תסמונת המעי הרגיז היא מצב פתולוגי, שבמהלכו מלווה בהפרה של תפקוד מערכת העיכול. אחד מזני המחלה הוא IBS עם עצירות. במקרה זה, הפתולוגיה מאופיינת בעיכוב בעשיית הצרכים. במקרה זה, לפעמים עצירות מוחלפת בשלשול חמור. על פי הסטטיסטיקה, 20% מאוכלוסיית העולם נפגעת מהמחלה. עם זאת, לרוב IBS עם עצירות מאובחנת בנשים. הטיפול במחלה מתבצע בשיטות שמרניות. בנוסף, כל המטופלים מקבלים טיפול בפעילות גופנית ודיאטה.
אטיולוגיה
כיום, הגורמים המדויקים לתסמונת המעי הרגיז אינם ידועים לרפואה. הרופאים מאמינים שהמחלה היא תוצאה של בעיות פיזיות ונפשיות כאחד.
הגורמים המעוררים העיקריים להתפתחות IBS עם עצירות הם המחלות והמצבים הבאים:
- הפרה של הולכה של דחפים עצביים מהמוח למעיים.
- דרגה מוגברת של רגישות. אפילו עם מתיחה קלה של המעיים עם גזים, אנשים חווים כאבים עזים.
- הפרעת תנועתיות. אם הוא מאט, האדם מתחיל לסבול מעצירות.
- הפרעות נפשיות. התקפי פאניקה, מתח, דיכאון - זוהי רק רשימה חלקית של הפרעות שיכולות לעורר התפתחות של IBS עם עצירות.
- גסטרואנטריטיס בעל אופי חיידקי.
- דיסביוזיס. מונח זה מתייחס לצמיחה מואצת של חיידקים במעי הדק. דיסביוזה מובילה להתפתחות IBS עם עצירות וגזים. בנוסף, לחולים יש ירידה חדה במשקל הגוף.
- חוסר איזון הורמונלי.
- נטייה תורשתית.
- דיאטה לא מאוזנת.
אפילו חשיפה לגורם אחד מספיקה כדי לגרום לתסמונת המעי הרגיז. עם זאת, חולים מאובחנים לעתים קרובות עם 3-5 מצבים. אם המחלה היא רב-גורמית, הביטויים הקליניים באים לידי ביטוי ברור ככל האפשר.
ב-ICD IBS עם עצירות מוקצה קוד K58.9.
גורמי סיכון
איש אינו חסין מפני התפתחות המחלה. עם זאת, על פי הסטטיסטיקה, הפתולוגיה מאובחנת לרוב אצל אנשים בגילאי 30 עד 40.
גורמי סיכון:
- Dysbacteriosis. על רקע הפרה של המיקרופלורה, מידת הרגישות של המעי עולה.
- נגיעות תולעים. אצל אנשים הסובלים ממחלות טפיליות, דפנות המעי הגס נפגעות על ידי תרכובות רעילות המופרשות על ידי תולעים.
- סוגים שונים של דלקות מעיים.
בנוסף, הריון הוא גורם סיכון. במהלך לידת ילד, הסבירות לפתח מחלה עולה באופן משמעותי.
ביטויים קליניים
התסמינים של תסמונת המעי הרגיז הם התקפי. ככלל, עוצמתם מתעצמת לאחר ארוחה.
הביטויים הקליניים העיקריים של IBS:
- עוויתות וכאבים עזים. ככלל, הם נעלמים לאחר חוקן ניקוי או פעולת מעיים עצמאית.
- עצירות מתמשכת.
- נפיחות, נפיחות.
- מטאוריזם.
- דחף תכוף לעשות צרכים, מסתיים ללא הצלחה.
- הרגשה שהמעיים לא התרוקנו לגמרי.
- הופעה של הפרשה רירית מפי הטבעת.
על רקע התסמינים הללו, חולים מפתחים דיכאון. עקב חוסר יציבות פסיכו-רגשית, מהלך הפתולוגיה מחמיר בהדרגה.
Diagnosis
נכון לעכשיו, אין מחקר שתוצאותיו יאשרו באופן חד משמעי נוכחות של IBS, המלווה בעצירות. על מנת לזהות את הפתולוגיה, הרופאים רושמים אבחנה מקיפה.
זה כולל את המחקרים הבאים:
- ניתוח צואה. משמש לזיהוי טפילים או זיהומים בדם.
