במאמר נשקול את הסימפטומים והטיפול של שחין. זוהי מחלת עור המאופיינת בדלקת חריפה מוגלתית ונמקית של זקיקי השיער ורקמות החיבור שמסביב. הגורם העיקרי לרתיחה הוא זיהום חיידקי, בעיקר בצורת Staphylococcus aureus, לעתים רחוקות יותר האשם הוא תת-המין הלבן שלו. פורונקולוזיס היא מחלה מסיבית, חוזרת וכרונית. על מה הסיבות וכיצד מתבצע הטיפול בשחין, נספר עוד.
מידע כללי
מקום התרחשות הרתיחה יכול להיות ממוקם בכל מקום, למעט כפות הרגליים וכפות הידיים, אך לרוב הרתיחה נוצרת בחלק האחורי של הראש, ובנוסף, באזור של האמות, הגב התחתון, הישבן, הבטן או הגפיים התחתונות. כואבים במיוחד שחין באוזניים, בפנים, כמו גם אלה המופיעים על איברי המין.
הפרוגנוזה לרתיחה היא בדרך כלל חיובית, אך עדיין ישנם סיבוכים עם מחלה זו. ייתכנו סיבוכים בצורה של פקקת,לימפדניטיס או אלח דם, ולכן היווצרות שחין נחשבת לפתולוגיה רצינית למדי. לרתיחה יש עונתיות מסוימת. לרוב הם נוצרים באביב וגם בסתיו. בנוסף, הרופאים מציינים שלעתים קרובות נוצרים שחין אצל גברים, בעוד שאצל ילדים, להיפך, הם נדירים.
תסמינים וטיפול בשחין מוצגים להלן.
מראה של רתיחה
התפתחות שחין יכולה להתחיל בעיקר באזור בריא של העור, וגם שנית, כאשר הפתולוגיה מתרחשת על רקע מצבים פתולוגיים ומחלות אחרות בגוף, למשל, עם סטפילודרמה. התפתחות שחין מתרחשת בדרך כלל בשלושה שלבים, שמשך הזמן שלהם, בהיעדר סיבוכים נוספים, הוא עד עשרה ימים.
פרפורנקל בשלב הראשון מאופיין בהופעת דלקת, שבה מופיע חותם אדום קשה עם גבולות מטושטשים במקום זה. באתר של דלקת, כאב עם עקצוץ עשוי להיות מורגש. ככל שההיווצרות גדלה, החותם הזה גדל בגודלו, בנוסף הוא מתרחב, והרקמות המקיפות אותו מתנפחות בצורה ניכרת. יש להתחיל טיפול ברתיחה (בתמונה) כבר בשלב זה.
בשלב השני, המתרחש בדרך כלל ביום השלישי, הוא מאופיין בהתרחבות בקוטר של עד שני סנטימטרים. במרכז החותם נוצרת ליבה נמקית, ועל פני השטח מופיעה פוסטולה. בתהליך של suppuration, לא רק הזקיק מעורב, אלא גם בלוטת הזיעה עם רקמת חיבור. במקביל, הכלים סביבו מתרחבים באופן משמעותי, ונפיחות של קולגן. ישירות צורת ההיווצרות מקבלת צורה חרוטית. בתוכו נהרסים קולגן וסיבים אלסטיים. צרורות קולגן יוצרים טבעת עבה בתוך הרתיחה, המונעת יציאה של תצורות מוגלתיות זיהומיות אל הגוף. זה מונע זיהום נוסף. בהקשר זה, חשוב מאוד לא לסחוט את הרתיחה, מכיוון שעלולות לעורר השלכות לא רצויות. הפתיחה חייבת להתבצע בצורה נכונה. טיפול בשחין בגוף צריך להתבצע בפיקוח רופא.
יתרה מכך, העור באזור הדלקת מקבל חלקות וגוון כחלחל, והכאב מתעצם. במקרה של התפתחות של נגעים נרחבים בגוף עם זיהום זה (כאשר יש הרבה שחין), אדם עלול להרגיש את הסימפטומים של שיכרון, אשר יתבטאו בחולשה כללית. אתה עלול גם לחוות חולשה, בחילות, חוסר תיאבון, כאבי ראש וחום של עד שלושים ושמונה מעלות.
