מה שיגידו, אבל הריון הוא אחד הרגעים הכי יראים ומכריעים בחייה של כל אישה. סימנים ראשוניים רבים יכולים להצביע על נוכחות הריון: שינוי בתיאבון, בחילות, חוסר מחזור, אך רק מומחה יכול לאבחן הריון. אבחון מוקדם של הריון מבסס את נוכחותם של סימנים סבירים וחשודים.
תסמינים מוצעים או מפוקפקים כוללים:
- חוש ריח מוגבר (סלידה מריחות חזקים: בושם, אלכוהול, עשן טבק);
- שינויים בתיאבון (סלידה מדגים, בשר או מזונות אחרים), סטיית טעם (משיכה לכיוון גיר, חימר, מאכלים חריפים);
- פיגמנטציה של עור העטרה, לאורך הקו הלבן של הבטן, על הפנים;
- ישנוניות מוגברת, עצבנות, שינויים פתאומייםמצב רוח.
סימנים אפשריים כוללים:
- ציאנוזה של הקרום הרירי של צוואר הרחם והנרתיק;
- הפסקת הווסת;
- שינוי בעקביות של הרירית, הצורה והגודל של הרחם;
- מחקר מעבדה (קביעת ריכוז ההורמון הכוריוני בדם ובשתן).
אבחון מוקדם של הריון: תסמינים אמינים
בין סימנים כאלה:
- קביעת החלקים והתנועות של העובר במהלך בדיקה או אולטרסאונד של הבטן של האישה;
- הנעת קולות לב אצל ילד. ניתן לקבוע את התכווצויות הלב באמצעות שיטות אבחון אינסטרומנטליות: קרדיוטוקוגרפיה, א.ק.ג, פונוגרפיה, אוקולטציה.
אבחון ההריון נעשה על בסיס נתונים אנמנסטיים, בדיקה של בלוטות החלב וסחיטת קולוסטרום, בדיקה ויזואלית של הפרוזדור של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים, בדיקה אינסטרומנטלית באמצעות ספקולומים נרתיקיים, וכן בדיקה נרתיקית-בטן או נרתיקית בשתי ידיים של אישה.
אבחון הריון מודרני כולל מגוון שיטות אינסטרומנטליות: אקוגרפית, רדיואימונולוגית, אימונולוגית, ביולוגית וכו'.
שיטות אבחון ביולוגיות מבוססות על קביעת ריכוז ההורמונים (הוריוגונדוטרופין) בדם של אישה.
אבחנה אימונולוגית של הריון מבוססת על תגובות משקעים עם אנטי-סרום של ארנב, או על דיכוי תגובת ההמגלוטינציה, או עלקיבוע משלים.
הריון מושהה הוא סימפטום קליני חשוב, במיוחד בחולים עם מחזור סדיר. ערכו עולה אם הוא משולב עם "נפיחות" של השד והופעת קולוסטרום בו, עם שינוי בעקביות ובגודל הרחם, עם הופעת ציאנוזה של הנרתיק וצוואר הרחם. במהלך ההריון, גודל וצורת הרחם משתנים. אצל נשים שאינן בהריון יש לרחם צורה בצורת אגס, בשבוע החמישה-שישי להריון האיבר המצוין מקבל צורה כדורית, ובסוף ההריון - ביצית.
אבחון אולטרסאונד של הריון מאפשר לך לעקוב אחר ההתפתחות העוברית של הילד ולנקוט באמצעים הדרושים בכל החריגה הקלה ביותר מהנורמה הפיזיולוגית.
שיטה זו מאפשרת לקבוע את מין הילד, וכן לזהות פגמים וחריגות בהתפתחות העובר. אולטרסאונד דופלר מאפשר לקבוע בזמן סטיות לא תפקודיות במערכת "אם-שליה-עובר". הודות לשיטה זו, ניתן לקבוע את פעימות הלב של העובר ואת מהירות זרימת הדם. לשיטת אבחון זו יש ערך גבוה בסיבוכי הריון (לדוגמה, תסמונת עיכוב התפתחותי עוברי). אבחון הריון יכול להתבצע גם באמצעות קרדיוטוקוגרפיה לפני לידה. שיטה זו מאפשרת לך להעריך את הפעילות החיונית של העובר.