- בדיקת דם קלינית. בהתבסס על תוצאות המחקר, הרופא יכול לשפוט את הנוכחות או ההיעדרות בגוףגורמים מדבקים.
- בדיקת דם של ELISA למחלת צליאק. למחלה זו ביטויים קליניים דומים.
- קולונוסקופיה. במהלך המחקר, מוערך מצב המעי הגס והרקטום.
- סיגמואידוסקופיה. מאפשר לך לזהות כל פתולוגיה בסיגמואיד ובפי הטבעת.
- CT.
- MRI של האגן והבטן.
בהתבסס על תוצאות האבחון, הרופא מכין את משטר הטיפול היעיל ביותר עבור IBS עם עצירות.
טיפולים שמרניים
המחלה דורשת גישה משולבת. בכל המקרים, הטיפול ב-IBS עם עצירות כרוך בטיפול תרופתי.
קבוצות של תרופות שנקבעו לפתולוגיה:
- Anspasmodics. עוזר להפחית את חומרת הכאב. החיסרון העיקרי של תרופות נוגדות עוויתות הוא שבזמן נטילתן, חולים רבים חווים צרבת ותחושת צריבה בפי הטבעת. דוגמאות לקרנות: Duspatalin, Mebeverin, Niaspam, Spareks.
- משלשלים. לאחר נטילת נפח הצואה עולה, בנוסף, הם מתנזלים, מה שמאפשר להם לצאת בעדינות וללא כאבים מהגוף. אחד המרכיבים הפעילים של חומרים משלשלים הוא סיבים. היא זו שתורמת לעלייה בנפח הצואה. על מנת שהמסות הנפוחות יצאו באין מפריע, יש צורך לשתות כמה שיותר מים טהורים לא מוגזים במהלך הטיפול. הרופאים אומרים שלפני השינה אתה לא צריך לקחת את הכספים האלה. ככלל, רופאיםלרשום "Citrucel" ו-"Metamucil".
- תרופות נגד דיכאון. המצב הפסיכו-רגשי של רוב החולים דורש תיקון רציני. לשם כך, הרופאים רושמים את התרופות הבאות: אמיטריפטילין, ציטלופרם, אימיפרמין, פלוקסטין.
- פרוביוטיקה. כספים אלה תורמים לנורמליזציה של מיקרופלורה במעי. המרכיבים הפעילים של התכשירים מסלקים גם נפיחות, גזים וכאבים. ככלל, הרופאים רושמים את התרופות הבאות: Rioflora, Linex, Acipol, Hilak Forte.
כדי להגביר את יעילות הטיפול, מומחים ממליצים לקחת קורס של פיזיותרפיה והיפנוזה. על פי ביקורות רפואיות, IBS עם עצירות אינו משפט. מספיק לעקוב אחר המלצות המומחים כדי שהפתולוגיה תיסוג תוך זמן קצר.
פעילות גופנית
לפני מספר שנים נערך ניסוי בשוודיה. המהות שלו הייתה להעריך את המצב הבריאותי של שתי קבוצות של אנשים. הראשונה כללה אנשים שבמשך מספר חודשים ניהלו אורח חיים רגיל שלא רמזה אפילו על מידה מתונה של פעילות גופנית. הקבוצה השנייה כללה אנשים שביצעו סט פשוט של תרגילים שלוש פעמים בשבוע, רצו ורכבו על אופניים. על פי תוצאות המחקר, פעילות גופנית מועילה ביותר עבור IBS. מחצית מהמשתתפים בקבוצה השנייה נעלמו עצירות וגזים, כמו גם כאבים.
לפיכך, הרופאים ממליצים לכל מטופל לפחות 2-3 פעמים בשבוע לחשוף את גופו לגוף בינוניעומס.
דיאטה עבור IBS עם עצירות
תיקון תזונה ודיאטה הוא אחד השלבים העיקריים בטיפול בתסמונת המעי הרגיז. התזונה צריכה להיות כזו שתתחיל תהליך התפקוד התקין של מערכת העיכול. בנוסף, תזונה ל-IBS עם עצירות חייבת להיות מאוזנת כך שהאיברים הפנימיים לא יחוו מחסור ברכיבים חיוניים.
אכלו כל 3 שעות. יחד עם זאת, גודל מנה אחת לא יעלה על 200 גרם. תכולת הקלוריות היומית בתזונה של המטופל צריכה להיות כ-2500 קק ל.