השלב השני מסתיים בפתיחה ספונטנית או מלאכותית של הפוסטולה, וכתוצאה מכך כל התוכן משתחרר. התוכן של פוסטולה כזו הוא בדרך כלל נוכחות של ליבה נמקית צהובה עם מרכיב מוגלתי ודם.
Furuncle בשלב השלישי עשוי להתאפיין בהופעת מורסה באזור הפתיחה, אשר מתמלאת תחילה בגרגירים, ולאחר מספר ימים מתרחשת תהליך הצטלקות במקום זה. הצלקת בהתחלה אדומה, אבל אז היא הופכת ללבן,הופך כמעט בלתי נראה. כל מחזור המחלה עשוי להיות בעל אופי מחוק, למשל, תהליך כזה מתרחש לפעמים רק עם היווצרות של מסתנן ללא הופעת מוגלה ונמק. במצבים אחרים, שחין עם מערכת חיסונית מוחלשת ומחלות אחרות מקבל אופי מורסה או פלגמוני.
הסיבות והטיפול ברתיחה מעניינים רבים.
סיבות להופעה
הגורם העיקרי לרתיחה הוא זיהום שהוא חיידקי באופיו, בעיקר Staphylococcus aureus. זיהום זה קיים תמיד על פני העור בבני אדם, אך בשל חסינות, בנוסף, עם תפקוד תקין של איברים אחרים, כמו גם בהיעדר הפרות של שלמות הרקמות, סטפילוקוקוס אינו יכול להזיק בשום אופן. בְּרִיאוּת. חשוב להדגיש כי מערכת חיסונית מוחלשת היא הגורם העיקרי להיווצרות פתולוגיות שונות. לפיכך, התפתחות רתיחה מתקבלת על ידי שילוב של שני תנאים: נוכחות של זיהום יחד עם גורמים פתולוגיים שיכולים להיות חיצוניים או פנימיים. הגורמים החיצוניים להופעת שחין כוללים את הגורמים הבאים:
- נוכחות של זיהומים בעור.
- הופעת פגמים בעור בצורת מיקרוטראומות, סדקים, חתכים (במיוחד בזמן גילוח), שריטות עם ציפורניים, שפשוף בבגדים לא נוחים, וכן נעליים וכדומה.
- תזונה לקויה קבועה של הגוף.
- קירור יתר או, להיפך, התחממות יתר של הגוף.
- חשיפה של הגוף למתח מתמיד.
Kהסיבות הפנימיות להופעת שחין כוללות את הגורמים הבאים:
- עם חסינות מופחתת.
- התפתחות של הזעת יתר.
- מטבוליזם לקוי.
- ניצול לרעה של הרגלים רעים בצורה של אלכוהול ועישון.
- נוכחות של אנמיה, מחלות אף-אוזן-גרון וברברי יחד עם בעיות של מערכת האנדוקרינית והעיכול יכולים להשפיע גם על הופעת שחין.
תסמינים של פתולוגיה
הסימפטום העיקרי של רתיחה הוא היווצרות חותם אדום באזור הדלקת, בקוטר של עד שלושה סנטימטרים. פוסטולה מופיעה על פני השטח של היווצרות כזו לאורך זמן. בפנים יש גרעין מוגלתי, לפעמים עם תערובת של דם. במקרים מסוימים, שחין מסתדרים רק עם היווצרות של מסתננים אדומים. בין יתר התסמינים ניתן להבחין בתחושת כאב ועקצוץ באזור המודלק, לצד נפיחות משמעותית של הרקמות שמסביב. אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת, אתה עלול לחוות חולשה כללית יחד עם עייפות מוגברת, נמנום, אובדן תיאבון, בחילות, חום וכאבי ראש.
