עוזרים להפעיל את התהליך המטבולי והתחדשות כללית. בין היתר יש לו השפעה אנטי דלקתית.
להלן ביקורות על גירוי עיניים חשמלי בילדים ומבוגרים.
ביקורות
הביקורות על הליך זה הן בעיקר חיוביות. חדות הראייה משתפרת ועייפות העיניים מופחתת. אנשים בהערותיהם מדווחים שגירוי חשמלי בדרך כלל נסבל היטב, אינו גורם לתופעות לוואי ואינו כואב. נכון, חלק מהמטופלים קצת מוטרדים ממשך הפגישות. נטילת עזרים על רקע הליכים אלה לילדים עוזרת להחזיר את הראייה מהר יותר.