עבור IBS עם עצירות, המוצרים הבאים חייבים להיות בתפריט:
- לחם (שחור או סובין).
- מרקי ירקות קרים (כמו אוקרושקה).
- מוצרי חלב מותסס (יום אחד, למחרת, להיפך, זה יתרום לעצירות).
- בשר ודגים רזים.
- פירות וירקות טריים וגם מבושלים.
- חמאה ושמנים צמחיים.
- דייסה (שעורה, שעורה, כוסמת).
- לפתן פירות יבשים.
- Med.
- Jam.
- שזיפים מיובשים.
- סלק.
- דלעת.
- גזר.
דיאטה עבור IBS עם עצירות וגזים מרמזת על דחייה מוחלטת של המזונות הבאים:
- משקאות מוגזים.
- מוצרי קונדיטוריה וקמח.
- Kissel.
- תפוחי אדמה.
- כרוב.
- מחית דגנים.
- חלב מלא.
- תה.
- קפה.
- שוקולד.
- ענבים.
- שעועית.
- לחם שיפון.
כל הארוחות חייבות להיות חמות. אכילת מזון חם מדי או קר מדי עלולה להחמיר את תסמונת המעי הרגיז.
תרופות עממיות
מותר לנקוט בשיטות לא מסורתיות לטיפול ב-IBS עם עצירות. עם זאת, חשוב לזכור כי השימוש בתרופות עממיות אינו יכול להיחשב כטיפול העיקרי. בנוסף, תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
היעילים ביותר הם המתכונים הבאים:
- קח פרופורציות שוות של פרחי קמומיל, שורשי ולריאן, עלי נענע וקליפת אשחר. טוחנים חומרי גלם. מערבבים היטב את החומרים. קח 1 כף. את האוסף שהתקבל ויוצקים אותו עם 250 מ"ל מים. שים את מיכל הנוזל על האש. מבשלים במשך 15 דקות. מצננים את המרק שנוצר ומסננים. קח פעמיים ביום לפני הארוחות, 50 מ"ל.
- בפרופורציות שוות, קח ליבנה, מרווה, טיליה, קלנדולה וקורנפלור. טוחנים ומערבבים היטב את כל החומרים. קח 1 כף. ל. לאסוף ולשפוך אותו עם 200 מ"ל מים. העלה את המיכל באש. מרתיחים במשך 15 דקות. מצננים את הנוזל שנוצר ומסננים. קח 50 מ"ל פעמיים ביום לפני הארוחות.
- חתוך כמה עלי אלוורה בשרניים. שטפו אותם היטב. קוצצים את העלים. בעזרת גזה, סוחטים את המיץ מהתמיסה שהתקבלה. קח 1 כפית. נוזל ריפוי והוסיפו אותו ל-200 מ"ל מים רתוחים. שתו את המשקה שנוצר לפני הארוחה.
חשוב לזכור שכל צמחי המרפא הםאלרגנים פוטנציאליים. אם יש סימנים לתגובה שלילית, יש להשלים את הטיפול ב-IBS באמצעות תרופות עממיות.
סיבוכים אפשריים
התעלמות מתסמיני המחלה מובילה להשלכות שליליות שונות. למרות העובדה שמהלך המחלה אינו מלווה בהופעת שינויים ברמת התא והרקמות, הוא נותר מסוכן מאוד.
רופאים זיהו דפוס בין IBS ודיכאון. אנשים עם התסמונת נוטים הרבה יותר לסבול מחוסר יציבות פסיכו-רגשית. בנוסף, אדם פשוט מתרגל לתחושות לא נוחות ולא תמיד מבחין בהתפתחות של פתולוגיות אחרות בזמן, המהוות סכנה לא רק לבריאות, אלא גם לחיים.
המלצות של רופאים
לכל האנשים עם IBS עצירות מומלץ על ידי הרופאים להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול. בנוסף, חשוב להקפיד על דיאטה ופעילות גופנית באופן קבוע.
הרופאים ממליצים גם לפנות למוסד רפואי אם אתה חש בהידרדרות הקלה ביותר.
במקום מסקנה
תסמונת המעי הרגיז עם עצירות היא מצב פתולוגי, המתבטא בתחושות כואבות, נפיחות וגזים. עם סימני האזהרה הראשונים, עליך לפנות לרופא. המומחה יוציא הפניה לאמצעי אבחון ובהתבסס על תוצאותיהם יערוך את משטר הטיפול היעיל ביותר.