לאחר דחייה של רקמה נמקית, הריפוי מתרחש באמצעות צלקות. לעתים קרובות, שחין מתרחשים על עור הצוואר, ובנוסף, על החלק האחורי של הראש, הפנים, הגב או הירכיים. הופעת שחין נקראת furunculosis. ודלקת נמקית של העור ברפואה נקראת בדרך כלל carbuncles. במקרה של טיפול לא נכון של רתיחה על הפנים, סיבוך רציני צפוי להתרחש בצורהדלקת קרום המוח מוגלתית או אלח דם.
סיבוכים סבירים
סיבוכים של רתיחה עשויים להיות ההשלכות הלא רצויות הבאות:
- הופעה של פרוונקולוזיס וקרבונקל.
- הופעה של מורסות יחד עם דלקת קרום המוח, ארכנואידיטיס, פלביטיס או אלח דם.
- התפתחות של פלגמון של השפה העליונה.
- נוכחות של פקקת סינוס.
- התפתחות של לימפנגיטיס, לימפדניטיס או פיילונפריטיס.
הסיבות והטיפול של שחין על הגוף קשורים זה בזה.
צפיות
סווג שחין לפי מהלך המחלה ומקורם:
- בהמשך, המחלה יכולה להתקדם בצורה חריפה, שהיא התפתחות קלאסית של רתיחה. יש גם furunculosis כרונית, אשר מאופיינת במספר רב של ביטויים. יחד עם זאת, יכולים להיות די הרבה שחין, שכל אחד מהם יהיה בשלב מסוים של התפתחותו.
- באופן ישיר לפי המקור, נבדלת הצורה הראשונית, שבה התפתחות הפתולוגיה מתרחשת על רקע הפרה של שלמות העור יחד עם חדירת זיהום לאזור זה. וצורה משנית של פתולוגיה אפשרית, כאשר התפתחות מתרחשת עם מחלות עור קיימות כבר, למשל, עם אקזמה או סטפילודרמה.
האם הטיפול האלטרנטיבי של רתיחה יעיל? עוד על כך מאוחר יותר.
אבחון פתולוגיה
אבחון של שחין כולל את ההליכים הבאים:
- רופא מבצע בדיקה חזותית.
- איסוף אנמנזהמחלות.
- ביצוע דרמטוסקופיה יחד עם זריעה בקטריולוגית של תוכן הרתיחה.
כחלק מיישום שיטות אבחון נוספות, מתבצעים ההליכים הבאים:
- בדיקת דם, בדיקת שתן, תרבית בקטריולוגית וכן הלאה.
- פרינגוסקופיה, רינוסקופיה ורדיוגרפיה של סינוסים.
- ביצוע פלואורוגרפיה ואולטרסאונד.
- הדמיית מחשב ותהודה מגנטית של המוח.
לאחר מכן, נגלה כיצד מטפלים בפתולוגיה זו.
טיפול בשחין
טיפול בתופעה כזו כמו רתיחה, קודם כל, תלוי בשלב של תהליך הדלקת. בשלב הראשון, במהלך תקופת ההסתננות, מופעלת קרינה אולטרה סגולה. בשני, כדי לעצור את ההדבקה, ובנוסף, להרדמה, שמים חסימה. כחלק מהחסימה, חותכים את הפרונקל מסביב להיקף בעזרת תמיסות אנטיבקטריאליות מיוחדות ונובוקאין. ההזרקה מתבצעת במחלקה הכירורגית. בין האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר לטיפול בשחין, יש להבחין בתרופות בצורת Amoxicillin, Methicillin, Oxacillin, Cefalexin ו- Erythromycin. האנטיביוטיקה נבחרת בהתאם לאבחנה, וכן בהתאם לעמידות הגוף לזיהומים.
ביחד עם טיפול אנטיבקטריאלי בשחין במקומות אינטימיים אצל נשים, סולפונאמידים נרשמים לעתים קרובות. כדי למנוע תגובה אלרגית עקבהשימוש באנטיביוטיקה, לרשום תרופות אנטיהיסטמין בצורה של "Dimedrol", "Pipolfen" ו "Suprastin". יעילות החסימה במהלך הרגיל של הרתיחה מאופיינת בדרך כלל בהחלמה מהירה.
