מאמר זה ישקול את הסיכון של CVE דרגה 4. מה זה יתברר.
דרגות יתר לחץ דם
CVD נחשבים כסיבוכים של מערכת הלב וכלי הדם. אלה כוללים יתר לחץ דם. משבר יתר לחץ דם (לחץ הדם עולה בחדות) יכול להתפתח בחולים, ללא קשר לשלב של יתר לחץ דם. לעתים קרובות, משבר יתר לחץ דם מלווה בזבובים בעיניים, בחילות, כאבי ראש פועמים חזקים וסחרחורת חמורה. במקרה של משבר יתר לחץ דם, יש להזמין אמבולנס מיד. ישנן מספר דרגות חומרה של מחלה זו. שקול אותם ביתר פירוט.
1 מעלה (בהיר)
השלב הראשון מאופיין בעליות קבועות בלחץ, תחילה הוא עולה, ולאחר מכן חוזר לשגרה מעצמו. השלב הראשון של יתר לחץ דם מתרחש לרוב עקב חזקאי שקט, עם עומס יתר עצבי שנגרם על ידי הורמון הלחץ. עם יתר לחץ דם דרגה 1, לחץ הדם עולה לעתים קרובות ל-140–159/90–99 מ מ כספית.
יש סיכון ל-CVE בדרגה 4. מה זה נדון להלן.
2 מעלות (בינונית)
יתר לחץ דם בדרגה 2 מאופיין בעלייה בלחץ ל-160–179/100–109 מ מ כספית. אומנות. שלב זה של המחלה מאופיין בכך שלחץ הדם נוטה הרבה פחות לחזור לקדמותו מעצמו. יתרה מכך, תקופות של קריאות לחץ רגילות הן קצרות מאוד. שלב זה של יתר לחץ דם מתחיל בדרך כלל בכאבי ראש. זה עשוי לכלול כאבי דחיסה או דקירות בלב המקרינים אל יד שמאל.
3 מעלות (חמורה)
ביתר לחץ דם בשלב 3, יש לחץ של 180 עד 110 מ מ כספית. אומנות. וגבוה יותר. זה מאופיין בלחץ דם גבוה באופן עקבי ועם ירידה בביצועים, אדם מרגיש חלש. ככלל, שלב זה מאופיין בהפרעות בלב, במוח או בכליות. פגיעה בזיכרון, כאבים בחזה, ריכוז ירוד ותסמינים אחרים עשויים להתרחש גם כן.
זה מה זה יתר לחץ דם. תסמינים וטיפול יידונו בסוף המאמר.
יתר לחץ דם: סיכונים
מי יכול לפתח מחלות של מערכת הלב וכלי הדם? הגורמים הבאים מגבירים את הסיכון לפתח יתר לחץ דם: נטייה גנטית, עייפות כרונית, אורח חיים בישיבה. טיפול במערכת הלב וכלי הדם הוא בסבירות גבוהה פי 3 לדרוש אנשים בישיבה מאשרפָּעִיל. מהם הסיכונים לפתח יתר לחץ דם?
- מתח. ברוב המקרים, יתר לחץ דם נגרם על ידי עלייה ברמת הורמון הסטרס אדרנלין. הורמון זה בתהליך ההשפעה על הגוף מצמצם את לומן של כלי הדם. התוצאה היא עלייה בעומס על הלב, שכן שריר הלב פולט יותר דם ומגביר את הלחץ על דפנות כלי הדם.
- עישון. רופאים מטפלים לעיתים קרובות ביתר לחץ דם עורקי אצל מעשנים. שבץ מוחי ואוטם שריר הלב שכיחים ב-50-70% יותר בחולים עם יתר לחץ דם שאינם יכולים להפסיק לעשן.
- סוכרת. אנשים רבים מתעניינים ברמות הסיכון של CVS. בהפרשה לא מספקת של הורמון האינסולין, יש הפרעה מטבולית בגוף. זה יכול בסופו של דבר לגרום לשקיעה של חומר שומני, כולסטרול, על דופן העורק, מה שמוביל להיווצרות רובדים טרשתיים וטרשת עורקים.
-
השמנה. הסיכון של CCO דרגה 4 (מה זה, נשקול להלן) מתרחש לרוב עקב עודף משקל. שומן יכול להיות מופקד בתוך כלי הדם ועל פני האיברים. הצטברויות אלו מצמצמות את העורק, וכתוצאה מכך הפרה של זרימת הדם בו. כתוצאה מכך מופעל עומס מוגבר על מערכת הלב וכלי הדם, דפנות כלי הדם בולטות, נעשות דקות יותר ועלולות להתפוצץ, מה שעלול להוביל לשבץ מוחי או התקף לב.