כדי לא לפגוע באזור המודלק, מורחים על הרתיחה סד גבס נשלף. זה עוזר למנוע את הסיכון לקריעת טבעת המגן המכילה את המוגלה. אם אין יעילות של החסימה, והתהליך הדלקתי הישיר עם כאב רק מתגבר, הוא חוזר על עצמו לאחר יום וכך כל יום עד שהרתיחה נפתחת והמוגלה זורמת החוצה. במקביל מורחים על האזור המודלק תחבושת עם תמיסה של אחוז אחד של חנקתי כסף, יש להחליף אותה מדי יום.
אמצעי יעיל מאוד לשיכוך כאבים, ובמקביל לחיטוי וסילוק התהליך הדלקתי כחלק מטיפול ברתיחה במקומות אינטימיים הוא "איכתיול". מסירים שיער מהאזור המרכזי של הרתיחה, ולאחר מכן מורחים משחת איכטיול בשכבה עבה על הנקודה הכואבת, עליה מורחים צמר גפן משוחרר. לאחר ייבוש, נוצרת מה שנקרא "עוגת איכטיול", אשר נשטפת בקלות במים חמימים. חבישות אלו צריכות להיעשות פעמיים ביום. אבל יש לציין שלא ניתן לעשות קרמים כאלה על שחין פתוח, מכיוון שהם יכולים למנוע הפרשה רגילה של תוכן מוגלתי.
מה עוד כרוך הטיפול ברתיחה במקומות אינטימיים? לאחר הפתיחה, יש לשטוף את החלל שלהםתמיסה של שלושה אחוזים של מי חמצן, ולאחר מכן החל תחבושת עם תמיסה של נתרן כלורי, זה מאפשר לך לנקות את האזור הפגוע מסות נמקיות. הליבה המוגלתית של הרתיחה מוסרת רק לאחר ההפרדה הישירה שלה מהרקמות שמסביב.
חשוב ביותר לזכור שאי אפשר לפתוח שחין בלחיצה, שכן ישנה סבירות גבוהה מאוד לשברים בטבעת המגן. לאחר מכן, הזיהום יכול להתפשט בכל הגוף, מה שיגרום למספר סיבוכים חמורים ובו בזמן מסוכנים לבריאות הגוף.
בשלב השלישי, במהלך הריפוי לאחר מיצוי המסה המוגלתית, יש לטפל בעור סביב השחין באלכוהול, מתאים גם ירוק מבריק. באיזו משחה יש להשתמש לטיפול ברתיחה?
כדאי למרוח תחבושת עם המשחה של וישנבסקי, גם "Levomekol" מתאים. יש להחליף את החבישה כל שלושה ימים. במקרים של גרנולציה מורחים רוטב שומני אדיש הכולל שמן דגים יחד עם שמן וזלין סטרילי ותחליב סינתומיצין.
טיפול כירורגי מבוצע לסיבוכים של שחין - מה שנקרא פלגמון. כמו כן, ניתוח רלוונטי בנוכחות צורות מתקדמות של carbuncle, ובנוסף, עם שחין אבסס. סוג זה של טיפול ברתיחה כולל ביצוע חתך ברתיחה, ולאחר מכן מיצוי של תכולתו, ולאחר מכן נעשה שימוש במשטר הטיפול הרגיל. לפעמים מבצעים כריתה מלאה של הרתיחה ולאחר מכן מורחים תפרים.
הטיפול בשחין מתבצע עד להשלמתוספיגה של ההסתננות שנוצרה, אחרת המראה של סיבוכים שונים אינו נשלל. שחין מסובך מטופל אך ורק בבית חולים. בנוכחות furunculosis, כמו גם עם סיבוכים נוספים אחרים, מחלות נלוות מטופלות. טיפולים נוספים לרתיחה הם בדרך כלל:
- שיטות פיזיותרפיה בצורה של קרינה אולטרה סגולה. חשוב גם לבצע הקרנת אינפרא אדום.
- הדיאטה לפתולוגיה זו כוללת, קודם כל, הגבלה של מזון חריף ושומני יחד עם תבלינים ומשקאות אלכוהוליים.
- לא פחות חשוב מינוי נטילת ויטמינים עם יסודות קורט, הנחוץ כחלק מחיזוק המערכת החיסונית ומערכות הגוף השונות. חשוב ביותר לנרמל תהליכים מטבוליים, אשר יתרמו להחלמה מהירה של המטופל.
- תרופה יעילה מאוד בנוכחות פורונקולוזיס היא אוטוהמותרפיה.
- טפלו גם בשחין בבית.
מה לא רצוי לעשות בנוכחות רתיחה?
במקרה של רתיחה, בשום מקרה אין לעשות את הדברים הבאים:
- סחוט את החותם החוצה, במיוחד במהלך הבשלתו המיידית.
- לעסות את אזור הדלקת עם האצבעות.
- השתמש בחבילות עטיפת חם ובטיפולים רטובים אחרים.
טיפול בשחין בבית
לפני השימוש בתרופות עממיות לטיפול בשחין, כדאילהתייעץ עם הרופא שלך. בין האנשים, ישנם אמצעים רבים ושונים שעוזרים להתמודד עם בעיה כמו שחין. הנה כמה מהם:
- שימוש במשחה לרתיחה על בסיס כורכום. למשחה זו יש תכונה משיכה. על מנת להכין אותו צריך לקחת כף אבקת כורכום ולערבב עם אותה כמות ג'ינג'ר. לאחר מכן, הוסף כף דבש ומלח. לאחר מכן מערבבים הכל ועוטפים את התערובת בגזה, ולאחר מכן מורחים אותה לרתיחה. כדי להגביר את יעילות הטיפול בשחין עם תרופות עממיות, כדאי לעטוף את התחבושת בסרט ולתקן אותה למעלה עם תחבושת.
- הכנת משחת שעווה. יש צורך להמיס את החמאה בקערה, ואז להוסיף לה מעט שעוות דבורים, הפרופורציה צריכה להיות ארבע לאחד. לאחר מכן מבשלים את התערובת על אש נמוכה ומערבבים עד שהשעווה מתמוססת. אבל לא ניתן להביא את המסה לרתיחה. יש למרוח משחת שעווה חמימה בצורת קומפרס למשך יומיים ללא שינוי.
- השימוש בדבש. מערבבים כף דבש עם קמח ואז מביאים את התערובת שהתקבלה לעקביות של חימר. לאחר מכן מורחים על הרתיחה עוגה העשויה ממסה זו, מורחים תחבושת ומחזיקים עד לפתיחת המורסה
אילו טיפולים נוספים לרתיחה ידועים?
- שימוש באלוורה. הם לוקחים עלה גדול של אלוורה, שוטפים אותו, מסירים את הקוצים. כמו כן, עם סכין, אתה צריך להסיר את השכבה העליונה של קליפת הצמח. מרחו סדין לרתיחה וקבעו אותו עם תחבושת. צריך להחליף עלה כזה פעמיים ביום עד שהרתיחה בשלה לחלוטין ופורצת.
- שימוש בפלנטיין. יש לשטוף את הצמח ולקפל אותו במספר שכבות, ולאחר מכן לתקן אותו עם תחבושת. יש להחליף את התחבושת כל שעתיים עד שהאבצס נפתח מעצמו.
שחין שנפתחו מטופלים במי כסף, אלכוהול, מי חמצן או תרופה בשם "כלורהקסידין" מתאימות גם למטרה זו. זה הכרחי כדי שהרקמות שמסביב יוכלו להתנקות כראוי מהזיהום. יש לציין כי השיטות העממיות שלעיל לטיפול ברתיחה, על פי ההערות שאנשים משאירים באינטרנט, יעילות למדי ועוזרות להתמודד עם בעיה כזו בצורה טובה למדי. ישנן סיבות שונות להופעת מחלה זו, אך כדי למנוע היווצרות של רתיחה כזו על הגוף, קודם כל, עליך לחזק את החסינות שלך.