נכות עקב יתר לחץ דם - נוטלת כדורים. זה כולל שימוש בתרופות המפחיתות תיאבון, אמצעי מניעה אוראליים בעלי הורמונים גבוהים, תרופות אנטי דלקתיות ועוד כמהתרופות. לעתים קרובות יותר, יתר לחץ דם מתפתח אצל נשים מבוגרות המעשנות וסובלות מעודף משקל, הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה. אם מופיעים תסמינים של מחלות לב וכלי דם, יש להתייעץ עם קרדיולוג או גינקולוג לגבי הצורך להפסיק ליטול הורמונים.
- צריכת מלח מוגזמת. מאזן המים בגוף מוסדר על ידי נתרן. כאשר אתם צורכים הרבה מזונות מלוחים או מלח, עודף נתרן ועודפי נוזלים נשמרים בגוף, מגבירים את הלחץ ויוצרים נפיחות. במינונים גדולים, מלח יכול להוביל ליתר לחץ דם. לאחר מכן מתבצעת אבחנה של "יתר לחץ דם".
- כולסטרול גבוה. רמות גבוהות של כולסטרול בדם גורמות להשקעים על דפנות כלי הדם של פלאקים טרשתיים. עם הזמן, לומן העורק הופך צר יותר, ומספר הפלאק גדל, וכתוצאה מכך התפתחות טרשת עורקים. בהשפעת מחלה זו נפגעים כלי הדם של המעגלים הגדולים והקטנים של מחזור הדם.
- קליימקס. להורמונים של הגונדות יש השפעה משמעותית עם הגיל. זה נקרא יתר לחץ דם אקלימי. במהלך נשים לאחר גיל המעבר, ניתן לרשום טיפול הורמונלי חלופי אם לא היה יתר לחץ דם בעת נטילת COC. עם זאת, זה לא מבטל את הצורך במעקב אחר לחץ הדם.
- גיל. ככל שאנשים מתבגרים, קיים סיכון ל-CVD דרגה 4. מה זה, נספר עוד. אנשים מבוגרים מגיל 50 זקוקים לטיפול בלחץ דם בתדירות גבוהה הרבה יותר מאשר אנשים צעירים יותר, אשר קשור להידרדרות של מערכת הלב וכלי הדם שלהם ותכופיםהחשיפה שלה לטרשת עורקים ומחלות כלי דם אחרות.
- עבודה מופרעת של מערכת האנדוקרינית והעצבים. להורמונים תפקיד חשוב בוויסות לחץ הדם. ההורמונים של יותרת המוח, הלבלב, בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה הם בעלי ההשפעה הגדולה ביותר. כדאי לעשות ניתוח הורמונלי במקרה שבו בדיקת דם הראתה רמת כולסטרול תקינה. יתר לחץ דם יכול להיגרם על ידי הורמונים אם קרובי משפחה של מחלות CVD לא היו. בעת אישור האבחנה של יתר לחץ דם, המומחה יציין גם את 10 השנים הבאות של סיכון לשבץ או התקף לב. ישנן ארבע דרגות סיכון, בהתאם לשלב של יתר לחץ דם ואפשרות התפתחותו.
סיכון נמוך (ראשון)
סיבוכים בחולים עם קבוצת סיכון אחת ליתר לחץ דם מתרחשים בפחות מ-15% מהמקרים. קבוצה זו כוללת חולים ללא גורמי הסיכון לעיל.
רמת סיכון בינונית (שני)
רמת הסיכון השנייה מצביעה על יתר לחץ דם בדרגה 2, וסיבוכים בחולים אלו מתרחשים ב-15-20% מהמקרים. אם קיימים אחד או שניים מהאינדיקטורים המתוארים לעיל, חולים מהשלב הראשון נכללים גם בקבוצת הסיכון השנייה.
סיכון גבוה (שלישי)
האם הם פונים לנכות עם יתר לחץ דם? בוא נבין את זה.
קבוצה זו כוללת חולים עם שלב חמור של המחלה. גם אם גורמי סיכון כגון סוכרת, השמנת יתר ואחרים נעדרים בחולים עם יתר לחץ דם דרגה 3, הם נכנסים לקבוצת הסיכון השלישית. זהמציין כי שבץ או התקף לב יכולים להתרחש בסבירות של 20-30%. יתר לחץ דם בדרגה 3 יכול להיות בחולים עם השלב הראשון או השני של התפתחות המחלה בנוכחות מספר רב של גורמי הסיכון לעיל. לעתים קרובות, נוכחות של יתר לחץ דם ברמת סיכון 3 יכולה לגרום לכך שהמטופל מפתח אי ספיקת כליות או לב.
רמת סיכון גבוהה מאוד (רביעית)
ההסתברות להתקף לב או שבץ במהלך 10 השנים הבאות היא מעל 30% בחולים עם יתר לחץ דם דרגה 4. סיכון ברמה 4 ליתר לחץ דם 3 מעלות הם חולים עם סוכרת, מעשנים או עם גורמים אחרים מהרשימה לעיל. ככל שמספר האינדיקטורים גדול יותר, כך גדל הסיכוי לשבץ או התקף לב. ניתן להנפיק נכות עקב יתר לחץ דם חמור.
תנאים הקשורים קליניים
- איבוד של כלי הקרקע (נפיחות של עצב הראייה, דימום).
- הפרעות בלב (קוצר נשימה, כאבים בחזה).
- מחלות כלי דם (בליטה של דפנות כלי הדם, דיסקציה של אבי העורקים).
- מחלות של המוח (ליקוי זיכרון, סחרחורת, כאבי ראש, הפרעות במחזור הדם).
- כשלים בכליות (נפיחות של הגפיים, ייצור שתן נמוך).
יתר לחץ דם מסוכן מאוד. תסמינים וטיפול קשורים לעתים קרובות.
טיפול ביתר לחץ דם
מהם העקרונות הבסיסיים של הטיפול? נקבע תור באופן שוטף לתרופות המפחיתות לחץ דם. כמו כן, תרופות בעלות פעולה ממושכת, שמספיקות לשתייה פעם ביום.
הטיפול במחלות לב וכלי דם מצליח במקרים הבאים:
- בעת התאמת תזונה. אם מתרחש שלב כלשהו של יתר לחץ דם, על המטופל לבצע דיאטה. יש צורך להפחית את הצריכה של מזון מתוק, עמילני ושומני, שכן, על פי הסטטיסטיקה, מערכת הלב וכלי הדם סובלת לרוב בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל. כדי לשמור על בריאות כלי הדם, אתה צריך גם להגביל את צריכת המלח. אפשר להוסיף תבלינים ועשבי תיבול למנות כדי להפוך אותם פחות תפלים. יש לחשוב היטב על תזונה ליתר לחץ דם (לחץ דם גבוה).
- הפסקת סיגריות. בכלי בריא, תאי הדם והאריתרוציטים נעים בחופשיות מספקת, מכיוון שהוא רחב למדי. אצל אנשים מעשנים, לומן של וריד או עורק מצטמצם, מה שמוביל לאגלוטינציה של כדוריות דם אדומות, וכתוצאה מכך נוצרים גושים שמתמקמים על דפנות העורקים או הוורידים ומפריעים למחזור הדם. עם הזמן, העורק וכלי הדם ייסתמו, וכתוצאה מכך למוות. כאשר זרימת הדם מופרעת בעורקים הכליליים המזינים את הלב, מתפתחת אי ספיקת לב. הסטטיסטיקה מראה שכאשר מפסיקים לעשן, הטיפול בתרופות ליתר לחץ דם עורקי יעיל הרבה יותר.
- הפחתת חרדה. סיבוכים קרדיווסקולריים מתפתחים גם עקב מתח. כבר הוזכר לעיל ששחרור אדרנלין, כלומר השפעת ההורמונים, הוא סיבה שכיחה למדי הגורמת ל-vasospasm. לתפקוד תקין של מערכת הלב וכלי הדם, יש צורך לא להיות עצבני בגלל זוטות. בתפקידי מנהיגותהסיכון ליתר לחץ דם גבוה בהרבה כי יש יותר לחץ, וזו עובדה מוכחת מדעית.
- פעילות גופנית. אם העבודה היא בישיבה, אז במהלך הטיפול יש צורך להגביר בהדרגה את הפעילות הגופנית. שריר הלב נעזר להתאמן על ידי חינוך גופני מתמיד. אצל אנשים לא מוכנים מופיע קוצר נשימה וקצב הלב מואץ במאמץ הקל ביותר, וכתוצאה מכך לחץ דם מוגבר. כדי להגביר את יעילות הטיפול ביתר לחץ דם, עליך להקדיש 10-15 דקות של פעילות גופנית מדי יום.
- רמות אשלגן. יסוד הקורט אשלגן תורם לתפקוד תקין של הלב, או ליתר דיוק מווסת את התכווצות שריר הלב. כולל הוא מעורב ביצירת דחפים חשמליים בשמירה על קצב הלב. הקצב התקין של מבוגר בריא הוא 60-75 פעימות/דקה. אם אין מספיק אשלגן בגוף, מתרחשת הפרעות קצב, הפרות של קצב הלב של התכווצויות. יש צורך להגביר את צריכת הפירות היבשים: משמש, משמש מיובש אפרסק, דובדבנים מיובשים, שזיפים מיובשים, צימוקים לבריאות הלב ולהגביר את יעילות הטיפול ב- CVS.
- השימוש בויטמינים C ו-E. C הוא ויטמין המחזק את דפנות העורקים וכלי הדם האחרים, ו-E עוזר להגביר את גמישותם. כדי לטפל במערכת כלי הדם ולשמור על בריאות כלי הדם, יש צורך לצרוך פירות וירקות חיים. נוגדי חמצון עוזרים לחסוך וטיפול בחום קצר. תזונה ליתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) משחקת תפקיד חשוב.
משבר יתר לחץ דם: עזרה ראשונה
אם יש לאדםתסמינים של התפתחות משבר יתר לחץ דם, יש צורך:
- תירגע והפסק את הפעילות הגופנית. שכב או שב עם הראש למעלה, מדוד את לחץ הדם שלך.
- אם יש לך לחץ דם גבוה או אם זו הפעם הראשונה שיש לך משבר יתר לחץ דם, התקשר מיד לאמבולנס.
- למדוד לחץ דם כל 20-30 דקות, לרשום הערות ביומן.
- אם משבר יתר לחץ דם זה חוזר על עצמו ואתם כבר מכירים את התרופות שעוזרות, כדאי לנסות להוריד את לחץ הדם בעצמכם על ידי נטילת התרופות המומלצות על ידי הרופא למקרה שלחץ הדם יעלה בחדות.
מה עוד עזרה ראשונה למשבר יתר לחץ דם?
- ניתן להשתמש בתרופות מארון התרופות הביתיות הפועלות במהירות: קלונידין 0.075 מ"ג, ניפדפין 10 מ"ג, קפטופריל 25 מ"ג.
- עדיף שהלחץ יורד בהדרגה ויחזור לקדמותו תוך 2-6 שעות, תלוי ברמה הראשונית. לאחר שעה, אם הלחץ נשאר גבוה, יותר מ-180/100 מ"מ כספית, עליך לשתות שוב את התרופה.
- כאשר מתרחשת אנגינה (כאבים בחזה), קח ניטרוגליצרין מתחת ללשון (טבליה או תרסיס). במידת הצורך חוזרים על הקבלה מספר פעמים עד להפסקת הכאב. אנגינה פקטוריס הנמשכת יותר מחצי שעה לאחר נטילת ניטרוגליצרין עשויה להיות סימן לאוטם שריר הלב.
יש לספק סיוע ראשון למשבר יתר לחץ דם באופן מיידי.
- כאשר מופיעה תחושת פחד או התרגשות עצבנית לפני משבר או על רקע שלויש צורך לקחת כדור הרגעה ("Valocordin", "תמיסת ולריאן" או "Corvalol").
- אין להשתמש באמצעים מיושנים או לא יעילים, כגון "Dibazol", "No-shpy", "Papazol", "Drotaverin", "Baralgin", "Spasmalgon" ואמצעים מאולתרים אחרים. זה רק יחמיר את המצב ויאריך את משבר יתר לחץ הדם.
-
למטופלים מבוגרים אסור להוריד את לחץ הדם שלהם באופן דרמטי תוך פרק זמן קצר. סחרחורת, נמנום וחולשה יכולים להיות סימנים לאספקת דם לא מספקת למוח, מה שעלול להוביל לשבץ מוחי.
תזונה ליתר לחץ דם - יש להזמין אמבולנס מיד אם זו ההתרחשות הראשונה של משבר יתר לחץ דם; היו תסמינים של כאב רטרוסטרנל, סחרחורת, קוצר נשימה חמור, הפרעות בעבודת הלב, חולשה, תנועה לקויה של הגפיים; משבר יתר לחץ דם נמשך לאחר נטילת תרופות.
כשהצלחתם להתמודד בעזרת רופאי חירום או בכוחות עצמכם עם משבר יתר לחץ דם, בהחלט כדאי לפנות לקרדיולוג או מטפל.
אחרי הכל, יתר לחץ דם מסוכן מאוד. סיכון 4 - במיוחד.
